Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причиныЖелчь в желудке накапливается в результате дуоденогастрального рефлюкса (обратный заброс). Патология приводит к развитию воспалительных изменений слизистой дистального отдела пищевода. Повторяющиеся забросы желчи из двенадцатиперстной кишки (ДПК) являются следствием дисфункции привратника ДПК и повышения внутриполостного давления в данном отделе. Существуют и другие причины, почему желчь забрасывается в желудок.

Причины заброса желчи в желудок

К факторам, провоцирующим заброс желчи в желудок, относятся грыжи и новообразования, которые сдавливают ДПК. Воспаление (дуоденит) также является одной из основных причин желчи в желудке, так как из-за него слизистая ДПК становится отечной, что сужает просвет кишки.

К причинам, когда появляется много желчи в желудке относят:

  • врачебные ошибки при оперативном вмешательстве на ДПК, которые приводят к сужению сфинктера;
  • врождённые аномалии сфинктера ДПК;
  • давление растущей матки на кишечник во время беременности;
  • нарушение проходимости желчных протоков;
  • курение и пристрастие к алкоголю;
  • переедание, погрешности в диете (жареные, жирные, острые блюда);
  • патологии гепатобилиарной системы: желчнокаменная болезнь, жировой гепатоз;
  • интоксикация;
  • удаление желчного пузыря;
  • эрозивный гастрит.

Бесконтрольный прием препаратов, которые расслабляют гладкую мускулатуру органов пищеварения (миорелаксанты, спазмолитики) являются одной из причин появления заброса желчи.

Симптомы дуоденогастрального рефлюкса

Заброс желчи в желудок проявляется следующими основными симптомами:
Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

  • изжога;
  • тянущие боли и распирание в области пупка;
  • рвота;
  • отрыжка воздухом;
  • иногда кашель и осиплость голоса.

В результате скопления желчи в желудке у больного возникает жажда, метеоризм. Выброс желчи в желудок практически всегда сопровождается горечью во рту и жжением за диафрагмой. Нередко пациенты замечают появление желтоватого налёта на языке.

Отрыжка, как правило, усиливается после еды, а срыгивание возникает в результате физических нагрузок сразу после приема пищи.

Бывает ли в норме

Выброс желчи в желудок в норме не должен происходить. Желчь – это биологическая жидкость, которую секретируют клетки печени. По желчным протокам желчь поступает в ДПК во время процесса пищеварения. Если нет патологий органов ЖКТ, желчь не поступает в желудок. При нарушении функций сфинктера между ДПК и желудком происходит рефлюкс.

Есть ряд причин, почему желчь попадает в желудок. После удаления желчного пузыря у больных в период реабилитации наблюдается заброс желчи. При адекватной терапии и выполнении всех требований врача, дуоденогастральный рефлюкс пациентов не беспокоит.

У здоровых людей также может оказаться незначительное количество желчного секрета во время ночного отдыха. Это объясняется временным расслаблением сфинктера ДПК в период функционального покоя пищеварительных органов.

Желчные соки очень агрессивно воздействуют на слизистую. При частом забросе у пациентов развивается хронический гастрит и язвенная болезнь.

Лечение

Перед тем, как лечить заброс желчи в желудок, проводят лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение заброса желчи в желудок в большинстве случаев пациент получает в амбулаторных условиях под наблюдением врача.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причиныСхема заброса желчи в желудок

В каких случаях нужно лечить

После установления причин появления желчи в желудке врач определяет, как лечить патологию. Комплексную терапию назначают в случаях возникновения осложнений при регулярных забросах желчи.

Таблетки

Лечение заброса желчи в желудок включает приём лекарственных препаратов с целью купирования симптомов, заживления эрозий при их наличии. В задачи терапии входит предотвращение или устранение осложнений и профилактика рецидивов. При лечении желчи в желудке пациентам назначают:

  • прокинетики: Дамелиум, Домет, Домперидон, Домстал, Мотилак, Мотилиум, Мотогастрик, Омез Д, Пассажикс;
  • антисекреторные средства: Омепразол, Гастрозол, Зероцид, Ласек, Нексиум, Нео-зекст, Омал, Омез, Ортанол, Оцид, Ромесек, Ультоп, Хелицид, Эмезол;
  • антациды: Алмагель, Фосфалюгель, Аджифлюкс и другие.

Прокинетики прописывают в составе комплексной терапии. Препараты стимулируют опорожнение желудка, улучшают функцию нижнего пищеварительного сфинктера.

Для снижения повреждающего действия желчи в желудке в лечение включают блокаторы протонного насоса или антисекреторные средства.

При наличии эрозий противосекреторные препараты принимают курсом до 8−12 недель до стойкого устранения симптомов. Поддерживающая терапия в низких дозах длится до 26 недель.

Совет, как избавиться от желчи в желудке быстро! Для быстрого купирования симптомов назначают комбинированные препараты (Релцер). Средства устраняют болевой синдром, нормализуют кислотную среду, защищают и обволакивают слизистые.

Таблетки от желчи в желудке с антацидным действием используют в качестве симптоматического средства. Их назначают через час после еды при возникновении изжоги и боли. Если пациентов неприятные ощущения беспокоят во время ночного отдыха, антациды прописывают на ночь.

Хорошим лекарством от желчи в желудке считается урсодезоксихолевая кислота или аналоги:

Перечисленные медикаментозные средства комбинируют с прокинетиками в обычной дозировке. Желчегонные препараты при застое желчи в желудке проявляют гепатопротекторное действие, улучшают моторику, устраняют застой желчи в протоках, рассасывают камни.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причиныЖелчегонные препараты
Перед тем как убрать желчь в желудке средствами с желчегонным действием, следует пройти обследование и выяснить наличие противопоказаний к их применению.

