Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Схема лечения эрозивного гастрита лекарствами должна подбираться врачом. Специалист назначит средства, которые справятся с проявлениями недуга и помогут устранить причины патологии. Чтобы терапия была максимально эффективной, следует четко придерживаться назначений врача.

Цели медикаментозного лечения

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Лечение эрозивного гастрита лекарствами направлено на решение таких задач:

  1. Уменьшение синтеза желудочного сока,
  2. Улучшение пищеварительного процесса с помощью ферментных препаратов,
  3. Активизация моторики желудка,
  4. Снижение концентрации соляной кислоты,
  5. Устранение бактерий – обычно требуется справиться с хеликобактерной инфекцией,
  6. Улучшение кровообращения в тканях,
  7. Устранение воздействия разрушающего фактора на стенки желудка,
  8. Регенерация поврежденных участков и профилактика образования новых эрозий.Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Когда гастроэнтеролог поставит точный диагноз, начинается терапия патологии. Схема лечения эрозивного гастрита лекарствами включает несколько элементов:

  • Устранение причины, которая спровоцировала появление недуга. Если провоцирующим фактором выступает хеликобактерная инфекция, обязательно нужно принимать антибиотики. Такую терапию нельзя прекращать раньше времени, поскольку бактерии снова активизируются, и болезнь будет развиваться.
  • Восстановление нормальной кислотности желудочного сока. Когда слизистые покровы поражены эрозиями, их следует защищать от агрессивного влияния соляной кислоты. Для этого используют антациды. Каждое средство из данной категории имеет свой принцип действия, потому назначать конкретное вещество должен врач. Для усиления синтеза пищеварительного секрета, который замедляется под влиянием антацидов, применяют ферменты. Также показаны спазмолитические средства для устранения болевых ощущений в желудке.
  • Восстановление целостности слизистого эпителия. На данной стадии применяют лекарства, которые усиливают попадание кислорода в пораженные ткани. Это помогает улучшить регенерацию клеток.Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита желудка проводится для защиты слизистых покровов от последующего формирования язвенных дефектов.

В запущенных случаях выписывают препараты, которые уменьшают концентрацию соляной кислоты. Это помогает уменьшить кислотность желудочного сока.

Обзор эффективных препаратов

Таблетки для лечения эрозивного гастрита может назначать только врач. Людям с таким диагнозом выписывают несколько категорий препаратов.

Обезболивающие средства

Болевые ощущения в желудке появляются в результате воспалительного поражения слизистого покрова кислым содержимым желудка. Также они могут возникать вследствие спазма гладкой мускулатуры.

Существует 2 разновидности обезболивающих препаратов, которые используются при гастрите:

  1. Спазмолитические средства – платифиллин и но-шпа. В условиях стационара данные лекарства используются в форме инъекций. Такие вещества относятся к категории сильнодействующих препаратов, потому их нужно вводить исключительно под контролем врача. В амбулаторных условиях чаще всего используют но-шпу в таблетированной форме.
  2. Антацидные лекарства. Болевые ощущения чаще всего связаны с появлением эрозивных дефектов на слизистых покровах. В таких ситуациях обязательно используются антациды. Обычно они представляют собой соединения алюминия и магния.Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Данные вещества выпускаются в форме таблеток, гелей, суспензий. Такие средства оказывают обволакивающий эффект на слизистые покровы и устраняют избыток соляной кислоты.

В данную категорию входят альмагель, ренни, маалокс. Также к таким лекарствам относят фосфалюгель и гавискон.

Лекарства, угнетающие секрецию

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита проводят с помощью таких категорий лекарственных средств:

  • Атропиноподобные лекарства, которые включают густой экстракт белладонны. Данное вещество сегодня практически не применяется, поскольку обладает множеством побочных эффектов. Однако в отдельных ситуациях врачи выписывают беллалгин или белластезин. Данные таблетки позволяют уменьшить синтез соляной кислоты и производят обезболивающее воздействие.
  • Антисекреторные лекарства. Данные препараты помогают уменьшить синтез соляной кислоты и особого фермента желудка – пепсина. Также они позволяют увеличить синтез слизи и различных противовоспалительных веществ. В эту категорию входят такие средства, как квамател, фамотидин, ранитидин.
  • Ингибиторы протонной помпы. Принцип действия данных средств несколько отличается от остальных лекарств. Они способствуют уменьшению кислой реакции содержимого желудка и производят эффект на молекулярном уровне. В данную группу входят рабепразол, омез. Также к ним относят омепразол, пантопразол.Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Сегодня чаще всего применяют третью группу лекарств. Они обладают максимальной эффективностью. Даже после однократного применения обеспечивается стабильное снижение показателей кислотности в желудке. Данный эффект сохраняется на сутки.

Препараты для устранения хеликобактерной инфекции

Ранее бытовало мнение, что развитие гастрита обусловлено стрессовыми ситуациями и нарушениями в питании. Однако затем ученым удалось выявить бактерию хеликобактер пилори, которая обитает исключительно в желудке.

В определенных условиях данные микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к разрушению слизистых покровов. Как следствие, в пищеварительном органе развивается воспаление. Справиться с недугом позволяет проведение антибактериальной терапии.

Использование антибиотиков для лечения гастрита подразумевается международными протоколами терапии патологий пищеварительной системы. Есть несколько стандартных схем уничтожения инфекции.

