Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

14.01.2020

Анализ крови – это самая распространенная диагностическая процедура. Она проводится абсолютно в любом возрасте, в рамках комплексного обследования. Анализ, при котором кровь берут из пальца, называется общим.

Для того чтобы результат был наиболее достоверным, следует соблюдать главные принципы подготовки и осуществления процедуры.

Для чего берут кровь из пальца?

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Что показывает общий анализ крови? В результате исследование определяется численность определенных разновидностей клеток крови. Это необходимо для диагностирования различных заболеваний.

К главным функциям общего анализа относят:

  • Измерение уровня гемоглобина,
  • Подсчет количества тромбоцитов,
  • Определение отклонений свертываемости крови,
  • Выявление числа моноцитов и лимфоцитов,
  • Измерение количества нейтрофилов, базофилов и эозинофилов,

Полученные результаты помогают определить развитие таких болезней, как:

  • Анемия,
  • Заболевания костного мозга,
  • Инфекционные или воспалительные заболевания,
  • Развитие аллергической реакции,
  • Сахарный диабет,
  • Сердечно – сосудистые заболевания,

Как правильно подготовиться?

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Анализ покажет достоверный результат только в том случае, если к нему правильно подготовиться. Кровь сдается натощак или нет? Процедурные кабинеты в государственных учреждениях работают строго в утренние часы. До осуществления забора крови завтракать нельзя. В частных клиниках кровь можно сдать в любое время.

Главные принципы подготовки к забору крови заключаются в следующем:

  • Накануне рекомендует отказать от пищи, богатой жирами,
  • За 1-2 дня до сдачи крови нельзя употреблять алкоголь,
  • Непосредственно перед посещением процедурного кабинета следует воздержаться от курения,
  • Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок накануне,

Разновидности инструментов для забора крови

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Желательно предварительно узнать, чем берут кровь для исследований. От прибора для взятия крови зависит степень болезненности. Данную функцию выполняет скарификатор для взятия крови. Он представляет собой тонкую стальную пластину, имеющую заострение на конце. Во время процедуры на коже пальца делается прокол, через который кровь проступает наружу.

Для детей предусмотрен специальный прибор, позволяющий осуществить забор крови безболезненно. Его называют ланцет. Прокалывателем служит специальная игла, размещенная определенным образом, обеспечивая равномерное давление на кожу. Пользоваться ланцетом достаточно просто. Приспособление осуществляет свою работу на контакте с кожей или нажатии специальной кнопки.

У грудничков взятие крови также не вызывает никаких трудностей. С этой целью можно использовать набор Комарик для безболезненной сдачи. К набору прилагаются одноразовые иглы в количестве 4 штук. Механизм прибора позволяет проколоть иголкой без боли так, что ребенок ничего не поймет.

Преимущества ланцета перед скарификатором заключаются в следующем:

  • Быстрота использования,
  • Исключена вероятность появления гематом на месте прокола,
  • Отсутствие болезненных ощущений,
  • Имеется возможность использования в домашних условиях,
  • Внешний вид прибора не вызывает эмоционального напряжения, что способствует получению достоверных результатов,

Процесс осуществления процедуры

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Как в домашних условиях взять кровь из пальца

Для получения наиболее достоверных результатов должна соблюдаться техника прокалывания. Сдачу крови осуществляют в специально оборудованном стерильном кабинете. Важно обратить внимание на инструмент, которым колят при заборе крови. Его следует продезинфицировать.

Обязательным является наличие следующих предметов:

  • Спирт или другой антисептик,
  • Иголки для прокалывания или скарификатор,
  • Стекло для взятия мазка,
  • Йодная настойка,
  • Эфир,

Алгоритм осуществления процедуры заключается в следующем:

  • Верхняя фаланга безымянного пальца левой руки обрабатывается антисептиком,
  • Инструмент направляется строго сбоку, под углом,
  • Следующим шагом прокалывают палец. Когда на поверхности кожи появится капля крови, её удаляют стерильным тампоном,
  • Для исследования используется вторая капля крови,
  • Методика забора крови подразумевает изготовление мазков. С этой целью используют стерильные стекла,

Из какого пальца лучше брать кровь?

Почему из безымянного пальца принято брать кровь? Выбор обусловлен тем, что этот палец несет на себе меньшую физическую нагрузку. Травмирование поврежденного участка кожи маловероятно. Также можно взять кровь из среднего или указательного пальца. Это практикуют в том случае, если сдача плазмы осуществляет на регулярной основе.

Любое повреждение кожного покрова способно привести к распространению инфекции. Анатомическое расположение указательного, среднего и безымянного пальцев исключает возможность перетекания инфекции на кисть за счет наличия внутренней перегородки. Инфекция с мизинца или большого пальца распространяется быстрее.

