Са 125 при кисте яичника: норма и отклонения, расшифровка результатов

Как выглядит киста яичника и что она из себя представляет? Киста представляет собой образование на яичнике, которое наполнено каким-либо содержимым. Существует множество разновидностей этой патологии, среди которых:

  • Цистаденома. Бывает серозной, серозно-папиллярной (склонна к малигнизации) и муцинозной. Такая киста требует только оперативного вмешательства, так как не поддается медикаментозному лечению и не может самостоятельно исчезнуть;
  • Эндометриоидная киста яичника. Образуется в результате эндометриоза. Лечится оперативно с последующей нормализацией гормонального фона;
  • Дермоидная киста. Содержит остатки зубов, кожи и волос. Имеет большие размеры. Чаше всего нуждается в оперативном вмешательстве.
  • Фолликулярная. Образуется при отсутствии овуляции и роста фолликула. Может самостоятельно рассасываться, так как относится к функциональным кистам;
  • Киста желтого тела. Самостоятельно исчезает через несколько менструальных циклов. Также относится к функциональным кистам;
  • Параовариальная киста. Располагается между яичником и маточными трубами и представляет собой образование, заполненное жидкостью;

В онкологическом отделении Юсуповской работают врачи, которые специализируется на лечение доброкачественных и злокачественных образований органов малого таза. В больнице применяют все методы диагностики кист яичника.

Отделение Юсуповской больницы оснащено европейским оборудованием, комфортабельными палаты, которые позволяют находиться в стационаре до полного восстановления организма.

Для лечения опухолевых заболеваний применяют консервативную терапию и современные виды хирургического лечения.

СА 125 при кисте яичника: норма и отклонения, расшифровка результатов

Онкомаркер СА -125 при кисте яичника: норма и патология

Современная онкология располагает новейшими диагностическими методами, позволяющими на ранней стадии выявить наличие различных патологий в организме человека. Среди них анализ крови на определение онкомаркеров, который указывают на наличие новообразований. Он так же выявляет природу образования и помогает вовремя спланировать лечение.

Онкомаркер СА- 125 при кисте яичника имеет важную роль в жизни женщины, потому что указывает на наличие новообразования не только придатков матки, а и остальных органов.

Са -125 при кисте яичника в норме от 0 до 30 МЕ/мл. При этом 0-15 МЕ/мл — абсолютно здоровый, а 15-30 МЕ/мл — верхняя граница допустимой величины.

Пограничный показатель- 30-40 МЕ/мл — наблюдается при беременности или менопаузе.

Повышенный СА- 125 при кисте яичника — более 40 МЕ/мл. Свидетельствует о кисте яичника, воспалительных причинах, эндометриозе, заболеваниях печени (40–100 МЕ/мл). Свыше 100 МЕ/мл — возможное развитие онкологического процесса.

Большинство женщин с патологией придатков, в анализах которых повышен СА- 125 при кисте яичника, начинают читать отзывы на форумах и тем самым настраивают себя на самый худший расклад. Один только анализ на онкомаркер не позволит поставить окончательный диагноз.

Такое исследование только сигнализирует о зарождении воспалительного процесса. Онкомаркер показывает несоответствие норме, которое не всегда является причиной болезни.

Цифры в анализе точно не скажут причину отклонения, поэтому необходимо проходить дополнительные исследования.

Значимость онкомаркерной диагностики заключается в выявлении заболевания еще до появления ярко выраженной симптоматики.

Онкомаркер HE 4

Онкомаркер НЕ 4 при кисте яичника применяется для скрининговой диагностики и оценки эффективности лечения опухолей яичников.

В результате многочисленных исследования, целью которых являлось сравнение чувствительности и специфичности онкомаркеров НЕ4 и СА-125 у женщин с различными формами доброкачественных и злокачественных новообразований репродуктивных органов.

Во всех научных работах приводились процентные данные, которые свидетельствовали о том, что НЕ 4, обладает более высокой чувствительностью и специфичностью в сравнении с СА-125.

Это является инновационным открытием в диагностики опухолевых заболеваний внутренних половых органов.

Как выглядит киста яичника на УЗИ

Функциональная (анэхогенная) киста яичника при ультразвуковом исследовании имеет тонкие, гладкие стенки, без внутренних включений, акустическое усиление позади образования, размером более 30 мм. Такие новообразования чаще всего однокамерные, округлой или овальной формы, границы четкие и ровные, по периферии можно увидеть здоровую ткань яичника.

УЗИ кисты яичника: на какой день цикла делать? Ультразвуковое исследование лучше всего делать со 2 по 5 день после окончания менструации. В другие дни видимость может быть хуже, а структура яичника видоизменена.

Что делать после обнаружения функциональной кисты яичника на УЗИ?

  • Функциональные кисты до 3 см в молодом возрасте являются нормой → не требуют лечения и наблюдения;
  • Кисты до 7 см в репродуктивном периоде → контроль ультразвукового исследования после окончания месячных;
  • Новообразования до 7 см в постменопаузе почти всегда доброкачественные → УЗИ-наблюдение;
  • Киста яичника более 7 см трудно оценивать ультразвуковым методом → рекомендуется МРТ.

Киста желтого тела на УЗИ имеет характерные признаки — плотная стенка и «огненное кольцо» при цветовом допплеровском картировании, размером до 5 см.

