Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Развитие заболевания

Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

  • грубой пищей;
  • горячими и холодными продуктами;
  • лекарствами;
  • алкоголем.

В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к поверхностному антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

  • энтероколит;
  • гастродуоденит;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • дисбактериоз;
  • язва желудка.

Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки.

В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят.

Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

Классификация

Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и хроническую форму болезни. Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

Заболевание протекает в 3 стадии:

  • начальная;
  • частичная;
  • тотальная.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

Атрофическая форма гастрита с отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

  • метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
  • неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

Очаги атрофии

В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

Очаговая гиперплазия может быть вызвана эрозией, химическим повреждением, гормональным сбоем.

Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

Диффузная форма

Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Экссудативный

Эта форма заболевания развивается в результате заражения глистными инвазиями или из-за непереносимости определённых продуктов. Чаще всего желудок отторгает молоко, яйца, жирное мясо. Эритематозный экссудативный гастрит характеризуется повышения уровня эозинофилов в крови. Повышение уровня клеток указывает на заражение паразитами, пищевую аллергию.

Эритемы – это воспалённые очаги, которые при обострении гастрита могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

Причины

Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

  • бактерии Helicobacter pylori;
  • аутоиммунные болезни;
  • гормональные сбои;
  • лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое поражение антрума.

Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии.

Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

Симптомы

Поверхностная атрофия антрального отдела желудка часто протекает без каких-либо признаков. Когда железы ещё справляются со своими функциями, человека беспокоит изжога, умеренная боль после еды. Это связано с повышенной выработкой соляной кислоты. Признаки гастрита, которые указывают на атрофию желёз:

  • повышенное газообразование;
  • постоянное урчание в желудке;
  • хроническое нарушение стула;
  • неприятный запах изо рта;
  • густой белый налёт на языке;
  • частые отравления.

Для гиперпластической формы заболевания характерна резкая потеря веса, отсутствие аппетита.

Поскольку нарушается всасываемость витаминов и минералов, у человека ослабевает иммунитет. Заболевание распознают по внешним изменениям: бледная кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос.

При атрофическом антральном гастрите человек быстро насыщается. Даже после перекуса появляется тяжесть в желудке. Интоксикацию могут вызвать продукты, которые у других людей не вызывают отрицательной реакции. Обострения также вызывают лекарства, тяжёлая пища, алкоголь.

Очаговый атрофический гастрит часто осложняется сопутствующими заболеваниями – холециститом, панкреатитом. У больного развивается непереносимость молочных продуктов, яиц. Их запах может вызвать тошноту и головокружение.

При эссудативном атрофическом гастрите в очаге воспаления скапливается жидкость. Форменные элементы заполнены частичками крови. Симптомы эссудативной (эозинофильной) формы гастрита:

  • боль и жжение в желудке;
  • отрыжка с гнилостным запахом;
  • общая слабость;
  • снижение веса;
  • позывы к стулу после каждого приёма пищи.

Клинические признаки атрофии антрального отдела включают бледность слизистой оболочки с просветами капилляров. Эпителий местами плотный с широкими желудочными ямками. Тотальная атрофия приводит к уменьшению размера органа.

Диагностика

Обследование проводят после изучения анамнеза, пальпации брюшной области. Поскольку симптомы у разных видов гастрита похожи, без инструментальных методов диагностики не обойтись.

Самый точный способ при определении атрофии желудка – фиброгастродуоденоскопия. ФГДС позволяет детально изучить поверхность слизистой антрума и взять гистологический анализ.

Процедуру проводят с помощью длинной трубки и эндоскопа.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Дополнительные методы диагностики:

  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • тест на выявление Хеликобактер пилори;
  • определение pH-уровня;
  • анализ кала на паразитов, скрытую кровь.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально, с учётом степени атрофии и типа заболевания. Важно установить причину, по которой произошли изменения в структуре эпителия.

Вылечить антральный гастрит можно пока не произошло атрофических изменений. Трансформация клеток – это необратимый процесс. Если они изменили свои свойства, вернуть прежнюю структуру не получится. Пока нет такого средства.