Чем отличается венозный забор крови от капиллярного?

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Правила забора капиллярной крови

Зачем осуществлять венозный забор крови, если капиллярная кровь сдается намного проще? Анализ венозной крови более развернутый. Даже внешне между капиллярной и венозной кровью имеются значительные отличия. Первая – достаточно светлая, а кровь из вены – темная. В лабораторных условиях с образцом венозной крови работать намного проще.

Что такое развернутый анализ?

Развернутым называют биохимический анализ крови. Исследованию подвергается кровь, взятая из вены. Его назначают в том случае, когда клинический анализ дает недостаточное количество нужной информации.

Преимущества данного типа анализа заключается в следующем:

  • Точное диагностирование заболевания,
  • Возможность определения уровня витаминов в организме,
  • Способность определить болезнь на начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов,

Несмотря на то, что общий анализ показывает меньшее количество информации, у него имеются и плюсы.

К ним относят следующее:

  • Высокая скорость проведения процедуры,
  • Протыкают только кожную поверхность. Глубина раны не превышает 3 мм,
  • Правила забора выполнить гораздо проще. Это повышает достоверность результата,
  • Капиллярный биоматериал проверяют гораздо быстрее венозной крови,
  • В частных клиниках цена на общий анализ ниже стоимости биохимического,

Где сдавать?

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Существует три возможных варианта:

  • Государственная поликлиника,
  • Частная клиника,
  • Выезд медицинского персонала на дом,

В первом случае диагностическая процедура проводится в рамках медицинского страхования. Анализ абсолютно бесплатный. К минусам сдачи крови в государственном учреждении относят длинные очереди осуществление процедуры в строго фиксированное время. На исследование образца крови уходит больше времени, чего нельзя сказать о частных клиниках.

В платном учреждении сдавать анализ можно в любое удобное время. Главное условие – не кушать в течение более 3 часов. Выезд медицинского работника на дом стоит дороже. К преимуществам услуги относят отсутствие необходимости покидать стены дома, что особенно актуально, если пациент тяжело болен.

Результаты анализа

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализаСколько делается анализ, можно узнать непосредственно перед сдачей крови. Обычно продолжительность исследования составляет от 5 до 7 дней. В частных клиниках результат готов уже через 3-5 дней после процедуры забора.

Получив плохие результаты, следует вспомнить о следующем:

  • Не следует исключать вероятность ошибки,
  • Достоверность результата зависит от того, насколько правильно будет брать кровь медицинский работник,
  • Нарушение правил подготовки к анализу приводит к неверному результату,
  • Перед проведением процедуры нельзя тереть пальцы. В итоге результат будет включать повышенное содержание лейкоцитов,

Расшифровка результата осуществляется лечащим врачом. Заниматься самолечением категорически запрещено.

  • Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа
  • Нормы общего анализа крови
  • В результате анализа представлены данные по следующим параметрам:
  • Гемоглобин,
  • Эритроциты,
  • Ретикулоциты,
  • Тромбоциты,
  • СОЭ,
  • Лейкоциты,
  • Моноциты,
  • Лимфоциты,
  • Гранулоциты,
  • Цветовой показатель,

У человека, сдавшего общий анализ, возникает вопрос какого результата следует опасаться.

О наличии серьезных заболеваний говорят следующие ситуации:

  • Падение уровня гемоглобина,
  • Увеличение показателя СОЭ,
  • Повышение числа лейкоцитов,
  • Уменьшение эритроцитов,

Как сдавать кровь из пальца: алгоритм проведения манипуляции

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

  • при общем анализе для определения клеточного состава;
  • для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
  • экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

Определение формулы крови: зачем оно нужно?

Лабораторное исследование позволяет установить примерное количество форменных клеток крови, что дает возможность определить общее состояние организма. Ведь ни для кого не секрет, что практически любое заболевание влечет за собой изменение формулы крови. На что именно обращают внимание лаборанты и врачи?

  • Проводят подсчет количества лейкоцитов, а также дифференциальный анализ (определяют количество базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов). Количество белых кровяных телец повышается при наличии инфекции и воспаления, причем изменение уровня каждой из разновидности этих клеток указывает на ту или иную проблему.
  • Кроме того, измеряются уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Например, уменьшение числа красных кровяных клеток может указывать на анемию.
  • Подсчет тромбоцитов помогает установить наличие некоторых заболеваний костного мозга, а также может указать на нарушение свертываемости крови.

Правила подготовки

  1. Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
  2. Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду.

    Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.

  3. Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.