Диета

Если рефлюкс желчи в желудок происходит после погрешностях в питании, пациентам рекомендуют исключить из рациона следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • газированные напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • кислые соки;
  • фрукты и овощи, усиливающие газообразование: редька, виноград, щавель, бобовые;
  • выпечка;
  • сливки, маргарин.
  • Диета при забросе в желудок включает употребление варёных, тушёных блюд или продуктов, приготовленных на пару.
  • Нельзя переедать, питание должно быть дробным.
  • Что делать, если появляется желчь в желудке:
  • хорошо измельчать пищу;
  • пить до 2 литров в сутки чистую негазированную воду;
  • избегать физических нагрузок в течение часа после еды.

Ещё один совет, как вывести желчь из желудка: если пациентов беспокоит изжога после приема пищи, рекомендуется пить минеральную щелочную воду – Нарзан, Ессентуки 17, Боржоми, Поляна Квасова.

Что ещё делать, чтобы желчь не попадала в желудок

Что делать, если желчь попадает в желудок, должен объяснить гастроэнтеролог. При рефлюксе желчи противопоказано курение и приём алкогольных напитков. Если у пациентов после еды много желчи в желудке, рекомендуют пройти полное обследование, чтобы выяснить, что делать и поставить вопрос о хирургическом вмешательстве при неэффективной медикаментозной терапии.

Народные советы и средства

Если симптомы присутствия желчи в желудке беспокоят пациента, врач может порекомендовать вместе с традиционными фармакологическими препаратами и народные средства.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причиныЗа полчаса перед приёмом пищи можно выпить отвар из корня одуванчика. Препарат обладает мягким желчегонным действием. Однако перед тем, как нейтрализовать желчь в желудке этим фитопрепаратом, необходимо убедиться, что нет следующих противопоказаний:

  • закупорки желчных путей;
  • диареи;
  • гиперацидного гастрита;
  • индивидуальной непереносимости.

Есть и другие способы лечения народными средствами желчи в желудке:

  • настой из семени льна;
  • отвар душицы;
  • настой овса.

Если после еды появляется много желчи в желудке, можно выпить щелочную минеральную воду.

Иногда лишь следование советам по соблюдению диеты помогает устранить дуоденогастральный заброс. 

Заключение

Заброс желчи всегда сопровождается неприятными симптомами и, если не обращаться к доктору, вызывает осложнения, в том числе тяжёлые, требующие оперативного вмешательства. Поэтому, перед тем как избавиться от желчи в желудке самостоятельно, необходимо пройти обследование, чтобы получить адекватное лечение.

Желчь в желудке

Содержание

  • Причины
  • Проявления
  • Диагностика
  • Способы лечения
  • Видео по теме

Каждый орган желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) выполняет свои функции и задачи по перевариванию пищи, причем в строгой последовательности.

Так, в желудке пищевые массы обрабатываются соляной кислотой, при поступлении в двенадцатиперстную кишку (ДПК) – желчью и пищеварительными ферментами.

Желчь продуцируется в печени, депонируется в желчном пузыре и поставляется в тонкий кишечник по желчевыводящим каналам. Панкреатический сок, богатый различными ферментами, вырабатывается в поджелудочной железе и также поступает в ДПК.

Биохимическая среда в желудке и тонком кишечнике различна, чему способствует наличие «преграды» между этими органами в виде привратника, то есть особого мышечного образования-сфинктера. Теоретически содержимое начальных отделов тонкой кишки не должно возвращаться в желудок, если состояние сфинктера отличное.

Однако установлено, что даже у полностью здоровых людей может наблюдаться заброс очень незначительного количества пищевых масс из ДПК в желудок, который имеет физиологический (нормальный) характер.

Происходит это преимущественно в ночное время, то есть в период функционального «покоя» пищеварительных органов, и объясняется временным расслаблением привратника.

Но существует множество состояний, при которых пищевые массы ДПК, содержащие желчь и ферменты, оказываются в желудке намного чаще и в дневное время. Этот процесс называется дуодено-гастральным рефлюксом (обратное течение, заброс) и имеет множество причин, которые преимущественно связаны с нарушением функциональности привратника.

Желчь в желудке ведет себя достаточно агрессивно. Она разрушительным образом действует на слизистую оболочку и вызывает повышение кислотности в органе. А это чревато формированием таких патологий, как язвенная болезнь, хронический гастрит, гастроэзофагальный рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод).

Кроме того, нарушение моторики желудка и ДПК приводит к застою пищевых масс и развитию дуоденостаза, что также негативно влияет на состояние всех органов ЖКТ.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины На моторику желчи оказывает влияние сразу несколько внутренних органов

Причины

Как уже указывалось, заброс желчи в желудок может произойти по различным причинам. Все они происходят от функциональной недостаточности пилорического отдела желудка, примыкающего к двенадцатиперстной кишке.

Мышечные волокна привратника становятся «слабыми» и недостаточно закрывают просвет между органами, из-за чего желчь оказывается в желудке.

Важным моментом является и наличие повышенного давления в ДПК, которое развивается при многих заболеваниях.

В большинстве клинических случаев обратный выброс желчи, то есть дуодено-гастральный рефлюкс, не является отдельной патологией. Скорее, он является синдромом некоторых заболеваний ЖКТ и сочетается с другими признаками этих болезней. Также он может сформироваться и как следствие некоторых первичных патологий желудка или кишечника.

