Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

При появлении атеросклеротических изменений в нижних конечностях происходит образование холестериновых бляшек на внутренних поверхностях сосудов, питающих ноги кровью, что приводит к сужению их просвета и уменьшению пропускной способности.

Чаще всего патология поражает мужчин в возрасте от 40 лет. Это опасное заболевание требует внимания квалифицированных специалистов, таких как флеболог, кардиолог, сосудистый хирург. Давайте подробно рассмотрим, что такое атеросклероз нижних конечностей симптомы и лечение.

Об этом нужно знать, ведь предупредить болезнь легче, чем её лечить.

Описание болезни

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

Наиболее часто патология поражает крупные сосуды, расположенные в брюшной полости

Развитие облитерирующего атеросклероза нижних конечностей – заболевание, которое характеризуется целым списком нарушений. Оно вызывает изменения циркуляции крови, что приводит к неправильному снабжению тканей кровью и трофическим изменениям в них. Наиболее часто патология поражает крупные сосуды, расположенные в брюшной полости.

Оттуда заболевание распространяется и на другие артерии, подколенные, бедренные, большеберцовые сокращая их диаметр вдвое.

После этого поражение переходит на голени и стопы. Развитие патологии происходит незаметно и может занять до десяти лет, а иногда и дольше. Только у 50% больных её выявляют вовремя, когда она находится на начальных стадиях развития.

Стадии атеросклероза ног

Формирование патологии сосудов ног имеет четыре стадии:

  1. Доклиническая стадия на которой происходит липоидоз – нарушение жирового обмена. Болевые ощущения в конечностях обычно появляются после длительной ходьбы или других длительного выполнения физических нагрузок. Заболевание на этой стадии часто себя никак не проявляет.
  2. На втором этапе появляются первые признаки патологии: боли в ногах после непродолжительных прогулок. Пропускная способность сосудов составляет 60-80%.
  3. Стадия критической ишемии, при которой все признаки заболевания чётко диагностируются: появление болевых ощущений происходит, когда больной проходит всего 50 метров.
  4. Четвёртая степень развития характеризуется увеличивающимися поражениями нижних конечностей в виде трофических язв, некротических изменений тканей и гангрены. Когда тело находится в любом положении, даже по ночам, во время сна появляются тяжесть и боли в ногах.

Атеросклероз сосудов ног почти в половине случаев себя не проявляет, его можно выявить только во время специального или дополнительного обследования.

Практически каждый пятый житель нашей планеты в возрасте старше 50 лет страдает от этого заболевания.

Если к терапии атеросклероза сосудов ног не приступить своевременно и не провести её в полном объёме – может потребоваться оперативное вмешательство, направленное на ампутацию ноги.

Предпосылки развития болезни

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

Высококалорийныe и жирныe продукты приводит к повышению концентрации в организме вредного холестерина

К главным факторам, способствующим развитию заболевания относят:

  • вредные привычки – злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение. Никотин способствует возникновению спазмов в артериях и затруднению циркуляции крови, провоцируя развитие тромбофлебитов и атеросклероза;
  • излишняя масса тела – по причине преобладания в меню пациента высококалорийных и жирных продуктов питания, что приводит к повышению концентрации в организме вредного холестерина;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • недостаток в организме половых гормонов;
  • патологии щитовидной железы;
  • наследственная гиперлипидемия;
  • стрессы;
  • возраст;
  • болезнь поражает чаще всего мужчин;
  • принадлежность к афроамериканской расе – у них патология встречается чаще в 2,5 раза;
  • травмы.

Как распознать недуг

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

Чаще всего от артериальных спазмов страдают курильщики

Заболевание коварно тем, что длительный промежуток времени, пока сосудистый просвет не заполнится жировыми сгустками наполовину, не проявляет себя ни коим образом, а когда становится возможным диагностировать его по появившимся признакам – уже необходимо использование серьёзных методов лечения. Всего лишь у 10% больных проявляются признаки перемежающейся хромоты.

