Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Некоторые патологические процессы в пищеводе сопровождаются сужением его просвета или полной непроходимостью мышечной трубки, в результате чего человек не может питаться естественно.

Для устранения данной проблемы специалисты применяют хирургическое вмешательство, позволяющее восстановить просвет до нужного диаметра. Для этих целей в последнее время все чаще стали применять стентирование пищевода.

Благодаря установке стента в область сужения патологический участок расширяется, работа пищевода восстанавливается.

Что такое

Стентирование пищевода – это неинвазивная процедура, которую выполняют без надрезов и крови. Данное оперативное вмешательство применяют в том случае, когда необходимо восстановить проходимость пораженного участка пищеварительного канала.

Для изготовления пищеводных стентов могут использоваться различные материалы. В большинстве случаев приспособление имеет цилиндрическую форму.

Введение стента происходит в пищеварительный канал, что способствует его расправлению и расширению просвета. Такой метод позволяет возобновить естественный полноценный прием пищи и вернуть больного к привычному образу жизни.

Благодаря данной методике удается полностью избавиться от заболевания. Однако, в случае когда провоцирующим фактором развития непроходимости выступает онкологическая болезнь, с помощью операции можно лишь облегчить симптоматику и устранить болевой синдром. Вылечить злокачественный процесс с помощью такой методики не представляется возможным.

Виды

Пищеводные стенты в зависимости от используемого материала при их изготовлении могут быть:

  • титановыми;
  • никелевыми;
  • из нержавеющей стали.

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Внутренняя поверхность импланта может быть покрыта полиэстером, силиконом, фторопластом, полиуретаном или полиэстером.

В зависимости от способа установки стента, операция может проводиться несколькими методами:

  • рентгенологическое стентирование;
  • контроль под эндоскопом;
  • мануальное стентирование;
  • эндоскопическое и рентгенологическое наблюдение.

Выбор способа проведения хирургического вмешательства определяется на основании тяжести течения патологического процесса и имеющихся возможных противопоказаний.

Показания

В первую очередь хирургическая процедура назначается при диагностировании онкозаболевания пищевода. Это объясняется тем, что на фоне разрастания очага поражения диаметр пищевой трубки сужается.

Кроме того, операция показана при ожогах химического и термического происхождения, формировании пищеводно-трахеальных свищей, развитии постоперационных осложнений, посттравматических стриктурах.

Стентирование пищевода в этом случае является менее опасным и бескровным методом, позволяющим восстановить диаметр трубки. Также его назначают в том случае, когда применение других методик противопоказано.

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

  • Кроме того, данный вид хирургического вмешательства может назначаться при рецидивах онкологической болезни желудка, на фоне чего развивается стеноз пищеводно-кишечного или желудочного анастомоза.
  • Устанавливать стент рекомендуется и при перфорации пищевода, что возникает в запущенных случаях язвы или раковой патологии.
  • Также к показаниям относят варикоз вен, сопровождающийся кровотечениями.

Противопоказания

Случаем, когда стентирование категорически противопоказано, является распространение злокачественного новообразования на верхний сфинктер.

Если в патологический процесс вовлекается кардия желудка, то применение данного метода будет рассматриваться только при невозможности использования других оперативных тактик лечения.

Подготовка

Перед тем как устанавливать пищеводный имплант, пациента направляют на прохождение диагностического обследования.

Чтобы верифицировать патологию, назначают рентген и эндоскопическое исследование с проведением биопсии.

ФГС позволяет выявить уровень сужения просвета, а также протяженность стеноза. Именно на получении этих данных подбирается разновидность эндопротеза.

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Также назначается компьютерная и магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование. Данные диагностические методы позволяют установить стадию развития онкопроцесса, оценить, насколько рак может быть операбельным, а также сделать прогноз выживаемости.

Кроме того, перед проведением стентирования в предполагаемой области установки стента делают разметку. Эту манипуляцию можно выполнить несколькими способами, а именно введением под слизистую контрастного вещества, креплением танталовых клипс или укреплением рентгеноконтрастных меток на кожном покрове, в месте, где предположительно будет осуществляться оперативное вмешательство.

Подобные мероприятия рекомендуется проводить при помощи эндоскопического контроля.

Как проходит установка стента

После того как будет обозначена область введения эндоимпланта, специалисты приступают к непосредственному выполнению процедуры, которая подразумевает выполнение нескольких последовательных действий.

Стент подводят к патологическому участку пищевода, требующего расширения. Для этого применяется специальное устройство – ротовой ангиографический проводник.

После введения конструкцию тщательно вправляют. По завершении этой манипуляции проводящий элемент подлежит удалению.

Поскольку структура стента имеет ячеечное строение, то никаких дополнительных мер по его фиксации не требуется. За счет ячеек устройство хорош фиксируется на слизитой органа и поддерживает необходимый диаметр.