Геморрагические кисты яичников на УЗИ имеют вид однокамерных образований с гиперэхогенными включениями. Кровоток в просвете кисты всегда отсутствует. Иногда визуализируются уровни и ажурная сетка из фибриновых нитей. Геморрагическая киста имеет толстую стенку и может напоминать огромную опухоль.

Тактика пациентов с геморрагическими кистами яичников:

  • Кисты менее 5 см в молодом возрасте → не требуют контроля;
  • Образования более 5 см в репродуктивном периоде → УЗИ-контроль после менструации;
  • Геморрагические новообразования в менопаузе → рекомендуют МРТ кисты яичника.

Параовариальная киста — это анэхогенное тонкостенное новообразование, которое заключено между листками широкой связки матки. Обычно имеет размер менее 5 см. Чтобы отличить параовариальную кисту от фолликулярной, необходимо датчиком отделить кисту от яичника.

Эндометриоидная киста яичников на УЗИ — круглое гипоэхогенное образование с двойным контуром, имеющее стенку толщиной 2-8 мм. В просвете отсутствует кровоток и плотные включения.

  • Дермоидная киста на УЗИ — определяется акустическая тень, указывающая на наличие элементов костной плотности.
  • Цистаденома яичника — многокамерное образование с бугристыми краями, содержимое гипо- и анэхогенное, стенки утолщены.
  • Признаки злокачественной кисты яичника на УЗИ:
  • Диаметр более 7 см;
  • Толстые и бугристые стенки кисты, с развитой сосудистой сетью;
  • Внутрикистозные перегородки более 3 мм, с обильным кровотоком;
  • Внутри кисты определяются огромные образования с кровотоком;
  • Асцит, лимфаденопатия и метастазы.

МРТ кисты яичника

На МРТ граафовы фолликулы имеют вид гиперинтенсивных образований с тонкими стенками, которые окружены стромой яичника, дающей не очень интенсивный сигнал.

Для геморрагических кист характерна высокая интенсивность сигнала, визуализируется компонент с высокими сигнальными характеристиками (жир, кровь и прочее). При жироподавлении интенсивность сигнала не уменьшается, что подтверждает наличие геморрагической жидкости.

Содержимое эндометриоидной кисты на МРТ проявляется повышенной интенсивностью сигнала. Остается гиперинтенсивной, в отличие от тератом.

Дермоидная киста яичника — кистозное образование с гиперинтенсивным сигналом, содержащее перегородки. В жироподавляющем режиме определяется снижение интенсивности сигнала.

Киста яичника или беременность

Чаще всего женщины путают беременность с фолликулярной кистой или кистой желтого тела. Признаки таких кист очень напоминают ранние симптомами беременности. Уровень ХГЧ при кисте яичника, как и при беременности, повышается, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к врачу — гинекологу.

Онкологическая клиника Юсуповской больницы предлагает широкий спектр хирургических вмешательств в области гинекологии. Наши онкогинекологи – настоящие профессионалы в своей области, применяющие в практике лишь новейшие протоколы лечения, соответствующие международным стандартам.

Благодаря квалифицированным специалистам Юсуповской больницы и современному европейскому оборудованию, Вы получите качественную профильную консультацию.

Медицинский персонал гарантирует индивидуальный подход к каждому больному, а также комфортные условия пребывания в больнице.

Врачи клиники с радостью предоставят Вам подробною информацию о кисте яичника, особенностях лечения, диагностическом УЗИ, а также цены на услуги. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.

Юлия Владимировна Кузнецова

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

СА 125 при кисте яичника: норма и отклонения, расшифровка результатов

Анализ крови СА 125 при кисте яичника: онкомаркер, эндометриоидной, результат, расшифровка

Современная медицина располагает новейшими методами диагностики, позволяющими на ранней стадии выявить наличие в организме человека опасных патологий. Среди них исследование крови на определение онкомаркеров, с помощью которого можно обнаружить наличие новообразований, выявить их природу и вовремя спланировать лечение.

Особую важность для женщин имеет анализ на онкомаркер СА 125, определяющий природу новообразований женских придатков, а также наличие других патологий. Рассмотрим подробнее, что означает анализ крови на СА 125 при кисте яичника и что влияет на повышение значения онкомаркера.

Что представляет собой онкомаркер

Онкомаркеры — это специфические вещества белковой этиологии, принадлежащие классу гликопротеинов и выполняющих важные функции в организме. Существует несколько разновидностей антигенов человеческой крови, которые при различных патологиях, причем часто злокачественной этиологии, реагируют повышением нормальных значений.

СА 125 при кисте яичника: норма и отклонения, расшифровка результатов

Значимость диагностики на онкомаркеры заключается в том, что с помощью этого анализа можно выявить заболевание до проявления ярко выраженной симптоматики.

Анализ СА 125 — онкомаркер, помогающий на начальной стадии диагностировать рак яичника. Это высокомолекулярное соединение, представляющее собой онкофетальный белок, в больших количествах вырабатываемый организмом плода. У взрослого человека СА 125 вырабатывается в эпителии придатков, матки, перикарда, брюшной и плевральной полостях.

При формировании какой-либо патологии, разрушающей естественно протекающие процессы, происходит большой выброс специфического вещества в кровоток.