Тем не менее первый этап развития атеросклероза сосудов нижних конечностей возможно выявить благодаря появлению таких симптомов, как:

  • появление перемежающейся хромоты;
  • частые онемения стоп;
  • в некоторых случаях может развиться тромбоз или эмболия конечностей;
  • появление озноба внутри тела;
  • цвет кожных покровов становится бледным, синюшным;
  • ночные судороги;
  • появление болей периодического характера разной интенсивности;
  • отсутствие пульса на лодыжечной, подколенной и бедренной артериях;
  • проявление признаков атрофии – выпадения волос, появления язв, расслоение ногтевых пластин;
  • появление болей, которые усиливаются при движении;
  • цианоз – при котором кожные покровы становятся багрово-красного цвета.

Отсутствие срочных мероприятий, направленных на борьбу с причинами развития патологии, способно нестенозирующий атеросклероз сосудов ног перевести в стенозирующую форму, для которой характерна закупорка вен, трофические изменения тканей, изъязвления, отёки и гангрена.

Даже при полном перекрытии основных магистралей, кровоток может циркулировать по коллатеральным ответвлениям, по причине чего отсутствуют чёткие признаки болезни. Сначала пациенты жалуются на холодные ноги, судороги в икрах, онемение пальцев и быстрое наступление усталости во время нагрузок.

Появление недомогания часто объясняют скорыми изменениями в погоде, ношением неудобной обуви, длительными нагрузками на ноги.

Важно! Обычно атеросклерозом бывает поражена только одна нога. При ходьбе у больного появляются болевые ощущения и тяжесть, проявляется хромота, он быстро теряет силы, которые возвращаются вновь, после отдыха, но выполнение любых нагрузок способствует появлению ощущений болезненности и дискомфорта.

Чаще всего от артериальных спазмов страдают курильщики. При полном отказе от пагубной привычки, проблемы с ногами могут решиться сами по себе, лечить курильщика бессмысленно.

Патогенез атеросклероза сравним со стенокардией. Иногда его называют перемежающейся хромотой. Для уменьшения болевых ощущений пациентам советуют держать ноги в тепле, во время ходьбы не делать резких движений, скорость увеличивать постепенно.

Методы диагностики

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

УЗИ помогает оценить анатомические возможности сосудов, состояние стенок

  • Успех при лечении заболевания заключается в своевременной диагностике, которая исключает патологии с похожими признаками, такие как: тромбангиит, склероз Монкеберга, синдром Рейно, эндартериит, неврит седалищного нерва.
  • УЗИ помогает оценить анатомические возможности сосудов, состояние стенок, наличие и размеры внутренних поражений, внешнюю компрессию.
  • В комплексное обследование при подозрении на развитие атеросклероза сосудов ног входят такие мероприятия, как:
  • МСКТ-ангиография;
  • МРТ;
  • артериография;
  • УЗДГ артерий;
  • оценка пульсации вен на ногах;
  • мониторинг артериального давления, чтобы определить лодыжечно-плечевой индекс;
  • консультация флеболога.

Специалисты оценивают трофические изменения тканей конечностей, сосудистую проходимость, окклюзии. С помощью УЗДГ и ДС определяют наличие шумов систолического характера в закупоренных артериях, дают оценку степени пульсации.

Для уточнения диагноза прибегают к помощи простого теста, при котором производится оценка анемизации тканей. Пациента просят поднять прямые ноги из положения лёжа под углом 45 градусов. Специалист производит оценку скорости побледнения подошв и наступления усталости.

Проконтролировать темпы развития патологии помогают снимки проблематичных участков. С помощью периферической ангиографии определяется длина участка сосуда, который повреждён, даётся оценка степени закупорки, устанавливается вид артерий, подверженных патологическим изменениям.

Лечение

Схема лечения данного заболевания зависит от стадии её развития, степени сосудистых поражений и сопутствующих патологий. Используют как традиционные, так и не традиционные методы терапии.