Для нормализации процесса пищеварения назначают поддерживающие препараты. Если атрофия не тотальная, человек может долго жить с этим заболеванием.

Медикаментозная терапия

Антральный гастрит, вызванный повышенной кислотностью, лечат препаратами:

  • комбинация 2 антибиотиков – Кларитромицин, Амоксициллин;
  • средства, снижающие продукцию соляной кислоты на основе Омепразола;
  • витамин U, B5.

Уничтожение Helicobacter pylori – основной этап в лечении. Микроорганизм приводит к систематическому воспалению слизистой, что провоцирует атрофию желёз. Если после лечения бактерию снова обнаруживают в анализе, назначают Метронизадол, Тетрациклин, Омепразол и средство на основе висмута.

Читайте также:  Причины язвы желудка: факторы, влияющие на развитие болезни, ее осложнения

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Когда кислотность снижена, принимают натуральный желудочный сок. Он содержит ферменты для расщепления пищи. Основной компонент препарата – 0,5% соляная кислота.

Очаговый антральный гастрит с признаками атрофии лечат препаратами, улучшающими моторику желудка, ферментами:

  • Мотилиум;
  • Облепиховое масло;
  • Ацидин-пепсин;
  • Мотилак;
  • Фестал;
  • Креон.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При авитаминозе назначают инъекции B6, B12. Симптомы очагового атрофического гастрита снимают обволакивающими и болеутоляющими средствами. К ним относится Солкосерил, Де-Нол, Ношпа, Папаверин.

Особенности диеты

При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

  • горох;
  • фасоль;
  • репу;
  • бруснику;
  • нежирное мясо;
  • морковный сок.

Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

При атрофической форме антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

Чтобы избежать обострений человеку рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Эти меры замедлят процесс атрофии.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Можно ли при гастрите омлет? — популярные рецепты

Атрофический антральный гастрит — что это такое? Причины, симптомы и лечение заболевания

  • 23 Августа, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Анна Вилкова

Антрально атрофический гастрит — это очень серьезное заболевание, которое может предшествовать раку. Поэтому стоит при первых симптомах сразу же обратиться к специалисту, а он назначит необходимое лечение.

В группе риска могут быть все люди, но больше всего это заболевания распространяется на мужчин пожилого возраста. Суть этого заболевания состоит в том, что слизистая желудка становится тонкой, а железы начинают постепенно атрофироваться.

Чтобы больше узнать об этом заболевании, необходимо внимательно изучить все симптомы и причины возникновения.

Поэтапное развитие гастрита

Весь патогенез заболевания можно поделить на два этапа:

  1. Атака кислоустойчивых бактерий.
  2. Аутоиммуннные процессы, которые развиваются в результате действий бактерий.

Во всех формах гастрита основная роль приходится именно на бактерии, которые повреждают стенки желудка. Как только бактерии создадут подходящую почву для развития гастрита, и воспалительный процесс будет запущен, подключаются уже аутоиммунные процессы, которые заключаются в следующем:

  1. В первую очередь оказывается воздействие на клетки, они начинают постепенно атрофироваться и не вырабатывают должным образом желудочный сок.
  2. Нарушается регенерация клеток, те клетки, которые отмирают, не заменяются другими. Когда организм полностью здоров, то процесс регенерации происходит каждые шесть дней.
  3. Вместо желудочного сока начинает вырабатываться слизь, она не способна участвовать в пищеварении человека.Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Самое страшное, что атрофический гастрит антрального отдела желудка при недостаточном лечении начинает переходить в предраковую форму. Поврежденные клетки начинают размножаться, образуя такие же неполноценные клетки, нарушая обменные процессы и гормональный фон. В итоге жизнь человека значительно сокращается.