Уход

После установки стенка никаких специальных мер по его уходу не требуется. Единственное, что дополнительно над ним происходит контроль посредством контрастного вещества. Это необходимо для того, чтобы оценивать проводящую способность, а также предотвратить развитие перфорации пищеводных стенок.

Подобное исследовательское мероприятие проводится два раза – в день процедуры и через сутки по ее окончании.

Peaбилитaция

После того как пациент полностью отойдет от наркоза, ему разрешается выпить небольшое количество жидкости. Допускается употребление только чистой воды. Есть какую-либо пищу в первые сутки категорически противопоказано.

В случае когда эндопротез смещается, специалист принимает решение о проведении повторного хирургического вмешательства. В этом случае последующее устройство будет накладываться на предыдущее, что позволит предупредить в дальнейшем его скольжение.

Когда нормальная проходимость подтвердится, и стент также примет необходимое положение, больного переводят на пероральное питание. В первые семь дней нужно употреблять только мягкую, хорошо усваиваемую пищу. Все продукты должны тщательно пережевываться.

Чтобы улучшить прогноз, через определенное время могут поставить второй имплант.

Диета

В первую неделю после проведения операции по стентированию пищевода специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться правильного питания, подразумевающее использование диетического стола №1.

Вначале больному разрешается только вода (если минеральная, то негазированная), а также разбавленный сок, молоко, чай комнатной температуры, бульоны на основе нежирных сортов мяса. На 3-4 день можно добавлять первое в виде супа, жидкие каши и йогурты.

На 6-7 сутки допускается прием продуктов с общего стола только перед употреблением их необходимо хорошо измельчать.

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Если результат стентирования удовлетворительный, и пациент чувствует себя хорошо, то он может постепенно переходить на стандартное питание. Есть нужно маленькими порциями, до 8 раз в день.

Пища должна тщательно пережевываться и запиваться водой. Суточная потребность в энергии при ведении малоподвижного образа жизни составляет до 2000 килокалорий.

Осложнения

Среди всех возможных последствий, которые могут возникать сразу после операции, специалисты выделяют смещение стента, развитие кровотечения, рецидивирование свища.

К поздним осложнениям относят попадание эндоимпланта в желудок, что оказывает на него разрушающее воздействие, инфицирование, прорастание злокачественного новообразования в протез.

Процесс выхода из наркоза моет сопровождаться приступами тошноты и головными болями.

Стентирование пищевода – необходимая операция для расширения просвета органа и восстановления естественного питания. В некоторых случаях при раке проведение данной процедуры позволяет несколько продлить жизнь больному.

Стентирование пищевода: при раке пищевода, боли после стентирования пищевода, стенд в пищевод при онкологии

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Достаточно часто при лечении доброкачественных и злокачественных поражений пищевода врач сталкивается с необходимостью выполнения стентирования. Если не провести данную операцию, то пациент не сможет нормально питаться, что неминуемо отразиться на дальнейшем прогнозе. Установка жесткого каркаса в виде стента позволяет восстановить просвет пищевода и обеспечить нормальное продвижение пищи.

Суть процедуры стентирования

Восстановление пищевода может осуществляться различными методами, но наибольшую популярность приобрело именно стентирование. Эта эндоскопическая операция зачастую носит паллиативный характер, позволяет добиться хороших результатов и является безопасной для пациента.

Стент представляет собой специально изготовленную саморасправляющуюся пластиковую или металлическую конструкцию, которая обладает хорошей жесткостью.

При размещении ее в просвет пищевода создается дополнительная опора для его стенок, расширяется просвет и снижается вероятность обструкции.

Стентирование пищевода выполняется эндоскопическим способом, за счет чего сокращается период реабилитации и снижается вероятность развития осложнений. Кроме того, такую процедуру пациенты переносят намного лучше и поэтому охотнее соглашаются на ее проведение.

Существует несколько видов стентов. Наиболее современными считаются саморасправляющиеся металлические конструкции. Они отличаются долговечностью и надежностью. Выбор точного вида стента осуществляется исходя из особенностей каждого клинического случая.

Читайте также:  Желудочно-кишечный сбор: состав, действие, стоимость, отзывы, как применять

Показания и противопоказания к стентированию пищевода

Процедура проводится в тех случаях, когда нарушается проходимость пищевода. Это состояние может быть следствием других заболеваний. Наиболее часто необходимость в проведении стентирования возникает в следующих случаях:

  1. Сужение просвета пищевода вследствие растущей доброкачественной или злокачественной опухоли.
  2. Опухоли грудной клетки и средостения, которые могут сдавливать пищевод извне.
  3. Неопухолевые стриктуры пищевода (в результате полученных химических, термических ожогов).
  4. Сужение просвета пищевода в результате других оперативных вмешательств на данном органе.

