Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение

Если ваши месячные проходят тяжело, с болями и сгустками крови, а еще льют как из ведра, это вероятно означает, что у вас меноррагия.

Для такого нарушения менструационного цикла типично наличие обильных месячных со сгустками, но могут быть и другие причины.

Менструальные сгустки в разной степени беспокоят большинство женщин, особенно в подростковом возрасте и после 40 лет, хотя сами патологией не являются.

Это гелеобразные капли коагулированной крови, которые выделяются из матки во время менструации.

Они напоминают кусочки печени, различаются по цвету от яркого до темно-красного, могут быть очень большими, но чаще маленького размера.

Определить, почему у вас идут обильные и длительные месячные со сгустками, можно только после тщательного обследования. Выяснить причины и назначить лечение поможет врач гинеколог.

Что называют обильным кровотечением?

Когда можно назвать сильные кровотечения при месячных со сгустками патологией, зависит от количества выделяемой крови. Официально кровопотеря более 80 мл (или 16 смоченных гигиенических средств) за менструальный период считается меноррагией.

Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение

У большинства женщин с таким сильным кровотечением будет низкий гемоглобин (анемия) или признаки дефицита железа. На практике только около трети женщин страдают анемией. Поэтому определение сильных месячных может быть скорректировано таким образом, чтобы оно соответствовало 9-12 пропитанным гигиеническим изделиям обычного размера за период.

Зная, что один пропитанный гигиенический продукт нормального размера содержит около чайной ложки крови (5 мл), можно посчитать примерное количество крови, которое вы теряете каждый день.

Другой очень простой способ измерить кровотечение – использовать менструальную чашу, которая имеет маркеры для 15 и 30 мл кровопотери. Чтобы измерить кровопотерю с помощью менструальной чаши, просто сложите приблизительные количества от каждого опорожнения.

Как вести менструальный дневник

Ведение дневника менструального цикла – удобный способ оценить количество потерянной крови, используя количество пропитанных прокладок, тампонов обычного размера или мерную менструальную чашу. Таким образом, вы определите, действительно ли ваши месячные слишком обильные или вписываются в установленную норму.

Считаются только полностью пропитанные средства. Если прокладка была наполовину полной, то считайте её за половину.

Допустим, вы в день использовали три тампона и одну прокладку, но они наполнились только наполовину. Тогда придется умножить четыре на 0,5 = два, чтобы получить количество полностью пропитанных. «Макси» или «супер» тампон или прокладка вмещают около 2 чайных ложек или 10 мл крови, поэтому записывайте каждый крупный пропитанный гигиенический продукт как «2».

Кроме того, напишите личное суждение о количестве потерянной крови, где:

  • «1» определяет скудные выделения;
  • «2» означает нормальный поток;
  • «3» немного обильный;
  • «4» очень обильный с затоплением.

Если количество пропитанных гигиенических средств составляет 16 или более, или если вы записываете «4», значит стоит задуматься, как уменьшить обильные выделения.

Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение

Нормальные и ненормальные сгустки

Иногда обильные менструации со сгустками могут считаться вариантом нормы. Если кусочки маленькие – не больше четверти сантиметра – и только случайны, вам не о чем беспокоиться. В отличие от тромбов, образовавшихся в ваших венах, они сами по себе не опасны.

Нормальные сгустки:

  • меньше четверти;
  • встречаются только изредка;
  • появляются в начале менструации;
  • яркие или темно-красного цвета.

Аномальные сгустки имеют размер более четверти сантиметра и возникают чаще. Регулярное возникновение больших сгустков крови во время менструации может сигнализировать о состоянии здоровья, которое требует изучения.

Обратитесь к врачу, если у вас сильное менструальное кровотечение, много сгустков размером более четверти. Менструация считается обильной, если вы меняете тампон или прокладку каждые два часа или меньше.

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если идут месячные с большими сгустками, а вы подозреваете, что могли забеременеть. Это может быть признаком выкидыша.

Что вызывает менструальные сгустки?

Большинство женщин детородного возраста сбрасывают слизистую оболочку матки примерно каждые 28–35 дней. Эндометрий растет и утолщается в течение месяца в ответ на эстроген, женский гормон.

Его цель — помочь оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке. Если беременность не наступает, другие гормональные события сигнализируют о необходимости отторгнуть ненужную оболочку. Это называется менструацией.