Бактериальные микроорганизмы отличаются чувствительностью к таким антибиотикам:

  • Амоксициллин,
  • Кларитромицин,
  • Рокситромицин,
  • Азитромицин,
  • Рифампицин. Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Также врачи могут рекомендовать противомикробные лекарства. К наиболее действенным относят фуразолидон, тинидазол, метронидазол.

Антибактериальные и противомикробные лекарства следует применять в сочетании с ингибиторами протонной помпы. К ним относятся омез, пантопразол, омепразол. Это обусловлено тем, что бактерии максимально активны в кислой среде. Справиться с недугом можно исключительно при подавлении секреции.

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Есть вещества, которые при длительном применении могут провоцировать раздражение желудка и приводить к гастриту. К ним относят аспирин и некоторые обезболивающие препараты – нимесулид, ибупрофен, индометацин.

Также опасность представляют гормональные вещества – медрол, преднизолон, дексаметазон.

Потому людям, которые вынуждены долгое время использовать такие вещества, врач назначает средства, защищающие слизистые покровы желудка. Чаще всего к ним относят ингибиторы протонной помпы. В данную категорию входит омепразол.

Схема лечения воспаления

Обычно врачи выписывают одновременно несколько препаратов при эрозивном гастрите желудка. Чтобы получить требуемый эффект, их необходимо правильно комбинировать. Обычно врачи назначают стандартную схему терапии. Однако в каждом случае ее корректируют в зависимости от степени выраженности признаков и тяжести недуга.

Чаще всего выписывают такие препараты для лечения эрозивного гастрита желудка:

  1. Средства, которые увеличивают тонус стенок желудка и усиливают их сокращение. За счет их применения удается нормализовать желудочную моторику. При отсутствии противопоказаний выписывают церукал. Важно учитывать, что данное лекарство может оказывать влияние на нервную систему. К более безопасным средствам относят мотилиум. Его принимают по 0,25 мг в зависимости от веса человека. Чтобы получить требуемый эффект, вещество нужно принимать до еды.Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии
  2. Лекарства для защиты слизистых оболочек. Этого удается достичь различными методами. Обычно применяются такие препараты, как ликвитрон и биогастрон. Они увеличивают синтез слизи, которая защищает ткани. Стимулировать регенерационные процессы помогают актовегин и метацил. Дозировку подбирают индивидуальным способом. Особенно полезно применять такие средства при гастрите, который сопровождается повышением кислотности.
  3. Де-нол. Данное вещество обязательно необходимо применять при воспалительном поражении желудка, которое характеризуется повышением кислотности. Это лекарство формируется на поверхности слизистых покровов пленку и оказывает губительное действие на бактериальные микроорганизмы. Помимо этого, средство ускоряет процессы восстановления. Вещество выписывают по 1 таблетке 2 раза в день. При хроническом процессе курс может длиться 4-6 недель.
  4. Сукральфат. Активным ингредиентом вещества является алюминий. Вследствие его использования продукты быстрее перевариваются в желудке. С помощью вещества удается сформировать пенку именно в пораженной зоне. Обычно врачи выписывают по 1,5 г до 4 раз в день. Лекарство требуется тогда, когда параллельно назначают препараты для устранения повышенной кислотности.

Все лекарства для лечения эрозивного гастрита нужно принимать одновременно в индивидуальной дозировке. Это поможет справиться с воспалительным процессом и добиться устойчивой ремиссии.

Дополнительные методы терапии

При остром гастрите нужно применять исключительно лекарственные препараты. Хронический процесс можно лечить народными средствами.

Благодаря их применению удастся получить такие результаты:

  • Устранить эрозивные дефекты,
  • Нормализовать пищеварительный процесс,
  • Справиться с воспалением,
  • Устранить отек,
  • Укрепить иммунную систему.

Помимо этого, народные средства позволяют справиться с признаками повышенной кислотности. Это поможет отказаться от таблетированных препаратов и улучшить состояние желудка.

Чаще всего специалисты рекомендуют использование облепихи. Эта ягода обеспечивает заживление ранок и формирует на слизистых покровах защитный слой. Чтобы получить такой эффект, нужно принимать по 1 ложке облепихи перед едой.

Ускорить регенерацию эпителия поможет также сок алоэ. С его помощью удается укрепить местный иммунитет. Если горький привкус сока создает сложности с его употреблением, в смесь можно положить немного меда.

Отличным заживляющим действием обладают ростки пшеницы. Их нужно измельчить до состояния кашицы и принимать по 1 ложке перед едой. При воспалительном процессе также полезно употреблять свежевыжатые соки моркови, яблок, свеклы.

Использовать народные средства нужно крайне осторожно. Это можно делать только при отсутствии симптомов обострения. Перед началом домашней терапии следует проконсультироваться с врачом.

Лечение эрозивной формы гастрита не может быть эффективным без нормализации рациона. Чтобы добиться хороших результатов, нужно исключить острые продукты, соления, жирную пищу, жареные блюда, копчености.

Также не рекомендуется есть грубые продукты. Основу рациона должны составлять каши, овощные пюре, супы на воде, рубленое мясо. Питаться нужно часто, небольшими порциями. Еда не должна быть чересчур горячей или холодной. В меню может присутствовать домашний творог, который следует протереть через сито.