  4. Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
  5. Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Сразу же следует отметить, что существует множество факторов, способных повлиять на состав крови и некоторые ее свойства.

Именно поэтому многие люди интересуются вопросом о том, как сдавать кровь из пальца правильно. На самом деле, правила здесь очень просты:

  • Сдают анализ крови из пальца в утреннее время, обязательно на голодный желудок. Лабораторные исследования будут наиболее точны лишь в том случае, если образцы сдаются спустя 8–12 часов после последнего приема пищи. Именно поэтому в большинстве поликлиник забор крови проводится именно с 7.00 до 11.00.
  • С утра разрешается выпить лишь небольшое количество простой воды (не газированной, не сладкой).
  • Исключением могут быть лишь случаи, когда у больного подозревают какое-то серьезное, тяжелое заболевание, в частности инфаркт миокарда, аппендицит, острый панкреатит, — в подобных ситуациях нельзя ждать до утра.
  • Ни в коем случае не стоит сдавать кровь, если накануне вечером вы употребляли спиртные напитки. Присутствие алкоголя в организме может исказить результаты теста, поэтому лучше всего перенести анализ на другой день.
  • Специалисты рекомендуют избегать перед забором образцов интенсивных физических нагрузок, а также посещения саун, бань, приема холодного душа. Сильные воздействия на организм внешних факторов могут повлиять на формулу крови.
  • Непосредственно перед анализом нельзя тереть кончики пальцев, так как это может повлиять на количество лейкоцитов в формуле.

Так выглядят правила о том, как сдавать кровь из пальца. Не стоит пренебрегать рекомендациями, ведь неверные результаты анализов могут повлиять на окончательный диагноз.

Общий анализ

Он может быть сокращенным и развернутым. Первый вариант включает такие показатели, как уровень гемоглобина и всех клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

  • гематокрит;
  • ширина распределения красных клеток;
  • средний объем эритроцита;
  • среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
  • лейкоцитарная формула и другие.

Забор крови из пальца: алгоритм

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Для работы лаборант должен приготовить:

  • стерильный скарификатор;
  • вату;
  • спирт;
  • настойку йода;
  • эфир.

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

  1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
  2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
  3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
  4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
  5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
  6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

В предыдущем пункте была описана подготовка к исследованию. Но как проводится сам забор крови из пальца? Алгоритм выглядит примерно так:

  • Капиллярную кровь берут из четвертого (безымянного) пальца левой руки.
  • Для начала лаборант должен протереть кожу антисептиком (чаще всего с этой целью используют раствор спирта).
  • Для прокола кожи используется специальная игла-скарификатор. Прокол производят сбоку первой фаланги пальца. Иглу вводят на глубину 2,5–3 мм.
  • Следует отметить, что после прокола кровь должна выступать свободно. Некоторые лаборанты сильно сдавливают ткани, чтобы улучшить приток крови. Проблема заключается в том, что при таком давлении к крови примешивается и тканевая жидкость, что, естественно, влияет на результат исследования.
  • Первую выступившую каплю крови нужно стереть стерильным ватным тампоном — она не информативна.
  • Сначала набирают небольшое количество крови для определения уровня гемоглобина и измерения СОЭ. Вторая порция крови используется для определения количества форменных элементов. Затем при помощи стекол делают мазки, которые позволяют быстро рассмотреть клетки под микроскопом.
  • Следует напомнить, что во время процедуры лаборант обязан использовать чистый, стерильный инструментарий и одноразовые перчатки.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором.

Советуем вам прочитать:Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализаНормальные показатели крови Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

  • стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
  • надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
  • исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
  • форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
  • прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
  • удобная форма корпуса.

Где можно сделать такой анализ?

Как уже упоминалось, анализ крови из пальца назначается практически каждому пациенту, обратившемуся к врачу с жалобами на состояние здоровья. Это самое простое, доступное и информативное исследование, которое обеспечивает специалиста информацией об общем состоянии организма больного.

Поэтому забор крови, равно как и ее лабораторное исследование, проводится почти в каждой больнице и поликлинике. Существуют и приватные диагностические клиники, предлагающие ту же услугу. Если у вас возникли вопросы о том, где сдать кровь из пальца, то нужно просто спросить об этом у лечащего врача.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного.

Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению.

Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

  • уровень гемоглобина;
  • уровень эритроцитов;
  • СОЭ;
  • уровень лейкоцитов;
  • относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

  • лейкозы;
  • анемии;
  • нарушения свертываемости;
  • наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

  1. Уровень гемоглобина. Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
  2. ЦП (цветовой показатель). Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
  3. Эритроциты. Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
  4. СОЭ. Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
  5. Лейкоциты. Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
  6. Тромбоциты. Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний.

Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи.

В этом случае назначают повторный анализ.

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Анализ крови из пальца

Анализ крови из пальца, иначе общий клинический анализ (ОКА), представляет собой метод лабораторной диагностики, определяющий физический состав и химические свойства главной биологической жидкости организма (крови). Клиническая гематология предназначена для обнаружения изменений микробиологических процессов.

По выявленным отклонениям определяются нарушения в работе организма, предполагающие наличие того или иного заболевания. Исследование назначается:

  • для первичной диагностики болезней;
  • в профилактических целях;
  • для контроля проводимого лечения;
  • при плановых обследованиях (скрининг беременных, ВВК, диспансеризация и т. д.).

Общий анализ крови из пальца отличается доступностью, простотой проведения процедуры и информативностью.

Информативность анализа

Что показывает ОКА, в отличие от биохимии крови? Биохимический анализ указывает на функциональные сбои в конкретных органах и системах, клинический – дает представление об общем состоянии организма. Результаты микроскопии капиллярной (из пальца) крови позволяют обнаружить анемию (малокровие), наличие воспалительных процессов, проблемы с коагуляцией (свертываемостью крови).

Разница отдельных показателей исследования со значениями нормы, дает основание предполагать наличие:

  • аллергических реакций;
  • активности раковых клеток;
  • бактериальных инфекций;
  • паразитарных инвазий.

По крови из пальца можно определить уровень гликемии (сахар в крови). Данное свойство широко используется людьми, страдающими сахарным диабетом. Для контроля глюкозы нет необходимости постоянно сдавать кровь из вены.

Справка! Следует учитывать, что показатели сахара в венозной крови на 12% выше, чем в капиллярной.

По химическому составу кровь разделяется на плазму (жидкую часть) и клеточную часть, состоящую из форменных элементов: белых клеток и красных кровяных телец.

Клинический анализ дает оценку базовым форменным элементам, а также включает параметры их процентного соотношения.

Все оценочные параметры находятся в корреляционной зависимости, поэтому сравнительная расшифровка (снижение значений одних элементов на фоне увеличения других), указывает на конкретные нарушения в организме.

Основные параметры исследования:

  • Гемоглобин (Hb). Двухкомпонентный белок, исполняющий роль проводника кислорода от легких в клетки организма, и доставку молекул диоксида углерода в противоположном направлении. Основной гемоглобин содержится в эритроцитах, небольшая часть присутствует в жидкой части крови, в свободном виде. При низких значениях диагностируется малокровие. Повышенное содержание наблюдается при сахарном диабете, сердечной и дыхательной недостаточности, синдроме нарушенного продвижения содержимого по пищеварительному тракту (непроходимость).
  • Эритроциты (RBC). Красные кровяные клетки. В корреляции с гемоглобином поддерживают стабильность КОС (кислотно-основного состояния), перемещают проникшие антигены (бактерии, вирусы и т. п.) в гепатоциты (клетки печени) для их дальнейшей утилизации, поглощают некоторые лекарственные вещества, и транспортирует их из ЖКТ в ткани организма. Эритропения (понижение показателей) свидетельствует о малокровии, избыточном количестве воды, содержащейся в организме (гипергидратации). При повышении значений (эритроцитоз) можно предположить почечные патологии, развитие онкозаболеваний. Степень насыщения крови эритроцитами в процентном отношении отражает гемокрит (HCT).
  • Тромбоциты (PLT). Клетки в форме пластинок, обеспечивающие защиту сосудов от повреждения, и нормальную свертываемость крови. Сниженное количество тромбоцитов (тромбоцитопения) сопровождает лейкозы, геморрагический диатез, повышенную активность селезёнки, системную красную волчанку, дисфункции щитовидной железы. Увеличение показателей (тромбоцитоз) фиксируется при онкогематологических патологиях, лимфогранулематозе (злокачественное изменение лимфатической ткани), туберкулезе и др. Процентное содержание тромбоцитов в крови определяется тромбокритом (PCT).
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Маркер воспалительного процесса, отражающий соотношение белковых фракций в жидкой части крови. При высоких показателях указывает на наличие воспаления в организме. Низкие значения могут быть связаны с патологиями печени.

Белые кровяные клетки, иначе лейкоциты (WBC), оцениваются отдельно. Все лейкоциты являются фагоцитами – клетками, предназначенными для защиты организма от негативных воздействий.

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Совокупный анализ лейкоцитов называется лейкограмма или лейкоцитарная формула, состоящая из следующих элементов:

Как расшифровать анализ крови?