Обнаружение в анализе повышенных значений данного специфического вещества в первую очередь сигнализирует о добро-/злокачественных патологиях женских органов репродукции:

  • кистома/рак яичника,
  • миома матки,
  • эндометриоз/раковая болезнь эндометрия,
  • злокачественная патология груди,
  • опухолевые образования в бронхах.
Читайте также:  Анауран: инструкция по применению ушных капель для детей и взрослых, аналоги

Однако только анализ крови на СА 125 при кисте яичника не позволит поставить точный диагноз. Это всего лишь сигнал о зарождении воспаления, показывающий несоответствие норме в количественном выражении, которое не всегда свидетельствует о болезни. Цифры в анализе не скажут точную причину отклонения от нормального значения. Необходимо проходить дополнительные исследования.

Показания к проведению диагностики

Исследование крови на онкомаркер СА 125, как правило, выполняется по направлению лечащего врач, обнаружившего явные симптомы патологии. Кроме этого каждый пациент может принять самостоятельное решение о сдаче анализа с целью проверки состояния здоровья.

К показаниям для проведения анализа СА 125 являются следующие ярко выраженные признаки:

  • быстрое беспричинное снижение веса,
  • участившиеся рвотные позывы, тошнота,
  • фебрильная температура тела,
  • кровянистые мажущие влагалищные отделения,
  • мнимые позывы к выделению мочи и кала,
  • боль внизу живота, отдающая в поясничный отдел,
  • рост живота,
  • болезненные ощущения во время совокупления,
  • увеличение лимфоузлов.

Сочетание выше указанных симптомов чаще всего свидетельствует о наличии новообразования в женских половых органах. Поскольку данные признаки свойственны и другим заболеваниям репродуктивной системы, кроме анализа крови специалисты назначают УЗИ малого таза, МРТ и даже лапароскопическое обследование. Только тогда можно установить правильный диагноз.

Начальная фаза заболевания сопровождается чувством хронической усталости (это первый признак развивающейся онкологии яичников), плохим самочувствием, снижением работоспособности, резкой сменой настроения, ухудшением аппетита. Как правило, первые сигналы остаются без внимания пациентки, соответственно, визит к врачу часто бывает слишком поздним.

Обследование на онкомаркеры рекомендуется проводить ежегодно, особенно следующим категориям пациентов:

  • женщинам старше 50 лет, особенно при наступлении менопаузы,
  • отягощенная онкологией наследственность,
  • имеющиеся в анамнезе кистомы яичника или операции по удалению злокачественных новообразований,
  • ранее проведенный анализ свидетельствовал повышение онкомаркера СА 125.

Периодические исследования СА 125 — до 1 раза в месяц – проводятся при диагностировании рака яичников по назначению онколога. В этом случае анализ помогает отследить динамику, выбрать тактику лечения, оценить результативность терапии, своевременно выявить случаи рецидива.

Данное диагностическое исследование назначают в центрах репродуктологии при подготовке к ЭКО.

Как подготовиться к процедуре

Результат анализа на маркер СА 125 может быть недостоверным, так как в медицинской практике зафиксированы ложнопозитивные и ложнонегативные итоги диагностики. Чтобы не допустить этого, нужно тщательно подготовить свой организм к обследованию.

Поскольку забор крови на анализ осуществляется из вены, то на него распространяются общепринятые правила:

  • анализ сдается с утра (до 11 часов) на голодный желудок (последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до процедуры),
  • за сутки стоит воздержаться от острой, соленой, жирной и копченой пищи, а также кофе и крепкого чая,
  • минимум за 3 дня до анализа на онкомаркер нельзя употреблять алкоголь, по возможности отказаться (сократить количество) от курения, исключить половые контакты,
  • желательно прекратить прием лекарственных препаратов (только после предварительной консультации с врачом),
  • за неделю до анализа ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от медицинских процедур (массаж, УЗИ, физиотерапия и др.).

На анализ лучше прийти заблаговременно (не менее чем за 30 мин.), предварительно посидев в коридоре. В момент забора материала на анализ старайтесь быть максимально спокойным. Нельзя сдавать анализ при менструальных кровотечениях. В период вынашивания ребенка значения онкомаркера СА 125 в анализе бывают повышены.

Ложноположительный результат анализа может быть следствием перенесенных стрессовых ситуаций или воспалений/инфекций внутренних органов. В таких случаях проводят повторный забор крови на онкомаркер.

Расшифровка результатов СА 125

От грамотной обработки результатов анализа крови на рак яичника в прямом смысле зависит судьба пациентки.

В медицине выделяют три состояния показателей анализа СА 125: нормальное, пограничное и патологическое. Их значения представлены в таблице:

Онкомаркер, единица измерения Норма Граница Патология
СА 125, МЕ/мл 0-30 30-40 более 40
при этом 0-15 — абсолютное здоровье половой системы,15-30 – допустимая норма наблюдается при беременности и во время менопаузы 40–100 — киста яичника, эндометриоз, различные воспаления, заболевания печени, гепатит,свыше 100 МЕ/мл — риск возникновения онкологии.

При диагностировании пограничного значения количества присутствующего антигена в крови стоит задуматься. Возможно, это начальный этап формирования новообразования и сигнал о регулярном наблюдении у врача и тщательном обследовании.

Если результат анализа онкомаркера свыше 40 МЕ/мл, это говорит о наличии опухоли в яичниках, скорее всего доброкачественной этиологии. Значения могут быть повышены вследствие других патологических процессов:

  • хронический панкреатит, гепатит,
  • перитонит,
  • патологии печени (жировой гепатоз, дистрофия и др.),
  • аутоиммунные болезни,
  • новообразования женской половой системы, молочных желез, легких и бронхов.