На завтрак полезно употреблять омлет или яйца всмятку. Также в меню следует включить кисели. Они обволакивают желудок и оказывают выраженное защитное действие. Кисломолочные продукты разрешается употреблять в любом количестве, тогда как от молока лучше отказаться.

При рецидиве болезни очень важно строго соблюдать диету. Правильное питание является залогом эффективной терапии и быстрого выздоровления.

Читайте также:  Ланцид: инструкция по применению, цена, купить в москве, аналоги и отзывы

Лечение эрозивного гастрита должно быть комплексным. Чтобы добиться хороших результатов, следует обратиться к врачу, который проведет детальную диагностику и подберет эффективные препараты.

Загрузка…

Список эффективных таблеток от гастрита и правила их применения

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Причину гастрита следует обязательно выяснять. Сделать это можно с помощью обследования у гастроэнтеролога. Если лечить болезнь неправильно, то риск осложнений повысится в значительной степени. Последствиями гастрита могут стать язвенные поражения тканей пищеварительных органов, внутренние кровотечения, предраковые состояния.

1. Правила приема

При гастрите медикаментозная терапия осуществляется комплексно. Заболевание надо лечить несколькими препаратами с разными фармакологическими свойствами.

Нельзя использовать лекарства по совету знакомых.

Воспалительный процесс сопровождается не только общими симптомами в виде изжоги, отрыжки, тошноты и болевого синдрома, но и отличается по степени прогрессирования, уровню кислотности желудочного сока.

Самолечение может стать причиной осложнений.

При составлении схемы терапии учитываются следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • особые указания (например, беременность, период лактации);
  • уровень кислотности желудочного сока;
  • разновидность заболевания и степень развития;
  • факторы, спровоцировавшие болезнь;
  • индивидуальные особенности организма;
  • имеющаяся симптоматика.

2. Схема лечения

Количество соляной кислоты оказывает влияние на уровень кислотности желудочного сока. Действие отдельных лекарств направлено на снижение или повышение уровня выработки данного вещества. Кроме того, гастрит может иметь острую или хроническую форму, сопровождаться осложнениями в виде язвы. При каждом из таких состояний используется определенная тактика терапии.

При пониженной кислотности

Схема терапии при гастрите с пониженной кислотностью направлена на восстановление секреторной функции желудка. Антибиотики применяются только при бактериальной природе заболевания. При подборе препаратов врач учитывает форму недуга. Атрофический тип болезни сопровождается нарушением структуры желез. При гипоацидной форме заболевания происходит блокирование секреторной функции.

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапииСхема лечения:

  • стимулирующая терапия (основным направлением курса лечения является увеличение процесса выработки соляной кислоты);
  • симптоматическая терапия (используются медикаменты для устранения тошноты, изжоги, метеоризма и других сопутствующих симптомов гастрита);
  • заместительная терапия (схема используется при отсутствии эффективности стимулирующих лекарств).

При повышенной кислотности

Общие принципы лечения гастрита с повышенной кислотностью не отличаются от стандартной терапии других форм заболевания.

Список медикаментов должен включать в себя препараты для устранения причины воспалительного процесса, укрепления иммунитета, улучшение функционального состояния пищеварительного тракта.

Главное отличие заключается в подборе лекарств для нормализации кислотности желудочного сока. Для снижения процесса выработки соляной кислоты используются антациды и специальные блокаторы.

Обязательным дополнением к курсу являются препараты для ускорения регенерации тканей и с обволакивающим действием.

При хронической форме

Схема лечения хронического воспалительного процесса зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Врач учитывает кислотность желудочного сока, сопутствующую симптоматику. Для продления ремиссии могут быть назначены витаминные комплексы, лекарственные средства для улучшения работы органов пищеварения. Антибактериальная терапия проводится только в период обострения болезни.

Лечение острого гастрита

При остром воспалительном процессе главными задачами терапии являются устранение болевого синдрома, уничтожение возбудителя болезни, предотвращение осложнений и восстановление функционального состояния пищеварительной системы. Пациенту назначаются спазмолитики, антагонисты дофаминовых рецепторов, антибиотики антациды, пробиотики, гепатопротекторы. В курс лечения обязательно включаются вяжущие и ферментные средства.

Купирование приступа обострения должно проводиться под контролем врача.

При язве

Обязательной частью терапии воспалительного процесса, осложненного язвой, является назначение ингибиторов протонной помпы.

Дополнительно могут быть использованы лекарственные средства с содержанием животных ферментов, блокаторы гистаминовых рецепторов. Для предотвращения распространения воспалительного процесса применяются вяжущие и обволакивающие медикаменты.

Такие средства не только купируют воспаление, но и избавляют от общей симптоматики гастрита (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, метеоризм).

3. Какие лекарства можно пить при гастрите?

Лечение воспаления в тканях желудка подразумевает использование нескольких групп лекарств. Медикаменты с разными фармакологическими свойствами дополняют друг друга, ускоряя тенденцию к выздоровлению.

При составлении курса следует учитывать множество нюансов. Неправильная терапия может спровоцировать осложнения.

Например, если принимать таблетки для повышения кислотности при чрезмерной выработке соляной кислоты, то повысится риск образования эрозий на тканях желудка.

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Антациды

Антацидные препараты в большинстве случаев назначаются при лечении гастрита, сочетающегося с повышенной кислотностью желудочного сока.