  • Нейтрофилы (NEU или NEUT). Делятся на палочкоядерные и сегментоядерные. Отвечают за антибактериальную и противоинфекционную защиту. Повышенное содержание NEUT в крови (нейтрофилез) фиксируется при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера (стафилококк, аппендицит, пневмония, пиелонефрит и многие другие). При отсутствии воспаления нейтрофилез обусловлен чрезмерными физическими или психоэмоциональными нагрузками либо развитием онкологических процессов. Нейтропения (пониженное содержание нейтрофилов) развивается при длительном хроническом течении различных болезней.
  • Лимфоциты (LYM). Несут ответственность за иммунный ответ (дифференциацию и уничтожение) бактерий, вирусов, аллергенов, проникших в организм. Снижение содержания лимфоцитов (лимфопения) характерно для аутоиммунных патологий. Высокий показатель свидетельствует о наличии вирусных, бактериальных, инфекционных процессов в организме.
  • Моноциты (MON). Активные фагоциты иммунной системы принимают участие в регенерации тканей, производстве интерферона, подавлении активности раковых клеток. Моноцитоз (высокая концентрация моноцитов) наблюдается при инфекционных, аутоиммунных, онкогематологических заболеваниях. Моноцитопения (низкий уровень) определяет наличие бактериальных инфекций, вызванных стрептококками и стафилококками.
  • Эозинофилы (EOS). Отвечают за обнаружение и ликвидацию паразитарных инвазий, и формирование противопаразитарного иммунитета. Повышение показателей (эозинофилия) является признаком проникновения в организм гельминтов (аскарид, остриц и др.). Низкая концентрация (эозинопения) характерна для острых гнойных состояний либо гнойно-воспалительных процессов затяжного, хронического характера.
  • Базофилы (BAS). Являются индикатором аллергических реакций. Увеличение концентрации (базофилия) указывает на вторжение в организм аллергена, присутствие паразитов, возможную онкогематологию. Базопения (низкое содержание базофилов) диагностической ценности не представляет.

В отдельных случаях врача интересует более детальная картина состава крови. Тогда назначается развернутый анализ, в который входит около 30 параметров исследования. Чтобы расшифровать результаты микроскопии, используется метод сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в клинической гематологии.

Референсные значения ОКА

Норма содержания в крови гемоглобина и эритроцитов отличается по гендерной принадлежности и возрасту.

Нормативные значения гемоглобина для мужчин по возрастным категориям

18–30 лет 30–45 45–65 после 65
1З0–180 г/л 1З5–160 г/л 1З0–160 г/л 125–155 г/л

Референсные значения гемоглобина для женщин (по возрасту)

18–30 лет 30–45 45–65 после 65
115–140 г/л 120–1З5 г/л 115–1З5 г/л 112–1З0 г/л

Норма эритроцитов для мужчин (*1012/л)

18–25 лет 25–30 30–35 35–40 40–50 50–65
4,2–5,8 З,7–5,4 З,9–5,5 4,1–5,6 4,0–5,8 З,9–5,6

Нормативные значения эритроцитов для женщин (*1012/л)

18–25 лет 25–30 30–35 35–40 40–50 50–65
4,1–5,7 З,6–5,З З,8–5,4 4,0–5,5 З,9–5,7 З,8–5,5

Референсные значения для других параметров общего анализа крови

Показатель Норма Единица измерения
HCT (гематокрит) от 40 до 45 %
PLT (тромбоциты) 180,0–320,0 109 клеток/л
PCT (тромбокрит) от 0,22 до 0,24 %
СОЭ от 1,5 до 15 мм/час
Лейкограмма
WBC (лейкоциты) 4–9 109 клеток/л
BAS (базофилы) 0,1–1,0 %
EOS (эозинофилы) 0,5–5,0 %
NEU (нейтрофилы): палочкоядерные / сегментоядерные 1,0–6,1 / 46,8–66,0 %
LYM (лимфоциты) 19,4–37,4 %
MON (моноциты) 3,0–11,0 %

Нормативные значения показателей общего клинического анализа у ребенка отличаются от взрослого человека и имеют градацию по возрасту.

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа Таблица детских референсных значений

Общий клинический анализ не является однозначной основой для постановки диагноза. При серьезных отклонениях результатов от нормативных значений, врач назначит дополнительное обследование (биохимию крови, процедуры аппаратной диагностики).

Подготовка к исследованию

Прежде чем сдавать кровь из пальца на микроскопию, требуется подготовить организм, это позволит получить максимально информативные результаты. Предварительная подготовка к процедуре включают несколько пунктов. За пару дней до процедуры необходимо облегчить рацион. Из меню следует устранить тяжелую жирную пищу, копчености, жареные блюда.