Читайте также:  Пальцевое прижатие артерий при кровотечениях: точки и места прижатия

Медикаментозная терапия

Обычно при лечении атеросклероза ног применяют:

  • антитромбоцитарные средства, направленные на предупреждение тромбоза;
  • препараты для активации физической выносливости – улучшают кровообращение в ногах, облегчают ходьбу;
  • спазмолитики – для уменьшения боли и снятия спазмов;
  • антибиотики в виде мазей для заживления трофических язв;
  • сосудорасширяющие средства;
  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновую кислоту;
  • секвестранты желчных кислот;
  • некоторых случаях назначают бета-блокаторы.

Хирургические методики

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

Если медикаментозное лечение не было эффективным, то прибегают к хирургическим методикам

Крайней мерой во время лечения сосудистых патологий ног является оперативное вмешательство. Его назначают только при выраженной ишемии и тяжёлых осложнениях, если медикаментозное лечение не было эффективным. Почти у 40% пациентов в течение года с момента постановки диагноза ампутируют ноги.

Какие методики обычно используют:

  • шунтирование;
  • баллонная ангиопластика;
  • стентирование;
  • эндартеректомия;
  • протезирование пострадавшего участка сосудистой системы;
  • ампутация части ноги, подвергшейся некрозу с последующим протезированием.

Важно! Статистика ВОЗ утверждает, смерть после удаления ноги наступает в 20% случаев в течение 12 месяцев, до 70% – в течение 60 месяцев, 95% – через 10 лет.

Возможности народной медицины

В целях профилактики атеросклероза нижних конечностей можно воспользоваться советами народной медицины. Они так же подходят и для лечения этого заболевания.

  1. Массажное масло – взять в равных пропорциях оливковое и облепиховое масло, смешать. Три недели втирать в кожу повреждённой ноги.
  2. Укропный чай – измельчить столовую ложку семян укропа, залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение получаса. Принимать по пять чайных ложек четыре раза в сутки.
  3. Настойка из девясила и прополиса – взять 20 граммов измельчённых корней девясила. Поместить в стеклянную банку и залить 100 миллилитрами 20% настойки прополиса. Дать настояться 20 дней в тёмном месте. Пить по 25-30 капель трижды в день.

Фитотерапия поможет вылечить заболевание на начальном этапе развития. Гирудотерапию можно использовать в качестве дополнительного инструмента. Гирудин, впрыскиваемый пиявками в кровь, обладает анестезирующим и противовоспалительным действием.

Пиявки помогут восстановить кровообращение и питание тканей, поспособствовать растворению бляшек, эффективно пролечить гипертонию, только когда болезнь не запущена. Герудотерапия способствует нормализации кровяного давления благодаря уменьшению объёма крови.

Принципы лечения

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

Обычно атеросклероз развивается у людей, в возрасте от 65 лет

Терапия атеросклероза должна быть комплексной. Необходимо воздействовать на все составляющие патогенеза. Эффективность лечения заключается в коррекции образа жизни, отказе от вредных привычек, низкохолестериновой диете, посильных физических нагрузках.

Развитие патологических изменений в сосудах ног провоцирует излишняя масса тела, что приводит к усилению производства ЛПНП, а они в свою очередь откладываются на стенках сосудов и закупоривают их.

Диетолог при лечении пациентов, страдающих от ожирения, назначает специальную диету, до 2000 кило калорий в сутки. Всем людям, страдающим от атеросклероза, требуется сократить потребление солёного и сладкого.

Массаж ног и лечебная физкультура помогут восстановить кровообращение в периферической системе. Массаж и растирание мышц способствует активизации миогенной стимуляции, ускоряется рассасывание рубцов, которые характерны для атеросклероза. Также происходит ускорение клеточной регенерации.

Атеросклероз указывает на приближающуюся старость. Обычно он развивается у людей, в возрасте от 65 лет. Заболевание может появиться на только в нижних конечностях. Оно способно поразить сосуды сердца, шеи, головного мозга, брюшной полости.