В целом, все провоцирующие факторы и причины заброса желчи можно представить в следующем виде:

  • врожденная аномалия строения желудочного сфинктера, приводящая к недостаточному закрытию пространства между желудком и ДПК;
  • патологические состояния, характеризующиеся повышением давления в тонком кишечнике из-за уменьшения просвета ДПК – новообразования, механические травмы, фиброзные процессы после язвенной болезни;
  • физиологические состояния с повышением давления в ДПК: на поздних сроках беременности объемная матка давит на желудок, печень, тонкий кишечник, откуда содержимое начинает оттесняться в обратном направлении. В этих случаях желчь в желудке считается временным явлением, полностью исчезающим после родов;
  • хроническое воспаление слизистой оболочки ДПК (дуоденит);
  • прием пациентом спазмолитических средств, необходимых по другим показаниям (например, купируя болевой синдром, спазмолитики также могут расслабить сфинктеры, что и вызывает рефлюкс желчи в желудок);
  • хирургические вмешательства на органах пищеварения, которые приводят к повышению давления в ДПК или нарушают анатомическую целостность привратника;
  • состояния, сопровождающиеся нарушениями нервной регуляции желудка и тонкого кишечника;
  • переедание, особенно перед сном, которое приводит к избыточному образованию желчи и панкреатического сока. Вот почему во сне, когда сфинктер расслабляется, содержимое кишечника, с большим количеством желчи, оказывается в желудке;
  • особенности питания с преобладанием продуктов, которые вызывают повышенное желчеобразование и желчевыведение. Возникает несоответствие между количеством желчи в ДПК и потребностью в ней, отчего может сформироваться заброс содержимого в желудок.
Читайте также:  Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудка: как распознать болезнь

Проявления

Неправильная моторика органов пищеварения и нефизиологическое распределение желчи, приводящее к изменению кислотности и биохимической среды, формирует соответствующие клинические симптомы. Причем их выраженность напрямую зависит как от количества желчи, оказывающегося в желудке при каждом эпизоде рефлюкса, так и от частоты забросов.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины Избыточный вес считается самым частым фактором, провоцирующим развитие дуоденогастрального рефлюкса

Если оказывается много желчи в желудке, то кислотность в нем увеличивается значительно, и от этого страдает большая площадь слизистой оболочки.

Чем чаще это происходит, тем меньше времени остается на процессы регенерации, и каждый новый рефлюкс желчи еще серьезнее воздействует на орган.

Во время так называемых физиологических забросов (при беременности, во сне без переедания) порции желчи бывают очень небольшими, и среда желудка быстро «справляется» с ними без малейшего вреда для слизистой оболочки.

В случаях, когда желчь попадает в желудок часто и в значительных объемах, эпителий слизистой повреждается на большой площади, ощутимо изменяются химические показатели содержимого.

Эти патологические процессы сопровождаются формированием определенной клинической картины, а развившиеся симптомы позволяют заподозрить заболевания органов ЖКТ, протекающие с дуодено-гастральным рефлюксом. Эти признаки не являются специфическими, то есть характерными именно для заброса желчи, но они свидетельствуют о серьезном неблагополучии в организме.

Поэтому, если у человека появляются дискомфорт или боли в животе, связанные или не связанные с приемом пищи, а также диспепсические симптомы, он должен обязательно проконсультироваться у терапевта или гастроэнтеролога.

При обратном забросе желчи пациент жалуется на:

  • боли диффузного характера, охватывающие в основном верхнюю часть живота или область пупка; часто они бывают спастическими и достаточно сильными;
  • в большинстве случаев болевой синдром развивается через некоторое время после приема пищи;
  • если в желудке оказывается большое количество желчи, то она нередко забрасывается и в пищевод. При этом пациенты жалуются на сухость и привкус горечи во рту, чувство жажды, изжогу, отрыжку горьким или воздухом, тошноту. В некоторых случаях развивается рвота содержимым желудка с желчью, иногда присоединяется метеоризм (вздутие кишечника).

Наличие таких жалоб, особенно горечь во рту и рвота желчью, помогают предположить наличие дуодено-гастрального рефлюкса и многие заболевания, которые он сопровождает.

При осмотре пациента доктор также обращает внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, обложенность языка (при желчи в желудке он приобретает желтый налет).

Пальпируя (прощупывая) живот, врач выясняет, что наибольшая болезненность локализуется в верхней части, то есть в зоне расположения желудка, печени, желчного пузыря, начальных отделов тонкого кишечника.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины Одним из самых ярких проявлений наличия желчи в желудке является выраженная боль в животе

Чем больше давность синдрома обратного заброса желчи, тем ярче выражена клиническая картина, тем вероятнее возможность распространения патологического процесса и формирование новых симптомов, характерных для более серьезных и опасных заболеваний.

Если пациент обращается к специалисту не на начальных стадиях рефлюкса, то вполне возможно, что у него сформировались такие патологии, как гастроэзофагальная рефлюксная болезнь, атрофия слизистых оболочек, кишечная метаплазия, токсико-химический хронический гастрит, доброкачественные или злокачественные опухоли. В таких ситуациях своевременной и правильной диагностике придается огромное значение.

Диагностика

Результаты диагностических мероприятий важны на любом этапе заболевания.

Чем раньше у пациента будет определена причина болей в животе, изжоги, тошноты и прочих симптомов, тем вероятнее будет положительный исход лечения.

При этом важно, чтобы человек сам понимал серьезность появившихся признаков и вовремя обратился за помощью. Как правило, диагностику и лечебные мероприятия осуществляют терапевты и гастроэнтерологи.

При визите пациента к врачу осуществляются следующие этапы диагностики:

Описание боли при гастрите

  • Опрос пациента (выяснение жалоб, давности заболевания, вопросов анамнеза и наследственности).
  • Осмотр больного (определение клинических проявлений болезни).
  • Лабораторные исследования – анализ желудочного сока на наличие панкреатических ферментов и желчи, другие анализы по показаниям.
  • Инструментальные способы.

Как уже указывалось, клинические признаки наличия желчи, попадающей в желудок из ДПК, не свидетельствуют о развитии какого-либо определенного заболевания. Поэтому их констатации бывает недостаточно для окончательной диагностики.