После употребления пищи, богатой липидами (жирами) увеличивается мутность плазмы, и врачу-клиницисту будет сложно провести микроскопию. За 2–3 дня отказаться от алкогольных напитков.

Попадая в кровь, этанол растворяет оболочку эритроцитов, делая их неподвижными. Количество эритроцитов и уровень гемоглобина снижаются, что может испортить объективную картину исследования.

Из-за искаженных результатов, доктор поставит неверный диагноз, и лечение не будет иметь эффекта.

Накануне исследования отменить спортивные тренировки, ограничить иную физическую активность. После физических нагрузок уровень эритроцитов возрастает на 10%, также увеличиваются показатели тромбоцитов и лейкоцитов.

Следовательно, результаты не будут отражать реальное состояние организма. Минимум за час перед анализом следует отказаться от никотина (не курить).

Составляющие табачного дыма повышают уровень эритроцитов и снижают концентрацию лейкоцитов.

Кроме этого, необходимо избегать психоэмоциональных перегрузок. При стрессе снижается уровень лейкоцитов, и анализ не покажет наличие воспалительного процесса. Можно ли есть перед забором крови? Нет, нельзя. После приема пищи количество лейкоцитов возрастает. Результаты будут интерпретированы неверно.

Кровь на микроскопию берется, как правило, в утренние часы, поэтому от завтрака необходимо отказаться. Натощак или нет производится забор крови у детей? Для маленьких пациентов действуют такие же правила, как и для взрослых. Ребенку необходимо объяснить важность исследования. С собой в поликлинику можно взять фрукты, сок, чтобы покормить малыша сразу после процедуры.

Проведение процедуры

Капиллярную биожидкость для исследования берут из безымянного пальца. Во-первых, этот палец наименее задействован в любых физических манипуляциях, и проколотый участок вряд ли будет травмирован после процедуры. Во-вторых, между безымянным пальцем и кистью руки существует анатомическая перегородка, которая предохранит кисть от заражения в случае инфицирования места прокола.

Подушечку пальца обрабатывают антисептиком, затем сбоку делается прокол. Первая капля крови удаляется стерильной ватой.

Выделяющуюся в дальнейшем кровь собирают в стеклянный переходник, откуда перемещают в лабораторную пробирку для микроскопии. К месту повреждения прикладывается ватный тампон, смоченный спиртом.

Ватку необходимо плотно прижать. Детям лучше подержать руку с проколотым пальцем кверху.

Если кровотечение не останавливается дольше пяти минут, это свидетельствует о плохой свертываемости крови (у взрослых может быть признаком высокого артериального давления). Для проведения процедуры используется специальный одноразовый инструмент – скарификатор. Детям прокалывание производится ланцетом, иглы которого обеспечивает безболезненность за счет равномерного давления на палец.

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

У грудничка в современных клиниках забор крови проводится при помощи набора «Комарик». Специальные иголки «Комарика» позволяют взять кровь не причиняя малышу болевых ощущений. Сколько готовится анализ? Микроскопия капиллярной крови достаточно быстрая. С результатами можно ознакомиться уже на следующий день.

Итоги

Анализ крови из пальца является доступной процедурой лабораторной диагностики, по результатам которой выявляются нарушения в работе организма. Это простое исследование может дать врачу достаточный объем информации для определения состояния здоровья пациента.

Для получения объективных результатов перед проведением процедуры необходимо соблюдать определенные правила подготовки. Срок исполнения общего клинического анализа составляет одни сутки.

Техника забора крови из пальца: как правильно, правила, алгоритм

Казалось бы, что может быть проще, чем сдать кровь из пальца?! Однако ошибки бывают даже при таком, вроде бы простом исследовании. А потому кровь нужно сдавать, соблюдая все правила, чтобы в итоге получить правильную картину своего здоровья.

Когда человек приходит на прием к врачу с любой жалобой или при самом обычном профилактическом осмотре обязательно будет выписано направление на сдачу крови из пальца. В чем заключается техника забора крови из пальца, как правильно сдавать кровь будет рассмотрено ниже.

Причина назначения анализа

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Cдавать кровь из пальца необходимо для того, чтобы:

  • определить общий анализ крови, по которому можно узнать о развитии у человека таких заболеваний, как анемия, злокачественный и воспалительный процесс, гельминтоз;
  • определить показатель общего холестерина;
  • сделать экспресс-анализ для выяснения показателей сахара в крови.