Необходимость в стентировании пищевода определяется индивидуально. Зачастую у пациентов с показаниями к данной манипуляции имеются и другие сопутствующие заболевания, которые необходимо учитывать. Вместе с тем, стентирование позволяет значительно улучшить качество жизни, поэтому список противопоказаний к процедуре минимален.

Как проводят стентирование пищевода

На подготовительном этапе назначается комплексное обследование, в которое включаются фиброгастроскопия, рентгенодиагностика, КТ, МРТ и др. Данные методы позволяют выявить показания и противопоказания к процедуре, составить план ее проведения, а также подобрать правильный стент.

Стентирование пищевода может выполняться следующими способами:

  1. Без применения эндоскопических инструментов под прямым рентгеноскопическим контролем.
  2. С применением эндоскопических инструментов под прямым рентгеноскопическим контролем.
  3. Эндоскопическое стентирование без рентгеноскопического контроля.
  4. Интраоперационная установка стента.

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Сразу же после проведения процедуры стентирования, проводится рентгеноконтрастное исследование. Это необходимо для быстрого выявления возможных осложнений вмешательства. На следующий день после процедуры показано проведение фиброэзофагоскопии.

Осложнения и реабилитация после стентирования

Как и любая другая медицинская процедура, стентирование сопровождается определенными рисками. При правильной подготовке и применении современного оборудования их можно снизить до минимума, но не исключить полностью. Наиболее распространенными осложнениями, которые развиваются в разный промежуток времени после стентирования, являются:

  1. Перфорация стенок пищевода.
  2. Кровотечение (особенно вследствие травмирования распадающегося рака желудка или пищевода).
  3. Миграция стента (особенно при несоответствии размеров конструкции и опухоли).
  4. Пищеводно-респираторные свищи, при которых происходит сообщение пищевода с трахеей или бронхами.
  5. Дисфагия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

В редких случаях приходится удалять стент из-за выраженного болевого синдрома.

После процедуры, пациенту рекомендуется употреблять жидкую и полужидкую пищу с постепенным переходом на привычное питание. Следует ограничить прием алкоголя и курение.

Для облегчения прохождения пищи по пищеводу, ее следует принимать строго в вертикальном (сидячем) положении небольшими порциями.

Для профилактики развития рефлюкс-эзофагита нужно оставаться в сидячем положении не менее 2 часов после трапезы, а также спать с приподнятым на 30-40 градусов головным концом кровати.

Стентирование пищевода при раке — установка стента, эндопротезирование пищевода в Москве по низкой цене

В последние годы врачи Юсуповской больницы большое внимание уделяют малоинвазивной хирургии рака пищевода. Это связано с тем, что большинство пациентов, поступающих в онкологические учреждения, страдают далеко зашедшей дисфагией (нарушением глотания). Более 70 % больных, поступающих в клинику онкологии, по поводу рака пищевода, не подлежат хирургическому лечению.

Часто онкологи не имеют возможности выполнить радикальную операцию по причине распространённости опухолевого процесса – обширного лимфогенного и гематогенного метастазирования и сопутствующих заболеваний.

Хирурги формируют больным раком пищевода питательные гастростомы или еюностомы, что в значительной степени подрывает социальный статус людей, создаёт физический и психологический дискомфорт.

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Стентирование пищевода при раке пищевода позволяет улучшить качество жизни пациента и увеличить её продолжительность. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения больных раком пищевода:

  • комфортные палаты;
  • современное диагностическое оборудование ведущих фирм мира;
  • квалифицированный персонал, знающий особенности пациентов со злокачественными новообразованиями;
  • инновационные методы лечения, в том числе и эндопротезирование пищевода.

Это позволило улучшить результаты лечения больных раком пищевода. У пациентов, которым выполнено стентирование пищевода при раке пищевода, продолжительность жизни увеличивается.

Показания к стентированию пищевода

Врачи пациентам, у которых выявлено злокачественное новообразование на поздней стадии, устанавливают стент для пищевода. Цена зависит от вида импланта и фирмы-производителя.

Стентирование пищевода является бескровной, щадящей операцией, позволяющей восстановить проходимость пищевода на более или менее протяжённом участке. Пищевод – орган, представляющий из себя полую трубку. Ввиду различных причин он может утратить свою проходимость.

Это приводит к нарушению продвижения пищи к желудку. При локальном сужении пищевода врачи для восстановления его проходимости используют специальное приспособление – стент.

Установка стента в пищевод производится при наличии следующих показаний:

  • химический, лучевой или термический ожог пищевода;
  • сдавливание пищевода извне новообразованиями грудой клетки;
  • сужение пищевода, вызванное неоперабельными злокачественными опухолями, расположенными в органе;
  • рецидив рака пищевода или злокачественного новообразования верхней части желудка.

