Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Гематокрит определяется соотношением количества форменных кровяных телец (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) по отношению к общему объему плазмы.

Данный показатель позволяет судить о способности крови доставлять к тканям кислород. При пониженном гематокрите повышается риск развития анемии.

Плохие анализы могут свидетельствовать о серьезных отклонениях в работе организма. В таких случаях необходимо качественное обследование и лечение.

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Общая информация

Гематокрит (Нст) является условным показателем, измеряемым в процентах, который определяется в общем анализе крови. Стоит отметить, что подавляющим количеством кровяных частиц являются эритроциты, дефицит которых самым негативным образом сказывается на состоянии здоровья людей. Именно они отвечают за доставку к органам питательных веществ кислорода и вывод углекислого газа.

Пониженный гематокрит в крови свидетельствует об уменьшении количества этих кровяных клеток.

Первыми симптомами патологического состояния, которое нередко становится причиной развития серьезных заболеваний, являются слабость, недомогание, нарушение внешнего дыхания, учащенное сердцебиение.

В дальнейшем у пациентов может наблюдаться изменение цвета кожных покровов и признаки алопеции — ломкость и выпадение волос.

Понижение гематокрита в крови приводит к кислородному голоданию клеток организма, нарушению кислотно-щелочного баланса и работы внутренних органов и систем.

Причины пониженного Нст

Как уже было сказано ранее, причины низкого гематокрита могут быть различными. Основной из них является анемия. Заболевание чаще всего проявляется при недостатке эритроцитов в крови.

В этом случае существует вероятность обратной зависимости, то есть анемия может получить свое развитие на фоне пониженного гематокрита.

Другими причинами патологического состояния являются:

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

  • обильные кровотечения;
  • беременность;
  • медленное образование эритроцитов;
  • частые диеты или голодания;
  • быстрое разрушение или медленное образование кровяных телец;
  • разжижение крови или увеличение ее объема;
  • длительное пребывание в положении лежа на спине.

Стать ниже нормы гематокрит в крови может на фоне:

  • онкологических заболеваний, в том числе и костного мозга, приводящих к снижению продуцирования эритроцитов;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • воспалительных процессов хронического характера;
  • сосудистых патологий.

Заболевания, при которых может быть выявлен пониженный гематокрит, являются поводом для проведения обследования.

Показатель в норме

Гематокритное число — показатель уровня кровяных телец по отношению к общему объему крови. Величину обозначают комбинацией букв Ht, измеряют в процентах или литрах. В медицине существует такое понятие, как норма гематокрита, показатели которой могут отличаться, в зависимости от возрастной категории человека и его половой принадлежности.

Гематокритное число в норме для мужчин колеблется от 39% до 50%, для женщин от 35% до 47%, а для детей цифры могут быть разными:

  • в младенческом возрасте — от 33% до 60%;
  • до годовалого возраста — от 33% до 45%;
  • до 5 лет — от 33% до 40%;
  • до 11 лет — от 33% до 45%.

У женщин этот показатель может существенно снижаться во время беременности.

Группа риска

Существуют категории людей, наиболее подверженных развитию анемии при сниженном гематокрите. Развитие патологии у них обусловлено значительными физиологическими изменениями, происходящими в организме. Их принято относить к группе риска. В перечень таких пациентов входят:

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

  • беременные;
  • женщины сразу после родов;
  • сердечники;
  • страдающие заболеваниями печени;
  • дети, в рационе которых отсутствуют железосодержащие продукты;
  • лежачие больные;
  • курильщики со стажем;
  • лица, страдающие алкоголизмом.

В ряде случаев решающим фактором при развитии онкологических заболеваний является наследственная предрасположенность.

Гематокрит при беременности

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Беременность — ответственный период в жизни каждой женщины. Будущим мамам необходимо внимательно относиться к своему самочувствию, так как от этого зависит здоровье малыша. Для беременных женщин немаловажное значение имеет состояние крови.

Нормальный гематокрит свидетельствует о здоровом организме матери и об отсутствии патологий у ребенка. Его размер для женщин в состоянии беременности варьируется от 31% до 36%. При отклонениях показателя в сторону уменьшения повышается вероятность развития внутриутробной гипоксии у плода.

В большинстве случаев причиной снижения гематокритного числа у беременных является дефицит железа в крови. Несколько реже возникновение патологии отмечается:

  • при функциональных нарушениях печени и почек;
  • заболеваниях органов пищеварительной системы;
  • слабом иммунитете;
  • хронических инфекциях;
  • плохом питании.

При пониженном гематокритном показателе и сниженном гемоглобине самочувствие у женщин становится хуже. У них появляется слабость, недомогание, отмечаются головные боли, головокружения, ухудшается аппетит, снижается жизненный тонус. У некоторых представительниц слабого пола отмечается учащение сердечного ритма, нарушается функционирование других систем и органов, появляется одышка.

Особенности нарушения у детей

Показатели гематокрита у детей и взрослых существенно отличаются между собой. Количество эритроцитов имеет тенденцию к сокращению. К примеру, у новорожденных эта величина варьируется от 43% до 61%, а у детей в годовалом возрасте от 33% до 36%. Низкий уровень показателя крови редко является следствием серьезных заболеваний.

Среди наиболее распространенных причин пониженного гематокрита у детей выделяют:

  • замедленное продуцирование эритроцитов или высокую скорость их распада;
  • кровопотери;
  • малокровие;
  • увеличение объема крови.