Отторгаясь, эндометрий повреждает мелкие сосуды, поэтому возникает кровотечение.

Выделения при месячных состоят из многих элементов:

  • кровь;
  • побочные продукты крови;
  • слизь;
  • ткань.

Затем эта смесь выводится из матки через шейку из влагалища. По мере того как слизистая оболочка отторгается, она опускается на дно матки, ожидая, когда шейка сократится, вытолкнет содержимое.

Чтобы помочь разрушению тканей, организм высвобождает антикоагулянты, чтобы разбавить материал и позволить ему проходить свободно.

Однако, когда кровоток опережает способность организма вырабатывать антикоагулянты, выделяются сгустки крови при месячных.

Образование комочков крови наиболее распространенное при обильных выделениях. У многих женщин с нормальными менструациями обильные выделения обычно происходят в начале периода, но являются недолговечными.

Менструация считается нормальной, если кровотечение длится от 4 до 5 дней. За это время женщина теряет от 2 до 3 столовых ложек крови или меньше.

Для женщин с тяжёлыми месячными, чрезмерное кровотечение, образование сгустков крови могут быть продлены. У трети женщин месячные настолько обильные, что они пропитывают прокладку или тампон каждый час.

Каковы причины аномальных сгустков

Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение

Физические патологии и гормональные факторы могут стать причиной обильных месячных со сгустками и нарушить менструальный цикл. Обильные выделения сами по себе являются предпосылкой к их появлению. А наличие гинекологических заболеваний увеличивают шансы развития аномальных кровяных комочков.

Загиб

При наличии загиба матки женщины страдают очень обильными месячными со сгустками. Преграда оказывает дополнительное давление на стенку матки, снижая способность матки сокращаться. Когда матка не сжимается должным образом, кровь скапливается, коагулирует внутри полости матки, образовывая кусочки, которые впоследствии удаляются через шейку вместе с кровью.

Миома

Миомы — нераковые, мышечные опухоли, которые растут в стенке матки. Помимо сильных кровотечений при месячных со сгустками, они также могут вызывать:

  • нерегулярные кровотечения;
  • боль в пояснице;
  • боль во время секса;
  • выпирающий живот;
  • проблемы с зачатием.

После 50 лет у многих женщин разовьется миома, причина неизвестна, но генетика и женские гормоны эстроген и прогестерон, вероятно, играют роль в их возникновении.

Эндометриоз

Эндометриоз представляет собой состояние, при котором слизистая оболочка матки растет за её пределами. Явным признаком эндометриоза становятся обильные месячные со сгустками крови очень крупного размера. Во время менструального цикла эндометриоз также становится причиной:

  • болезненные судороги;
  • тошнота, рвота, диарея во время менструации;
  • дискомфорт во время секса;
  • бесплодие;
  • боль в области таза;
  • кровотечение.

Точная причина эндометриоза неизвестна, играют роль наследственность, гормоны и предшествующая хирургия таза.

Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение

Аденомиоз

Аденомиоз возникает, когда слизистая оболочка по неизвестным причинам врастает в стенку матки. Это вызывает её увеличение и утолщение. В дополнение к очень обильным месячным со сгустками это состояние может привести к увеличению матки в два-три раза по сравнению с ее нормальным размером.

Гормоны

Правильный рост и утолщение слизистой оболочки матки зависит от баланса эстрогена и прогестерона. Если одного или другого слишком много или мало, у вас может быть сильное менструальное кровотечение. Что может вызвать гормональный дисбаланс:

  • менопауза;
  • стресс;
  • увеличение или потеря веса.

Основным симптомом гормонального дисбаланса является нерегулярная менструация. Например, ваши месячные могут быть позже или дольше, чем обычно, или вы можете пропустить их полностью.

Выкидыш

Около половины всех беременностей заканчивается выкидышем. Многие потери беременности происходят еще до того, как женщина узнает, что она беременна. Когда ранняя беременность потеряна, это может привести к сильному кровотечению, судорогам и свертыванию кровяных комков.

Болезнь Виллебранда

Обильные менструальные выделения также могут быть вызваны болезнью Виллебранда. От 5 до 24 процентов женщин с хроническим тяжелым менструальным кровотечением страдают этим заболеванием.