Стентирование также производится после хирургического лечения с последующим сужением просвета пищевода в области операции.

Методика стентирования пищевода при раке

Для стентирования пищевода врачи используют стенты, изготовленные из никелевых или титановых сплавов. Протез с внутренней или наружной стороны покрывают биологически инертной плёнкой. Она может быть силиконовой, полиэтиленовой, полиэстерной или фторопластной. Длина стента от 6 до 17 см, его диаметр в расправленном виде может варьировать от 18 до 25см.

Онкологи Юсуповской больницы используют разные виды имплантов для стентирования при раке пищевода:

  • протез с противорефлюксным клапаном;
  • имплант максимально возможной гибкости;
  • стент, оснащённый нитью для извлечения приспособления.

Установку стента производят либо с предварительным расширением пищевода, либо без дилатации.

Если установку импланта производят без предварительного расширения поражённого участка пищевода с помощью баллона и после него во время рентгенологического исследования, доставочное устройство стента не применяют.

Следующий метод эндопротезирования пищевода основан на стентировании с помощью эндоскопа под рентгенологическим контролем. Показанием к применению этого метода является неправильная форма поражённого опухолью участка пищевода. Врачи редко выполняют стентирование под мануальным контролем.

Прежде чем установить в пищевод стент, врач проводит разметку участка, где он должен раскрыться. Для этого используют несколько методов:

  • инъекция рентгеноконтрастного вещества под слизистую оболочку участка, на котором планируется стентирование;
  • крепление под слизистую оболочку танталовых клип;
  • фиксация контрастных меток, которые видны во время рентгенологического исследования, на коже грудной клетки в области проекции планируемой установки стента;
  • контроль ближнего конца импланта с помощью эндоскопа.

Стент при помощи специального проводника в сложенном состоянии подводят к месту сужения пищевода. Используя специальное устройство, конструкцию расправляют, проводник извлекают. Полное расправление стента происходит через 2-5 дней после установки.

Осложнения после стентирования пищевода

Установка стента в пищевод возвращает пациента к нормальной жизни, позволяет полностью восстановить процесс приёма пищи естественным путём. Иногда это способствует полному выздоровлению пациента от основного заболевания. После стентирования пищевода по поводу запущенной стадии рака, операция существенно уменьшает страдания пациента и родственников, которые ухаживают за ним.

В послеоперационном периоде большинство пациентов после эндопротезирования пищевода чувствуют себя хорошо. При выраженном болевом синдроме врачи назначают анальгетики. Если после установки стента в пищевод он смещается, имплант подтягивают за нитку и устанавливают в проекции сужения. При значительной миграции стента его устанавливают повторно.

Если рост опухоли продолжается выше места установки стента, у пациентов может развиться повторная дисфагия. Им устанавливают второй покрытый стент с частичным наложением на первый.

В позднем послеоперационном периоде существует риск обрыва и миграции в желудок отдалённого сегмента стента. Причиной нарушения целостности импланта является агрессивное воздействие соляной кислоты.

В этом случаи врачи с помощью эндоскопа удаляют фрагменты стента биопсийными щипцами и устанавливают новый имплант.

Читайте также:  Рефлюкс эзофагит: лечение. схема лечения лекарствами, как лучше лечить

При эндопротезировании нижнегрудного и абдоминального отделов пищевода у пациентов развивается рефлюкс-эзофагит. Тогда пациентам устанавливают протез с антирефлюксным карманом.

В месте расширения пищевода перед областью стеноза может образоваться карман с застоем пищи. Онкологи в этом случае производят повторную замену стента с конусовидным расширением приближенного к опухоли конца.

К редким осложнениям стентирования относится пищеводное кровотечение, пневмония.

Получите консультацию позвонив по телефону Юсуповской больницы, где врачи применяют различные методики стентирования пищевода.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Стентирование пищевода при раке пищевода: стоимость. Что такое пищеводный стент, и какова его цена?

Стентирование пищевода эндоскопическое

В норме пищевод имеет вид полой трубки равномерной ширины, и пища свободно проходит по нему в желудок. Но иногда по разным причинам на каком-то участке происходит его критическое сужение, серьезно затрудняющее или полностью блокирующее прохождение пищи и жидкости. Это крайне дискомфортное, опасное для здоровья состояние.

Стентирование пищевода – установка специального приспособления, которое расширяет нужный участок и тем самым восстанавливает нормальную проходимость.

Такой протез позволяет пациенту полноценно питаться, делая возможным естественное прохождение пищи и жидкости из ротовой полости в желудок.

Эндоскопическое стентирование пищевода – оптимальный способ операции, оно проводится быстро и безопасно, не нанося травму окружающим тканям.