Как подготовиться к процедуре

Для того, чтобы показатели сданного анализа были верными, надо выполнить следующие правила забора:

  • брать кровь из пальца необходимо только утром до 10 часов;
  • перед сдачей анализа нельзя ничего есть в течение как минимум 8 часов, пить обычную воду разрешено;
  • необходимо для обеспечения более точных анализов за пару дней до сдачи отказаться от алкоголя и еды, содержащей жирные продукты;
  • перед сдачей анализа нельзя перенапрягаться физически и умственно;
  • непосредственно перед сдачей нельзя курить;
  • не рекомендуется сдавать кровь из пальца, если проводились физиотерапевтические процедуры либо делалось рентгеновское обследование;
  • кровь берется из безымянного пальца, мочки уха. Если ребенок только родился, то из его пятки.

О приборах используемых при сдаче анализа

При сдаче анализа многие беспокоятся, какие приборы используются, когда делается забор крови из пальца. Ведь в современном мире такие опасные болезни, как СПИД и гепатит передаются через кровь.

 В настоящее время для этих целей используются только одноразовые инструменты. Они должны быть упакованы и вскрываться в присутствии человека.

Взять кровь можно, применяя один из следующих инструментов: скарификатор, стерильную иглу, ланцет.

Использование третьего менее болезненно. Новые приборы, применяемые все чаще в лабораториях, представляют собой автоматический прибор в пластмассовом корпусе, в котором размещен ланцет. Они имеют множество преимуществ:

  • безболезненность процедуры;
  • обеспечение безопасности самого человека и работника медицинского учреждения за счет стерильной иглы и лезвия, находящихся внутри прибора;
  • надежный пусковой механизм;
  • невозможность повторного использования;
  • контроль глубины прокола.

Как делается забор

Как брать кровь? При правильно организованной технике забора крови из пальца важно правильно подготовить рабочий стол и нужные материалы для забора крови из пальца:

  • если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие одноразовой системы для забора крови из пальца;
  • если используется вакуумная система забора биологического материала, то необходимо наличие пробирок;
  • инструменты для забора крови из пальца;
  • необходимо наличие одноразового не прокалываемого контейнера, куда должны помещаться использованные скарификаторы;
  • так же необходимо наличие емкостей, в которых помещен дезинфицирующий раствор;
  • штативы, обязательно наличие стерильного пинцета и капилляра Панченкова;
  • надо подготовить стерильный материал в виде ватных или марлевых шариков;
  • надо обязательно иметь в наличие раствор, обладающий антисептическим свойством, чтобы обработать место забора биологического материала.

Алгоритм, порядок и техника взятия крови строго расписаны для специалистов медицинских учреждений и состоят в следующем:

  • работник лаборатории смачивает ватку или марлю в специальном растворе, обладающем антисептическим свойством;
  • безымянный палец человека перед забором крови должен быть немного промассирован медицинским работником;
  • свободной рукой специалист медицинского учреждения обрабатывает верхнюю фалангу пальца человека ваткой или марлей, мокрой от антисептика. Затем палец протирается сухим стерильным материалом (марлевой салфеткой или ваткой);
  • использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
  • после того, как кожа высохнет, берущий забор крови должен взять один из инструментов, предназначенных для этой процедуры. Прокол в коже должен делаться быстро;
  • используемый инструмент помещается в специальное место;
  • далее несколько первых кровяных капелек протираются медицинским работником сухим стерильным материалом (ваткой или марлевой салфеткой). Использованные ватка или марлевая салфетка помещается в специально подготовленное место для расходуемых материалов;
  • от того, какова методика забора крови из пальца, зависит сколько биологического материала набирается самотеком из пальца;
  • взяв кровь, специалист медицинского учреждения обязан в проколотое место приложить смоченную в антисептическом растворе ватку или марлевую салфетку. Он должен предупредить человека, чтобы он подержал в прижатом состоянии стерильный смоченный материал в месте прокола от двух до трех минут.

Почему кровь берут из четвертого пальца

Сдача крови осуществляется из безымянного пальца, но можно использовать для этой цели второй и третий пальцы руки. Это объясняется тем, что при проколе нарушается целостность кожного покрова, что может вызвать заражение.

Внутренние оболочки кисти напрямую связаны с большим пальцем и мизинцем. При попадании инфекции за короткий срок происходит заражение всей руки, а второй, третий и четвертый пальцы имеют свою изолированную оболочку.

Безымянный палец, кроме этого, меньше всего занят при физическом труде.

О результатах

Получая результаты забора биологического материала, можно самим увидеть, в норме он или есть отклонения. Но делать это самостоятельно не следует.

Только врач, сопоставив показатели параметров сданного анализа с другими признаками патологии у пациента сможет правильно поставить диагноз.