Наиболее часто патологическое состояние у грудничков развивается на фоне анемии.

Проведение диагностики

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Диагностическое исследование, целью которого является определение доли форменных элементов в крови, проводится при помощи стеклянной трубки со шкалой, посредством ее центрифугирования.

В результате отделяется менее и более плотная кровь. Плазма, вместе с гормонами и белковыми соединениями остается наверху, а белые и красные кровяные тельца оседают. Процент гематокрита определяется путем деления объема красных клеток на объем крови.

Также кровь может быть исследована в лабораторных условиях при помощи автоматических анализаторов.

Ложные результаты

В некоторых случаях результаты исследования бывают ложными. Искаженные данные могут быть получены при неправильном выборе места инъекции или разжижения крови лекарствами после внутривенных вливаний.

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

К аналогичному результату нередко приводит длительное пережатие вен жгутом при нахождении человека в положении лежа. В случае выявления ложного уменьшения доли эритроцитов осуществляется повторный забор биологического материала.

Лечение состояния

Необходимость в проведении дополнительного обследования возникает при выявлении снижения объема форменных кровяных телец. Целью такой диагностики является определение причины отклонения от нормы.

Назначение терапевтических мероприятий должно осуществляться, в зависимости от выявленного заболевания.

Если низкий гематокрит — следствие гипергидратации, причиной патологического состояния является интоксикация почек или инфекционное заболевание вирусной этиологии.

Лечение в таком случае должно быть направлено на устранение недуга, ликвидацию факторов, вызвавших снижение гематокрита и нормализацию показателей.

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Когда пониженный Нст выявляется у женщин во время вынашивания беременности, спасти ситуацию может постоянный контроль за состоянием пациенток, коррекция образа жизни, включая в рацион витаминотерапию и прием препаратов с содержанием полезных веществ.

Для восстановления объема крови после сильной кровопотери используют инфузионные растворы. При снижении показателя из-за развития анемиии назначают курс инъекций препаратами железа, прием витаминов и микроэлементов.

Особого терапевтического подхода требует серповидноклеточная анемия, характеризующаяся как врожденная патология, при которой происходит выработка эритроцитов неправильной формы. Болезнь сопровождается замедлением кровотока, а ее осложнением может быть развитие желтухи. Лечение в таких случаях предполагает предотвращение кризов и минимизацию их последствий.

Снижение гематокрита может быть вызвано употреблением некоторых медикаментов. В таких случаях проводится заместительная терапия, отмена препаратов или уменьшение дозы.

Организация лечебного питания

Как и при любом другом заболевании, при отклонениях гематокрита требуется организация лечебного питания. Повысить Ht можно при помощи диеты, предполагающей включение в рацион продуктов, содержащих железо, фолиевую кислоту и витамины группы В и С. Элементы необходимы человеческому организму для выработки эритроцитов.

Рекомендованные продукты:

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормыПричины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

  • морская рыба, морепродукты;
  • красное мясо;
  • говяжья печень;
  • яйца;
  • бобовые;
  • морковь, цветная капуста, шпинат, картофель, свекла;
  • укроп, петрушка;
  • все виды цитрусовых;
  • орехи, курага, изюм, чернослив;
  • кукуруза, тыква;
  • ржаной хлеб, гречневая каша.

Поддерживать нормальный уровень железа в крови необходимо постоянно. Для этого рекомендуется включать в ежедневное меню как можно больше железосодержащих продуктов, а также овощей и фруктов, богатых витаминами.

Источник:

Почему понижен гематокрит: основные причины

  • 25 Окт 2019

Пониженный гематокрит крови: более 5 причин, что это значит, норма, лечение, как повысить у ребенка, взрослых (женщин, мужчин)

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Гематокритное число или гематокрит — это лабораторный показатель, который определяют в рамках общего анализа крови. Значение отражает насыщенность крови форменными элементами, а соответственно, дает представление о вязкости и способности выполнять газообменную функцию.

Врачи рассматривают гематокрит вместе с другими значениями ОАК. Оценивая их в комплексе, можно заподозрить некоторые заболевания, их опасность для жизни человека, принять решение о срочных мерах лечения (введение заменителей крови, переливание, плазмаферез).

Что означает гематокрит

Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов. 98% жидкой части — это вода, 2% составляют белки и электролиты. Масса кровяных телец включает эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Для определения гематокрита нужно соотнести две величины — общий объем крови и объем всех телец. 99% из них составляют красные клетки (эритроциты). Иногда показатель рассчитывают с учетом только их объема, а не всех клеток.

Существенных отличий между результатами нет.

Гематокрит отражает процент всей крови, которую занимают эритроциты. Показатель важен для:

  • принятия врачами решения об экстренных лечебных мерах;
  • контроля терапии анемии или полицитемии;
  • оценки общего состояния пациента (риска образования тромбов, гипоксии).

Общий анализ крови, а значит и гематокрит, проверяют почти у всех пациентов поликлиник, поскольку это самый простой и доступный способ комплексной оценки состояния здоровья больного. На гематокрит врач особенно обращает особое внимание, если у пациента:

  • ожоги;
  • варикоз;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • поражения печени (цирроз, стеатогепатоз и пр.), почек, поджелудочной железы (панкреатит и др.);
  • эндокринные нарушения;
  • есть подозрения на патологии крови и органов кроветворения.
Читайте также:  Жирная кровь: что это значит и что делать в таких случаях

Как определяют

В современных лабораториях гематокритное число рассчитывают с помощью автоматического оборудования (гемоанализатора). Старым способом считается метод на основе центрифугирования.