Чтобы выяснить, какие патологические процессы происходят в органах ЖКТ, и поставить правильный диагноз, необходимо определить не только анатомические изменения, но и функциональные нарушения.

Для этого осуществляются следующие методы инструментальной диагностики:

  • эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки (ФГДС);
  • внутрижелудочная рН-метрия, то есть круглосуточный мониторинг кислотности желудочного содержимого;
  • антродуоденальная манометрия (исследование процесса моторики органов ЖКТ);
  • электрогастрография;
  • ультразвуковое сканирование.

Вся полученная информация необходима для того, чтобы дифференцировать заболевания, которые протекают со скоплением желчи в желудке или просто обладают схожей симптоматикой.

Так, во время диагностики подтверждаются или исключаются такие патологии, как гиперацидный гастрит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка или ДПК, дуоденит, холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холангит.

Быстро и грамотно установленный диагноз позволяет назначить пациенту своевременное и оптимальное лечение.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины Фиброгастродуоденоскопия позволяет точно определить любые морфологические изменения органов ЖКТ

Способы лечения

Лечение заброса желчи в желудок является комплексным и, в большинстве случаев, осуществляется в амбулаторных условиях. Госпитализация больного бывает необходимой при тяжелых фоновых заболеваниях, а также, на краткий срок, для проведения инструментальной диагностики.

Что делать при обратном токе желчи и как вывести ее из желудка, должен определить лечащий врач, который основывается на выявленных причинах и механизме данного процесса. Направления проводимой терапии должны касаться как нормализации деятельности мышечных структур привратника, так и состояния двенадцатиперстной кишки, кислотности в желудке, химического состава желчи.

Поэтому главные этапы терапии следующие:

  • симптоматическое лечение (купирование болевого синдрома, экстренное снижение кислотности);
  • патогенетическое медикаментозное лечение, действующее на механизмы развития патологии (нормализация моторики желудка и ДПК, снижение показателей кислотности, разжижение и ощелачивание желчи, восстановление тонуса желчевыводящих путей, снижение панкреатической секреции);
  • изменение образа жизни и питания.

Последнему пункту в схеме терапии придается важнейшее значение. В то время как медикаментозные препараты назначаются курсовым образом, диета и здоровый образ жизни должны проводиться постоянно.

Пациент должен понять, что курение и алкоголь способствуют развитию дискинезии органов ЖКТ, поэтому их необходимо исключить.

Также опасно и ожирение, создающее повышенное давление в брюшной полости и замедляющее моторику кишечника.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины Правильное питание играет важную роль в терапии рефлюкса

Поэтому каждый больной, страдающий рефлюксом, должен нормализовать физическую активность и обязательно придерживаться следующих правил в питании, которые помогут избавиться от желчи в желудке и больше не допускать этого явления:

  • исключить жирную, острую пищу, копчености и маринады;
  • пищу готовить методами отваривания, запекания, тушения, «на пару»;
  • рекомендуется готовить блюда в измельченном виде;
  • пить до 2 литров жидкости в день;
  • отдавать предпочтение нежирной рыбе, птице, мясу;
  • каждый день употреблять молочные продукты, ощелачивающие содержимое желудка, разнообразные фрукты и овощи;
  • питаться каждые 2,5-3 часа;
  • после приема пищи в течение 1 часа не наклоняться, не заниматься физической работой.

В подавляющем большинстве случаев прогноз при синдроме заброса желчи в желудок является благоприятным. С помощью медикаментозных препаратов, лечебного питания и исключения всех провоцирующих факторов удается полностью избавиться от патологии.

Выброс желчи в желудок: симптомы и лечение

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

Полноценная работа желудочно-кишечной системы осуществляется благодаря нескольким функциям. Одной из них является продвижение пищевого комка по пищеварительному тракту. Поочередно в разных отделах пища задерживается и подвергается переработке с помощью ферментов и соков. После завершения очередного этапа расщепления происходит выброс содержимого в нижележащие отделы ЖКТ через сфинктеры, которые регулируются нервной системой.

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой также существует сфинктер, есть сфинктеры и в устьях желчевыводящих протоков и выводных протоков поджелудочной железы. Под влиянием различных факторов мышечные жомы (сфинктеры) оказываются несостоятельными.

В патологических случаях происходит попадание желчи в желудок. Заброс формируется под влиянием неблагоприятных факторов. Желчный рефлюкс (заброс желчи в желудок) приводит к повреждению слизистой оболочки желудка и пищевода. Вследствие этого возникает билиарный гастрит и эзофагит.

Оглавление

Физиология желчевыделения

Образование желчи — это непрерывный процесс, который осуществляется печеночными клетками. Скопление и концентрация ее происходит в желчном пузыре.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

При поступлении еды в верхние отделы пищеварительного тракта под влиянием нервных импульсов, секрет их холедоха через сфинктер Одди поступает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в переваривании пищевого комка.

У здорового человека моторная и секреторная функция является слаженной системой. Однако при нарушении ее работы может происходить рефлюкс желчи в желудок и попадание пищи обратно в верхние отделы пищеварительного тракта.