Важно! В профилактических целях нужно избегать стрессов, соблюдать режим труда и отдыха. Спать не меньше 8 часов. Очень полезно гулять на свежем воздухе, потому что двигательная активность и кислород поднимают настроение, способствуют сжиганию накопленного жира, выведению лишнего холестерина.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей | Болезни артерий | Сосудистый центр им. Т.Топпера

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК) или, как его ещё ошибочно называют, облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей — это заболевание артерий ног, при котором происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Как развивается ОАСНК

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)Внутренняя стенка здоровых сосудов гладкая и ровная. Это позволяет крови течь в просвете сосуда без каких-либо затруднений. При атеросклерозе внутренняя стенка артерии становится неровной и утолщённой за счет отложений холестерина (холестериновые бляшки). Этот патологический процесс и называется атеросклерозом. При дальнейшем развитии заболевания происходит сужение или полная закупорка артерий, что приводит к значительному уменьшению поступления крови к ногам. Следствием этого является появление болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота), онемение, зябкость в стопах. При прогрессировании заболевания боли в ногах становятся постоянными. В конечном счете появляются трофических язвы и некрозы в области стопы. Если не предпринято никаких лечебных мер, то следующей стадией заболевания может стать гангрена (омертвение) конечности.

Кто чаще болеет атеросклерозом нижних конечностей

В настоящее время, ОАСНК встречается примерно у 10 % населения в возрасте 65 лет и старше. Больше всего данному заболеванию подвержены курящие мужчины старшей возрастной группы (старше 50 лет), хотя заболевание может встречаться и у лиц более молодого возраста.

Факторы риска ОАСНК

Для атеросклероза сосудов нижних конечностей характерны те же факторы риска, что и для других заболеваний артерий, например: ишемической болезни сердца и сосудистой недостаточности головного мозга.

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

  • Высокое артериальное давление (гипертония),
  • Высокий уровень холестерина крови,
  • Курение,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Ожирение,
  • Отягощённая наследственность.

Несколько слов о курении. Необходим полный отказ от любой формы табака.

Курение даже 1 сигареты в сутки самого лёгкого типа является неблагоприятным фактором риска, вызывающим прогрессирование облитерирующего атеросклероза нижних конечностей и развитие его тяжёлых осложнений.

Никотин, содержащийся в табаке, заставляет артерии спазмироваться, тем самым мешая крови двигаться по сосудам и увеличивая риск появления в них тромбов.

Симптомы ОАСНК

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

  • Боли в ноге в состоянии покоя, лишающие пациента сна;
  • Боли или чувство усталости в мышцах ног при ходьбе (как правило, в икроножных мышцах) — этот симптом является одним из ранних признаков атеросклероза сосудов ног;
  • Непривычное чувство зябкости и онемения в стопе, усиливающиеся при физической нагрузке (ходьба, подъем по лестнице;
  • Наличие незаживающей ранки или трофической язвы, обычно распологающейся в области стопы или нижней трети голени;
  • Потемнение кожи, часто в виде темно-бурого или черного некроза пальцев стопы (гангрена);
  • Разница в температуре кожи между конечностями (страдающая нога прохладнее, чем здоровая).

Стадии развития атеросклероза нижних конечностей

Проявлений той или иной симптоматики зависит от стадии атеросклероза артерий нижних конечностей. В связи с чем выделяют следующие стадии (в нашей стране классификация по А.В.Покровскому, 1976 г.):

  • I стадия – боль в нижних конечностях проявляется при большой физической нагрузке, ходьба на расстояние более 1 км.,
  • II А стадия – боли в конечности возникают при прохождении обычным шагом более чем 200 м.,
  • II Б стадия — боли в конечности возникают при прохождении обычным шагом менее чем 100-200 м.,
  • III стадия – боли в конечности возникают в покое или прохождении менее 25 м.,
  • IV стадия – боли носят постоянный характер, имеются язвенно- некротические изменения ткани.
Читайте также:  Кровь на хеликобактер пилори: норма, виды анализов, подготовка

Чаще всего уровень поражения сопровождается жалобами характерной локализации.

При атеросклероз аорты и подвздошных артерий развивается т.н. синдром Лериша, при этом боли локализованы в ягодичных мышцах, мышцах бедра, отсутствует пульсация на бедренных артерях, либо резко ослаблена. У мужчин также наблюдается импотенция.