Градуированную пробирку (которая так и называется «гематокрит»), заполненную кровью, помещают в центрифугу. Под действием центробежной силы биоматериал разделяется на 2 фракции — плазму и эритроцитарную массу.

Их соотношение можно оценить даже визуально. По градуировке проводят точный расчет гематокрита.

Нормы показателя у взрослых и детей

В протоколе ОАК гематокрит может быть обозначен латинскими буквами (Ht, HCT). Значение зависит от объема кровяного русла, интенсивности выработки форменных элементов костным мозгом. Уровень гемоглобина его не изменяет.

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

У мужчин насыщенность крови форменными элементами всегда выше, чем у женщин. Это объясняется стабильным гормональным фоном, большей мышечной массой.

У женщин показатель ниже из-за регулярных потерь крови во время месячных.

При беременности значение снижается, что объясняется увеличением общего объема крови в организме за счет плазмы (жидкого компонента), задержками жидкости в связи с деятельностью гормонов.

Таблица — Физиологичные значения гематокрита

Категория населения Мужчины, % Женщины, %
Подростки до 15 лет 35‒45 34‒44
До 18 лет 37‒48 34‒44
Взрослые до 45 лет 42‒50 38‒47
От 45 до 65 39‒50 35‒47
Старше 65 37‒51 35‒47

Гематокрит у ребенка зачастую ниже, чем у взрослого. Это вариант нормы.

Показатель примерно на 20% превышает общепринятые нормы у новорожденных, что связано с приспособительными реакциями к жизни в новой среде.

По достижении первого года жизни значение постепенно снижается и может быть на 10% ниже, чем у взрослых. Это объясняется активным ростом организма. У подростков значения приближены ко взрослым.

Таблица — Детские нормы гематокрита

Возраст Гематокрит, %
До 2 недель 41‒65
До месяца 33‒55
До 2 месяцев 28‒42
До 4 месяцев 32‒44
До полугода 31‒41
До 9 месяцев 32‒40
До года 32‒42
До 3 лет 33‒41
До 6 лет 32‒40
До 9 лет 33‒41
До 12 лет 34‒43

Гематокрит у беременных

Показатель стремительно снижается уже на первых месяцах беременности, хотя количество плазмы в организме увеличивается на 10‒16% только к 12 неделе.

В дальнейшем, по мере роста и развития ребенка, объем крови в организме матери также становится больше. К концу беременности он может быть на 30‒50% превышать таковой до зачатия.

Гемопоэз не всегда успевает за этим процессом и количество кровяных телец остается прежним, отчего гематокрит снижается.

На 2 триместре скачок максимально заметен. Процент телец падает и на поздних сроках. Врач обязательно контролирует показатель гематокрита, поскольку среди беременных распространены анемии.

Опасность состояния заключается в том, что организм младенца может недополучать кислород в нужном количестве.

От гипоксии способны страдать и ткани организма матери, что чревато обострением хронических заболеваний, развитием сердечно-сосудистых проблем.

Опасным явлением считается снижение гематокритного числа до 31% и менее. В таком случае женщине требуется не только регулярное наблюдение, но и прием витаминных препаратов, медикаментов на основе железа.

Таблица — Нормы гематокрита для беременных женщин

Триместр Референтное значение, %
1 33‒36
2 33‒36
3 32‒44

О чем говорит пониженный гематокрит

Основная функция красных кровяных телец — перенос газов. Из легких к клеткам они транспортируют кислород, а на обратном пути выводят углекислый газ. Кроме того, эритроциты могут переносить некоторые ферменты и аминокислоты. Сниженный гематокрит всегда означает уменьшение концентрации форменных элементов крови. Оно происходит за счет:

  • слабой выработки телец костным мозгом;
  • быстрого их разрушения в утилизационной системе (селезенка, печень, гемолитические процессы);
  • увеличения объема плазмы (когда кровь становится более «разбавленной»).

Примером физиологического увеличения объема крови можно считать период беременности. К патологическим предпосылкам для снижения гематокрита относят гипергидратацию и гиперпротеинемии (увеличение количества белка в крови). Первое состояние означает накопление жидкости, что возможно в результате:

  • водной интоксикации;
  • нарушений выделительной функции почек;
  • ухудшения кровообращения;
  • инфекционных заболеваний;
  • интоксикаций.

Гиперпротеинемия означает увеличение концентрации плазменных белков. Именно они притягивают жидкость и становятся причиной увеличения объема циркулирующей крови. Причиной изменений могут быть лимфомы, гемобластозы, миелодиспластический синдром, сильная диарея, рвота.

Снижение гематокрита за счет уменьшения количества эритроцитов наблюдается при поражениях почек и недостатке гормона эритропоэтина (который отвечает за синтез красных кровяных телец). Примером могут быть опухоли, кисты почек. Причиной замедления эритропоэза способны стать злокачественные поражения костного мозга.

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Низкий гематокрит чаще всего указывает на анемию (малокровие). Однако по его показателю можно только предположить наличие заболевания. Наличие и степень анемии определяют по соотношению уровня эритроцитов и гемоглобина:

  • 110‒89/3,9‒3 — начальная форма;
  • 89‒50/3‒2,5 — среднетяжелое состояние;
  • менее 40/менее 1,5 — тяжелая степень анемии.