Виды гастрита

Существует несколько форм атрофического гастрита, поэтому стоит рассмотреть каждый из них по отдельности:

  1. Острый атрофический гастрит часто бывает последствием хронического протекания заболевания. Сопровождается эта форма гастрита отеками стенок желудка, а также возникает эрозия на слизистой оболочке. В этом случае важно правильно проводить диагностику, чтобы не усугубить общее состояние больного, также важно вовремя обратиться к специалистам, иначе вследствие общей интоксикации всего организма может наступить смерть.
  2. Хронический атрофический антральный гастрит по-другому принято называть неактивным гастритом, так как заболевание может протекать долгое время, не вызывая никакого дискомфорта у больного. Но главная проблема состоит в том, что в патогенез могут быть вовлечены и другие органы человека, например, двенадцатиперстная кишка, пищевод.
  3. Очаговый гастрит характеризуется возникновением очагов и изменением ткани стенок желудка по всему органу.Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение
  4. Умеренный атрофический гастрит является начальной стадией, при которой возникает небольшое воспаление стенок слизистой желудка. Симптомов эта форма практически не имеет, а если и возникают какие-то боли в области желудка, то они очень быстро сами по себе проходят.
  5. Поверхностный гастрит, скорее всего, можно называть предвестником заболевания. Это самая ранняя стадия, при которой может потом развиться хронический активный атрофический гастрит. Обнаружить заболевание можно только с помощью эндоскопии.
  6. Диффузный атрофический гастрит сопровождается незначительным повреждением стенок желудка, и никаких при этом серьезных дистрофических изменений не происходит.

Следует помнить ,что любой вид гастрита может перейти в более серьезную стадию, поэтому следует вовремя провести диагностику и начать лечение.

Что собой представляет атрофический антральный гастрит?

Не всегда можно ссылаться на какие-то симптомы и сразу делать выводы об этом заболевании, так как зачастую оно протекает бессимптомно. Узнаем, что же на самом деле представляет собой атрофический антральный гастрит, что это такое, и есть ли шансы предупредить это заболевание.

Основным словом, которое пациент может услышать в своем диагнозе, будет не гастрит, а именно атрофия. Клетки, которые входят в секретные железы могут просто не выполнять свои функции, а это означает, что они не будут вырабатывать желудочный сок.

Изначально клетки вырабатывают слизь вместо желудочного сока, а потом и совсем перестают функционировать.

Как правило, подвергаются болезни люди, которые страдают от пониженной кислотности, со временем это все может спровоцировать более сложное заболевание, такое как рак.

Симптомы атрофического антрального гастрита

На начальных стадиях обнаружить заболевание не всегда удается, так как симптомы практически отсутствуют. В более поздние сроки могут быть отмечены такие симптомы:

  1. Возникает отрыжка.
  2. Человек испытывает тошноту, даже открывается рвота.
  3. Урчание без причины в животе и неприятный запах изо рта.
  4. Сильные запоры или наоборот постоянная диарея.
  5. Понижается у человека вес.Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Конечно, это далеко не все симптомы, но они считаются основными. У некоторых людей могут добавляться и другие признаки заболевания, все происходит индивидуально.

В чем опасность антрального атрофического гастрита?

Рассматриваем подробнее антральный атрофический гастрит. Что это такое — ответ очевиден. Клетки начинают неконтролируемо делиться, при этом происходит серьезный сбой в организме, и с каждым разом состояние будет только ухудшаться.

Если больной не обратится к специалисту, который назначит ему грамотное лечение и сможет с помощью медикаментозных препаратов остановить этот процесс, произойдет злокачественное перерождение клеток, что означает рак желудка. Надо также отметить, что атрофия слизистой желудка негативно скажется и на работе других органов.

Врач обязательно проведет эндоскопическое обследование, и если будет выявлен усиленный митоз клеток по всей слизистой, то это будет указывать на то, что у больного развивается антральный атрофический гиперпластический гастрит.

Основные причины возникновения антрального гастрита

На возникновение этого заболевания может влиять огромное количество разных факторов:

  1. В первую очередь это нарушение метаболизма в организме, из-за которого происходит сбой в процессе регенерации клеток.
  2. Наличие пернициозной анемии.
  3. Инфицирование цитомегаловирусом.
  4. Нарушение в выработке мукоидного секрета.
  5. Заражение организма паразитами, такими как аскарида, аниказидозом и филяриозом.
  6. Имеются врожденные проблемы с желудком.Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Есть и другие причины атрофического гастрита, но они не являются основными и имеют маленький риск для развития заболевания.