При приеме таблеток данной группы следует учитывать важный нюанс — если принимать лекарственные средства натощак, то период их действия сократится.

Антацидные средства устраняют проявления изжоги, отрыжки, улучшают общее состояние пищеварительного тракта. Дополнительно такие препараты повышают защитные свойства клеток и тканей желудочно-кишечного тракта.

Примеры антацидов:

  • Ренни;
  • Маалокс;
  • Гастал;
  • Алюмаг.

Антисекреторные средства

Действие антисекреторных средств направлено на блокировку гистаминовых рецепторов. Препараты данной группы снижают выработку соляной кислоты, защищают слизистые оболочки пищеварительного тракта от негативных факторов, подавляют агрессивную щелочную среду. Уровень секреции снижается независимо от причины, спровоцировавшей ее повышение.

Дополнительно антисекреторыне средства улучшают процессы микроциркуляции.

Примеры антисекреторных средств:

  • Ранитидин;
  • Омепразол;
  • Гастроцепин;
  • Омез;
  • Циметидин.

Антибиотики

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапииАнтибактериальные препараты назначаются при инфекционной или бактериальной природе воспаления. Заболевание может быть спровоцировано кишечными палочками, стафилококками, хеликобактер пилори и другими патогенными бактериями.

Антибиотики нельзя принимать без показаний врача. Неправильный прием таких медикаментов может усугубить ситуацию, спровоцировать новые приступы воспалительного процесса. Антибактериальные препараты уничтожают патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

Примеры антибиотиков:

  • Кларитромицин;
  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин;
  • Цефалексин.

Препараты висмута

При лечении воспаления в тканях желудка препараты висмута оказывают антисептическое действие. В состав таких медикаментов входят вещества, купирующие болевой синдром и останавливают воспалительные процессы в органе.

На слизистые оболочки средства на основе висмута оказывают обволакивающее действие. За счет данного эффекта повышается защита тканей пищеварительного тракта от воздействия негативных и раздражающих факторов.

Примеры средств на основе висмута:

Блокаторы дофаминовых рецепторов

Медикаменты из категории блокаторов дофаминовых рецепторов необходимы для предотвращения и устранения симптомов интоксикации организма.

Такие лекарственные средства не только устраняют приступы тошноты и рвотные позывы, но и снижают риск обезвоживания организма.

При гастрите блокаторы дофаминовых рецепторов используются в составе комплексной терапии. Отдельный прием таких таблеток не остановит развитие воспаления.

Примеры блокаторов дофаминовых рецепторов:

  • Церукал;
  • Реглан;
  • Эглонил.

Выбор лекарств по типу кислотности

Лекарственные средства для лечения гастрита должны подбираться с учетом ряда факторов. Одним из главных моментов является кислотность желудочного сока. Если уровень выработки соляной кислоты повышен, то препараты должны его снижать.

При пониженной кислотности, наоборот, используются медикаменты для стимулирования секреторной функции.

Медикаменты для повышения кислотности желудочного сока:

  • средства для регулирования процесса выделения кислоты (Ацедин-Пепсин);
  • ферментные средства для улучшения процесса расщепления пищи (Панзинорм, Мезим, Фестал);
  • препараты для стимулирования моторики пищеварительного тракта (Мотилиум).

Медикаменты для понижения кислотности желудочного сока:

  • средства для купирования воспалительных процессов (Париет, Омез);
  • препараты для купирования болевого синдрома (Но-Шпа, Атропин);
  • средства для замедления процесса выработки соляной кислоты (Ренни, Алюмаг);
  • медикаменты для улучшения процессов регенерации и защиты слизистых оболочек (Омез, Омепразол).

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

4. Какие таблетки лучше?

Таблетки от гастрита отличаются по наименованию производителя, по цене. Некоторые пациенты отдают предпочтение дорогим средствам, другие — стараются подобрать дешевые аналоги. Цена и производитель не имеют значения. Главное правило терапии заболевания — правильно составленная схема лечения. Препараты должны дополнять друг друга и взаимно усиливать фармакологические свойства.

Нюансы:

  • прием любых таблеток следует согласовывать с гастроэнтерологом;
  • если принимать таблетки неправильно, то может развиться медикаментозный гастрит;
  • эффективность медикаментозной терапии снизится, если не соблюдать дополнительные рекомендации (сбалансированное питание, исключение стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек).

5. Противопоказания

Общими противопоказаниями для приема большинства таблеток от гастрита являются детский возраст, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов из состава препаратов, период лактации или беременности. При наличии серьезных отклонений в работе печени или почек следует проконсультироваться с врачом. Специалист подберет безопасные аналоги медикаментов или скорректирует режим дозирования.

Гастрит при беременности подразумевает особые схемы терапии. В некоторых случаях врачи откладывают медикаментозное лечение до рождения ребенка.

6. Профилактика

Неправильное лечение гастрита может стать причиной перехода заболевания в хроническую форму. Для исключения такого фактора следует осуществлять специальные меры профилактики.

Читайте также:  Лечение желудка народными средствами: самые эффективные травы, отзывы

Организма должен получать достаточное количество витаминов. Для обеспечения такой задачи необходимо скорректировать рацион питания, принимать витаминные комплексы.

Если симптомы болезни возобновляются после проведенной терапии, то самолечение должно быть исключено.