Причинами снижения гематокрита могут быть внутривенное введение кровезаменителей, интоксикации, гемолиз (например, при гемолитической анемии), значительные потери крови.

Причины у детей

Причины снижения насыщенности крови тельцами практически одинаковы для взрослых и маленьких пациентов. Низкий гематокрит может наблюдаться у детей первого года жизни с гиперпролактинемией — увеличение одного из гормонов гипофиза (пролактина) в крови. Она развивается, когда грудное вскармливание невозможно, а в качестве питания ребенку дают козье или коровье молоко.

К распространенным причинам также относят несбалансированный рацион, когда малыш употребляет однообразные продукты и возникает дефицит важных для кроветворения витаминов и элементов (В12, В9, железо и др.). Среди детей дошкольного возраста и подростков распространены глистные инвазии, которые также ведут к анемии.

Что делать с «плохим» анализом

Если при рассмотрении результатов ОАК выяснилось, что гематокрит снижен, необходимо обратиться к врачу. Специалист уже только по этому тесту приблизительно обозначит причины. Например, отклонение уровня тромбоцитов может свидетельствовать о недавнем кровотечении.

Нейтрофилы, моноциты и гематокрит изменяются при некоторых инфекционных заболеваниях (что подтверждает повышенное СОЭ). Снижение показателей лимфоцитов, базофилов и гематокрита сопровождает патологии крови. Однако самостоятельно ставить себе диагноз не стоит, чтобы точно установить провокатора, потребуются дополнительные меры:

Биохимия крови поможет врачу выяснить причины анемии, правильно назначить лечение. Принимать витаминные препараты самостоятельно нельзя. Иногда при сниженном гематокрите уровень железа может быть повышен, а в дефиците находится цианокобаламин. В таком случае употреблять железо в виде добавок или лекарств нет смысла.

Как лечиться самостоятельно

Самолечение допустимо только в одном случае — когда гематокрит понижен несущественно (до 5%), а уровень эритроцитов и гемоглобина находится в пределах нормы, ближе к нижней границе.

Тогда пациент может собственными силами (с помощью питания, образа жизни) нормализовать результаты анализа. Рекомендации актуальны и для тех, кто принимает препараты для улучшения синтеза эритроцитов по назначению врача.

Коррекция рациона выступает обязательной мерой комплексной терапии.

Меню необходимо обогатить витаминными продуктами. К таковым относятся овощи и фрукты (сезонные), ягоды. Максимальной пользой обладают свежие овощи. Допустимо готовить их на гриле или тушить. Врачи рекомендуют обратить внимание на яркоокрашенную растительную пищу:

  • тыкву, морковь, абрикосы, персики, облепиху;
  • помидоры, свеклу, вишню, смородину, клубнику, калину, клюкву;
  • баклажаны, брокколи;
  • все виды листовой зелени.

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

В качестве источников железа и витаминов группы В необходимо употреблять красное мясо (говядину, телятину), печень, все сорта рыбы. В рацион стоит ввести бобовые (нут, фасоль, чечевицу, бобы), орехи и семечки (в сыром виде), яйца. Полезны будут растительные жиры холодного отжима, а также цельнозерновые каши (бурый рис, пшено, гречка, овес).

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Может ли сниженный гематокрит иметь какие-то симптомы?

Ответ: Клинические проявления необязательно сопровождают изменения показателей крови. Более того, это лишь лабораторные термины и значения, которые сами по себе выступают проявлениями основного заболевания.

В преимуществе случаев виной снижению гематокрита выступает анемия. Ее признаками выступают слабость, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов и слизистых.

В тяжелых случаях пациентов беспокоит учащенное сердцебиение и дыхание, одышка.

Вопрос: Как часто нужно сдавать анализ крови, чтобы вовремя заметить развитие заболевания?

Ответ: В профилактических целях сдавать ОАК следует 1 раз в год. Если у человека есть сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени, почек, а также вредные привычки, лучше проходить обследование раз в полгода.

Вопрос: Могут ли месячные повлиять на Ht? Когда женщинам лучше сдавать анализ?

Ответ: Менструация — это небольшое, но все-таки кровотечение, а потому оно способно снизить концентрацию элементов крови и гематокрит. Значительные отклонения в результате анализа могут увидеть женщины, которые страдают от обильных и болезненных менструаций. Чтобы предотвратить ложные отклонения, делать исследование крови лучше спустя 3‒5 дней после окончания месячных.

Вопрос: Я беременна, принимаю поливитамины и препараты железа по рекомендации врача, но гематокрит не приходит в норму, почему?

Ответ: Задача лечения — поддерживать показатель в допустимых пределах. Для беременных они несколько ниже, чем для всех остальных людей.

Значительное изменение гематокрита в меньшую сторону возможно из-за сильного токсикоза, многоплодной беременности, если будущая мама очень молода или хронически недоедает. В таком случае даже лекарственные препараты не в силах исправить ситуацию.

Девушки, у которых анемия обнаружена еще до зачатия, могут столкнуться с усугублением ситуации, если не будут принимать медикаменты на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Вопрос: Чем опасна анемия у беременной для ребенка?

Ответ: Малокровие вредит в первую очередь плоду, поскольку он быстро растет, развивается и чтобы все процессы происходили правильно, нужно постоянное поступление кислорода и питательных веществ в достаточном количестве.