Почему много желчи в желудке

Рефлюкс чаще встречается у людей средней и старшей возрастной группы. Реже наблюдается у детей. Рассмотрим причины заброса желчи в желудок и пищевод и приведем советы гастроэнтерологов, которые уменьшают риск развития заболевания. Существуют патофизиологические факторы, при которых происходит скопление секрета в кишечнике и попадание его наверх. К ним относят состояния:

  • снижение тонуса в нижних отделах пищеварительного тракта;
  • нарушение работы сфинктера Одди;
  • изменение в нервной координации органов желудочно-кишечной системы;
  • сгущение и застой желчи в желчном пузыре;
  • повышенное давление в брюшной полости.
Читайте также:  Гастростома: что это, виды изделий и их цена, как ухаживать, где купить

Дискинезия желчного пузыря у взрослых: причины, симптомы, лечение

Если отмечается много желчи в желудке, причинами внешнего характера, могут быть:

  1. Воспалительные процессы печени, желчного пузыря и желчных путей.
  2. Образование камней в просвете желчных ходов и пузыре.
  3. Прием лекарственных веществ в течение длительного времени, при которых идет снижение тонуса сфинктеров (НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты).
  4. Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
  5. Оперативные вмешательства: удаление желчного пузыря, радикальные хирургические методики при раке желудка, реконструкция привратника и желчных ходов.
  6. Постоянные физические нагрузки, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.
  7. Переедание, особенно жирной пищей.
  8. Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
  9. Избыточный вес.
  10. Длительное воздействие стрессовых факторов.
  11. Выброс желчи в желудок наблюдается и при беременности.

Важно!

Сочетание нескольких неблагоприятных факторов увеличивают вероятность развития патологического заброса желчи в желудок и пищевод.

Симптомы

Если в кишечник выделяется много желчи, возникает ее застой и последующий выброс в верхние отделы. При нарушении моторной функции происходит ее попадание в желудок. Секрет, содержащий желчные кислоты, вызывает воспаление слизистой оболочки.

При отсутствии своевременного лечения развивается билиарный гастрит. Избыток желудочного сока приводит к рефлюксу в пищевод с формированием эзофагита. Симптомы заброса желчи в желудок зависят от длительности заболевания и степени повреждения органов.

Заподозрить патологию можно при наличии следующих проявлений:

  1. Возникновение дискомфорта во время приема пищи или после еды, который локализуется в верхней половине живота и правой подреберной области.
  2. Диспепсического синдрома: отрыжке с примесью горечи, вздутию живота, тошноте, иногда рвоте желчью.
  3. Изменения характера дефекации – чередования запора и диареи.
  4. Астенических признаков: вялости, слабости, нарушения трудоспособности.
  5. Потере массы тела.
  6. Анемии.
  7. Сухости, ломкости волос и ногтей.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

Что делать

Скопление и застой желчи возникает вследствие ряда факторов. Поэтому, прежде чем лечить заброс желчи в желудок, необходимо выяснить причину развития патологии. Медицинская помощь при заболевании включает несколько направлений:

  • диагностические мероприятия;
  • диету;
  • консервативную терапию;
  • альтернативные методы.
  • Системный, комплексный подход позволяет справиться с проблемой и помогает предотвратить развитие рецидива рефлюкса.
  • Внимание!
  • Если имеют место новообразования или конкременты в желчном пузыре, врачи обсуждают радикальное вмешательство и решают, нужно ли и когда делать операцию.

Диагностика

При подозрении на билиарный рефлюкс врач выясняет анамнез, проводит осмотр пациента, назначает общеклинические и инструментальные исследования.

Выброс желчи в желудок характеризуется симптомами, которые быстро определяет специалист на основании объективных данных.

Опрос больного позволяет узнать о длительности заболевания, признаках патологии, которые характеризуют избыточное скопление и попадание желчи в верхние отделы. Гастроэнтеролог рекомендует дополнительные методы диагностики:

  1. Анализ крови — общий и биохимический — для выявления признаков воспаления, сгущения желчи, нарушения функции печени.
  2. Проведение ФГДС с гистологическим забором материала. Во время фиброгастроскопии можно увидеть много слизи, сильный выброс секрета, определить степень повреждения слизистой и распространенность процесса с развитием дуоденита (воспаления 12-перстной кишки), эзофагита (воспаления пищевода).
  3. Выявление патогенного возбудителя Helicobacter pylori с помощью различных тестов — ПЦР, ИФА, уреазной диагностики.
  4. Выполнение рН-метрии с целью выяснения уровня кислотности желудка.
  5. Рентген с контрастированием бариевой взвесью.

Если у пациента отмечаются симптомы поражения паренхиматозных органов, назначают УЗИ. Метод позволяет изучить структуру органов и их функцию, проверить наличие дополнительных образований.

Лечение

Консервативная терапия рефлюкса включает:

  • медикаментозную коррекцию;
  • физиотерапию;
  • альтернативные методы.

Перед назначением курса лечения выясняют причины заброса желчи в желудок и пищевод. Потому что выбор средств зависит от многих факторов. Если у пациента проведена хирургическая коррекция и нет желчного пузыря, некоторые лекарства не назначают. Рекомендуют лечение, направленное на уменьшение симптомов патологии.

Когда происходит заброс желчи в желудок включают группы препаратов, действие которых направлено на:

  • нормализацию секреторной функции;
  • улучшение моторики и пассажа пищевых масс;
  • восстановление кислотности;
  • устранение болевого синдрома.

Лекарственные препараты

Лечение назначает гастроэнтеролог, исходя из данных объективного и дополнительного обследования. Избавиться от заброса желчи в желудок помогают лекарства, представленные в таблице.

Таблица 1. Медикаментозное лечение при выбросе желчи в желудок

Группы препаратов Названия таблеток Фармакологическое действие
Урсодезоксихолевая кислота Укрлив, Урсофальк, Гепаурсол, Урсосан Уменьшает застой желчи, восстанавливает ее состав, улучшает отток
Прокинетики Домрид, Мотилиум Нормализуют моторную функцию, снижают вероятность рефлюкса, препятствуют возникновению рвоты
Желчегонные препараты Аллохол, Холосас Способствуют разжижению желчи
Блокаторы протоновой помпы Омепразол, Омез Помогают лечить избыточную секрецию, нормализуют рН-баланс в желудке
Антациды Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс Помогает уменьшить раздражение слизистой, создают защитный слой на внутренней поверхности пищевода и желудка, от чего происходит нейтрализация соляной и желчных кислот
Спазмолитические средства Риабал, Дицетел, Но-шпа, Мебеверин Купируют болевой синдром, уменьшают спазм гладкой мускулатуры
Анальгетики Парацетамол, Ибупрофен Снимают болевые ощущения и дискомфорт

Диета

Меню при рефлюксной болезни включает продукты, которые уменьшают раздражающее действие на слизистую пищевода и других отделов, не вызывают гастрит, нормализуют моторную функцию пищеварительного тракта. Диета при забросе желчи в желудок рекомендуется гастроэнтерологом на весь период лечения и в реабилитационный период.