При облитерирующем атеросклерозе бедренных и подколенных артерий боли локализованы в мышцах голеней и стоп.

Методы диагностики ОАСНК

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

Посредством вышеперечисленных исследований выявляется локальное поражение, либо мультифокальный (многоуровневый, многоэтажный) атеросклероз магистральных артерий, атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Могут обнаруживаться участки полного закрытия просвета (окклюзия) артерии, тромбозы.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Лечением атеросклероза аорты и артерий нижних конечностей занимается сосудистый хирург.

Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания и его распространённости. При начальных стадиях может быть достаточным устранение факторов риска заболевания:

  • Коррекция веса при полноте или ожирении;
  • Контроль и коррекция уровня сахара крови у пациентов с сахарным диабетом;
  • Контроль артериального давления с его поддержанием на рекомендуемом уровне (не более 140/90 мм.рт.ст.);
  • Отказ от вредных привычек (в первую очередь, курения);
  • Регулярная физическая активность (тренировочная ходьба, упражнения на велотренажёре, посещение бассейна и др.). Лечебная ходьба при атеросклерозе нижних конечностей имеет большое значение для развития коллатералей. Необходимо постепенное ежедневное увеличение физической нагрузки;
  • Соблюдение диеты с пониженным содержанием холестерина и жиров животного происхождения;
  • Снижение уровня холестерина в крови до рекомендуемых врачом значений.

Медикаментозное лечение облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей

  • Чаще всего, для профилактики склеивания тромбоцитов (клеток крови участвующих в образовании тромба), врачом прописываются препараты содержащие аспирин или препараты содержащие клопидогрель.
  • Лекарственные средства улучшающие коллатеральное (окольное) кровообращение- пентоксифиллин содержащие препараты.
  • Также используются статины – это препараты направленные на снижение уровня холестерина крови, тем самым замедляется рост атеросклеротической бляшки.
  • Лекарственные средства улучшающие периферическое кровообращение посредством расширения сосудов – препараты на основе простаноидов.

Хирургическое лечение облитерирующего атеросклероза

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

  • Балонная ангиопластика;
  • Протезирование;
  • Стентирование;
  • Шунтирование;
  • Эндартерэктомия.
  • Поясничная симпатэктомия – операция разрушения симпатических нервных волокон и удаления поясничных симпатических ганглиев, способных сокращать мышечную стенку артерий. Операция выполняется с целью увеличения притока крови к тканям и уменьшения болевого синдрома. Это операция выполняется также с целью уменьшения избыточного потоотделения стоп.

Как лечить облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОАСНК) достаточно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у мужчин, возраст которых превышает 45 лет. Патология отличается постоянным прогрессированием с нарастанием ишемических проявлений.

При дистальном поражении сосудистого русла хирургическое вмешательство малоэффективно. Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей необходимо проводить незамедлительно после того, как был поставлен диагноз.

Атеросклероз бывает нестенозирующего типа и стенозирующего.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – это заболевание, при котором происходит образование холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов, но при этом отложения практически не замедляют кровоток. Стадию патологии нестенозирующего и стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей можно определить по нарушению кровообращения.

Перед лечением врач направляет больного на диагностику опасной артериальной патологии, которая может стать причиной инвалидности. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания, согласно общепринятой классификации. Увидеть разницу между стадиями можно на фото поражённых нижних конечностей.

1 стадия

При ранней стадии патологию можно лечить консервативным методом. Очень важно подходить к терапии комплексно и полностью исключить все факторы, которые способствуют спазмам сосудов. Для эффективного лечения следует полностью отказаться от табакокурения. Для того чтобы развивать мелкие артерии, важно ежедневно ходить на протяжении 45-50 минут.

Благодаря физической нагрузке можно нарастить мышечную силу и увеличить дистанции, которые можно проходить без болезненных ощущений. Как только во время передвижения возникает боль, специалисты рекомендуют приостановиться и отдохнуть 5-10 минут. После этого можно продолжать свой путь. В некоторых случаях целесообразно вместо ходьбы заниматься ездой на велосипеде и плаванием.