Детки, чьи мамы во время беременности страдали от анемии, чаще рождаются преждевременно, с малым весом.

Читайте также:  Сердечная мышца человека: свойства, почему болит мышечная ткань, ее спазм

Есть риск замедления внутриутробного развития, нарушения формирования нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Выводы

Гематокрит отражает концентрацию форменных элементов в крови. Снижение показателя в первую очередь говорит о малом количестве эритроцитов.

Анемии могут развиваться на фоне многих патологий, однако всегда создают риск кислородного голодания тканей, что чревато неблагоприятными последствиями.

Низкий гематокрит нужно приводить в норму с помощью питания, здорового образа жизни или лекарственных препаратов.

Высокий гематокрит — показатель сгущения крови, что резко увеличивает риск тромбоза. Часто подобное диагностируется при сердечной недостаточности, сахарном диабете, обезвоживании организма. Подробнее о том, как заметить отклонения и нормализовать показатель, читайте в статье: «Гематокрит повышен — причины и лечение. Какие дополнительные анализы нужно сдать».

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы — Вылечим Болезнь

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Гематокрит, или гематокритное число, – это величина, которая определяется отношением объема форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) к объему всей крови.

Обозначается данная величина как Ht. Поскольку красные клетки составляют 99% от всего количества кровяных клеток, гематокритом принято считать часть крови, приходящуюся на эритроциты.

Измеряется величина в процентах или литрах.

Если анализ крови показал, что гематокрит понижен, следует выяснить причины, которых может быть достаточно много.

Норма гематокрита

В целом норма составляет 40-45%, или 450 мл на литр (0,45 л/литр) крови. Но она неодинакова для людей разного пола и возраста.

Для мужчин гематокритная величина в норме равна:

  • от 18 до 45 лет – 39-49%;
  • от 45 лет – 40-50%.

Для женщин:

  • от 18 до 45 лет – 35-45%;
  • от 45 лет – 35-47%.

Для детей:

  • для новорожденных – 33-65%;
  • до года – 33-44%;
  • от 1 до 5 лет – 32-41%;
  • от 6 до 11 лет – 33-44%.

Для беременных женщин допускается незначительное снижение гематокрита.

Именно эритроциты и определяют величину гематокрита

Причины

Чаще всего пониженный гематокрит сигнализирует об анемии. Кроме этого, он может быть снижен при некоторых заболеваниях, в том числе и опасных. Основные причины понижения гематокрита следующие:

  • сильное кровотечение, обусловленное травмами, переломами крупных костей, внутренними кровотечениями, гинекологическими заболеваниями, менструациями;
  • жесткая диета, голодание;
  • •потельный режим в течение длительного времени;
  • медленный процесс образования эритроцитов, нарушение синтеза гемоглобина при анемии серповидно-клеточной, талассемии;
  • преждевременная гибель эритроцитов при генетически обусловленных дефектах клеток, аутоиммунных и токсических влияниях на них;
  • разжижение крови;
  • гиперпротеинемия, или высокий уровень белков в крови, в связи с такими патологическими процессами, как миеломная болезнь, гемобластоз и другие;
  • скопление большого количества в организме жидкости (гипергидратация) в связи с внутривенными вливаниями, почечной недостаточностью, инфекционными заболеваниями;
  • беременность (вторая половина).

Понижение гематокрита наблюдается при следующих заболеваниях:

  • анемия, при которой количество красных кровяных клеток снижено;
  • онкологические заболевания костного мозга, злокачественные опухоли, приводящие к пониженной выработке красных клеток;
  • хронические воспалительные процессы;
  • заболевания сосудов;
  • болезни почек (стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, поликистоз почки);
  • заболевания печени.

Ложные результаты

Если сдавать кровь после кровопотерь, в том числе и во время месячных, результат может быть искажен, то есть занижен.

Также ложный результат может быть получен, если забор крови сделан в месте, где недавно проводили внутривенные вливания, и кровь разжижена лекарственным препаратом.

Искажение не исключено, если вены были длительное время сжаты жгутом или кровь брали, когда человек находился в лежачем положении. В этом случае анализ нужно сдать еще раз.

После центрифугирования форменные элементы оседают на дно капилляра, а плазма остается наверху – таким образом определяют уровень гематокрита

Гематокрит при беременности

У женщин во время вынашивания плода гематокрит может быть ниже нормы. Это объясняется тем, что увеличивается объем крови за счет плазмы. В этот период этот показатель может составлять 33%, и это считается нормальным.

Специального лечения, как правило, не требуется, и в третьем триместре показатель приходит в норму естественным путем в связи с интенсивным выведением лишней жидкости. Однако нельзя забывать, что во время беременности нужно постоянно следить за составом крови.

У беременных нередко развивается железодефицитная анемия, при которой Ht меньше нормы. Его снижение у будущих мам может быть связано и гипергидратацией.

Низкий гематокрит может привести к недомоганиям. В этом случае нужно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Сниженный гематокрит у детей

Рекомендуем вам почитать:Причины анемии у женщин

Если у ребенка гематокритная величина меньше нормы, что это значит? Для выяснения требуется провести обследование. Причин понижения гематокрита у ребенка может быть несколько, среди них:

  • сниженная скорость образования эритроцитов в костном мозге;
  • быстрый распад красных клеток крови;
  • высокий уровень белка в крови;
  • большой объем циркулирующей крови;
  • кровотечение.