Дополнительные меры профилактики:

  • исключение переедания или длительного голодания;
  • соблюдение правил сбалансированного питания;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярный осмотр у гастроэнтеролога.

Видео на тему: Какие препараты принимать при гастрите.

7. Итоги

  1. медикаментозная терапия гастрита осуществляется комплексно;
  2. в один курс лечения должны входить препараты с разными фармакологическими свойствами (обволакивающие, антацидные, антибактериальные, спазмолитические и другие средства);
  3. последствием неправильного подбора таблеток может стать медикаментозный гастрит;
  4. при составлении схемы лечения учитывается возраст пациента, индивидуальные особенности организма, стадия развития воспалительного процесса, разновидность болезни, уровень кислотности желудочного сока.

Лекарства и препараты при лечении эрозивного гастрита желудка — БольВЖелудке

Чем лечить эрозивный гастрит желудка: лекарства и препараты, способные нормализовать состояние, примеры схем терапии

Дефекты внутренней желудочной оболочки, не выходящие за пределы слизистой, заживающие без образования рубцов, называются эрозиями. Возникновение данных образований, обнаруженных при ФГДС, свидетельствует о развитии заболевания – эрозивного гастрита.

Данная патология возникает из-за:

  • Инфицирования слизистой хеликобактером пилори;
  • Длительного приема препаратов, раздражающе воздействующих на внутреннюю стенку ЖКТ: глюкокортикостериодов, НПВС, антибиотиков, дигитоксина;
  • Воздействия на организм вредных химических факторов: кислот, щелочей, солей тяжёлых металлов;
  • Несоблюдения режима питания, употребления раздражающей желудок пищу, алкоголя, курения;
  • Наличия печёночной недостаточности;
  • Стрессовых ситуаций.

Заболевание проявляется болями в эпигастрии спустя 1-2 часа после приема пищи, изжогой, отрыжкой, тошнотой. Нередко пациенты теряют в весе, отказываются от еды, предвидя появление болей после её употребления.

Болезнь опасна развитием осложнения: желудочных кровотечений. Поэтому сразу при её выявлении пациенту необходимо получить лечение.

Лекарства и препараты при лечении эрозивного гастрита

Лекарственная терапия – важнейшая составляющая комплексного лечения данной патологии. Выбор препаратов зависит от причины, вызвавшей эрозии, механизма развития болезни, патоморфологических изменений слизистой, а также от индивидуальных особенностей организма.

Едиными целями, которые преследуют терапия, являются следующие:

  • Достижение заживления эрозий;
  • Устранение боли;
  • Купирование диспепсии;
  • Предупреждение развития обострений;
  • Назначением одного препарата вряд ли удастся справиться с поставленными задачами, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют комплексное лечение заболевания.
  • Какие группы лекарственных препаратов наиболее часто используются для лечения эрозивного гастрита желудка?
  • При повышенной кислотности успехом пользуются: ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов, антациды.

1. Ингибиторы протонной помпы

Данные лекарственные средства эффективно борются с повышенной кислотностью желудка, которая может приводить к агрессивному воздействию соляной кислоты на слизистую. НСl буквально разъедает нежную внутреннюю желудочную стенку, формируя эрозивные дефекты.

Блокаторы протонной помпы помогают удержать рH в пределах нормы, тем самым снижают риск язвообразования и устраняют клинические проявления: боль, изжогу, отрыжку кислым.

К представителям данной группы относят:

Первый среди появившихся ингибиторов. Имеет множество фирменных названий: омез, пептикум, лосек, омепрал, хелицид, ультоп. При длительной терапии в 3% случаев у пациентов возможно появление аллергических реакций, головной боли, усиления диспептических проявлений (тошноты, рвоты), повышение в крови печеночных ферментов АСАТ, АЛАТ

  • Пантопразол (нольпаза, конролок)

Преимуществом лекарства является то, что прием пищи не влияет на высвобождение действующего вещества. Лучше принимать препарат утром, т.к. в ранние часы после пробуждения происходит более эффективное подавление выработки НСl пантопразолом.

При приеме данного средства побочные эффекты появляются всего в 0,01-0,1% случаев и могут проявляться болями в животе, сухостью в полости рта, кожным зудом.

Дейстивует максимально быстро: уже через 5 минут после приема таблетки наступает антисекреторный эффект (у остальных представителей групп – спустя 30-40 минут). Побочные эффекты у лекарства редки.

Лекарственные средства назначают отдельно или по показаниям как компонент антихеликобактерной терапии вместе с анитибактериальными средствами.

Блокаторы Н-помпы назначают по 20 мг дважды в день (утром за 30 минут до еды и на ночь), либо 20-40 мг на ночь. Курс лечения – от 10 дней до 2-3 месяцев при необходимости.

Современные препараты данной группы проявляют ингибирующее влияние на секрецию НСl уже спустя 1 час от момента их приёма и данное действие сохраняется на протяжение суток.

Появление этих лекарственных средств и своевременное их назначение значительно снизило процент трансформации эрозий в язвенные дефекты среди пациентов.

2. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Препараты также нацелены на снижение секреторной желудочной деятельности, снижают выработку соляной кислоты и тормозят выделение пепсина в терапевтических дозах. Средняя продолжительность их работы: 4-12 часов.