Во время терапии начальной стадии заболевания специалисты:

  • корректируют повышение артериального давления;
  • нормализуют уровень холестерина;
  • снимают симптомы;
  • нормализуют уровень глюкозы.

Для лечения используются медикаменты, которые уменьшают тонус мелких сосудов, повышают гибкость эритроцитов и препятствуют образованию тромбов в сосудах. Также больного направляют на прохождение физиотерапевтических процедур, бальнеологических процедур, гипербарической оксигенации.

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)
При атеросклерозе нередко назначают курс специальных лечебных массажей

Хирургические методы

Для лечения опасного недуга специалисты в некоторых случаях назначают рентгенэндоваскулярные способы терапии. В данном случае при полном контроле рентгеновского луча с помощью специального длинного инструмента специалист добирается до поражённых сосудов ног через проколы в бедренных артериях.

Благодаря современным техническим возможностям становится возможным расширять участки сосудов, изнутри используя специальный баллон. При необходимости устанавливается тонкий каркас из металла, который не даёт сосудам повторно сужаться.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами основано на приёме курса препаратов:

  • Никотиновой кислоты 1%. Как правило, специалисты назначают внутримышечные инъекции от 5 до 1 мл в сутки. Дозировка снижается постепенно.
  • Эндурацина – 500 мг в день. Таблетки рекомендуется пить после утреннего пробуждения. Длительность приёма Эндурацина – 6-8 недель. Курс терапии следует повторить через 8 недель.
  • Антиоксидантов, витаминно-минерального комплекса Алфавит.
  • Препаратов Зинаксин с Омега-3.
  • Медикаментов, предназначенных для нормализации вегетативного баланса.

1 схема физиотерапии заключается в:

  • Магнитотерапии нижних конечностей на аппарате Полюс или Магнитер. Рекомендуемая продолжительность магнитотерапии составляет 12-15 минут.
  • Дарсонвализации конечностей грибовидными электродами на аппаратах Искра. Требуется не менее 10 процедур, длительность которых составляет 8-10 минут.
  • Жемчужных ваннах или подводном массажном душе. Потребуется не менее 8 процедур длительностью 15-20 минут. Температура воды не должна превышать 38,5 °C.
  • Сероводородных грязевых аппликаций по типу брюк. Процедуры проводятся через день по 20 минут.

2 схема физиотерапии заключается в:

  • Терапии на аппаратах Волна, направленных на поясничную и икроножную зоны. На каждое поле требуется 10-12 минут.
  • Жемчужных ваннах. Потребуется 8 курсов продолжительностью по 15 минут.
  • Подводном массажном душе (процедуры проводятся через день по 8-12 минут).

Сеансы лазеротерапии

При первых сеансах оказывается воздействие низкоинтенсивных инфракрасных излучений. Для терапии используют препарат Узор-2к. Основная зона воздействия лучей – подколенный и паховый участок. Излучатели фиксируются в этих участках на 128 секунд. После 3 процедуры излучатели фиксируют также в зоне проекции надпочечников и паравертебрально.

После 6 сеанса и до 13 воздействие излучателей направляется на подколенную и паховую область. Время лазеротерапии увеличивается до 260 секунд. На 14 и 15 процедуре излучатели закреплены только в подколенной и паховой зонах. Время процедуры снижается до 128 с.

Специалисты рекомендуют повторять курс лазеротерапии спустя 30-40 дней. После каждого сеанса лазеротерапии больному прописан постельный режим на протяжении 120-180 минут. Максимально эффективна терапия в условиях стационара.

Лечебная физкультура

Вследствие недостаточного кровоснабжения мышц уже на начальной стадии патологии начинается гипотрофия и атрофия мышц ног. Постепенно развивается продольное и поперечное плоскостопие, деформируются пальцы, и происходит потеря опорой функции стопы. Лечебная физкультура позволяет укрепить мышцы голени и стоп.

Читайте также:  Как снизить сахар в крови: чем можно быстро это сделать?