Анемия является самой частой причиной низкого гематокрита у ребенка.

Кто в группе риска?

К этой категории относятся:

  • беременные со сроком, превышающем 4 месяца;
  • женщины сразу после родов;
  • страдающие хроническими сердечно-сосудистыми, печеночными и почечными заболеваниями;
  • дети, в рационе питания которых недостаточно продуктов, богатых железом;
  • быстро растущие дети, которые не получают достаточного питания;
  • курящие;
  • люди, длительное время находящиеся в неподвижном состоянии.

В заключение

Отклонение от нормы числа Ht не является основанием для постановки диагноза. Если у человека гематокрит ниже нормы, это значит, что в крови снижен уровень эритроцитов.

Чаще всего это свидетельствует об анемии, которая, в свою очередь, может сопровождать некоторые заболевания.

Кроме того, человек испытывает недомогание, одышку, головные боли, учащенное сердцебиение в связи с кислородным голоданием, которое может привести к нарушению работы любого органа. Важно пройти обследование и уточнить диагноз, чтобы вовремя начать лечение, если это необходимо.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/prichiny-nizkogo-gematokrita-krovi

Гематокрит понижен, что это значит и чем это грозит в последствии?

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

Гематокрит – это показатель коэффициента уровня красных кровяных тел по отношению к количеству крови. Источниками пониженного гематокрита выступают факторы, связанные с заболеваниями, травмами, неправильным образом жизни, изменением физиологического состояния — при беременности.

Норма составляет:

  • мужчины: 0,44 – 0,48%;
  • женщины: 0,36 – 0,43%;
  • новорожденные: 0,44 – 0,62%;
  • дети до 3-х месяцев: 0,32 – 0,44%;
  • годовалых: 36 – 44%;
  • до десяти лет: 37 – 44%.

Учитывая возраст и состояние, индекс изменяется и составляет другую клиническую картину.

Мужчины:

  • 18 – 45 лет: 39 – 49%;
  • 45 и старше: 39 – 50%.

Женщины:

  • 18 – 45 лет: 35 – 45%;
  • 45 и старше: 35 – 47%.

У женщин при беременности допустимый предел — 31 – 35%.

Причины пониженного гематокрита

Гематокрит понижен у людей, страдающих анемией, которая может быть вызвана целым рядом заболеваний крови, в частности гемолизом – распадом эритроцитов.

Также источником снижения количества эритроцитов в крови могут быть продолжительные воспалительные процессы, невозможность долгое время двигаться – лежачие больные. Гематокрит понижен в связи с пребыванием на диете, особенно это касается женщин.

При недостаточном поступлении в организм полезных веществ, особенно у ребенка. При болезнях почек будет понижен гематокрит в крови.

Люди, которые страдают заболеваниями печени, должны быть бдительными, так, как сильное понижение гематокрита нередко свидетельствует о развитии цирроза, а несвоевременное лечение болезни приводит к летальному исходу. Основанием для комплексного обследования служат и скрыто протекающие болезни, такие как злокачественные новообразования – опухоли, поскольку выраженных симптомов заболевания не наблюдается.

Кто попадает в группу риска

Уменьшения гематокритной величины не зависит от возраста или пола, но имеются категории людей, которые более всего этому подвержены:

  • дети, в рационе которых несбалансированное питание;
  • дети, стремительно развивающиеся;
  • женщины при беременности;
  • женщины в первые шесть недель после родов;
  • больные хроническими заболеваниями;
  • больные сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • алкоголики и курильщики;
  • наследственно предрасположенные к онкологическим заболеванием.

При выявлении у грудничка снижения гематокрита, полагается провести комплексное обследование для выяснения полной картины и предполагаемого диагноза. Движущими факторами понижения гематокрита являются: замедленное образование эритроцитов крови, высокая скорость их распада, повышенное скапливание белка в крови или излишне разжиженная кровь.

У ребенка старшего возраста понижение гематокрита наблюдается в большинстве случаев из-за анемии. Что это значит? Прежде всего, неправильное питание. Из-за недостатка насыщаемости крови железом. В меню здорового ребенка должны входить продукты, богатые железом: мясо, яйца, печень, орехи, яблоки.

При беременности падение объемной доли крови спровоцировано гипергидратацией . Это сбой соотношения воды и соли, во время которого ткани и органы перенасыщены водой, за счет чего клетки крови испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.

Послеродовые периоды длятся 6-8 недель. Если на всем сроке вынашивания ребенка и самих родах не было осложнений и болезней, то за это время все показатели придут в норму.

Хронические болезни выступают катализатором для пониженных показателей гематокрита, особенно в преклонном возрасте. Во время развития болезни иммунитет снижается настолько, что не в состоянии вырабатывать эритроциты в костном мозге, значительно уменьшая их количество в крови.

У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, первопричиной дисбаланса форменных элементов крови значится затрудненное дыхание. Во время одышки недостаток кислорода для поступления в легкие организм возмещает кислородом из клеток крови.

Человек, у которого в семье были случаи онкологических заболеваний, должен тщательно следить за своим здоровьем. Процент наследственных болезней слишком высок, чтобы им пренебрегать.

Читайте также:  Альфа-амилаза в крови: норма у мужчин, женщин и детей

Симптомы

У взрослого человека симптомы пониженного гематокрита проявляются в зависимости от патологии, вызвавшей нарушение уровня гематокритной величины. Первый признак болезни – апатичность, сонливость, хроническая усталость, одышка. Далее возникают боли по всему телу – спине, в ребрах, ноющая боль в животе, груди, появляются отеки на руках и ногах.