Под их действием усиливается секреция защитной слизи, улучшается кровоснабжение внутренней желудочной стенки, нормализуется микроциркуляция.

Выделяют 5 поколений блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов:

1 поколение – циметидин (ацилок, беломет, тагамет). Эффективен при высокой рН. Способен улучшать моторику ЖКТ, регулировать работу пищеводного сфинктера. Назначается преимущественно на ночь. Как препарат, появившийся одним из первых, обладает максимально выраженными побочными действиями, по сравнению с другими средствами этой же группы:

  • Синдром «рикошета» — при отмене лекарства, возникает рецидив — обострение заболевания;
  • Нарушение функции почек и печени при приеме в больших дозах;
  • Гиперпролактинемия;
  • Кожная сыпь, зуд.

В связи с множественными побочными эффектами циметидин применяется редко на сегодняшний день.

2 поколение – ранитидин (ацилок, ранигаст, зантак). Обладает более продолжительным действием (до 12 часов) и менее выраженными побочными эффектами: иногда головная боль, запоры, тошнота.

3 поколение – фамотидин (квамател). Более современный препарат, есть данные о том, что по антисекреторному эффекту он в 8 раз превосходит ранитидин и в 40 раз – циметидин.

Может применяться как в таблетках внутрь, так и в ампулах внутривенно. Обладает другими положительными эффектами на ЖКТ:

  • Усиливает синтез защитных простогландинов;
  • Улучшает кровоток в слизистой желудка;
  • Усиливает восстановление эпителия.

Средство хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты.

4 и 5 поколение – низатидин, роксатидин – препараты, практически лишенные побочных действий. Выпускаются в таблетированном виде или в виде растворов для введения в вену.

3. Антациды

Эти лекарства, в отличие от предыдущих групп, назначаемых при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью, не уменьшают саму выработку соляной кислоты, но способствуют нейтрализации уже имеющейся НСl в желудке.

Выделяют антациды:

  • Всасывающиеся: натрий гидрокарбонат, магния оксид, ренни.

Действуют кратковременно, но быстро (от 5 до 30 минут). Хорошо справляются с изжогой, болью в эпигастрии. Принимают средства спустя 1-1,5 часа после приема пищи и на ночь.

  • Невсасывающиеся: алюминия гидроксид, альмагель, альмагель-нео, гастал, маалокс, фосфалюгель, альмагель А (+ анальгетик).

Антациды, которые невсасываются, имеют значительные преимущества перед вышеописанной. Прежде всего за счет следующих эффектов:

  • более длительная продолжительность действия;
  • способность связывать пепсин;
  • повышение выработки слизи и простагландинов;
  • способность восстанавливать эрозивные дефекты внутренней оболочки.

Препараты алюминия (альмагель, альмагель А, альмагель-нео) при длительном приёме могут вызывать нарушение всасываемости фосфатов и фтора.

Клинически это проявляется мышечной слабостью, остеопорозом, недомоганием, раздражительностью, возможно развитие энцефалопатии. Особенно нежелательно длительно (больше месяца) принимать алюминийсодержащие средства детям и людям пожилого возраста.

  • Адсорбирующие: висмута нитрат основной, висмута субсалицилат, викалин, викаир, смекта.

Препараты обладают вяжущим действием, частично антисептическим, образуют обволакивающий защитный слой на внутренней желудочной стенке. Некоторые представители группы (десмол) имеют противовоспалительный и противодиарейный эффекты.

Викалин кроме висмута субнитрата имеет в своём составе и растительные компоненты: порошки корневища аира, коры крушины, рутин. Викаир содержит порошок аира и крушины, но не имеет в составе рутина.

Схема медикаментозного лечения эрозивного гастрита желудка лекарствами

Если причиной развития гастрита с образованием эрозий служит оккупация слизистой желудка бактерией Н.руlоri, то в этом случае, для лечения заболевания понадобится «тяжёлая артиллерия» — специально разработанные схемы лечения против данного патогенного микроба.

Антихеликобактерная терапия может быть трёхкомпонентной (с неё начинают лечение – это препараты первой линии), либо четырёхкомпонентной (терапия второй линии).

Уничтожение хеликобактера проводят следующими медикаментами:

  • Ингибиторами протонной помпы (омепразол, пантопрозол, лансопразол);
  • Кларитромицином;
  • Амоксициллином или метранидазолом;
  • Висмута субнитратом.

Лечение проводят не менее чем тремя из вышеперечисленных лекарственных средств на протяжение семи дней в соответствующих дозировках.

Если трёхкомпонентная схема (омепразол+кларитромицин+амоксициллин) оказывается неэффективной, то гастроэнтерологи рекомендуют использовать четырёхкомпонентную схему: омепразол+висмута субсалицилат+метронидазол+тетрациклин.

Насколько будет эффективна та или иная схема в борьбе с бактерией зависит от особенностей самой Н.руlоri, её генотипа, степени обсеменения желудка, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Де-нол при эрозивном гастрите

  1. Одним из эффективных средств, применяемых в комплексной терапии эрозивного гастрита, является препарат Де-нол, состоящий из висмута субцитрата.
  2. Это лекарственное средство обладает многогранным действием, что объясняет его успех в лечении заболеваний желудка, особенно с протекающими эрозиями или язвами.