Как питаться правильно в этом случае?

Для этого следуют таким правилам:

  1. Принимают пищу небольшими порциями до 6 раз в день.
  2. Разрешена щадящая термическая обработка продуктов питания: варка, запекание, тушение, блюда на пару.
  3. Нельзя кушать за 3 часа до сна.
  4. Ограничивают прием алкогольных напитков, кофе, воды с газом, соков.
  5. Исключают жирные, жареные, острые, копченые блюда.
  6. Фрукты и овощи не употребляют в сыром виде.
  7. Избегают перекусов, пищу тщательно пережевывают.
  8. В рационе должны быть каши, супы, молоко и молочные готовые продукты, фруктовые отвары.

Продукты, полезные для желудка

Лечение желчного рефлюкса народными средствами

Когда полно желчи в двенадцатиперстной кишке и желудке, ее скопление вызывает неприятные симптомы. Убрать застой секрета и восстановить его нормальный выброс позволяет альтернативная медицина.

Целебные снадобья из трав можно приготовить в домашних условиях.

Если имеет место заброс желчи в желудок, лечение народными средствами показывает хорошие результаты, помогает избавиться от неприятных проявлений.

  1. 13 рецептов киселя для желудка при гастрите
  2. Популярные рецепты представлены в таблице 2.
  3. Таблица 2. Рецепты народных средств при желчном рефлюксе в желудок
Натуральное средство Правила приема
Отвар ромашки 15 грамм сырья заливают 200 мл кипятка, доводят до кипения и оставляют на водяной бане 10 минут. Пить по ½ стакана до 3 раз в сутки.
Настой корней одуванчика 15 грамм измельченного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 20 минут. Пьют по 50 мл 3 раза в день.
Кукурузные рыльца 3 чайные ложки смеси заливают 200 мл кипятка, подогревают на водяной бане полчаса. Разбавляют кипяченой водой 1:1 и процеживают. Пьют по ¼ стакана перед едой.

Советы гастроэнтеролога

Заболевание вызывает неприятные ощущения, нарушает привычный образ жизни человека. Поэтому естественное желание пациента — избавиться от рефлюкса и связанных с ним симптомов.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

Для достижения эффективного результата лечения гастроэнтерологи советуют:

  1. Придерживаться режима и характера питания, исключить из меню продукты, провоцирующие заброс желчи.
  2. Уменьшить воздействие стрессовых факторов и других негативных причин.
  3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания.
  4. Включить регулярные умеренные физические нагрузки.
  5. Стабилизировать свой вес.
  6. Соблюдать рекомендации специалиста по приему медикаментозных препаратов.
  7. Отказаться от вредных привычек — алкоголя и курения.

Патология пищеварительной системы, которая сопровождается попаданием желчи в верхние отделы, поддается успешной терапии благодаря современным методам диагностики и лечения. Однако главное условие на пути к выздоровлению — это совместная работа врача и пациента.

Рекомендуемые материалы:

  • Продукты, вызывающие изжогу
  • Диета при эзофагите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • Травы от изжоги
  • Биопсия желудка — что это такое, как делается и как подготовиться к процедуре
  • МРТ желудка и кишечника

Выброс желчи в желудок

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

Содержание статьи:

Нарушения в работе пищеварительной системы часто связывают с выбросом желчи в желудок или медицинским термином развитием «гастродуоденального рефлюкса». Данное состояние способно проявится по нескольким причинам, имеет выраженную симптоматику, требует грамотного лечения под присмотром врача гастроэнтеролога.

Причины выброса желчи в желудок

За выработку желчи в организме человека отвечают клетки печени, а за ее хранение – желчный пузырь. В норме она из печени попадает в двенадцатиперстную кишку, а из нее – в кишечник. Это непрерывный процесс, который отвечает за переваривание пищи и другие важные функции ЖКТ.

При нормальной работе всех систем, специальный сфинктер, который еще называют привратником, не допускает попаданию желчи в желудок, он отделяет его от двенадцатиперстной кишки. В случае выраженных нарушений или заболеваний, такой процесс отсутствует, тонус сфинктера снижен, что влечет за собой заброс желчи в желудок.

Не всегда такое состояние является следствием болезни. Может наблюдаться и у здоровых людей, но если это происходит систематически, важно не медлить с посещением врача, определить причину, провести необходимое лечение.

Медлить с патологической симптоматикой не стоит, поскольку желчь содержит большое количество кислот и при ее постоянном воздействии на слизистую желудка происходит ее раздражение, что чревато развитием язвенной болезни, гастрита или же онкологических заболеваний.

Физиологические факторы

Почему происходит выброс желчи в желудок? Существует ряд патофизиологических факторов, при которых может происходить скопление желчного секрета в желудке. К таковым относятся:

  • снижение тонуса в нижних отделах пищеварительного тракта;
  • плохая работа сфинктера Одди;
  • патологические изменения в нервной координации органов ЖКТ;
  • сгущение и застой желчи в желчном пузыре;
  • повышенное давление в брюшной полости.