Суть процедуры и показания к проведению

Сам протез, который устанавливают в пищевод, называется стент. Это трубка из тонкой, но очень прочной металлической сетки (сплав титана и никеля). Для того чтобы организм не проявлял негативной реакции на металл, его покрывают нейтральным веществом. Такие материалы называются биоинертными: иммунная система на них не реагирует, а значит, организм их никогда не отторгает.

Форма и длина стента подбирается индивидуально. Изначально он имеет небольшой диаметр, что позволяет без проблем ввести его в суженный пищевод с помощью эндоскопического оборудования.

В нужном месте устройство расправляют с помощью специального инструмента. Стент раздвигает стенки пищевода и удерживает их в таком положении, восстанавливая проходимость органа. Постепенно проволочная сетка обрастает соединительной тканью, врастая в поверхность пищевода. Имплантированный таким образом стент уже не извлекают, он становится частью организма.

Показания к проведению стентирования:

  • Опухоли пищевода, уменьшающие просвет органа.
  • Сдавление пищевода опухолями соседних органов (рак легких, средостенья), прорастание их.
  • Сужение пищевода вследствие химических или термических ожогов.
  • Рецидивы онологических опухолей.
  • Полеоперационное сужение пищевода.
  • Несостоятельность анастомоза (соединения пищевода и желудка).
  • Перфорации пищевода.
  • Острое кровотечение из раширенных варикозных вен пищевода.
  • Трахеопищеводные свищи.

Стентирование пищевода имеет смысл, в том числе, как операция, облегчающая жизнь онкобольному при неоперабельном раке, поэтому при отсутствии противопоказаний ее проводят и безнадежным больным для улучшения качества жизни.

Как проходит стентирование

Перед тем, как записаться на процедуру, проводится предварительная консультация для определения наличия показаний и противопоказаний к процедуре. Уточняются нюансы состояния  пациента, возможности введения его в наркоз, который необходим для стентирования.

Отверстие пищевода должно быть достаточного диаметра для прохождения стента в нерасправленном виде, то есть 5-7 мм. Если диаметр меньше, то перед стентированием необходима процедура бужирования – расширения отверстия.

Врач вводит эндоскоп через глотку в пищевод и осматривает слизистую, определяя уровень установки. Затем с помощью специального проводника в пищевод вводят стент, устанавливают на выбранном уровне и раскрывают. Существуют и самораскрывающиеся стенты.

Весь процесс врач контролирует визуально, поскольку эндоскоп передает изображение в высоком разрешении на монитор. После установки стента эндоскоп извлекают из пищевода, операция закончена.

Эндоскопическая манипуляция малоинвазивна, то есть практически не травмирует слизистую и не требует восстановительного периода. В первые несколько дней нужно соблюдать ряд рекомендаций по питанию.

Осложнения после эндоскопического стентирования пищевода редки. Об их развитии могут свидетельствовать:

  • рвота,
  • сильные боли,
  • повышение температуры тела,
  • одышки или трудности с дыханием.

При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Почему стоит выбрать ICLINIC

Чтобы процедура стентирования была успешной и заметно повысила качество жизни пациента, она должна быть проведена квалифицированными специалистами на высокоточном оборудовании. Именно это вы найдете в ICLINIC:

  • Эндоскописты высочайшего класса: не менее 10 лет опыта работы, работают в том числе кандидаты медицинских наук;
  • Передовое оборудование: японские эндоскопы с расширенными оперативными возможностями, оборудование не старше 2 лет;
  • Доступные цены при экспертном уровне врачебной помощи.
  • Быстро и безболезненно: тонкие эндоскопы не травмируют пищевод, длительность процедуры от 15 до 45 минут.

После стентирования пациент получает на руки все документы: описание манипуляции, медицинское заключение и видеозапись проведенной процедуры. Грамотно проведенное стентирование пищевода – залог улучшения качества жизни больного.