При наличии кисты яичника результат анализа СА 125 обычно близок к 60 МЕ/мл, однако любая доброкачественная опухоль грозит формированием раковых клеток.

Превышены значения при менструации и беременности, поэтому при подобных состояниях не стоит проводить диагностику.

Эндометриоидные изменения маточного органа (эндометриоз, миома и др.) могут спровоцировать максимальное значение СА 125 — до 100 МЕ/мл.

Поскольку анализ крови СА 125 не считается самой достоверной диагностикой, поэтому врачи назначают дополнительное обследование и чаще всего советуют удаление кистомы.

Для диагностики кисты яичников часто прибегают к другим анализам на антигены, например, АФП, HE4, СА 15-3, РЭА.

Для продления детородного возраста, сохранения здоровья женской половой системы не забывайте о регулярном обследовании (не менее 1 раза в год) на онкомаркеры. Помните, что здоровье — не все, но все без здоровья — ничто. Следите за своим здоровьем и радуйтесь жизни.

Загрузка…

Онкомаркер са 125 — норма у женщин после 50 лет, антиген са 125 при кисте яичников

Исследование на онкомаркеры рекомендуется ежегодно делать после 40 лет, так как с возрастом риск возникновения злокачественных новообразований увеличивается.

У женщин после менопаузы особенно уязвима репродуктивная система, поэтому для них обязателен анализ на специфический «женский» антиген СА 125.

Повышение его уровня сигнализирует о раке яичников, доброкачественных опухолях и наличии других гинекологических заболеваний, требующих лечения.

Норма СА 125 у женщин при кисте и других состояниях

Этот онкомаркер представляет собой гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками пищеварительного тракта, почек, поджелудочной железы. Но максимальная концентрация обнаруживается в яичниках, что позволяет использовать антиген в качестве маркера заболеваний женской репродуктивной системы. Максимально допустимое значение – 35 ЕД/мл, для исследований берется венозная кровь.

Специфичность СА 125 невысока, поскольку его уровень может повышаться при опухолях различной локализации:

  • яичники;
  • матка;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник и желудок;
  • легкие.

Растут показатели концентрации и при доброкачественных образованиях – кисте яичника, миоме. Физиологическое повышение нормы характерно для первого триместра беременности, менструаций.

Для диагностики раковых образований в яичниках у женщин фертильного возраста СА 125 используется редко, поскольку характеризуется низкой чувствительностью.

Кроме того, на первых стадиях, когда метастазов еще нет, количество гликопротеина повышается незначительно. Чтобы предположить аденокарциному, требуются дополнительные тесты на антигены НЕ4, СА 15-3, СА 72-4, РЭА и другие.

Практическую ценность онкомаркер представляет на этапах контроля лечения и после него, для прогнозирования рецидивов.

Возрастает информативность анализа в постменопаузальном периоде, у женщин старше 50. Именно для этой возрастной категории СА 125 рекомендуется в качестве основного онкомаркера рака яичников. Кроме того, конкретные значения позволяют судить о наличии тех или иных болезней.

Таким образом, нормы СА 125 у женщин не различаются по возрасту, а в таблице представлены концентрации антигена в крови при некоторых состояниях и патологиях:

Состояние пациентки Результаты анализа, ЕД/мл
Здоровая женщина 10-15
Беременность, 1 триместр Верхняя граница нормы (35)
Киста 35-60
Эндометриоз, миома до 110
Рак яичника От 100 и выше, чаще всего в пять раз выше предельно допустимого значения

Киста яичников

Данное доброкачественное образование диагностируется у женщин разного возраста. При кисте яичника, которая представляет полость с жидкостью или разрастание тканей, значение СА 125 повышается до 60 ЕД/мл.

Такой показатель является нормой, но необходимо постоянно контролировать уровень антигена, поскольку опухоль может переродиться в злокачественную.

Подробнее об особенностях заболевания можно узнать из видео об онкомаркерах при кисте.

Эндометриоз

Довольно часто встречающаяся патология у женщин репродуктивного возраста. Представляет собой разрастание мышечного слоя (эндометрия) матки. Может сопровождаться болезненными ощущениями, межцикловыми кровотечениями, в запущенных случаях – увеличение объема живота. Значения окомаркера СА 125 при этом достигают 100 ЕД/мл.

После дополнительной диагностики, исключающей рак, назначается гормональная терапия, показано также оперативное вмешательство. При этом обязателен систематический контроль уровня антигена, поскольку не исключено злокачественное перерождение клеток эндометрия.

Миома

На фоне гормональных сбоев нередко возникают доброкачественные опухоли матки – миомы. Локализоваться они могут как в толще мышечной стенки органа, так и в полости (соединяясь с маткой при помощи так называемой ножки).

Значения СА 125 в этом случае выше, чем при кисте яичников, и достигают 110 ЕД/мл. Сама по себе миома для жизни не опасна, но клетки такого образования склонны к перерождению в злокачественные.

Поэтому рекомендуется прием гормональных препаратов для уменьшения опухоли или операция по ее удалению.

Беременность

Изменения гормонального фона происходят и на начальных этапах беременности, что влияет на рост уровня антигена в крови женщины. Кроме того, гликопротеин синтезируется и клетками плода, тоже попадая в кровоток. Таким образом, в первом триместре повышение СА 125 выше допустимых 35 ЕД/мл является физиологической нормой, и должно настораживать только при значительном превышении.