Диагностирование антрального гастрита

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Как лечить атрофический гастрит

Учитывая тот факт, что атрофический гастрит может никак не проявлять себя долгое время и имеет столько много разновидностей, то к каждому больному следует применять индивидуальный подход в плане лечения.

Но если у больного развивается атрофический антральный гастрит, симптомы и лечение имеют большое значение, так как не всегда удается провести коррекцию заболевания.

Специалисты предлагают несколько эффективных схем, которые могут применяться на разных стадиях болезни и предотвращать развитие дальнейшего патогенеза.

  1. Проводится эракдикация, при которой вредоносные бактерии подавляются и предотвращается их устойчивость к некоторым антибиотикам.
  2. Применяется ингибиторы протонной помпы.
  3. Назначается врачом патогенетическая терапия, которая подразумевает использование комплекса лекарственных препаратов. В первую очередь назначаются средства, помогающие пищеварению, витаминные препараты и средства, вырабатывающие соляную кислоту.Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение
Читайте также:  Хронический антральный гастрит: формы и симптомы, диагностика, лечение

Задаваясь вопросом, как лечить антральный атрофический гастрит, важно помнить, что все препараты должны назначаться врачом, а самолечение может только усугубить состояние больного и привести к смерти.

Как может помочь диета при атрофическом гастрите?

При малейших проблемах с желудком больному обязательно потребуется придерживаться правильной диеты. Следует внимательно отнестись к своему здоровью и обсудить диету со своим лечащим врачом, только он сможет определить, какой режим питания стоит выбрать. Всего существует четыре основных диеты:

  1. Когда пациенту позволяется есть абсолютно все, но только в отварном или тушеном виде. При такой диете больной может есть овощи и фрукты, мясо птицы и рыбы, а также употреблять яйца и молочные продукты.
  2. Если имеется ярко выраженный болевой синдром, то диета должна быть более щадящей. Не допускается употребление пищи, которая будет провоцировать рецепторы слизистой. Можно употреблять жидкую пищу или пюре. Разрешается употребление в небольших количествах творога и сливок.
  3. Как только симптомы гастрита постепенно начинают стихать, врач назначает диету, которая поможет снять воспалительный процесс до конца. Не разрешается употреблять ни горячие, ни холодные блюда. Такая диета состоит всего из одиннадцати наименований продуктов.
  4. Имея полное представление, что собой представляет острый антральный атрофический гастрит (что это такое), больной вряд ли сможет отказаться от следующей диеты, которая прописывается врачом, если есть индивидуальная непереносимость многих жизненно важных продуктов. В первую очередь в таком случае назначается дробный прием пищи. Пациент обязан придерживаться диеты до тех пор, пока не уменьшится воспалительный процесс в желудке.Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Назначать диету самому не стоит, так как не все знают, какие продукты можно употреблять, а какие нет.

Антральный гастрит и прогнозы

Осложнения могут возникнуть у пациентов, которые достигли 50-летнего возраста, так как метаболизм происходит намного быстрее, чем у молодого организма.

Для полного выздоровления имеет значение тот факт, на какой стадии развития заболевания больной обратился к специалисту.

Часто бывает так, что пациенту для полного выздоровления приходится проходить несколько курсов медикаментозного лечения.

Профилактика заболевания

Теперь, когда имеется полное представление того, как проявляется антральный атрофический гастрит, что это такое, какие последствия могут быть, стоит подумать о мерах профилактики, ведь, как и любое заболевание, его проще не лечить, а предупредить. Все медики сходятся в одном мнении, что необходимо проходить обследования и стараться выявить заболевание как можно раньше, тогда последствия не будут столь печальными. Правильное питание и здоровый образ жизни – вот залог здорового организма.

Антральный атрофический гастрит

С гастритом сталкиваются многие, в большинстве случаев заболевание имеет поверхностный характер и при правильном лечении не вызывает осложнений.

Атрофическая же форма болезни отличается тяжелым течением. При длительном присутствии воспаления железистые клетки отмирают и замещаются более простыми элементами.

Стенки желудка истончаются, кислотность изменяется, что нарушает процессы пищеварения.