Стоимость
array(4) {
[«KOMENT_STOIM»]=>
array(37) {
[«ID»]=>
string(1) «2»
[«TIMESTAMP_X»]=>
string(19) «2017-06-29 14:40:11»
[«IBLOCK_ID»]=>
string(1) «2»
[«NAME»]=>
string(42) «Коментарии к стоимости»
[«ACTIVE»]=>
string(1) «Y»
[«SORT»]=>
string(3) «500»
[«CODE»]=>
string(12) «KOMENT_STOIM»
[«DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_TYPE»]=>
string(1) «S»
[«ROW_COUNT»]=>
string(1) «1»
[«COL_COUNT»]=>
string(2) «30»
[«LIST_TYPE»]=>
string(1) «L»
[«MULTIPLE»]=>
string(1) «N»
[«XML_ID»]=>
NULL
[«FILE_TYPE»]=>
string(0) «»
[«MULTIPLE_CNT»]=>
string(1) «5»
[«TMP_ID»]=>
NULL
[«LINK_IBLOCK_ID»]=>
string(1) «0»
[«WITH_DESCRIPTION»]=>
string(1) «N»
[«SEARCHABLE»]=>
string(1) «N»
[«FILTRABLE»]=>
string(1) «N»
[«IS_REQUIRED»]=>
string(1) «N»
[«VERSION»]=>
string(1) «1»
[«USER_TYPE»]=>
NULL
[«USER_TYPE_SETTINGS»]=>
NULL
[«HINT»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_VALUE_ID»]=>
string(3) «117»
[«VALUE»]=>
string(38) «без стоимости стента»
[«DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«VALUE_ENUM»]=>
NULL
[«VALUE_XML_ID»]=>
NULL
[«VALUE_SORT»]=>
NULL
[«~VALUE»]=>
string(38) «без стоимости стента»
[«~DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«~NAME»]=>
string(42) «Коментарии к стоимости»
[«~DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«DISPLAY_VALUE»]=>
string(38) «без стоимости стента»
}
[«KOMENT_STOIM2»]=>
array(37) {
[«ID»]=>
string(2) «10»
[«TIMESTAMP_X»]=>
string(19) «2017-08-21 13:06:12»
[«IBLOCK_ID»]=>
string(1) «2»
[«NAME»]=>
string(44) «Коментарии к стоимости 2»
[«ACTIVE»]=>
string(1) «Y»
[«SORT»]=>
string(3) «500»
[«CODE»]=>
string(13) «KOMENT_STOIM2»
[«DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_TYPE»]=>
string(1) «S»
[«ROW_COUNT»]=>
string(1) «1»
[«COL_COUNT»]=>
string(2) «30»
[«LIST_TYPE»]=>
string(1) «L»
[«MULTIPLE»]=>
string(1) «N»
[«XML_ID»]=>
NULL
[«FILE_TYPE»]=>
string(0) «»
[«MULTIPLE_CNT»]=>
string(1) «5»
[«TMP_ID»]=>
NULL
[«LINK_IBLOCK_ID»]=>
string(1) «0»
[«WITH_DESCRIPTION»]=>
string(1) «N»
[«SEARCHABLE»]=>
string(1) «N»
[«FILTRABLE»]=>
string(1) «N»
[«IS_REQUIRED»]=>
string(1) «N»
[«VERSION»]=>
string(1) «1»
[«USER_TYPE»]=>
NULL
[«USER_TYPE_SETTINGS»]=>
NULL
[«HINT»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_VALUE_ID»]=>
string(3) «119»
[«VALUE»]=>
string(46) «включая стоимость стента»
[«DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«VALUE_ENUM»]=>
NULL
[«VALUE_XML_ID»]=>
NULL
[«VALUE_SORT»]=>
NULL
[«~VALUE»]=>
string(46) «включая стоимость стента»
[«~DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«~NAME»]=>
string(44) «Коментарии к стоимости 2»
[«~DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«DISPLAY_VALUE»]=>
string(46) «включая стоимость стента»
}
[«STOIMOST»]=>
array(37) {
[«ID»]=>
string(1) «1»
[«TIMESTAMP_X»]=>
string(19) «2017-06-29 14:40:11»
[«IBLOCK_ID»]=>
string(1) «2»
[«NAME»]=>
string(18) «Стоимость»
[«ACTIVE»]=>
string(1) «Y»
[«SORT»]=>
string(3) «500»
[«CODE»]=>
string(8) «STOIMOST»
[«DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_TYPE»]=>
string(1) «N»
[«ROW_COUNT»]=>
string(1) «1»
[«COL_COUNT»]=>
string(2) «30»
[«LIST_TYPE»]=>
string(1) «L»
[«MULTIPLE»]=>
string(1) «N»
[«XML_ID»]=>
NULL
[«FILE_TYPE»]=>
string(0) «»
[«MULTIPLE_CNT»]=>
string(1) «5»
[«TMP_ID»]=>
NULL
[«LINK_IBLOCK_ID»]=>
string(1) «0»
[«WITH_DESCRIPTION»]=>
string(1) «N»
[«SEARCHABLE»]=>
string(1) «N»
[«FILTRABLE»]=>
string(1) «N»
[«IS_REQUIRED»]=>
string(1) «N»
[«VERSION»]=>
string(1) «1»
[«USER_TYPE»]=>
NULL
[«USER_TYPE_SETTINGS»]=>
NULL
[«HINT»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_VALUE_ID»]=>
string(3) «116»
[«VALUE»]=>
string(5) «15000»
[«DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«VALUE_ENUM»]=>
NULL
[«VALUE_XML_ID»]=>
NULL
[«VALUE_SORT»]=>
NULL
[«~VALUE»]=>
string(5) «15000»
[«~DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«~NAME»]=>
string(18) «Стоимость»
[«~DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«DISPLAY_VALUE»]=>
string(5) «15000»
}
[«STOIMOST2»]=>
array(37) {
[«ID»]=>
string(1) «9»
[«TIMESTAMP_X»]=>
string(19) «2017-08-21 13:06:12»
[«IBLOCK_ID»]=>
string(1) «2»
[«NAME»]=>
string(20) «Стоимость 2»
[«ACTIVE»]=>
string(1) «Y»
[«SORT»]=>
string(3) «500»
[«CODE»]=>
string(9) «STOIMOST2»
[«DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_TYPE»]=>
string(1) «S»
[«ROW_COUNT»]=>
string(1) «1»
[«COL_COUNT»]=>
string(2) «30»
[«LIST_TYPE»]=>
string(1) «L»
[«MULTIPLE»]=>
string(1) «N»
[«XML_ID»]=>
NULL
[«FILE_TYPE»]=>
string(0) «»
[«MULTIPLE_CNT»]=>
string(1) «5»
[«TMP_ID»]=>
NULL
[«LINK_IBLOCK_ID»]=>
string(1) «0»
[«WITH_DESCRIPTION»]=>
string(1) «N»
[«SEARCHABLE»]=>
string(1) «N»
[«FILTRABLE»]=>
string(1) «N»
[«IS_REQUIRED»]=>
string(1) «N»
[«VERSION»]=>
string(1) «1»
[«USER_TYPE»]=>
NULL
[«USER_TYPE_SETTINGS»]=>
NULL
[«HINT»]=>
string(0) «»
[«PROPERTY_VALUE_ID»]=>
string(3) «118»
[«VALUE»]=>
string(5) «52000»
[«DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«VALUE_ENUM»]=>
NULL
[«VALUE_XML_ID»]=>
NULL
[«VALUE_SORT»]=>
NULL
[«~VALUE»]=>
string(5) «52000»
[«~DESCRIPTION»]=>
string(0) «»
[«~NAME»]=>
string(20) «Стоимость 2»
[«~DEFAULT_VALUE»]=>
string(0) «»
[«DISPLAY_VALUE»]=>
string(5) «52000»
}
}