Болезнь Виллебранда может быть причиной вашего обильных менструаций и сгустков при месячных. Также вы легко кровоточите после незначительного пореза или ваши десны кровоточат после каждой чистки.

Читайте также:  Чистка крови от токсинов в домашних условиях (капельница, препараты)

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что это является причиной сильного кровотечения.

Какие могут быть осложнения?

Одним из основных осложнений тяжелых менструальных кровотечений является железодефицитная анемия. Анемия – это состояние, которое возникает, когда в крови недостаточно железа для выработки здоровых эритроцитов. Симптомы включают в себя:

  • усталость;
  • слабость;
  • бледность;
  • сбивчивое дыхание;
  • боли в груди.

Чтобы определить первопричину, врач спросит вас о том, что могло повлиять на менструацию. Например, перенесли ранее операции на тазовой области, использовали противозачаточные средства или были беременны.

Кроме того, врач может назначить анализы крови для поиска гормонального дисбаланса.

Визуальные тесты, такие как МРТ или УЗИ, могут использоваться для проверки миомы, эндометриоза или других патологий, препятствующих кровотоку.

Как лечат менструальные сгустки?

В вопросе, как остановить обильные месячные и что можно сделать со сгустками, лучшим ответом будет контроль кровотечений с помощью лекарств и заботы о своем здоровье. В редких случаях, когда необходимо удалить миому, прибегают к хирургическим процедурам. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах всех вариантов, как остановить кровотечение при месячных.

Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы подавляют рост слизистой оболочки матки. Внутриматочная спираль, высвобождающая прогестин, может уменьшить менструальный кровоток на 90 процентов, а противозачаточные таблетки — на 50 процентов .

Гормональные контрацептивы также могут быть полезны для замедления роста миомы и спаек матки.

Для женщин, которые не могут или не хотят использовать гормоны, назначают препарат транексамовая кислота, который влияет на свертываемость крови. Возможно, будет достаточно препаратов, останавливающих обильное кровотечение при месячных, таких как Ибупрофен.

Хирургическое вмешательство

Иногда вам может понадобиться операция, чтобы избавиться от заболеваний, вызывающих сгустки во время месячных.

Делают расширение шейки матки с последующим соскабливание слизистой оболочки матки. Обычно это делается в амбулаторных условиях под седацией.

Хотя выскабливание не излечит сильное кровотечение, оно дает передышку на несколько месяцев, так как эндометрий потом снова утолщается.

Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение

Для женщин с маточными опухолями, такими как миома, которые плохо реагируют на лекарства, может потребоваться операция по удалению. Тип операции будет зависеть от размера и расположения образований.

Если размер большой, понадобиться миомэктомия, которая включает в себя большой разрез в животе для доступа к матке. Если опухоль небольшая, проводится лапароскопическая операция. Лапароскопия также предполагает разрезы на животе, но они меньше по размеру.

Восстанавливающая диета

Лечите кровопотерю дополнительной жидкостью и солью.Каждый раз, когда чувствуете головокружение или учащенное сердцебиение, когда встаете с постели, это свидетельствует о том, что объем крови слишком мал. Пейте больше соленых жидкостей, таких как томатный или другие овощные соки, соленые бульоны. Выпивайте от четырех до шести чашек (1-1,5 литра) жидкости в день.

Питайте организм железом, чтобы заменить то, что теряется при сильном кровотечении.

Начните принимать одну таблетку железа (например, 35 мг глюконата железа) день. Необходимо также увеличить количество железа, получаемого из продуктов — красное мясо, печень, яичные желтки, темно-зеленые овощи и сухофрукты, такие как изюм и чернослив, являются хорошими источниками железа.

Заключение и прогноз

Комочки крови во время менструации являются нормальной частью репродуктивной жизни женщины. Хотя они выглядят странно, но маленькие кусочки запекшейся крови являются нормальными и распространенными.

Даже кусочки размером более четверти не заслуживают внимания, если они не происходят регулярно.

Если вы регулярно наблюдаете большие комки крови, врач может порекомендовать вам множество эффективных методов лечения, которые помогут контролировать кровотечение и уменьшить количество комочков.

Очень сильное кровотечение означает замачивание 12 или более обычных гигиенических средств за один период.