Специалисты рекомендуют использовать приёмы, помогающие снять судорожный синдром. Физкультура способствует обеспечению работающих мышц нижних конечностей кровью. Специалист в области хирургии нередко сообщает больному о необходимости использования разгрузочных супинаторов, гелевых подушек-прокладок для поперечного свода, межпальцевые прокладки-распорки.

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)
Лечение настоями и отварами малоэффективно в борьбе с атеросклерозом

Народные средства могут быть использованы только в сочетании с медикаментозной терапией.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия способствует коррекции иммунного, гормонального, биоэнергетического и ферментативного нарушения. Благодаря ИРТ (иглорефлексотерапии) можно простимулировать процесс регенерации ткани, добиться улучшения микроциркуляции крови, оказать противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Продолжительность терапии зависит от скорости купирования болезненности и наступления ремиссии. Рекомендуемое количество сеансов – 8-10. Благодаря сеансам иглорефлексотерапии можно быстро справиться с болью, улучшить сон, уменьшить перемежающуюся хромоту, ускорить периферическое кровообращение.

Повторные сеансы рекомендуется проводить после появления первичной симптоматики рецидива недуга. Количество повторных сеансов не должно превышать 6 процедур. Иглорефлексотерапия максимально эффективна на начальной стадии патологии.

2 стадия

На 2 стадии патологии специалисты назначают приём:

  • Трентала. Лекарственное средство принимается ежедневно на протяжении 2 недель. 5 мл медикамента растворяются в 250 мл раствора натрия хлорида. Препарат вводится внутривенным методом.
  • Актовегина – потребуется 10 мл активного вещества на 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Вводить раствор рекомендуется медленно внутривенным способом каждый день на протяжении 10 суток.
  • Никотиновой кислоты – инъекции вводятся внутримышечным способом.
  • Эндурацина – 500 мг.
  • Тромбо АСС. Каждый день потребуется принимать по 50 мг. Запрещено разжёвывать таблетки.
  • Антиоксидантов и витаминно-минеральных комплексов.

Физиотерапия

  • На 2 стадии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей рекомендуется проходить внутритканевый ДДТ, магнитотерапию нижних конечностей на аппарате Мавр или Полюс, дарсонвализацию конечностей грибовидным электродом (длительность процедуры не должна превышать 8 минут), жемчужные ванны по 15 минут через день, сеансы грязевых аппликаций по типу чулки.
  • На 2 стадии недуга специалисты рекомендуют провести лазеротерапию и иглорефлексотерапию.
  • На 3 стадии патологии лечение должно проводиться в условиях стационара. Медикаментозная терапия включает приём:

Как избавиться от атеросклероза?

  • Вазапростана – сухого вещества в ампулах, которое растворяют в физиологическом растворе и вводят внутривенным способом.
  • Дерината – раствор для инъекций рекомендуется вводить очень медленно внутримышечным способом. Повторное введение допустимо спустя сутки.
  • Актовегина – внутривенным методом на протяжении 10 дней.
  • Никотиновой кислоты.
  • Эндурацина – 500 мг.
  • Сулодексида – препарат вводится внутримышечно.
  • Зокора – принимается по 5 мг ежедневно перед сном.
  • Детралекса. Каждое утро после пробуждения потребуется принимать по паре таблеток. Продолжительность терапии — 60 дней.
  • Тромбо АСС.
  • Анальгетических препаратов, снимающих симптоматику заболевания.

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)
Атеросклероз артерий нижних конечностей приводит к сильной болезненности ног во время передвижения

Физиотерапия

На 3 стадии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей рекомендуется проходить:

  • Внутритканевой ДДТ.
  • Магнитотерапию на аппарате Полюс. Продолжительность курса составляет 12-15 сеансов, которые длятся не больше 15 минут.
  • Дарсонвализация ног грибовидными электродами по 7-10 минут ежедневно.
  • Сероводородные ванны.
  • Грязевые аппликации (чулки/брюки).
  • Подводный душ-массаж.
  • Лазеротерапию.
  • Иглорефлексотерапию.

4 стадия

На 4 стадии начинает образовываться гангрена. Помимо предложенной схемы лечения 3 стадии патологии врачи используют хирургический метод терапии. Усиливается контроль состояния свёртывающей системы.

