Субсерозная миома матки

Субсерозная миома: каковы её признаки и чем опасна

Поговорим мы сегодня о таком явлении, как субсерозная миома, каковы её признаки и чем опасна она для женщины.

А так же о последствиях не леченного заболевания, до каких размеров она может вырасти и как её наличие влияет на состояние других органов.

И самое главное: каково влияние субсерозной миомы на зачатие и беременность? Можно ли с ней бороться, оставаясь при этом способной к деторождению.

Приветствую, друзья! С вами Светлана Морозова. Несмотря на то, что миомные узелки считаются доброкачественным новообразованием, их нельзя оставлять расти без контроля. В некоторых случаях они дают тяжёлые осложнения. Самым оптимальным является лечение на ранней стадии, но диагностировать опухоль трудно. В половине случаев субсерозная миома не даёт никаких конкретных симптомов.

Давайте вместе разберёмся, что она из себя представляет и откуда берётся, чтобы знать своего врага в лицо.

Отличие от других видов миомы

Данное новообразование вырастает в миометрии — мускульной оболочке матки. Патологический процесс может начаться в толще оболочки, располагаться ближе к полости или к наружной поверхности.

Подробнее о видах миомы и их особенностях вы можете прочитать в статье «Миома матки». Здесь же я расскажу про опухоль, которая возникла снаружи и растёт в сторону брюшной полости.

Именно её называют субсерозной, а по месту расположения — подбрюшинной.

Это новообразование способно вырасти до килограмма. Если она обосновалась на передней стенке — она напирает на мочевой пузырь и вызывать симптоматику цистита: частые позывы в туалет, болезненный процесс, не даёт полностью облегчиться.

Когда узелок начал расти на задней стенке — он сдавливает участок кишечника и может препятствовать выведению кала и провоцировать запор. Особенно, если опухоль выросла в кулак величиной.

Иногда её наличие можно предположить по увеличению живота без признаков отложения жировых запасов.

Субсерозная миома матки

Из-за чего она возникает

Причинами к возникновению данной болезни могут стать:

  1. Сбой равновесия в выработке женских половых гормонов, например, в предклимактическом состоянии. Мышечные волокна начинают усиленно размножаться и образуют узел.
  2. Болезни яичников, которые так же нарушают синтез гормонов.
  3. Общегормональный сбой в организме.

    Например, если хворают щитовидка, гипофиз или надпочечники.

  4. Инфекционные и воспалительные заболевания половой сферы женщины.
  5. Наследственность.
  6. Продолжительное пребывание в стрессовом состоянии.

  7. Механические повреждения, в частности, от диагностических выскабливаний, абортов, травм полости живота.
  8. Ожирение, поскольку жировые клетки способны вырабатывать избыточное количество эстрогенов.
  9. Долгий приём гормональных противозачаточных средств.

Не исключены и другие причины возникновения данного недуга.

Как она выглядит

Обычно она растёт непосредственно под наружной оболочкой нашей матки и выпячивается внутрь живота. Она может сидеть плотно или висеть на «ножке», по которой осуществляется её кровоснабжение и подпитка. Во втором случае, опухоль может сильно выпячиваться за границу полого органа.

Клеточки, которые её составляют, являются оформленными и зрелыми. Это хаотически размножившиеся волокна гладкой мускулатуры и соединительная ткань. Именно поэтому опухоль является доброкачественной.

В злокачественных новообразованиях клетки — это своеобразные «недо-клетки», которые ещё не дифференцированы и ведут себя непредсказуемо.

Например, переносясь током крови на новое место и заставляют перерождаться для бурного роста здоровую ткань любого органа. Это явление называется — метастазы.

На наше счастье, миома крайне редко перерождается в злокачественную опухоль. Но это не означает, что к ней нужно относиться несерьёзно.

Существует несколько видов серозной миомы:

  • только из мышечных волокон — лейомиома;
  • с большим количеством соединительной ткани — фиброид или фибромиома;
  • содержащая среди гладкомышечных гигантские клетки с множественными ядрами — причудливая лейомиома;
  • с включением зрелых жировых клеточек — лейомиолипома.

Поскольку плотное скопление клеточек приводит к недостаточности их питания, на гистологии могут обнаруживаться участочки некроза, кровоизлияний и иных перерождений.