Около 25% женщин в ранней перименопаузе или в начале менопаузы, некоторые подростки и женщины других возрастов испытывали это.

Независимо от того, в каком возрасте возникает кровотечение, использование менструальной чаши поможет предотвратить смущающие утечки и позволит реже посещать туалет.

При кровотечении поможет Ибупрофен (1-2 таблетки с каждым приемом пищи), соленые напитки, повышенное содержание в рационе или добавке железа и циклического прогестерона.

Как отличить месячные от кровотечения: основные признаки

Сильное кровотечение при месячных и после них: причины и лечение 02 Авг

Виды маточных кровотечений зависят от возраста женщин и возникают по разным причинам.

  1. кровотечение у новорожденной происходит если у матери на последних сроках беременности увеличивается выработка эстрогена, гормона, который способствует развитию родовой деятельности. Через плаценту гормоны поступают и к ребенку. Репродуктивная система девочки, которая находится внутри утробы уже способна реагировать на поступающий гормон и эпидермий матки начинает разрастаться. После появления на свет яичники девочки еще не начали свою деятельность и не вырабатываю гормон. Уровень гормона резко снижается, потому что они не поступают больше от мамы. Матка на это реагирует на 3 — 4 сутки обычным для нее образом, что и приводит к кровянистым выделениям. Как правило, выделения не обильные, длятся несколько часов, лечения не требуют.
  2. в период полового созревания. Начиная с 11 — 12 лет в организме девочки происходят не только физиологические изменения, но также перестраивается гормональный и нервно — психический фон, что ведет к нарушениям любых систем организма. Так в процессе полового созревания нарушается выработка полового гормона, вырабатываемого яичниками. Это может привести к ациклическим кровотечениям. Называют их ювенильными кровотечениями. Спровоцировать ювенальные кровотечения могут авитаминоз, неправильное питание, стрессовые ситуации, психические расстройства, физические и умственные переутомления, обострившиеся хронические инфекционные заболевания — ангина, грипп, тонзиллит, пневмония, ревматизм. Так же маточные кровотечения в этом возрасте могут быть спровоцированы неблагоприятной наследственностью, если у мамы или бабушки были в подростковый период нарушения менструального цикла. Как правило, наблюдаются маточные кровотечения после 1,5 — 6 месяцев с появления менструации у девочки. Кратковременные сбои цикла в подростковом возрасте не требуют медикаментозного лечения. Поэтому при однократном проявлении менструальных нарушений лечение не требуется, только наблюдение гинеколога за дальнейшим характером менструального цикла. Обильные, длительные кровотечения требуют серьезного лечения. Игнорирования циклического сбоя влекут за собой серьезные заболевания, в том числе анемию.
  3. детородный период. В этот период маточные кровотечения могут быть спровоцированы приемом гормональных препаратов, инфекционными и воспалительными заболеваниями половой системы, стрессами и физическими перенапряжениями (тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей и изнуряющие тренировки). Так же кровотечения могут быть последствиям аборта или выкидыша, послеродовые и первых порах беременности. Как правило маточные кровотечения сопровождаются сильными тянущими болями внизу живота отдающими в ногу, слабость. При появлении кровяных выделений следует обратиться к врачу для диагностирования причины, которая спровоцировала кровотечение и для назначения лечения. Как правило, лечение проходит в 2 этапа: 1 этап — останавливают кровотечение путем выскабливания или назначают гормональные препараты, попутно назначается витаминный комплекс, стабилизирующий работу яичников. 2 этап — поддерживающая терапия, направленная на закрепление первого этапа лечения с целью не допустить рецидива.
  4. Период менопаузы — в этот период нормальным явлением кровяные выделения считаются нормой, если женщина принимает гормонозаменительные препараты. В остальных случаях это указывает на серьезные проблемы с органами половой и эндокринной системы. Так же это может указывать на рак шейки матки, миомы, полипы, воспаления яичников. Кровотечения являются одним из первых симптомов этих заболеваний и при своевременном обращении поддаются лечению.

Какие выделения можно считать нормой?

Для того чтобы маточное кровотечение не было принято за обычные месячные, нужно для себя четко представлять все параметры, которые характерны для менструального кровотечения, а именно длительность, количество теряемой крови, общее самочувствие, появление болей в определенных областях и так далее. Нужно заметить, что практически все женщины ведут собственные календари менструального цикла, в котором отмечаются даты начала и окончания менструации. Это в значительной мере облегчает ориентирование в поведении организма, а также позволяет встретить новый цикл подготовленной.