Заболевания, провоцирующие выброс желчи

Помимо физиологических причин, выделяют целый ряд заболеваний, симптомом которых является заброс желчи в отделы желудка:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • камни в желчном пузыре или протоках;
  • холестаз (застой желчи);
  • дуоденостаз;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • опухоли доброкачественного или злокачественного характера;
  • дискинезия желчевыводящих путей печени;
  • дуоденит;
  • травмы живота;
  • нарушение моторики отдела тонкого кишечника;
  • воспалительные болезни печени, желчного пузыря и желчных путей;
  • длительный прием сильнодействующих препаратов.
Читайте также:  Алоэ при язве желудка: чем полезен, рецепты, лечение соком, отзывы

Образ жизни

В группе риска к систематическому выбросу желчи в желудок находятся люди, которые ведут нездоровый и малоподвижный образ жизни, употребляют много острой и жирной пищи, страдают от избыточного веса или же находятся в постоянном нервном напряжении.

Порой заброс гастродуоденальный рефлюкс развивается на фоне позднего употребления пищи, при переедании, интенсивных физических нагрузках. Учитывая большое количество причин и предрасполагающих факторов к данному состоянию, точную этиологию можно определить только после результатов комплексного обследования.

Симптомы выброса желчи в желудок

При выбросе желчи в желудок нет специфической симптоматики. В основном человек ощущает ряд симптомов, характерных для многих болезней системы пищеварения.

  • боль, дискомфорт, спазмы в животе;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • отрыжка воздухом с неприятным запахом;
  • тошнота;
  • диарея;
  • примесь слизи в каловых массах;
  • позывы к рвоте или многократная рвота желчью;
  • белый налет на языке.

На фоне выраженных нарушения со стороны пищеварительной системы, человек отказывается от приема пищи, испытывает повышенную усталость. Химический состав желчи при постоянном контакте со слизистой приводит к ее повреждению, что может усиливать симптоматику, ухудшать общее самочувствие больного.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

Диагностика

Если человека систематически мучает изжога, тошнота, горечь во рту и другие неприятные симптомы, нужно не медлить с посещением врача гастроэнтеролога. После собранного анамнеза, осмотра пациента, врач назначит ряд обследований, которые помогут определить причину, оценить состояние слизистой оболочки желудка, поставить заключительный диагноз, назначить необходимую схему лечения.

В процессе обследования важно дифференцировать патологию от других заболеваний, имеющих схожую клиническую картину.

Комплексная диагностика включает:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – помогает провести оценку слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяет определить отечность, гиперемию, атрофические изменения или эрозии.
  • Внутрижелудочная pH-метрия – измеряет кислотность желудочного сока.
  • УЗИ органов брюшной полости – исследует состояние печени, желчных протоков и желчного пузыря.
  • Контрастная рентгенография с барием – оценивает состояние органов пищеварения и сфинктера.
  • Электрогастрография – изучает способность гладкой мускулатуры к сокращению.

На основе комплексного обследования, врач имеет возможность выявить малейшие нарушения в работе пищеварительной системы, поставить правильный диагноз, назначить лечение, дать необходимые рекомендации.

Лечение выброса желчи

Терапия при выбросе желчи в желудок зависит от первопричины. В основном она направлена на устранение причины, остановке патологического процесса, выведение избыточного количества желчи из кишечника и улучшение общего самочувствия больного.

Лечебная схема включает прием лекарственных препаратов разных фармакологических групп, соблюдение строгой диеты, применение средств народной медицины.

Только комплексный подход к решению проблемы поможет избавиться от патологии, привести в норму работу органов пищеварительной системы, снизить риски осложнений.

Важно отметить, что на ранних этапах патологического состояния для исключения заброса желчи в желудок, достаточно соблюдать диету, исключить факторы, усиливающие ее проникновение в отделы кишечного тракта.

В том случае, когда процесс запущен или причиной патологии являются хронические болезни в стадии частого обострения, врач может назначить радикальные способы лечения.

Операция при выбросе желчи в желудок

Современная хирургия предоставляет 2 основных способа лечения гастродуоденального рефлюкса. Каждая из методик имеет свои преимущества и недостатки, поэтому какую выбрать в каждом конкретном случае решает лечащий врач.

Хирургическое лечение часто состоит из проведения манипуляций, которые основано на укреплении сфинктера, повышение его тонуса и полноценное движение желчи. Такая процедура называется фундопликация. Проводиться при тяжелом течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Состоит из доступа к поврежденному участку через разрез на передней брюшной стенке.

Второй менее травматичный способ – лапароскопия, которая выполняется при помощи специального оборудования с помощью эндоскопа и его введения в полость желудка через 2 небольших прокола. Данная операция относится к малоинвазивной, не требует длительного реабилитационного периода, имеет минимальные риски осложнений.

Медикаментозное лечение

Неотъемлемой частью терапии считается прием лекарственных препаратов. Они позволяют регулировать моторную функцию, улучшать процесс переваривания пищи, стимулировать ток желчи в правильном направлении. Медикаментозное лечение может включать прием следующих групп препаратов:

  • Ингибиторы протонной помпы – нормализуют среду в желудке за счет снижения секреции соляной кислоты: Омепразол, Пантопразол, Омез.
  • Прокинетики – регулируют моторную функцию, обеспечивают нормальную циркуляцию желчи: Мотилиум, Мотилак.
  • Антациды – нейтрализуют кислую среду в полости желудка: Алмагель, Фосфалюгель.
  • Гепатопротекторы – восстанавливают и защищают клетки печени от токсического воздействия, улучшают состав желчи, снижают риск развития желчекаменной болезни: Урсофальк, Урсосан.
  • Спазмолитика – купируют болевой синдром, снимают спазмы: Но-Шпа, Дротаверин, Спазган.
  • Желчегонные средства – усиливают стимуляцию желчи, выводят ее в 12-перстную кишку: Хофитол, Холосас.