Как сдавать анализ на онкомаркер СА 125

Если наблюдаются сбои в работе женской репродуктивной системы (нарушения менструального цикла), болезненные ощущения в малом тазу, а также после менопаузы следует обязательно пройти обследование. Где и как сдавать анализ на онкомаркер СА 125? Свои услуги предлагают многочисленные платные медицинские центры, по цене от 300 рублей. Берется кровь из вены, после чего исследуется от 1 до 3 дней.

Читайте также:  Что такое эндоцервицит у женщин

Для получения максимально достоверного результата нужно определенным образом подготовиться:

  • Анализ крови на СА 125 при кисте яичника берется строго натощак, в первой половине (до 12 часов) дня. Следовательно, сдавая кровь с утра, завтракать нельзя.
  • Пить накануне вечером и вдень сдачи желательно только воду, нельзя и курить в этот период времени.
  • За трое суток до назначенного визита в лабораторию следует скорректировать рацион, исключив маринады, жирную, острую и жареную пищу, а также алкоголь.
  • Прекратить прием любых лекарств за несколько дней до процедуры, поскольку они могут повлиять на результат.
  • Ограничить накануне физическую активность, непосредственно перед сдачей крови успокоиться и отдышаться (посидеть минут 15 перед кабинетом).
  • Если анализ сдается женщиной, у которой менопауза еще не наступила, назначать процедуру нужно в первой фазе цикла, до овуляции.

Что делать, если по результатам исследования онкомаркер СА 125 выше нормы у женщины после 40 лет? Прежде всего, не расстраиваться и не пытаться самостоятельно ставить диагнозы, а идти к врачу, который назначит дополнительное обследование. Даже если исключить ошибку в лаборатории или влияние других факторов, рост уровня антигена часто наблюдается в случае не угрожающих жизни патологий.

Всегда ли онкомаркер СА 125 указывает на рак?

Нет, в большинстве случаев повышение этого гликопротеина свидетельствует о патологических, но не онкологических процессах в женской репродуктивной системе. Только очень высокие значения указывают на злокачественное образование. Обычно причиной увеличения концентрации антигена становятся:

  • пограничные (склонные к трансформации в раковые) доброкачественные опухоли;
  • воспалительно-инфекционные процессы, затрагивающие серозные оболочки различных органов (перитонит, плеврит, перикардит);
  • эндометриоз или миомы матки;
  • кисты яичников.

Как правило, в этих случаях результат не превышает значения в 100 ЕД/мл. Нельзя также исключать и лабораторные ошибки, влияние посторонних факторов. Например, если не была проведена надлежащая подготовка перед сдачей крови: женщина принимала медикаменты, не соблюдала диету, курила и т. д. Увеличивается концентрация антигена и во время менструации.

Симптомы кисты и их отличие от симптомов рака

Согласно классификации, существует три основных типа этих доброкачественных образований.

Первый – функциональные кисты, которые проходят сами в течение пары месяцев. Представляют собой накопление в фолликуле жидкости или его разрастание, если овуляция не произошла.

Вторая разновидность – эндометроидная киста – является полостью в тканях органа, заполненной кровью.

Третья (или истинная опухоль) – кистозная, развивающая из его тканей. Более редкими вариантами кисты являются геморрагические или обычные кисты желтого тела, ретенционные, муцинозные, дермоидные, параовариальные кисты и т.д.

Вне зависимости от происхождения, все кисты проявляются похожей симптоматикой:

  • боль тянущего характера внизу живота, справа или слева, иногда интенсивная (вплоть до тошноты, рвоты, распространения по всему тазу и иррадирования в прямую кишку);
  • сбой менструального цикла – межменструальные кровотечения или задержки;
  • при значительных размерах кистозной опухоли увеличивается живот.

Если же норма онкомаркера СА 125 у женщин после 50 лет превышена в два и более раз, возникает подозрение на рак яичника. Следует учитывать и факторы риска: чаще всего аденокарцинома развивается у нерожавших или имеющих в семейном анамнезе онкологию представительниц прекрасного пола. Хотя точно назвать причины перерождения клеток ученые и врачи пока не могут.

Чем отличаются симптомы рака от признаков кисты? Обе патологии часто протекают практически бессимптомно в самом начале.

Пока опухоль локализована в самом органе, она может проявить себя болью только при перекруте ножки (внезапные и резкие болевые ощущения).

По мере роста возникают характерные для рака любой локализации симптомы в виде субфебрильной температуры, слабости, ухудшения аппетита, снижения массы тела, нарушения менструального цикла, развития анемии.

Уже на второй стадии аденокарциномы увеличивается живот, что бывает и при кисте. Но разница в том, что в случае рака это накопление жидкости (асцит), а при кисте – разросшаяся ткань.

Отличить доброкачественную опухоль от раковой можно по возобновлению маточных кровотечений при онкозаболевании. С образованием метастазов появляются проблемы с ЖКТ, сердечная и дыхательная недостаточность.

На этом этапе болезни прогноз уже неблагоприятен, поэтому обследоваться нужно как можно раньше, даже при незначительных симптомах заболевания.

Читайте далее: Онкомаркер са 19 9 — что показывает и означает, норма у женщин

Повышен са 125 при кисте яичника

Что это такое?