Читайте также:  Ювенильное кровотечение: лечение, причины, симптомы и диагностика

Таким образом, для здоровой девушки или женщины параметры менструального кровотечения выглядят примерно следующим образом:

  1. Нормальным считается, если месячные длятся примерно 3-5 дней, однако продолжительность в 7 суток не является критическим, но является порогом, после которого следует начинать беспокоиться за свое здоровье;
  2. Следующим параметром является количество крови, которая теряется за сутки. Следует отметить, что он является довольно индивидуальным и зависящим от большого количества других параметров женского тела. Однако все же средним нормой считается потеря от 20 до 50 миллилитров крови в сутки. Для ориентира – этот объем равен наполненной прокладке формата макси или же полного тампона за 3-4 часа. Если заполнение происходит всего за один час, то месячные считаются обильными;
  3. Общий объем крови, потерянный за один период менструации должен быть примерно равен 250 миллилитрам. Проще говоря, за месячные девушка или женщина должна терять в среднем один стакан крови.
  4. Нормальная продолжительность менструального цикла составляет порядка 28 дней, но в современных реалиях может варьироваться от 21 до 35 дней.
  5. Характерным для начала месячных является появление так называемой «мазни», то есть очень слабого кровотечения. Спустя уже сутки кровотечение становится обильным, имеющим насыщенный красный цвет. Кровь ни в коем случае не должна сворачиваться, а наличие сгустков слизистой оболочки матки является нормальным. Спустя примерно три дня, кровотечение становится умеренным и приобретает темный оттенок.
  6. Характерным признаками наступления месячных является также появление неприятных ощущений в молочных железах, болей тянущего характера внизу живота, переменчивости настроения. Эти признаки проявляются ежемесячно, что позволяет судить именно о начале менструального кровотечения, а не какого-либо другого, даже если оно начинается совершенно не по календарю.
  7. Во время беременности менструальные кровотечения полностью отсутствуют. Именно поэтому любые выделения крови из влагалища при беременности являются тревожным сигналом и поводом для дополнительного обследования у врача.

  Можно ли пить Цитрамон при беременности

Нужно заметить, что женщины намного быстрее проходят полную адаптацию после потери крови, нежели мужчины, поскольку именно менструации научили женский организм быстро восполнять потерянный объем крови. После окончания менструального цикла женский организм полноценно запускает все адаптационные механизмы, что приводит состояние всех процессов в норму.

Обильная менструация

С данной проблемой сталкивается внушительное количество женщин. Меноррагия – вполне нормальное явление, но для того, чтобы исключить образование осложнений, следует периодически наблюдаться у лечащего врача. Как правило, обильное кровотечение имеет свой определенный смысл: в большинстве случаев женщина подвергается образованию изменений в работе женских органов.

Причиной явления может стать:

  • дефицит витаминов группы В;
  • присутствие в матке спирали;
  • прерванная беременность или аборт;
  • образование тромбов;
  • наличие гинекологической болезни или других заболеваний.

Для того чтобы исключить вариант патологии, достаточно узнать, какие причины считаются нормой:

  1. Наличие предрасположенности, которая передается в семье по женской линии.
  2. Обильный характер выделений присутствует при первых в жизни менструациях.
  3. Изменениям подвергаются женщины, пребывающие в климактерическом периоде.

Отличить обильные месячные можно с помощью характерных признаков:

  • присутствие обшей слабости во всем теле;
  • наличие тошноты и обмороков;
  • сильные и продолжительные головные боли;
  • повышенная температура тела;
  • выделения настолько превышают норму, что прокладку приходится менять каждый час;
  • продолжительность месячных может превышать девять дней.

Обильные критические дни отличаются тем, что вносят изменения во внешний вид женщины:

  1. Кожа становится нездоровой и бледной.
  2. Волосы сильно секутся и выпадают.
  3. Ногти ломаются и теряют былую плотность.
  4. Привычная физическая тренировка становится трудной и непосильной.