В норме основные показатели при сдаче анализа из пальца должны быть следующими:

  • гемоглобина у женщины в норме должно быть от 120 г/л до 140, у мужчины — от 130 г/л до 160;
  • норма цветового показателя должна быть в интервале от 0,85% до 1,15;
  • показатель эритроцитов в норме у мужчины от 4 г/л до 5, у женщины – от 3,7 г/л до 4,7;
  • норма скорости оседания эритроцитов для сильной половины человечества 15, для дам 20 мм/ч.;
  • нормальный уровень лейкоцитов — от 4 до 9х109 /л.;
  • нормальные показатели тромбоцитов — от 180 до 320х109/л.

Когда вы сдаете анализ плазмы из пальца, надо знать, что если показатели отклонились от нормы, это не значит, что подтвердилось заболевание. Это может свидетельствовать о начале развития патологии. Результаты могут быть неверными при нарушении правил сдачи анализа. Поэтому будет назначен повторно забор плазмы.

(16 votes, average: 4,50

Алгоритм взятия капиллярной крови: правила и техника забора крови из пальца

Чем и как берут кровь из пальца, что показывает, техника и алгоритм анализа

Возможности метода

Клинический анализ капиллярной крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC),формулу крови (процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы)). Дополнительно, в случае необходимости, измеряется скорость оседания эритроцитов( СОЭ).

При проведении профосмотров и диспансеризаций по капиллярной крови измеряют содержание глюкозы и проводят экспресс-тесты уровня холестерина.

Подготовка к исследованию

Процедуру проводят в утренние часы, обычно с 8.00 – до 10:00, – натощак: предыдущий прием пищи накануне вечером должен быть минимум за 12 часов до взятия. С утра в день исследования можно только пить воду.

За несколько дней до анализа желательно исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Также рекомендуется временно ограничить физические нагрузки, по возможности высыпаться и избегать стрессов. Перед процедурой крайне не рекомендовано курить.

Правила взятия капиллярной крови

Инструмент

Палец прокалывают одноразовым стерильным скарификатором – это исключает риск инфицирования. Размер иглы или лезвия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и физических (физиологических) особенностей пациента. Современные автоматические скарификаторы снижают и болевые ощущения, и волнение пациента.

Выбор места взятия крови

Выбирают неохлажденный, не цианотичный, не отечный палец, Прокол лучше делать у кончика IV пальца левой руки (у правшей). Можно прокалывать II и III пальцы.

Если руки у пациента холодные, то перед проведением прокола их нужно обернуть на 10—15 мин довольно горячим полотенцем. Чтобы усилить кровоток, нежно массируют палец от основания к кончику.

Тампоном, смоченным спиртом, тщательно обрабатывают кончик пальца и дают поверхности просохнуть.

У новорожденных и детей до 1 года капиллярную кровь набирают из пятки. Методика взятия крови из пятки во многом схожа с методикой взятия крови из пальца. Глубокий укол пятки выполняют у дистального края пяточной кости, предварительно подогрев стопу в теплой воде

Порядок взятия капиллярной крови из пальца

  1. Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение.
  2. Идентифицировать пациента, представиться, объявить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

  3. Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение (с целью исключить ошибки при идентификации пробы биоматериала).
  4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
  5. Обработать руки антисептиком.

    Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика

  6. Надеть нестерильные перчатки

Техника взятия капиллярной крови из пальца

  1. Смочить ватный (марлевый) шарик в антисептическом средстве.
  2. Одной рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его, зажав верхнюю фалангу пальца указательным и большим пальцами.
  3. Другой рукой обработать смоченным в антисептическом средстве ватным (марлевым) шарике внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента антисептиком. Осушить поверхность пальца сухой стерильной салфеткой (ватным шариком).
  4. Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.
  5. После высыхания кожи взять скарификатор и сделать быстрым движением прокол кожи.
  6. Поместить использованный скарификатор в не прокалываемый контейнер для использованных скарификаторов.
  7. Вытереть первые капли крови сухой стерильной салфеткой (ватным шариком). Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.
  8. Самотёком или с помощью капилляра набрать необходимое количество крови. Объём взятой крови должен соответствовать метке на пробирке.
  9. Прижать к месту прокола салфетку (ватный шарик) с антисептическим раствором. Попросить пациента держать салфетку (ватный шарик) у места прокола 2-3 минуты.
  10. Перевернуть пробирку в вертикальное положение для переноса крови из капилляра в пробирку.
  11. Повернуть крышку с пробирки, снять и переместить в не прокалываемый контейнер вместе со встроенным капилляром, не разбирая.
  12. Снять крышку с основания пробирки, плотно закрыть пробирку или закрыть пробирку крышкой-пробкой до щелчка (в зависимости от модификации пробирки).
  13. Тщательно перемешать пробу, переворачивая пробирку.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*