Онкомаркеры — вещества, в составе которых содержится белок. Косвенно они указывают на протекание какого-либо онкопроцесса. По маркерам можно понять степень локализации опухоли. Также специалисты способны проанализировать, насколько эффективной была проведенная терапия или сделанная операция.

Выработка онкомаркеров происходит в ответ на разрастание новообразования. Если человек здоров, то молекулы из белка присутствуют в крови в малом количестве. Когда образуется злокачественное новообразование, повышается их содержание.

В онкологии используются инновационные технологии. Эффективность онкомаркеров в выявлении патологии очень большая.

Внимание! Важным показателем выступает СА-125. Уровень присутствия вещества меняется при развитии онкологического заболевание. О нем речь пойдет ниже.

Описание

Данное вещество вырабатывается организмом при появлении злокачественного новообразования на любом из органов.

В норме онкомаркер яичников у женщин присутствует в незначительных количествах, при течении онкологии его концентрация увеличивается.

Он представляет собой клетки белкового состава, находящиеся в тканях эндометрия матки, серозной жидкости придатков, структуре желчного пузыря, почках и органах пищеварения.

Анализ СА-125

Благодаря сдаче этого анализа доктор может диагностировать рак яичников. У 80% выявляется онкология на начальной стадии. СА-125 представляет собой совокупность белка сложного типа, а также полисахарида. Этот антиген является единственно точным к заданному виду эпителиальных плодных тканей.

Справка! Вещество может присутствовать в организме девушки и без серьезных патологий, просто не превышается норма.

Локализуется опухоль в полости матки или же в слизистой оболочке. Вещество распространяется в плазме крови и биологических жидкостях, только если нарушается барьер. Тогда анализ на СА-125 покажет превышенные показатели.

Расшифровка результатов обследования самостоятельно невозможна. В этом пациентке поможет только профильный специалист, поскольку несоответствие показателей не всегда говорит о наличии рака. Иногда повышенный уровень СА-125 наблюдается из-за образования доброкачественной опухоли, например кисты яичника.

Чтобы уточнить диагноз, доктор обычно отправляет пациентку на более расширенное обследование. Признак онкологии, если выраженное увеличение показателей в два раза превышает норму. Анализ на СА-125 проводится несколько раз. За счет него отслеживается динамика патология, регресс или же прогресс в распространении метастазов.

Период беременности

Онкомаркеры яичников могут превышать норму у совершенно здоровой женщины в период беременности. Наибольшие показатели наблюдаются в 1 триместре, что связано с резкой перестройкой гормонального фона. Наличие белка СА 125 также определяется в экстрактах плаценты, околоплодных водах.

Анализ СА 125 при онкопатологии, кисте яичника, миоме, эндометриозе и других заболеваний не является основным методом их диагностики. Но результаты этого анализа могут помочь врачу в постановке точного диагноза.

HE4

Для уточнения диагноза, врач может попросить женщину сдать дополнительные анализы. Одним из таковых служит НЕ4. Речь идет о протеине, входящем в белковую группу WFDC. Локализация вещества — эпителий в придаточной части яичников. Оно отвечает за активизацию процесса действия сперматозоидов, противовоспалительное действие и защиту от микробов.

Маркер интенсивно вырабатывается при поражении яичников онкологией. Он увеличивается в объеме и распространяется в различные биологические жидкости.

Справка! Обследование назначается в комплексе с СА-125.

Как выявляются онкомаркеры в крови?

Для определения ракового заболевания яичника недостаточно инструментального обследования. Всё делают в комплексе. Злокачественная киста выделяет в организм белки, которые можно обнаружить только через биологическую жидкость. Наиболее популярным продуктом для исследования является кровь, реже — моча.

Наиболее популярным продуктом для исследования является кровь.

После забора материала выделяют сыворотку крови или плазму, затем в лаборатории проводится ряд сложных биохимических реакций. Конечный результат — концентрация онкомаркеров яичника. Она может быть в пределах нормы, повышенной или иметь критическое значение. При обнаружении отклонений врач устанавливает контроль над пациенткой, возможна госпитализация.

Эстрадиола

Эстрадиола — гормон, производящийся в яичниках. На него возложена роль индикатора, который предоставляет информацию о качестве работы парной железы. Если что-то идет не так, вещество производится в повышенном объеме.

  Почему нет месячных, но есть белые выделения при задержке

На показатели влияют такие факторы:

  1. период менструального цикла,
  2. гормональный дисбаланс,
  3. другие гинекологические болезни.

Важно! О развитии рака говорит превышение гормона в три раза и более.

Диагностика

Обычный осмотр на гинекологическом кресле позволит определить изменения в структуре яичников. Для подтверждения первичного диагноза пациентку направляют сделать ряд инструментальных исследований:

  • ультразвуковое исследование половых органов;
  • биопсия тканей для определения раковой структуры;
  • МРТ – метод, благодаря которому детально видна локализация и границы новообразования;
  • рентген и контрастный раствор также позволят увидеть месторасположение опухоли.

Также для диагностики рака яичников пациенток направляют на специальный анализ крови, где выявляют наличие онкомаркеров. По их концентрации судят о наличии заболевания. Для определения рака яичников кровь сдают на выявление двух онкомаркеров — СА125 и НЕ4. Последний вид маркера начали определять недавно, но он наиболее точно указывает на развитие болезни.

Как приготовиться к анализу и где его сдать?