Ознакомившись с тем, как определить, что тревожит девушку, обильные месячные или кровотечение, следует упомянуть о том, что лечение, как правило, начинается с обследования и осмотра врача. После установки диагноза, доктор назначит индивидуальные препараты и процедуры для устранения болезни.

Отличия менструации (месячных) от маточного кровотечения

Если женщина не знает, как отличить маточное кровотечение от месячных. Существует ряд отличительных признаков, которые указывают на то, что открылось маточное кровотечение:

  1. послеродовое кровотечение (лохии). Выделения закончились, а через несколько дней возобновились. Послеродовое кровотечение длится более 7 дней и выделения имеют ярко красный цвет, жидкие без сгустков и сопровождаются болями. Нормальный процесс выделения лохии сопровождается тянущими болями внизу живота, как при менструации, за счет маточных сокращений, выделения через 2 дня меняют цвет до темно- коричневого.
  2. выделения из влагалища имеют резкий неприятный запах не характерный для менструации.
  3. сопутствующие симптомы — озноб, повышенная температура, головокружение, слабость, мушки перед глазами, шум в ушах, сильная головная боль, предобморочное состояние. Все эти проявления могут указывать на снижение гемоглобина в связи с потерей крови и приводит к анемии.
  4. объем влагалищных выделений требует замены прокладок один раз в час
  5. перерыв между критическими днями меньше 20 дней. Если женщине так и не удалось отличить менструацию от кровоизлияния, понять, что у нее, месячные или кровотечение из матки.

Причины возникновения кровопотерь

В первые дни, когда женщина еще не догадывается об этом, могут наблюдаться некоторые кровяные выделения из влагалища, которые похожи на месячные до задержки. Симптомы и ощущения кровотечения будут мало, чем отличаться от менструации.

Чтобы понимать разницу, необходимо разобраться в причинах:

  • внематочная беременность, патологический процесс, при котором плодное яйцо крепится вне матки, что вызывает значительные кровопотери и осложнения, вплоть до хирургического вмешательства и удаления репродуктивных органов;
  • инфекционные процессы половых органов становятся причиной возникновения крови, при этом мазня будет значительно отличаться от обычных;
  • недостаточное продуцирование гормонов может привести к выкидышу, когда эмбрион отторгается, начинается кровотечение;
  • врожденные пороки развития матки (двурогость, удвоение);
  • травмированная шейка матки;
  • гибель эмбриона внутри утробы вызывает повышенную кровопотерю, при этом понадобится квалифицированная медицинская помощь.

Отличить наступление месячных от беременности можно по количеству и дополнительной симптоматике.

В первые месяцы вынашивания основным поводом для появления крови становятся гормональные сбои или зачатие в дни наступления менструации.

На более поздних сроках различия становятся явственнее, особенно при внематочной беременности, когда симптомы сопровождаются значительным ухудшением самочувствия.

Факторы, провоцирующие обильную менструацию

Обильная менструация не является нормальным процессом. Меноррагией называют частые и обильные менструации, которые проявляются характерными клиническими симптомами (слабостью, вялостью, снижением АД, ПМС, железодефицитной анемией). Но обильная менструация сопровождается потерей 75-90 мл крови, что еще не является маточным кровотечением.

В целом, причины, провоцирующие обильную менструацию, те же, что и провоцируют маточное кровотечение. Проще сказать, обильная менструация и маточное кровотечение — это два периода одной и той же патологии.

Кровотечение при месячных: причины сильной кровопотери, признаки и лечение обильного кровотечения

Кровотечение при месячных и обильные менструации — два разных понятия. Для некоторых женщин большое количество выделений является нормой, так как считается особенностью физиологии, строения половых органов и сосудов в них. Но могут аномальные месячные говорить и о нарушениях, поэтому, даже если отсутствуют симптомы и женщину ничего не беспокоит, все же следует обратиться к врачу и пройти обследование. Он выявит причины большой кровопотери и при необходимости назначит лечение.

Нормы потери крови при менструации

Любая женщина должна знать, сколько должно быть ежемесячных кровянистых выделений в норме. Это поможет как можно раньше обнаружить патологию, начать лечение и избежать опасных последствий.

До последней капли, сколько теряет крови женщина во время менструации, сказать нельзя, все проходит индивидуально и зависит от физиологических особенностей.

В среднем это 25−50 г в день, то есть за 5 дней — 250 г максимум.