Субсерозая миома: история болезни

Что мы можем чувствовать

Симптоматика включает в себя следующие отклонения от нормы:

  • болезненные месячные;
  • обильные меноррагии (кровотечения);
  • боль после и во время физических упражнений, прыжков, бега и долгой ходьбы;
  • ноющая боль внизу живота, не связанная с менструацией;
  • неприятные и болезненные ощущения во время половых актов;
  • если она растёт в районе шейки — болезненное мочевыделение, частое желание сходить в туалет;
  • задержка кала.

При маленьких узелках симптомы могут отсутствовать или выражаться очень слабо.

Субсерозная миома матки

Какие бывают осложнения

Доброкачественность опухоли не означает, что она не угрожает жизни и здоровью. Вот какие осложнения она вызывает:

  • развитие анемии по железо дефицитному типу из-за кровотечений;
  • бесплодие из-за того, что матку сдавило, а фаллопиева труба сузилась;
  • недопустимость зачатия из-за нерегулярных месячных;
  • перекрут «ножки» с симптомами перитонита и болевым шоком;
  • некрозы вследствие кровоизлияний внутри новообразования;
  • ишемия миомного узелка с постоянно нарастающими болевыми ощущениями;
  • попадание бактериальной инфекции в узел с развитием воспаления и интоксикации.

Так же не исключено перерождение ткани опухоли и её озлокачествление.

Субсерозная миома: исследования и лечение

Обычно её находят при гинекологическом осмотре. Если миомный узелок размерами больше сантиметра, его можно прощупать через брюшную стенку. Он не лишает матку подвижности, а на худых пациентках можно пропальпировать его гладкую, ни с чем не спаянную поверхность. Но лучше полагаться на более эффективные методы диагностики:

  • УЗИ, как через вагинальный датчик, так и через брюшную стенку;
  • рентген со введением в полость матки контрастного раствора (гистеросальпингография);
  • КТ и МРТ полости малого таза;
  • лапароскопия с одновременным взятием биопсической пробы на определение доброкачественности узла;
  • анализ крови на воспалительную реакцию в теле и дефицит железа;
  • онкомаркеры чтобы исключить вопрос о перерождении миомы.

Если болячка маленькая и отсутствуют осложнения, исследования могут носить динамический характер.

Лечение и прогнозирование

Консервативный путь лечения означает приём гормональных средств, поэтому не стоит надеяться на их безопасность. Они наверняка ещё больше нарушат равновесие в вашем организме.

Но если женщина хочет в дальнейшем иметь детей и находится в молодом возрасте, данный метод должен быть испробован.

Обычно применяются антигонадотропины, андрогены и симптоматические средства для купирования симптомов.

В климактическом периоде, если узелки небольшие, их оставляют под наблюдением, так как они могут рассосаться самостоятельно после окончания климакса.

В осложнённых случаях, если опухоль быстро растёт, имеет тенденцию к перерождению или провоцирует постоянные боли, проводится хирургическая операция.

Она делается различными способами:

  • лапароскопическая миомэктомия, при которой вырезается только сам узел;
  • гистерэктомия, во время которой удаляется весь орган;
  • надвлагалищная ампутация поражённого органа;
  • эмболизация артерий с целью прекращения кровоснабжения узла, из-за чего делящиеся клетки заменяются соединительнотканным рубцом;
  • метод фузабляции, когда под аппаратом МРТ проводится воздействие на узелок сфокусированным лучом ультрафиолета, нагревание, коагуляция и некротизация миомы.

Последний метод чреват таким неприятными осложнениями, как некроз самой маточной стенки, соседних с ней участков кишечника, подкожной клетчатки, а так же развитием невралгии близ лежащих нервных стволов.

В народной медицине существует ряд вспомогательных средств, которые используются только под наблюдением врача и только как дополнение к лечебной терапии.

Применяться могут:

  • отвары и настои боровой матки, семени льна, ядовитых чистотела, борца, болиголова;
  • кровоостанавливающие растения: кровохлёбка, пастушья сумка, гвоздика;
  • картофельный сок.