У каждого болезненный синдром протекает по-разному, с разной продолжительностью и интенсивностью. Повышается или понижается температур тела, отсутствует аппетит, проявляется желтушность кожи, раны на слизистой рта. Снижается чувствительность, падает зрения.

Не надо забывать о том, что большинство онкологических заболеваний протекают практически бессимптомно, поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом.

Лечение

Лечение пониженного гематокрита неоднозначно в силу того, что поводом служат болезни разного характера. Если это язвенная болезнь, следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти полный курс лечения, включающий в себя медикаментозное лечение или, при необходимости, оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты, назначающиеся при язве, направлены на устранение острых симптомов болезни – анаболики, противорвотные препараты, спазмолитики, анальгетики и, непосредственно лечения – антациды, холинолитические препараты, репаранты. Для поддержания иммунитета при лечении – витамины, иммуностимуляторы.

Воспалительные процессы в почках лучше всего поддаются лечению антибиотиками, сульфаниламидами, уросептиками, противовоспалительными препаратами, нитрофуранами, физиотерапии.

Анемичный синдром лечится в зависимости от тяжести протекания заболевания, их выделяют три: легкая анемия – гемоглобин 90 – 110г/л, средняя анемия – гемоглобин 90 – 70г/л и тяжелая анемия – гемоглобин от 70г/л и менее.

Лечение проводится в несколько этапов:

  1. Влияние на источник. Применение противоопухолевых и противоглистных препаратов, хирургическое вмешательство.
  2. Предотвращение развития болезни путем приема препаратов железа, витамина В12.
  3. Возмещение количества красных клеток – переливание донорских эритроцитов.

Профилактика

Во избежание проблем со здоровьем, связанных с нарушением кровеносной системы, необходимо внимательно следить за здоровьем, выполняя правила профилактики:

  • отказ от курения;
  • отказ от алкоголя;
  • правильное сбалансированное питание;
  • ежедневный моцион на свежем воздухе;
  • своевременное обследование;

Соблюдать контроль питания, употребляя продукты, насыщаемые организм железом, витамином В12, аминокислотами, белками, фолиевой кислотой, витамином С, медью, марганцем, йодом, хромом, цинком, фруктозой: овощи, фрукты, мясо, печень, крупы – гречка, рис, мед.

Избегать продуктов, содержащих вещества, препятствующие усвоению железа. Молочные продукты вредны наличием в них кальция. Какао, кофе, черный и некоторые виды травяных чаев – полифенолами. Орехи, отруби, бобовые – фитиновой кислотой. Шпинат, капуста, свёкла, клубника – оксалатами.

  • Исключить все виды консервантов и лекарственные препараты, снижающие кислотность.
  • (2 5,00

Пониженный гематокрит в крови: что это значит у взрослых и детей, причины и симптомы патологии

Из статьи вы узнаете от чего понижается уровень гематокрита в крови, симптомы патологии, способы коррекции и возможные осложнения.

Причины пониженного гематокрита крови: что значит, когда он ниже нормы

О чем говорит понижение гематокрита в организме

Гематокрит – это показатель густоты крови, ее насыщения кислородом, а значит, полноценного питания и кислородоснабжения тканей. Показатель коррелируется полом и возрастом. В норме гематокрит у женщин лежит в границах между 31-46%, у мужчин – 35-50%, у детей 27-40 с максимумом, превышающим 65% – у новорожденных.

Гематокрит ниже нормы – указывает на разжижение крови. Такая проблема может быть абсолютно у каждого. Зачастую отклонение от нормы в сторону понижения говорит об анемии, в том числе – латентной. Помимо этого, низкий гематокрит может стать единственным проявлением внутреннего кровотечения, результатом жесткой диеты, длительной неподвижности.

Причины и симптомы понижения уровня гематокрита у взрослых

Гематокрит снижается в результате очень большого количества причин, поэтому все их делят на несколько групп, в которые входят патологические и физиологические, внутренние и внешние факторы.

Гематокрит падает далеко не всегда из-за развития какой-либо патологии. Физиологическими триггерами считаются: ежедневное потребление слишком большого количества жидкости, гестация, начиная с 4 месяца, послеродовый период, месячный у женщин, многолетние пристрастие к сигаретам, переедание соли, длительное голодание, дефицит железа в организме разной этиологии.

К падению гематокрита ведет долгое нахождение в горизонтальном положении, увеличении общего объема циркулирующей крови, при быстром разрушении эритроцитов.

Патологическими провокаторами снижения гематокрита в крови являются:

  • неконтролируемое внутреннее кровотечение;
  • опухоль любой локализации;
  • хроническое воспаление;
  • малокровие (серповидно-клеточное);
  • гипопротеинемия;
  • талассемия;
  • травмы внутренних органов, спинного мозга;
  • переломы;
  • миеломная болезнь;
  • гемобластоз;
  • патология сердца, почек, печени;
  • поликистоз;
  • дисбактериоз;
  • варикоз пищевода;
  • лейкоз;
  • отравление цитостатиками, гемолитическими ядами (поганки или тяжелые металлы);
  • малярия;
  • брюшной тиф;
  • лимфома Ходжкина.