Если выделений больше и они приносят еще и дискомфорт, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

В норме кровь обладает специфическим запахом и имеет неяркий бордовый цвет. Такие характеристики обусловлены включением в состав выделений частиц эндометрия, слизи и остатков неоплодотворенной яйцеклетки, которая вместе с кровью покидает организм. По консистенции менструальные выделения не густые, но могут включать незначительные сгустки.

Это скопление — не что иное, как остатки яйцеклетки и свернувшаяся кровь. Больше сгустков, как правило, наблюдается, если женщина в целях контрацепции использует спираль. В первый и последний день цвет крови может быть темнее обычного. Если выделения такого рода наблюдаются не более 2 дней, патологией это не считается.

Читайте также:  Волосатоклеточный лейкоз: лечение и симптомы

Сильное кровотечение при менструации, большие сгустки и возникновение болезненности могут говорить о маточном кровотечении, которое не закончится самостоятельно и опасно для жизни женщины.

Причиной может послужить множество факторов, выявление которых важно при постановке точного диагноза и назначения лечения. Но перед тем как бить тревогу, важно понять, являются ли выделения естественным процессом менструации или симптомом внутриматочного кровотечения.

Конечно, лучше это сделает врач, но не будет же женщина каждый менструационный месяц при усилении выделений бежать на консультацию к гинекологу.

Как отличить менструацию от кровотечения

Месячные отличаются от кровотечения основным признаком: ежемесячные выделения начинаются в положенный срок. А вот аномалией считают очень обильное кровотечение при месячных со сгустками крови и без них, которое начинается не в срок и не останавливается самостоятельно.

Чтобы подтвердить сомнения, важно понаблюдать за количеством потерянной крови. Если объем не превышает обычную кровопотерю во время месячных, тогда причин для беспокойства нет.

К остальным характеристикам, которые отличают менструальные выделения от кровотечения, относят цвет и продолжительность месячных. Если они имеют темный оттенок и длятся более 5 дней, нужно бить тревогу.

Яркий алый цвет может говорить о маточном кровотечении: его, как правило, сопровождают повышенная слабость и усталость.

Так как очень обильные месячные — это сигнал от организма о серьезных проблемах, важно незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение. На следующие факторы следует обратить особое внимание:

  • в выделениях много сгустков крови;
  • прокладку нужно менять чаще, чем раз в 30−40 минут;
  • месячные сопровождают сильные боли внизу живота;
  • возникает лихорадка;
  • появляются позывы к рвоте и тошнота;
  • обезболивающие препараты не дают никакого эффекта.

Эти проявления могут говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Так могут проявляться внематочная беременность, разрыв кисты, выкидыш на раннем сроке беременности, апоплексия яичника. Только регулярное посещение врача, ультразвуковое обследование и сдача анализов позволят предупредить патологические изменения и помогут избежать опасных осложнений.

Причины обильных месячных

Чтобы устранить кровотечение или наладить нормальный менструальный цикл с естественными выделениями, важно знать, что послужило причиной изменений. Чаще всего обильные менструации возникают на фоне гормонального дисбаланса и заболеваний органов репродуктивной системы женщины.

Гормональный сбой

Обильные выделения возникают при чрезмерном разрастании эндометрия. Так происходит под влиянием гормона эстрогена. Если по каким-то причинам его вырабатывается слишком много, не исключено, что месячные будут обильнее обычного. Усиленный синтез эстрогена возникает при нарушениях работы гипофиза, щитовидной железы и прочих органов эндокринной системы.

Также избыток гормона может наблюдаться при приеме гормональных препаратов и нарушении обменных процессов. При снижении уровня других гормонов может наблюдаться усиленный синтез эстрогена.

Под его влиянием эндометрий разрастается и к положенному сроку отторгается маткой, но его настолько много, что месячные принимают за кровотечение.

Патологии беременности

В период беременности под действием гормона прогестерона месячные выделения прекращаются. Случается, что в первые месяцы, пока организм не перестроился, могут быть менструации, но в дальнейшем они пропадают. Если во время беременности происходит гормональный сбой и наблюдается недостаток прогестерона, выделения появляются вновь.