Для того чтобы вылечить гнойно-воспалительный процесс и предупредить сепсис, целесообразно воспользоваться Клафораном. Препарат вводится внутримышечным способом несколько раз в сутки на протяжении 2 недель.

Специалист в области хирургии направляет больного на прохождение бром-электрофореза на область воротниковой зоны, парафино-озокеритовой аппликации на поясничную зону, пресных ванн при температуре воды 38°C не более 15 минут в день, местной терапии ран.

После пресной ванны на раны накладываются повязки с Деринатом. Смоченная в лечебном растворе марлевая салфетка накладывается на гангрену. Повреждённый участок кожи покрывается ватой и забинтовывается. Повязка должна меняться каждые 3-4 часа. Недопустимо сочетание повязок с жирной основой и повязок с Деринатом.

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)
Оттенок кожного покрова нижних конечностей постепенно приобретает багровый цвет

Профилактика облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

ОАСНК часто рецидивирует. В некоторых случаях требуется повторная операция в клинике. Для того чтобы избежать прогрессирования патологии, важно соблюдать клинические рекомендации относительно профилактики:

  • контролировать уровень холестерина в крови;
  • перейти на специальную диету, составленную лечащим врачом;
  • контролировать артериальное давление;
  • заниматься ежедневной ходьбой или плаванием;
  • отказаться от табакокурения и распития спиртных напитков.

Перечисленные рекомендации позволят свести к минимуму риск развития опасного недуга и образование гангрены. Министерство здравоохранения нашей страны разработало стандарт медицинской помощи больным с атеросклерозом. В нем перечислены по кодам все методы диагностирования и терапии.

При заболевании ОАСНК пациенты должны систематически проходить плановые обследования и принимать прописанные препараты. Также рекомендуется исключить посещение бани, сауны и избегать обезвоживания. Соблюдение простых советов позволит улучшить качество и продолжительность жизни при сосудистом заболевании, а также избежать осложнений.

Что такое атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей чаще развивается у возрастной категории населения, переступивших 45-летний рубеж. На начальных стадиях развития болезнь практически никак не проявляется, однако по мере прогрессирования симптомы становятся более заметны. При своевременной диагностике назначается консервативное лечение, в запущенной стадии без операции не обойтись.

Что такое склероз сосудов нижних конечностей (атеросклероз)

Согласно международной классификации болезней МКБ-10, патологии присвоен код I70 «Атеросклероз».

Механизм развития

Артерии и вены являются крупными сосудами с высокой эластичностью. В отличие от мелких сосудов, они способны пропускать через себя большие объемы крови, обеспечивая кровоснабжением и питанием органы и системы организма. Но при атеросклерозе проходимость вен и артерий уменьшается, развивается стеноз, в результате которого ткани испытывают голодание, возникает ишемия, а после некроз.

Длительное пребывание атеросклеротических бляшек в сосудах приводит к развитию воспаления. Продукты распада образования попадают в кровеносную систему, становясь причиной общей интоксикации. Артерии и вены истончаются, становятся хрупкими, легко повреждаются. В результате полного закрытия холестериновой бляшкой просвета сосуда кровообращение ниже пораженной части полностью прекращается.

Основные причины

Атеросклероз нижних конечностей представляет собой заболевание, при котором на стенках вен и артерий ног образуются атерослеротические бляшки.

По мере прогрессирования патологии нарушается проходимость сосудов, что, в свою очередь, приводит к ухудшению трофики и нарушения кровообращения в одной либо обеих конечностях.

Основной причиной возникновения болезни является наследственный генез, когда сердечно-сосудистые патологии передаются по наследству от одного или обоих родителей.

Другие причины атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей такие:

  • злоупотребление вредными привычками;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • малоактивный, сидячий образ жизни;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • постоянно повышенное артериальное давление;
  • хронические стрессы, психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • физиологические изменения, возникающие с возрастом;
  • переохлаждение;
  • воспалительные заболевания, поражающие суставы бедра, колена, стоп.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*