  3. Де-нол обладает следующими свойствами:
  • Бактерицидным в отношении хеликобактер пилори;
  • Репаративным, ускоряющим заживление эрозивных дефектов. Это становится возможным за сщёт способности солей висмута образовывать комплексные соединения (хелаты) с белками эрозивного дефекта. Такие соединения создают на поверхности изъязвлённой слизистой защитную плёнку. Также препарат способствует повышенной выработке слизи.
  • Вяжущим действием;
  • Антисептическим;
  • Антисекреторным: уменьшает выработку НСl , пепсина и пепсиногена;
  • Увеличивает синтез бикарбонатов.
Читайте также:  Каши при язве желудка: какие можно есть, польза, советы по приготовлению

Медикамент практически не всасывается в ЖКТ и выводится с фекалиями, окрашивая стул в тёмный цвет. Об этой особенности необходимо предупредить пациента перед началом терапии.

Если же пациент принимает де-нол, он обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу: тёмная окраска кала всегда настораживает гастроэнтерологов и служит показателем внутреннего кровотечения из эрозивных дефектов и язв, если нет информации о приема де-нола.

Курс лечения: от 1 до 2 месяцев. Как правило лекарство назначают в качестве комплексной терапии или в эрадикационной схеме.

Таблетки принимают по рекомендованной врачом схеме за полчаса до еды и на ночь. Не следует запивать их молоком, фруктовым соком.

  • Противопоказания к приему данного медикамента: беременность, кормление грудью, тяжёлая степень почечной недостаточности, индивидуальная непереносимость.
  • Из побочных эффектов от приема де-нола следует отметить черный кал, тошноту, иногда рвоту, появление запоров и кожных высыпаний.
  • В целом лекарство неплохо переносится и оказывает положительный эффект в терапии эрозивных процессов слизистой желудка.

Медикаментозное лечение эрозивной формы гастрита

Под эрозивным гастритом понимается одна из тяжелых форм воспаления желудка, при которой помимо отека и гиперемии слизистой оболочки возникают поверхностные дефекты, склонные к кровоточивости.

Такие нарушения целостности внутреннего слоя могут быть как локальными – расположенными в определенной части, так и диффузными – захватывать практически всю область желудка.

При появлении первых симптомов данной формы заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит комплексное лечение. Именно о препаратах, применяемых при эрозивном гастрите, мы и поговорим сегодня.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита всегда должно подразумевать комплексный подход, то есть иметь этиологическую, патогенетическую и симптоматическую направленность. Лекарственные средства, назначенные врачом, преследуют следующие цели:

  • уничтожение инфекции в желудке (в том числе Хеликобактера пилори);
  • снижение выработки желудочного сока;
  • нейтрализация соляной кислоты;
  • защита пораженной слизистой оболочки желудка;
  • регенерация пораженных тканей желудка;
  • нормализация кишечной перистальтики;
  • улучшение переваривания пищи;
  • купирование кровотечения;
  • профилактика развития анемии.
  • Для усиления эффекта медикаментозного лечения его следует сочетать с диетотерапией, коррекцией образа жизни и методами народной медицины.
  • Лечение эрозивного гастрита лекарствами подразумевает прием медикаментов из следующих групп:
  • антибактериальные средства;
  • ингибиторы протонного насоса и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
  • антацидные препараты;
  • гастропротекторы;
  • спазмолитики и прокинетики;
  • ферментативные средства;
  • гемостатики;
  • витаминные комплексы и препараты железа.

Поговорим подробнее о каждой группе лекарственных средств.

Антибиотики

Современная медицина предоставляет статистику, по которой можно сказать, что подавляющая часть случаев возникновения эрозийного гастрита связана с присоединением инфекции – Хеликобактера пилори – бактерии, находящейся в антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке. Дело в том, что для уничтожения такого микроорганизма одного противомикробного препарата будет мало, поэтому назначаются средства из следующих групп:

  • Пенициллины. Это группа антибиотиков, обладающих широким спектром действия и отличающихся низкой токсичностью. Однако есть и недостатки – они наиболее часто вызывают резистентность патогенной микрофлоры, и поэтому могут стать неэффективными. При эрозивном гастрите назначают препараты, которые проявляют устойчивость к кислой среде желудка: Амоксициллин, «Амоксиклав», «Флемоксин солютаб».
  • Макролиды. Данная группа также обладает широким диапазоном воздействия, нетоксична, отличается малым количеством побочных эффектов. Обычно назначаются такие препараты, как Кларитромицин, Эритромицин, «Клацид».

Обязательным условием комбинированного приема этих антибиотиков является их сочетание с препаратом Метронидазол. Это лекарственное средство обладает не только противомикробным, но и противопротозойным действием, а также повышает эффективность выше перечисленных медикаментов.

Схема приема антибактериальных препаратов – Амоксициллин 1 г 2 раза в день, Эритромицин 500 мг 2 раза в день, Метронидазол 1 таблетка 3 раза в день.

Ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Препараты данных групп обладают схожим действием – антисекреторным, то есть направлены на снижение продукции соляной кислоты. Обычно назначаются такие средства:

  • Из группы ингибиторов протонного насоса: Рабепразол, «Омез», «Нольпаза», «Париет».
  • Из группы Н2-гистаминовых рецепторов: Ранитидин, «Фамотин», «Квамател», «Рэнкс».