Причины атрофического антрального гастрита

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Причины возникновения антрального атрофического гастрита делятся на экзогенные (воздействующие на желудок извне) и эндогенные (процессы, протекающие в организме человека). К первым относят:

  • работу в неблагоприятных условиях (постоянное вынужденное нахождение в помещениях с запыленным, задымленным или содержащим ядовитые химические вещества воздухом);
  • генетическую предрасположенность (риск возникновения атрофического гастрита повышается, если подобная болезнь имелась у родителей пациента);
  • психоэмоциональные перегрузки, депрессивные расстройства, чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание (развитию гастрита способствует употребление жареных блюд и копченостей, длительные перерывы между приемами пищи);
  • пищевые отравления (возникают при употреблении некачественных продуктов);
  • прием в пищу слишком холодных или горячих блюд;
  • наличие вредных привычек (курение и употребление алкоголя способствует накоплению токсинов в слизистых оболочках желудка, приводящему к развитию тяжелых воспалительных процессов);
  • травмы слизистых оболочек желудка (возникают при эндоскопическом исследовании, употреблении грубой пищи, случайном проглатывании агрессивных химических веществ);
  • бесконтрольный прием лекарственных средств, содержащих тяжелые металлы и токсичные вещества (антибиотиков, противогельминтных препаратов).

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

В список экзогенных причин входят:

  • аутоиммунные патологии (в работе иммунной системы случается сбой, из-за которого собственные клетки организма начинают распознаваться как чужеродные);
  • хронические заболевания поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка, патологии тонкого и толстого кишечника (в том числе перенесенные ранее);
  • поверхностные формы гастрита (при отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на более глубокие слои слизистых).

Симптомы атрофического антрального гастрита

На ранних стадиях антрального гастрита выраженных симптомов не наблюдается. Могут периодически возникать приступы тошноты, нарушаться работа кишечника, появляться боли слабой интенсивности. Клиническая картина более поздних стадий заболевания включает:

  1. Неприятные ощущения в области желудка, возникающие после употребления пищи. Чувство распирания или тяжести в животе появляется даже при приеме небольшого количества еды. Связано это со снижением объема вырабатываемого желудочного сока, замедлением процессов переваривания пищи. Содержимое застаивается в желудке, что способствует усугублению гастрита.
  2. Нарушение функций кишечника. Пациент жалуется на неустойчивый стул — запоры быстро сменяются диареей. Непереваренная пища раздражает стенки кишечника, приводя к развитию диспепсических расстройств. После еды наблюдается урчание в животе, увеличивается количество выделяющихся газов, появляются спастические боли в животе. У пациентов с атрофическим гастритом нередко развивается хронический дисбактериоз.
  3. Постоянную изжогу. Жжение в области пищевода невозможно купировать с помощью стандартных лекарственных средств.
  4. Кислую или тухлую отрыжку.
  5. Тошноту. Возникает после употребления пищи или натощак. Завершается приступом рвоты, после которого неприятные ощущения в желудке становятся менее выраженными.
  6. Неприятный запах изо рта. Связан с застоем и гниением пищевых масс в желудке. Сопровождается сильной жаждой и появлением горького привкуса во рту.
  7. Ухудшение общего состояния организма. По мере развития атрофического гастрита организм испытывает влияние токсичных веществ, образующихся при нарушении пищеварения, и дефицит питательных веществ. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, снижение аппетита, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, снижение остроты зрения.

Сильные боли в желудке атрофической форме гастрита не свойственны. Неприятные ощущения имеют тянущий, ноющий или тупой характер. В некоторых случаях болевой синдром полностью отсутствует.

Диагностика

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Для выявления атрофического гастрита используют:

  1. Общие анализы крови и мочи. Помогают обнаружить признаки длительного течения воспалительного процесса — изменение количества лейкоцитов и СОЭ.
  2. Анализ сыворотки крови. В качестве материала для исследования используют плазму, очищенную от фибриногена (компонента, отвечающего за свертываемость). Анализ направлен на определение количества биологически активных веществ в организме.
  3. Дыхательный тест. Перед началом исследования пациент принимает раствор карбамида. Человек выдыхает воздух в специальный прибор, с помощью которого выявляются продукты жизнедеятельности хеликобактер пилори.
  4. Фиброэзофагогастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование осуществляется путем введения в органы ЖКТ гибкой трубки, оснащенной камерой. Процедура помогает оценить состояние слизистых оболочек пищеварительной системы. Для устранения болевых ощущений, возникающих при введении трубки, применяют анестетики.
  5. Рентгенологическое исследование желудка. Диагностическая процедура направлена на выявление нарушений в работе пищеварительной системы. Перед манипуляцией в желудок вводят контрастное вещество, облегчающее исследование внутренних органов.
  6. Биопсию слизистых оболочек желудка. Назначается при наличии подозрений на злокачественное перерождение тканей. Гистологическое исследование помогает определить клеточный состав образца.

Антибиотики при атрофическом гастрите

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Антибактериальная терапия назначается при гастрите, вызванном активизацией хеликобактерной инфекции.

Амоксициллин

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия, уничтожающим аэробные микроорганизмы. Активное вещество быстро всасывается в кровь и накапливается в воспалительных очагах. Для повышения эффективности лечения Амоксициллин применяют в сочетании с другими антибактериальными средствами. Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • аллергических реакциях на пенициллины;
  • индивидуальной непереносимости карбопенемов, цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков;
  • геморрагическом диатезе;
  • бронхиальной астме;
  • тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью препарат назначают детям и пожилым пациентам.

Кларитромицин

Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам, подавляющим рост и размножение хеликобактер пилори. Антибактериальное средство быстро всасывается кишечными стенками и достигает воспалительных очагов.

Лекарство противопоказано при порфирии, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости компонентов, тяжелых патологиях печени и почек.

Препарат не назначают детям первого года жизни и пациентам, принимающим Цизаприд.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Препараты для снятия спазмов

Лекарственные средства этой группы используются для устранения желудочных спазмов. Активные вещества воздействуют на гладкомышечные волокна, расслабляя их. Действие препаратов начинается через 60-120 минут.

Дицетел

Активное вещество оказывает избирательное влияние на органы пищеварительной системы, затрагивая ткани, подвергшиеся патологическим изменениям. Дицетел хорошо переносится пациентами, в редких случаях при приеме таблеток возникает тошнота. Не рекомендуется принимать лекарство при сахарном диабете, лактазной недостаточности и детском возрасте.

Дротаверин

Дротаверин — недорогое и эффективное спазмолитическое средство. Активное вещество расслабляет мышцы желудка и кишечника, нормализует кровообращение и избавляет от боли. Лекарство не влияет на функционирование центральной и вегетативной нервной системы. Таблетки нельзя принимать при низком артериальном давлении, почечной недостаточности, опухолях предстательной железы, лактации.

Читайте также:  Омепразол или фамотидин: что лучше и какой выбрать, отличия препаратов

Ферментные препараты

Прием ферментных средств помогает восстановить процессы пищеварения, препятствует истощению организма. Ферменты разгружают поджелудочную железу, предупреждают возникновение метеоризма, помогают избавиться от тяжести в животе.

Панкреатин

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Капсулы содержат активные вещества, участвующие в усвоении пищи. После попадания в желудок желатиновая оболочка растворяется, действующие компоненты достигают пораженных отделов ЖКТ. Панкреатин противопоказан при остром воспалении поджелудочной железы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, муковисцидозе.

Энзистал

Лекарственное средство содержит панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлазу. Оно оказывает следующие действия:

  • повышает количество вырабатываемой желчи;
  • способствует более быстрому расщеплению жиров и углеводов;
  • нормализует функции кишечника и поджелудочной железы;
  • предупреждает возникновение метеоризма;
  • ускоряет усвоение жирорастворимых витаминов.

Дополнительные средства при лечении атрофического гастрита

В схему лечения атрофического гастрита включают:

  • средства, стимулирующие выработку желудочного сока (Ацидил, Пепсидил);
  • гастропротекторы, защищающие стенки желудка от повреждения;
  • средства, улучшающие моторику ЖКТ (Тримедат).