Пониженный гематокрит фиксируется преимущественно у женщин и детей. Симптомы патологии обычно неспецифичны. На первый план выходят клинические проявления первопричины пониженного показателя.

И все-таки есть несколько симптомов, позволяющих заподозрить подобное нарушение.

Это: общая разбитость, быстрая утомляемость без видимой причины, одышка, не имеющая органического обоснования, тахикардия, цефалгии, бледность кожи, ломкость ногтей и волос.

Суть симптоматики – гипоксия тканей. Эритроциты обеспечивают доставку кислорода и питательных веществ к каждой клетке, забирая при этом отработанный углекислый газ.

Низкое гематокритное число говорит, что объем красных форменных элементов в пересчете на литр крови становится меньше нормы, поэтому наступает кислородное голодание клеток.

Параллельно нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к сбоям в работе любого внутреннего органа.

Причины низкого гематокрита в крови у детей

У новорождённых умеренное понижение гематокрита – вариант физиологической нормы, поэтому так важен возраст маленького пациента при расшифровке полученных данных.

Если говорить о патологии, то на первом месте среди всех причин окажется анемия разного генеза, которая может быть следствием неправильного питания, дефицита витаминов, недоедания малыша.

Клинически проявляется пониженный гематокрит в этом случае повышенной утомляемостью, бессонницей, отсутствием аппетита, низкой концентрацией внимания. Особенностью падения гематокрита при анемии является постоянное желание ребенка есть мел. Коррекция проводится в зависимости от этиологии анемии.

На втором месте стоят инфекции, в том числе – глистные инвазии. Здесь особенностью считают длительное бессимптомное течение первопричины, поэтому так важна детская диспансеризация или ежегодные профилактические осмотры.

Снижение гематокрита происходит и в результате гиперпротеинемии, когда в организме значительно повышается уровень белков на фоне миеломной болезни, глобулиновой пурпуры, макроглобулинемии, интоксикации организма из-за невозможности нормальной работы почек.

Еще одна причина низкого гематокрита в крови ребенка – нарушение водно-солевого баланса, когда жидкость скапливается в организме, увеличивая объем плазмы при неизменном количестве форменных элементов крови. Это автоматически уменьшает гематокритную величину. Клинически проявляется пастозность тканей, диагностируется отек легких, мозга, брюшная водянка.

При почечной недостаточности – тоже частой причине низкого гематокрита у детей, нарушается состав внеклеточного вещества: усиливается распад протеинов, липидов, углеводов.

При этом продукты распада проникают в клетки, нарушают их метаболизм, становятся причиной гуморальных сдвигов.

Симптомами такого состояния являются: гипотермия, цефалгия, подташнивание, переходящее в неукротимую рвоту, судороги, нарушение координации движений. Суть коррекции – снижение уровня воды в организме ребенка.

Причины снижения гематокрита при беременности

Если при беременности гематокрит понижен, то это чаще всего говорит дефиците железа в организме будущей мамы. В 90% случаев анемии беременным избежать не удается, поэтому такое падение гематокрита практически – физиология, так же, как и несбалансированный рацион.

Но есть и другие причины низкого гематокритного числа: неправильное функционирование почек, патология печени, проблемы с системой пищеварения. Влияет на снижение гематокрита в крови беременных априори пониженный иммунитет и инфекции.

Особенностью пониженного гематокрита является его разный уровень на разных сроках беременности. При этом есть критическая планка, ниже которой гематокритное число опускаться не должно:

  • в первом триместре гематокрит, как и гемоглобин не могут быть низкими, поскольку это априори создает риск развития малокровия: нормой считается уровень в 33-36%;
  • во втором триместре гематокрит обязан держаться на уровне не ниже 31%, поскольку все другие варианты – повод для негативного влияния гипоксии на плод;
  • в третьем триместре гематокрит не может падать без серьезных последствий – это не позволит женщине родить естественным путем, его норма не должна быть ниже 32%.

Опасность низкого гематокрита у беременных – нарушение кислородного и щелочного баланса в организме с развитием гипоксии интоксикации. Результатом может стать внутриутробное развитие анемии плода и рождение ребенка с аномалиями развития, врожденными пороками.

Лечение патологии и возможные осложнения

Привести к норме низкий гематокрит можно консервативными методами. Часто достаточно лишь забыть о пагубных привычках, много гулять на свежем воздухе, ограничить соль и жидкость, принимать лекарства только по рекомендации врача. Беременным жизненно важны препараты железа, если возникает проблема с низким гематокритом и витамин С, который улучшает абсорбцию железа.

Ежедневное меню должно включать каши, бобовые, яйца, диетическую рыбу и мясо, зелень, томаты, сухофрукты, цитрусовые, клубнику, гранат. Приветствуются тыква и клюква, богатые железом.

Иногда для устранения первопричины подключают хирургов.

Профилактика и прогноз

Чтобы не было проблем с гематокритом, следует придерживаться стандартных правил поведения: активный образ жизни, полноценное питание, правильный питьевой рацион, отсутствие стресса. Рекомендуется ежегодная диспансеризация с санацией очагов хронической инфекции и купированием выявленных патологий.

Прогноз снижения гематокрита чаще всего положительный, без угрозы для жизни и трудоспособности человека. Но при условии адекватного лечения первопричины. При запущенных состояниях основная патология, вызвавшая понижение гематокрита, может прогрессировать вплоть до фатального исхода.

Последнее обновление: 2 августа, 2020

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*