Результаты онкомаркеров может исказить неправильная подготовка к анализу. К основным принципам относятся следующие:

  1. принимать пищу разрешается максимум за 8 часов до процедуры,
  2. рацион должен состоять из легких блюд с малым содержанием соли и сахара,
  3. алкоголь исключается за несколько дней до сдачи анализа,
  4. за час до обследования запрещается курить, поскольку есть риск изменения кровяного состава,
  5. на обследование стоит идти после окончания месячных.
Читайте также:  Что такое седловидная матка

В зависимости от типа исследования делается оно от двух до пяти часов. В каждой клинике имеются свои сроки выдачи результатов. В платных лабораториях ответы могут прийти через несколько часов.

Сдать анализ можно в узкопрофильных онкологических центрах. Также данная услуга оказывается в частных лабораториях. Порой даже возможен забор биоматериала на дому.

Стоимость обследования зависит от вида онкомаркера. В России цена будет варьироваться в пределах 900 — 1200 рублей, в Украине — 350 — 500 гривен.

Цена­

Стоимость такого исследования при простоте для пациентки (обычный забор крови из вены) и быстром получении результата (через 1 сутки) относительно невысокая. В разных медицинских лабораториях цена анализа крови на выявление уровня CA-125 варьируется от 550 до 750 рублей.

Специалисты подчеркивают, что не надо избегать этого дополнительного метода исследования, если у вас выявлено кисту на придатках.

Лучше недорого заплатить деньгами и исключить онкопатологию, чем упустить драгоценное время и затем рисковать не только здоровьем репродуктивной системы, но и самой жизнью!

Расшифровка результатов

Как правило, лаборатория, в которой сдавался анализ, предоставляет официальную расшифровку, но верно трактовать ее может только доктор. К слову, в каждом медучреждении есть свои нормы, поэтому они могут незначительно разниться.

Относительные показатели:

  1. содержание СА-125 в сыворотке крови, сданной натощак, в норме у женщин составляет до 35 Ме/мл. Если речь идет о беременной женщине, то показатель может достигать 100 Ме/мл.
  2. Для НЕ4 наивысший предел онкомаркера перед наступлением менопаузы составляет 70 Пмоль/л. Для тех, у кого климакс уже наступил 140 Пмоль/л.
  3. Норма ХГЧ для не беременных составляет 6,15 мЕд/л. Для тех, кто вынашивает плод, показатель зависит от триместра.
  4. АФП должно в нормальном количестве варьироваться от 5 до 10 Ме/мл.
  5. РЭА при отсутствии рака составляет максимум 3 нг/мл. Если есть доброкачественные образования, цифра может увеличиваться до 10 нг/мл. Повышенная концентрация перед операцией чаще сего говорит о том, что раковые клетки попали в лимфоузлы. Когда уровень гормонов постоянно растет, делается вывод, что возможен рецидив.
  6. Эстрадиола обычно составляет 40-162 Пмоль/л. Показатель меняется на разной стадии менструального цикла.

Внимание! В период климакса норма эстрадиола должна быть ниже 73 Пмоль/л. Если показатель выше, то раковый процесс уже прогрессирует.

Симптомы кисты и их отличие от симптомов рака

Этот онкомаркер представляет собой гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками пищеварительного тракта, почек, поджелудочной железы. Но максимальная концентрация обнаруживается в яичниках, что позволяет использовать антиген в качестве маркера заболеваний женской репродуктивной системы. Максимально допустимое значение – 35 ЕД/мл, для исследований берется венозная кровь.

Специфичность СА 125 невысока, поскольку его уровень может повышаться при опухолях различной локализации:

  • яичники;
  • матка;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник и желудок;
  • легкие.

Растут показатели концентрации и при доброкачественных образованиях – кисте яичника, миоме. Физиологическое повышение нормы характерно для первого триместра беременности, менструаций.

Для диагностики раковых образований в яичниках у женщин фертильного возраста СА 125 используется редко, поскольку характеризуется низкой чувствительностью.

Кроме того, на первых стадиях, когда метастазов еще нет, количество гликопротеина повышается незначительно. Чтобы предположить аденокарциному, требуются дополнительные тесты на антигены НЕ4, СА 15-3, СА 72-4, РЭА и другие.

Практическую ценность онкомаркер представляет на этапах контроля лечения и после него, для прогнозирования рецидивов.

Возрастает информативность анализа в постменопаузальном периоде, у женщин старше 50. Именно для этой возрастной категории СА 125 рекомендуется в качестве основного онкомаркера рака яичников. Кроме того, конкретные значения позволяют судить о наличии тех или иных болезней.

Состояние пациентки Результаты анализа, ЕД/мл
Здоровая женщина 10-15
Беременность, 1 триместр Верхняя граница нормы (35)
Киста 35-60
Эндометриоз, миома до 110
Рак яичника От 100 и выше, чаще всего в пять раз выше предельно допустимого значения

Киста яичников

Данное доброкачественное образование диагностируется у женщин разного возраста. При кисте яичника, которая представляет полость с жидкостью или разрастание тканей, значение СА 125 повышается до 60 ЕД/мл.

Такой показатель является нормой, но необходимо постоянно контролировать уровень антигена, поскольку опухоль может переродиться в злокачественную.

Подробнее об особенностях заболевания можно узнать из видео об онкомаркерах при кисте.

Эндометриоз

Довольно часто встречающаяся патология у женщин репродуктивного возраста. Представляет собой разрастание мышечного слоя (эндометрия) матки. Может сопровождаться болезненными ощущениями, межцикловыми кровотечениями, в запущенных случаях – увеличение объема живота. Значения окомаркера СА 125 при этом достигают 100 ЕД/мл.