  • 15000 руб. (без стоимости стента)
  • 52000 руб. (включая стоимость стента)
Читайте также:  Рефлюкс эзофагит 1, 2, 3, 4 степени: что это такое, симптомы и лечение

Скидки

Скидка болельщикам ФК «Зенит» до 10% (скидка зависит от типа дисконтной карты).

Стентирование пищевода

Стентирование пищевода – это малоинвазивная методика, позволяющая восстановить просвет в пищеводе в случае его сужения. Часто процедура требуется при наличии онкологических заболеваний пищевода и ЖКТ, но также применяется и при других обстоятельствах. В клинике АО «Медицина» Вы можете сделать стентирование. У нас работают опытные доктора и используется высококачественное оборудование.

Зачем делают стентирование пищевода

Наиболее опасный клинический симптом при раке пищевода – дисфагия. Это состояние, при котором сужается просвет, пища и жидкость не могут попасть в желудок. Состояние очень тяжело переносится пациентами, в первую очередь морально. Болезнь развивается и перерастает в дистрофию, кахексию, приводит к летальному исходу.

На поздних стадиях развития рака провести операцию практически невозможно. Также нельзя устранить сужение оперативным способом в определенных случаях. Поэтому используется стентирование. При данном методе в пищевод вводят специальное устройство – стент, который расширяет проход и выполняет роль каркаса. Благодаря его установке восстанавливается нормальный пассаж твердой пищи и жидкости.

Как проходит стентирование пищевода

Стент – это металлический каркас, имеющий вид цилиндрической формы. Во время операции его продвигают по пищеводу в сложенном виде, а затем расправляют. Благодаря большой радиальной жесткости он выполняет роль каркаса и восстанавливает просвет. Стентирование пищевода проходит таким образом:

  1. Пациенту назначают проведение операции, предварительно собрав клинические анализы и сделав диагностику.
  2. Перед вводом стента врач делает разметку участка, где устройство должно раскрыться.
  3. Имплант обволакивают биологически инертной пленкой или другим материалом и погружают в организм.
  4. Через 2-5 дней стент полностью раскрывается.

В большинстве случаев стентирование пищевода проходит успешно и без осложнений. Пациент сразу чувствует себя гораздо лучше, возвращается к нормальному питанию и образу жизни.

Показания

Стентирование показано в таких случаях:

  • сужение просвета из-за опухоли;
  • послеоперационные рецидивы;
  • трахеоэзофагеальные свищи;
  • перфорации в данной области;
  • доброкачественные стриктуры.