Дополняют лечение соблюдением специальной диеты. Из рациона исключают тяжелую пищу — жареные и копченые мясные продукты, сдобную выпечку, жирные молочные изделия. Мясо и овощи варят, запекают или готовят на пару. Употребляют блюда в теплом виде.

Атрофический антральный гастрит: что это такое, с атрофией слизистой, хронический

Считается, что атрофический антральный гастрит при заболеваниях желудка диагностируют чаще всего. На него приходится около трети всех болезней органа.

Трудность диагностики такого коварного типа гастрита в том, что на начальных стадиях он нередко протекает бессимптомно.

Однако последствия недуга могут быть крайне негативными: именно он часто приводит к образованию язвы, трудно поддающейся лечению, и может служить причиной онкологии желудочно-кишечного тракта.

Антральный атрофический гастрит: что это такое, типы и причины развития, симптомы, диагностика, лечение

Как возникает атрофический гастрит

Довольно часто о том, что у человека хронический атрофический антральный гастрит, он узнает только после посещения врача и инструментального обследования. Явные признаки заболевания могут не проявляться годами, в то время как в желудке все это время протекают патологические процессы. Самостоятельно определить у себя этот тип заболевания невозможно.

Антральный атрофический гастрит — что это такое? Ключевое слово в определении диагноза — атрофия.

Суть болезни в том, что под воздействием неблагоприятных факторов происходит поражение слизистой оболочки и антрума желудка. Антрум — самый нижний отдел органа, постепенно переходящий в кишечник. Внешне эта часть выглядит как трубка с уплотненными стенками и занимает около 1/3 желудка.

Именно здесь, как правило, находится очаг заболевания.

Клетки слизистой, отвечающие за выработку компонентов желудочного сока, постепенно отмирают и утрачивают свои функции.

На их месте разрастается соединительная ткань, которая не обладает секреторным свойством и вырабатывает только слизь, практически не участвующую в процессе пищеварения.

При отмирании клеток выработка желудочного сока сокращается, поэтому гастрит часто сопровождается пониженной кислотностью.

Доказано, что главной причиной заболевания является бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Под воздействием инфекции нарушаются естественные циклы функционирования клеток, составляющих слизистую желудка. Происходит сбой в их нормальном размножении, росте и естественном отмирании. Дальнейшему развитию болезни способствуют внутренние аутоимунные процессы.

Важная информация:   Что такое поверхностный антральный гастрит

Если вовремя не начать лечение, рост соединительной ткани может стать чрезмерным. Таким образом, разрастание бесполезных для организма клеток может закончится тем, что антральный гастрит с атрофией слизистой приведет к предраковому состоянию, а впоследствии к злокачественным новообразованиям.

Проявления атрофического гастрита

Если в начале болезни симптомы могут отсутствовать вовсе или проявляться незначительно (легкое несварение, редкая тошнота, нечастый запор или диарея), то со временем могут быть и более характерные признаки:

  1. Чувство тяжести и дискомфорта в желудочной области после приема пищи. Ощущение распирания, комка в желудке сопутствует больному даже после небольшого количества еды. Это связано с тем, что секреция желудочного сока уменьшается, процесс переваривания затрудняется и замедляется, пищевой комок долго находится в желудке. Этот симптом — один из наиболее показательных при этом типе гастрита.
  2. Нарушение пищеварения влечет за собой трудности в работе кишечника. У больного наблюдается расстройство стула — периодические перемежающиеся запоры и диарея. Не полностью переваренная пища раздражает кишечник, приводя к постоянной диспепсии. Процесс пищеварения сопровождается вздутием, метеоризмом, урчанием в животе. Нередко у страдающих атрофическим гастритом спутником бывает хронический дисбактериоз.
  3. Постоянная изжога, которую невозможно унять ни лекарственными, ни народными средствами.
  4. Отрыжка после еды кислым или тухлым воздухом.
  5. Частая тошнота и позывы на рвоту после приема пищи и на голодный желудок.
  6. Сильный неприятный запах изо рта.
  7. Привкус горечи во рту, постоянная жажда.
  8. В процессе прогрессирования болезни появляется общая слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, падает зрение, снижается либидо. Это результат плохого пищеварения и, как следствие, недостаток в организме питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов.