После дополнительной диагностики, исключающей рак, назначается гормональная терапия, показано также оперативное вмешательство. При этом обязателен систематический контроль уровня антигена, поскольку не исключено злокачественное перерождение клеток эндометрия.

На фоне гормональных сбоев нередко возникают доброкачественные опухоли матки – миомы. Локализоваться они могут как в толще мышечной стенки органа, так и в полости (соединяясь с маткой при помощи так называемой ножки). Значения СА 125 в этом случае выше, чем при кисте яичников, и достигают 110 ЕД/мл.

Беременность

Изменения гормонального фона происходят и на начальных этапах беременности, что влияет на рост уровня антигена в крови женщины.

Кроме того, гликопротеин синтезируется и клетками плода, тоже попадая в кровоток.

Таким образом, в первом триместре повышение СА 125 выше допустимых 35 ЕД/мл является физиологической нормой, и должно настораживать только при значительном превышении.

Согласно классификации, существует три основных типа этих доброкачественных образований.

Первый – функциональные кисты, которые проходят сами в течение пары месяцев. Представляют собой накопление в фолликуле жидкости или его разрастание, если овуляция не произошла.

Вторая разновидность – эндометроидная киста – является полостью в тканях органа, заполненной кровью.

Третья (или истинная опухоль) – кистозная, развивающая из его тканей. Более редкими вариантами кисты являются геморрагические или обычные кисты желтого тела, ретенционные, муцинозные, дермоидные, параовариальные кисты и т.д.

Вне зависимости от происхождения, все кисты проявляются похожей симптоматикой:

  • боль тянущего характера внизу живота, справа или слева, иногда интенсивная (вплоть до тошноты, рвоты, распространения по всему тазу и иррадирования в прямую кишку);
  • сбой менструального цикла – межменструальные кровотечения или задержки;
  • при значительных размерах кистозной опухоли увеличивается живот.

Если же норма онкомаркера СА 125 у женщин после 50 лет превышена в два и более раз, возникает подозрение на рак яичника. Следует учитывать и факторы риска: чаще всего аденокарцинома развивается у нерожавших или имеющих в семейном анамнезе онкологию представительниц прекрасного пола. Хотя точно назвать причины перерождения клеток ученые и врачи пока не могут.

Чем отличаются симптомы рака от признаков кисты? Обе патологии часто протекают практически бессимптомно в самом начале.

Пока опухоль локализована в самом органе, она может проявить себя болью только при перекруте ножки (внезапные и резкие болевые ощущения).

По мере роста возникают характерные для рака любой локализации симптомы в виде субфебрильной температуры, слабости, ухудшения аппетита, снижения массы тела, нарушения менструального цикла, развития анемии.

Уже на второй стадии аденокарциномы увеличивается живот, что бывает и при кисте. Но разница в том, что в случае рака это накопление жидкости (асцит), а при кисте – разросшаяся ткань.

Отличить доброкачественную опухоль от раковой можно по возобновлению маточных кровотечений при онкозаболевании. С образованием метастазов появляются проблемы с ЖКТ, сердечная и дыхательная недостаточность.

На этом этапе болезни прогноз уже неблагоприятен, поэтому обследоваться нужно как можно раньше, даже при незначительных симптомах заболевания.

Подтверждение результата маркера

В комплексе рак помогут определить онкомаркеры НЕ 4 и СА 125. Для постановки более точного диагноза устанавливается количества гормона ингибина В, который продуцируется в тканях парной железы:

  1. для несовершеннолетних норма составляет менее 83 пг/мл,
  2. для тех, у кого наступил климакс — 17,5 пг/мл,
  3. в детородном возрасте концентрация составляет от 23 до 257 пг/мл.

Не всегда речь идет о распространении метастазов. Порой показатели говорят о СПКЯ.

Эффективность метода

В ответ на общее состояние организма изменяется и уровень антигена. В связи с этим его нельзя использовать как обособленный показатель в диагностики. Во внимание нужно принимать комбинацию с иными белками.

Акушер-гинеколог, Гинеколог, УЗИ-специалистОнкомаркер СА-125 отслеживается для оценки проводимой терапии, поскольку на ранних стадиях повышение происходит не у всех пациенток. Рекомендуется сдавать кровь несколько раз, причем в одном и том же медицинском учреждении, чтобы не допустить искажения результатов.

Индекс ROMA

По показателям международных научных исследований параллельный забор крови на онкомаркеры СА-125 и НЕ4 дают наиболее точный результат при диагностике эпителиальных образований при кисте яичника. Полученные результаты анализов используют, чтобы рассчитать индекс ROMA, индекс делает прогноз на дельнейшее прогрессирование рака яичников.

Для правильного определения ROMA врау нужно понимать, пациентка в данный момент времени в периоде менопаузы или нет.

Период Показатель Риск
Предменопауза ≥11,4 % Высокая степень наличия опухоли
Постменопауза ≥29,9 % Высокая степень наличия опухоли

Показатели ниже приведенных в таблице значений вписываются в границы нормы и не вызывают опасений.

Средние цены на анализ ROMA

Самый дорогой из описанных нами анализов — это индекс ROMA. В среднем по Москве он стоит 1700-3200 рублей, а в регионах — 1400-2600 рублей.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*