Схема приема – по 1 капсуле 2 раза в день, терапевтический курс составляет не менее недели.

Реже врач может назначить какой-либо препарат из группы М-холинолитиков – Гастроцепин или средства на основе Атропина. Обычно их принимают за 30 минут до приема пищи.

Антациды

Антациды – это средства, нейтрализующие соляную кислоту, которая агрессивно воздействует на стенки желудка и пищевода. Такие препараты для лечения эрозивного гастрита хорошо справляются с симптомами изжоги. Они подразделяются на следующие группы:

  • Всасывающиеся. Взаимодействуя с соляной кислотой, активные вещества препаратов попадают в кровоток. Оказывают достаточно быстрый эффект, однако действие их кратковременное, поэтому назначаются реже.
  • Невсасывающиеся. Обладают меньшим количеством побочных реакций, оказывают более продолжительное действие. К этой группе относятся такие препараты, как «Альмагель», «Маалокс», «Гастал», «Фосфалюгель».

Препараты из группы невсасывающихся антацидов целесообразнее применять при лечении эрозивного гастрита, так как они улучшают микроциркуляцию в желудке, ускоряя этим процессы регенерации.

В большинстве случаев антациды являются симптоматическими средствами и применяются при появлении симптомов изжоги.

Гастропротекторы

Основным свойством препаратов из группы гастропротекторов служит защита пораженной слизистой оболочки желудка от воздействия соляной кислоты. При попадании внутрь они образуют на эрозиях пленку, которая предотвращает проникновение в них агрессивных веществ.

Препараты на основе Рeбaмипида, помимо защитных свойств, усиливают продукцию слизи желудка и улучшают его кровообращение, способствуя заживлению внутреннего слоя органа.

Препараты на основе солей алюминия («Вентер», «Сукрат», Сукральфат, «Ульгастран»), образуя пленку, защищают эрозию от воздействия пепсина и кислот желчи.

Хороший эффект появляется от таблеток на основе висмута, например «Де-нол». Помимо защитных свойств, он обладает некоторым бактерицидным действием, поэтому включается в комплекс эрадикационной терапии.

  1. Схема приема: по 1 таблетке 4 раза в день.
  2. Данные группы препаратов, по своей сути, считаются регуляторами моторной функции ЖКТ. Их применяют при различных нарушениях перистальтики кишечника:
  • Гипермоторика – усиленная перистальтика кишечника, при которой наблюдаются спастические боли в животе. При данном нарушении используют спазмолитики: «Галидор», «Баралгин», «Но-шпа», Дротаверин.
  • Гипомоторика – замедленная перистальтика кишечника, при которой отмечаются симптомы тошноты. В данном случае применяются прокинетики: Метоклопрамид, «Церукал», «Реглан», «Мотилиум».

При чередовании гипер- и гипомоторики целесообразно применение препарата «Дебридат».

Ферменты

Лечить эрозивный гастрит необходимо и с помощью ферментов. В состав средств данной группы входят вещества, вырабатываемые поджелудочной железой. Главной их задачей является улучшение переваривания белков, жиров и углеводов в пищеварительном тракте.

В список представителей данной группы входят:

  • Панкреатин;
  • «Фестал»;
  • «Мезим»;
  • «Креон»;
  • «Дигестал».

Стандартная схема приема – по 1-2 таблетке до еды.

Гемостатики и препараты для профилактики анемии

Гемостатические средства – это препараты, купирующие желудочное кровотечение, которое является частым осложнением эрозивного гастрита.

В качестве профилактики геморрагии применяется «Викасол», который начинает действовать через 8-12 часов; этот препарат отличается пролонгированным эффектом.

Для быстрого купирования кровотечения назначаются экстренные медикаменты – Аминокапроновая кислота, Этамзилат, «Дицинон».

Частым осложнением эрозивного гастрита является постгеморрагическая железодефицитная анемия. Для ее лечения назначаются различные витаминные комплексы, а также препараты «Гемофер», «Мальтофер», «Актиферрин», «Фенюльс».

Схема лечения

Так как в большинстве случаев заболевание провоцируется хеликобактерной инфекцией, то схема лечения эрозивного гастрита подразумевает эрадикационную терапию.

Метод эрадикации подразумевает комплекс лечения при помощи трех или четырех (терапия первой и второй линии) групп препаратов:

  • ингибитор протонной помпы;
  • два антибиотика из группы пенициллинов и макролидов;
  • препарат Метронидазол;
  • препарат «Де-нол».

Терапия первой линии назначается при условии положительного теста на нахождение в пищеварительном тракте Хеликобактера пилори и включает в себя:

  • Омепразол – 20 мг 2 раза в день;
  • Эритромицин, Амоксициллин по 500 мг 2 раза в день;
  • Метронидазол – 500 мг 3 раза в день.

Терапия второй линии назначается людям, которые лечились первым способом, но эффекта не наступило. Она включает в себя четыре препарата в следующих дозировках:

  • Омепразол – 20 мг 2 раза в день;
  • Эритромицин 500 мг, Амоксициллин 1 г 2 раза в день;
  • Метронидазол – 500 мг 3 раза в день;
  • «Де-нол» — 120 мг 4 раза в день.

Другие вышеописанные препараты (гастропротекторы, антациды, спазмолитики, прокинетики и т.д) применяются в качестве базисной и симптоматической терапии.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*