Характерно, что для этого заболевания не свойственны сильные боли, как при других видах гастрита. У заболевших могут наблюдаться неприятные тянущие, тупые боли в области эпигастрия. Но чаще всего болевой синдром полностью отсутствует.

Важная информация:   Можно ли при гастрите есть кукурузу

Опасность заболевания

В своем развитии атрофический гастрит антрального отдела желудка проходит несколько стадий — от начальной (субатрофической) до непосредственно самого атрофического гастрита и, наконец, хронического этапа.

На каждой стадии отмирание клеток желудка становится все активнее. Если на 1 этапе активный процесс захватывает только антральный отдел желудка, то к 3 стадии диффузным изменениям подвергается уже вся полость органа. Этот этап уже считается предраковым.

В местах замещения отмерших клеток желудка эпителием разрастаются обширные рубцы.

В хронической форме из-за общей дистрофии желудка начинается процесс воспаления и отмирания тканей двенадцатиперстной кишки и пищевода. Позднее к ним присоединяются органы, связанные с пищеварительной системой: печень, эндокринная система, поджелудочная железа. В конечном счете из-за полной интоксикации организма страдают нервная система и органы кровообращения.

В результате патогенных изменений при заболевании могут развиться:

  • гастродуоденит;
  • хронический дисбактериоз;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • острый или хронический панкреатит;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • онкологические новообразования желудочно-кишечного тракта.

Определить степень пораженности желудка можно при помощи фиброгастроэндоскопии, которая укажет на локализацию и на характер атрофии. Чтобы уточнить диагноз, специалист может назначить и другие функциональные исследования: УЗИ, компьютерную томографию, биопсию, анализы на цитологию.

Профилактика и лечение атрофического гастрита

Несмотря на то, что основной причиной заболевания считается бактерия Helicobacter pylori, существуют и другие предпосылки для возникновения недуга:

  • наличие аутоимунных заболеваний;
  • наследственность;
  • злоупотребление химическими лекарственными препаратами, в том числе с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
  • неумеренное употребление алкоголя;
  • питание с преобладанием агрессивных приправ (перца, уксуса, консервантов);
  • воспалительные заболевания ЖКТ — панкреатит, холецистит, колит и энтероколит.

Чтобы предотвратить возникновение атрофического гастрита, нужно ограничить влияние факторов риска на повседневную жизнь.

Важная информация:   Что такое гиперацидный гастрит

Важно исключить наличие аутоимунных заболеваний и наследственность. Если у кого-то в семье диагностирован этот вид желудочно-кишечного заболевания, то все родственники находятся в группе риска.

Обязательно ограничить лекарственные средства до минимума необходимых. Часто именно бесконтрольное употребление ненужных препаратов, особенно в пожилом и старческом возрасте, приводит к изъязвлению стенок желудка.

Большую роль в профилактике и лечении желудочно-кишечных заболеваний играет правильное питание. Важно при первых признаках заболевания, а лучше не дожидаясь их, ограничить употребление продуктов, которые могут травмировать или раздражать стенки желудка и кишечника.

Это прежде всего острая и жареная пища, фастфуд и полуфабрикаты, специи, приправы и соусы. Предпочтение нужно отдать несложным вареным, тушеным или запеченным блюдам, протертым супам, различным кашам. Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Должен быть установлен строгий режим питания.

В домашнем обиходе для поддержки нормального функционирования желудка можно использовать рецепты народной медицины (картофельный сок, овсяный кисель, травяные настои).

Если профилактические меры не привели к улучшению состояния, нужно не затягивать с визитом к врачу. Своевременное обследование и лечение позволит избежать полной дистрофии тканей желудка и тяжелых необратимых заболеваний. Важно помнить, что именно атрофический гастрит приводит к онкологическим новообразованиям.

Лечение при уже диагностированном заболевании направлено прежде всего на то, чтобы не допустить распространение дистрофии на большие поверхности желудка.

Установлено, что образовавшиеся рубцы лечению не поддаются, клетки эпителия в железистые обратно трансформировать уже невозможно.

После детального обследования специалисты с учетом всех факторов назначат лечение, подходящее индивидуально тому или иному пациенту.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*