Если кровотечение возникает внезапно и проходит болезненно, это может говорить о самопроизвольном выкидыше. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Менструалоподобное кровотечение обильного характера может возникнуть при наступлении внематочной беременности в результате разрыва фаллопиевой трубы. Такая патология также требует вмешательства специалиста.

Заболевания половой сферы

Усиление выделений и болезненность при месячных часто возникают на фоне заболеваний половой сферы. Причиной обильных менструаций становятся:

  • эндометриоз;
  • эндометрит;
  • миома матки;
  • опухолевые процессы;
  • новообразования в яичниках;
  • полипы.

Воспаление выстилки матки часто становится причиной структурных изменений эндометрия. Тогда месячные переходят в маточные кровотечения или возникают между ними. Опасность таких кровотечений заключается в снижении уровня гемоглобина в крови, что приводит к анемии.

Сопутствующие расстройство кроветворения опасно для жизни женщины и может закончиться летальным исходом. Чтобы остановить беспрерывную отслойку эндометрия, может понадобиться удаление этого слоя, то есть выскабливание матки.

К признакам развития анемии относят:

  • головокружения;
  • рвоту;
  • тошноту;
  • обмороки;
  • резкое снижение артериального давления;
  • головные боли.

Любой из этих признаков кровотечения при месячных является сигналом для незамедлительного обращения к врачу.

Как бороться с обильными выделениями

При естественных, но значительных кровопотерях в пределах 50−60 г и при отсутствии расстройств женщине, как правило, назначают прием гормональных таблеток для корректировки. Если у женщины диагностирован эндометриоз и она не планирует беременность, назначают цикличный прием пероральных контрацептивов.

Такой подход делает месячные умеренными, а в некоторых случаях скудными. Назначать противозачаточные таблетки должен врач после обследования, самолечение может привести к серьезным осложнениям. У гормональных препаратов есть ряд противопоказаний, и их перед приемом следует учитывать. Нельзя принимать контрацептивы:

  • курящим женщинам;
  • при тяжелой гипертензии;
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • при тромбозах в анамнезе.

Противовоспалительные препараты

Чтобы справиться с обильными месячными и подавить неприятные проявления, которые их сопровождают, принимают нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают болезненность и обладают жаропонижающим действием, а также снижают кровопотери. Но и у них есть противопоказания: эти средства нельзя принимать при заболеваниях и расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Остановить кровотечение без побочных эффектов помогают следующие препараты:

Их разрешено принимать только по назначению и предписанию врача. Не стоит забывать, что таблетки оказывают кратковременный эффект и не дают гарантии, что кровотечение не начинается вновь. Чтобы справиться с обильными месячными, нужно выяснить причину патологии и только тогда начинать лечение.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Если виной аномальных выделений стал полип эндометрия, проводить медикаментозную терапию бессмысленно, его следует удалить. Это делают посредством выскабливания или гистероскопии. Вызвать сильное кровотечение при месячных может миома матки. Миоматозные узлы не дают матке нормально сокращаться, и поэтому месячные не только сильные, но еще и длительные.

Пока женщина не избавится от разрастаний доброкачественного характера, кровотечения будут беспокоить ее и дальше. Резекцию узлов проводят методом гистероскопии или лапароскопии. Далее назначают гормональную терапию, чтобы восстановить цикл и предупредить возникновение миомы снова.

Чтобы избавиться от миомы матки без оперативного вмешательства, можно прибегнуть к эмболизации маточных артерий. Питание к узлам будет остановлено, и они некротизируют. К сожалению, у процедуры, несмотря на малую инвазивность, есть и негативные стороны. Эмболизация может навредить матке и яичникам.

К такому методу удаления миомы прибегают те женщины, которые не планируют беременность в будущем.

Действия при анемии и в других ситуациях

Так как кровотечение приводит к анемии, может быть и обратное развитие: железодефицит часто становится причиной обильных менструаций. Лечение в этом случае медикаментозное, при приеме железосодержащих препаратов месячные становятся не такими обильными и наступает общее улучшение состояния.

Нелишним будет посещение гематолога и эндокринолога, особенно если гинеколог не смог выявить причину гиперменореи (обильного кровотечения при месячных). Что делать, можно определить после прохождения полного обследования. Самолечением в любом случае заниматься нельзя: это очень опасно для женщины. При первых проявлениях аномалии нужно идти к специалисту.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*