При необходимости врачом могут назначаться и другие лекарства симптоматического действия, которые помогают устранить неприятную симптоматику. Выбор любого лекарственного средства, дозы препарата и длительность их приема определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Заброс желчи в желудок: симптомы и основные жалобы пациентов, причины

Народные методы лечения

Хорошей эффективностью при патологическом или функциональном выбросе желчи в желудок обладают средства народной медицины. В качестве лечебного сырья чаще используют лекарственные травы, оказывающие желчегонное действие. Они стимулируют выработку желчи, улучшают ее выделение, приводят в норму моторику кишечника и пищеварительный процесс.

Хороший результат можно получить от применения следующих трав, ягод и продуктов:

  • рябина;
  • шиповник;
  • береза;
  • листья одуванчика;
  • бессмертник;
  • чабрец;
  • зверобой;
  • прополис.

Используя натуральные компоненты, можно готовить различные отвары, настои, принимать их курсами как лечебное или профилактическое средство. В процессе приготовления любого рецепта важно строго соблюдать пропорции, также убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Рассмотрим несколько эффективных рецептов используемых при выбросе желчи в кишечник:

Рецепт №1. Семена льна

Для приготовления рецепта понадобится 1 ложка семян льна, которые заливают 200 мл горячей воды. Затем ставят на маленький огонь на 15 минут. По истечению времени отвар настаивают 30 минут, процеживают и принимают в утренние и вечерние часы по 20 мл.

Рецепт №2. Сбор трав

Травяной настой поможет не только исключить заброс желчи в желудок, но и избавить от болезненных ощущений и дискомфорта. Чтобы приготовить лечебный напиток нужно взять в равных частях по 1 ч.л траву подорожника, бессмертника, зверобоя и чабреца. Залить 1 литром кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимают готовый настой по 1 ст.л натощак.

Рецепт №3. Травяной чай с медом

Для приготовления берут траву тысячелистника, зверобой и ромашку. Заливают кипятком, ставят на водяную баню на 10 минут. Затем отставляют и дают время остыть. Процеживают и принимают по 100 мл в день. Для улучшения вкусовых качеств добавляют мед.

Рецепт №4. Сок картофеля

Проверенным и эффективным средством при забросе желчи в кишечник считается сок свежевыжатого картофеля. Достаточно взять 1 – 2 картофеля, измельчить на терке или блендере, через марлю выдавить сок и принимать по 50 мл в день через 15 минут до приема пищи.

Это далеко не все рецепты народной медицины, которые помогают наладить функциональность органов ЖКТ. Однако их следует использовать в комплексе с лекарственными препаратами, диетотерапией и здоровым образом жизни.

Диета при выбросе желчи в желудок

Важным этапом в лечении любого заболевания органов желудочно – кишечного тракта считается диетотерапия.

Для успешного выздоровления, человеку придется отказаться от некоторых любимых продуктов, также полностью исключить алкоголь и курение. Придерживаться диеты нужно на протяжении длительного времени, а иногда и всей жизни.

Однако благодаря правильному питанию можно значительно сократить частоту рецидивов, улучшить общее самочувствие, избавится от неприятных симптомов.

Общие принципы диетотерапии основаны на следующих правилах:

  • исключить тяжелую, острую, жирную и соленую пищу;
  • дробное питание – 5 – 6 раз в день;
  • блюда готовить на пару или подавать в отварном виде;
  • обильное питье, не меньше 2-х литров в день;
  • для употребления использовать качественные и свежие продукты;
  • до или после приема пищи исключать любые физические нагрузки.

Что можно кушать

В рационе человека, который испытывает проблемы с желудком на фоне частого заброса желчи, должны находиться следующие продукты питания:

  • овощные супы;
  • нежирное мясо;
  • хлеб вчерашней выпечки или сухари;
  • молочная и кисломолочная продукция;
  • творог;
  • каши;
  • овощи: морковь, свекла, кабачки, тыква;
  • мед;
  • слабый черный или зеленый чай, отвар шиповника или ромашки.

Что исключить из питания

Из разрешенных продуктов можно готовить различные вкусные и полезные блюда. Главное не нарушать режим питания и не употреблять продукты из категории запрещенных. К таковым относится:

  • жиры животного или растительного происхождения;
  • пряности;
  • жирное мясо;
  • полуфабрикаты;
  • торты;
  • соления;
  • копчености;
  • варенье;
  • спиртное.

Любые погрешности в питании могут спровоцировать очередной выброс желчи в желудок, вызвать характерные симптомы, ухудшить общее состояние.

Осложнения

При однократном выбросе желчи в желудок, лечение не проводиться, достаточно наладить питание. Однако если в анамнезе человека присутствуют хронические болезни ЖКТ, желчь в желудок поступает регулярно, нужно обращаться к врачу, поскольку это может привести к различному роду осложнений:

  • воспаление и повреждение стенок желудка;
  • болезнь Барретта (предраковое состояние);
  • рефлюкс-гастрит;
  • хронический химико-токсикоиндуцированный.

Осложнения часто проявляются на фоне того, что больной игнорирует врачебные назначения и рекомендации.

Профилактика данного состояния основывается на здоровом и правильном образе жизни. Врачи в области гастроэнтерологии рекомендуют следить за своим питанием, отказаться от алкоголя и курения, контролировать вес, а самое главное не заниматься самолечением при первых признаках болезни.

  • Предлагаем посмотреть видео о причинах, симптомах заброса желчи в желудок.
  • Вам могут быть интересны статьи:
    Как правильно почистить желчный пузырь
    Лучшие желчегонные травы и особенности их применения
    Полезные травы для печени и желчного пузыря
    Диета при камнях в желчном пузыре
    Препараты для печени и желчного пузыря
  • Здоровья вам и вашим близким!

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*