Как правило, процедура назначается в том случае, если невозможно сделать операцию. Иногда ее применяют в качестве временной меры.

Противопоказания

Стентирование пищевода не проводится в таких случаях, как:

  • тромбоцитопения;
  • гипокоагуляция;
  • тяжелое состояние пациента;
  • признаки обструкции желудка;
  • сильное сдавливание трахеи, которое может усугубиться;
  • недавно проведенная химиотерапия (3-6 недель);
  • высокие стенозы.

В данных случаях специалисты подбирают другие методы решения проблемы.

Врачи, проводящие стентирование пищевода

В нашем центре работают квалифицированные специалисты с большим опытом работы. В случае возникновения вопросов доктора консультируются с зарубежными коллегами.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

В нашей клинике опытные доктора проводят стентирование, а также оказывают другие медицинские услуги. Преимущества центра таковы:

  • удобное расположение в Москве;
  • опытные доктора;
  • современное оборудование;
  • круглосуточная работа;
  • комфортные палаты;
  • профессиональный персонал.

Позвоните нам, чтобы подробнее узнать об услугах и деталях данного метода лечения. Укрепляйте здоровье!

Цены

Стоимость услуг представлена в таблице. Она может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Позвоните нам и узнайте цены, а также другую информацию о процедуре.

Стентирование пищевода

Стентирование пищевода относится к малоинвазивному методу, который позволяет восстановить просвет в пищеводе, когда произошло сужение. Данная процедура чаще всего необходима при наличии онкологических новообразований в пищеводе или желудочно-кишечном тракте.

Зачем требуется стентирование и есть ли противопоказания?

Когда поставлен диагноз рак пищевода, то самым опасным клиническим симптомом является дисфагия. Это состояние представляет собой затруднение глотания, оно блокирует продвижение твердой пищи, жидкости от глотки к желудку. Продолжительная дисфагия может привести к острой пневмонии, другим хроническим заболеваниям легких, неадекватному питанию и потере массы.

Дисфагия трудно переносится пациентами, особенно это касается моральной стороны. На поздней стадии онкологических заболеваний сделать операцию почти невозможно. Кроме того, не удастся убрать сужение операцией. В такой ситуации стентирование пищевода это оптимальный малоизвазивный метод. Процедура назначается при:

  • послеоперационных рецидивах;
  • сужении просвета, спровоцированном опухолью;
  • перфорациях в этой области;
  • доброкачественных стриктурах;
  • трахеоэзофагеальных свищах.

Проводить стентирование пищевода можно не каждому пациенту. Операция противопоказана пациентам в тяжелом состоянии, если химиотерапия проводилась 3-6 недель назад, при высоких стенозах, при симптомах тяжелой обструкции желудка, гипокоагуляции, тромбоцитопении.

Как происходит стентирование пищевода?

Процедура стентирования пищевода предусматривает введение стента – металлического каркаса, который имеет форму цилиндра. В ходе операции его продвигают сложенным в область сужения и после расправляют. При помощи значительной радикальной жесткости он играет роль каркаса и позволяет восстановить просвет. Стентирование осуществляется следующим образом:

  • Изначально в полость пищевода помещаются катетер и проводник, которые доводятся до двенадцатиперстной кишки для максимально устойчивой позиции.
  • Затем жесткий проводник ставится на месте мягкого.
  • Чтобы сделать предилатацию суженной области применяют баллон длиной 15 мм, содержащий контрастное вещество.
  • После происходит введение стента под флюороскопическим наблюдением. Его длина должна перекрывать суженную область +3 см с каждой стороны. Порядка 60% длины стента должно размещаться над серединой сужения для минимизации риска смещения.

Во время операции пациент находится под седацией и местным обезболивающим, в некоторых ситуациях может использоваться местный наркоз. Полное раскрытие стента наблюдается спустя 2-5 суток после процедуры.

Как правило, стентирование в большинстве случаев происходит успешно и без осложнений. Пациенты сразу ощущают улучшение состояния и могут вернуться к нормальному рациону питания и образу жизни.

Время, потраченное на установку каркаса, зависит от расположения сужения и типа стента, зачастую это занимает 15-45 минут.

Цены на стентирование могут существенно отличаться в зависимости от выбранной клиники и какой используется стент. В пищевод могут ставиться пластиковые стенды, что сделает процедуру существенно дешевле.

Наиболее качественными являются стенты со смешанной конструкцией – они не покрыты на краях и покрыты по центру. Они не прорастают опухолью по истечению времени и имеют меньшую склонность к миграции.

Сейчас за счет использования саморазрушающихся стентов процедуры наименее опасны для здоровья пациентов. Существенно снизился риск кровотечения или появления перфораций.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*