Так же может быть предложена гирудотерапия (лечение пиявками). Но надо помнить:  субсерозная миома не лечится одними этими средствами. Ни одного реального, клинически доказанного случая исцеления при помощи растений или пиявок — нет.

Есть только реклама, на которую не стоит поддаваться.

Любую хворь трудно лечить и ещё труднее спрогнозировать её последствия. Поэтому я предлагаю начинать бороться за своё здоровье, не дожидаясь, когда ты заболеешь. А этого невозможно добиться без понимания, как мы с вами устроены и почему к нам подступают недуги. На множество вопросов можно найти ответы в нашей онлайн Академии Здорового Тела.

Субсерозная миома матки

Приходите к нам и учитесь помогать себе, избегать болезней, тем более таких, которые могут нарушить нашу целостность и лишить нас радости жизни, любви, материнства и активного долголетия.

  • На сегодня всё.
  • Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.
  • Всем пока!

Отзывы

Жанна М. (37 лет).

Я когда узнала диагноз, решила все делать сама. Стала лечиться травами, китайскими тампонами, изменила образ жизни и перешла на питание овощами и фруктами. Не буду описывать долгий путь, но закончилось все тем, что мне сделали операцию.

Не знаю, кому верить, потому что каждый гребет в свою сторону. Может быть действительно надо разобраться самой в том, от чего мы болеем, а уже потом что-то предпринимать. Обидно, что это приходит в голову, когда уже ничего нельзя сделать.

Симптомы субсерозной миомы матки и способы ее лечения

Диагноз субсерозная миома матки пугает даже самых стойких женщин. Операция и возможные негативные последствия в виде бесплодия кажутся неизбежными. Однако эта патология не так уж страшна. Перед началом лечения следует разобраться в ситуации, чтобы иметь полную информацию о миоме и возможных средствах лечения.

Что представляет собой опухоль

Новообразования с локализацией в области женских половых органов не редкость. Субсерозная миома представляет собой доброкачественную опухоль, прорастающую с наружной стороны матки. Развитие подобной патологии связывают с гормональными нарушениями или повреждениями тканей. В международной классификации болезней эта патология имеет обозначение D25.2.

Опухоль имеет основание, которое присоединено к ткани матки. Место соединения новообразования к органу обеспечивает миоме питание, необходимое для роста.

Как правило, субсерозный узел в матке является доброкачественным образованием. Однако клетки могут переродиться в раковые.

Причины развития

Субсерозный миоматозный узел формируется в теле женщины из-за гормональных нарушений. Однако точные причины появления опухолей до конца не изучены. В этом вопросе врачи опираются на анализ медицинской статистики и проведение прогнозов. Выделяют определенный ряд провоцирующих факторов.

  • Гормональный дисбаланс, вызванный снижением функции щитовидной железы, работы яичников и др.
  • Развитие ожирения.
  • Механические повреждения эндометрия. Например, вследствие выскабливания.
  • Отсутствие физических нагрузок, гиподинамия. Наблюдается у женщин, склонных к сидячему образу жизни.
  • Употребление большого количества нездоровой пищи.
  • Вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем, могут спровоцировать развитие новообразований.
  • Отсутствие интимной жизни у женщин старше 25 лет.
  • Частые беременности и аборты вызывают гормональные сбои, которые провоцируют развитие субсерозной миомы.
  • Тяжкий физический труд оказывает резко негативное влияние на женский организм. В том числе приводит к патологическим процессам репродуктивной системы.
  • Постоянные стрессы и депрессия могут дать толчок к появлению физиологических проблем.
  • Плохая экология напрямую связана с появлением доброкачественных и злокачественных опухолей.

Приведенные провоцирующие факторы не только становятся причиной развития субсерозной миомы у женщин, но и способствуют их активному росту. Эта патология широко распространена.

Более половины пациенток в возрасте 35 лет страдают миомой (30% случаев приходится на субсерозную форму). После 50 лет показатель возрастает до 70% заболевших.

В период перименопаузы наблюдается изменение гормонального фона, и повышается риск возникновения патологии репродуктивных органов.

Симптомы

Клиническая картина при развитии субсерозной миомы характеризуется наличием слабовыраженных признаков. Из-за локализации опухолей у наружных стенок матки в начальной стадии патология себя практически не проявляет.

Болезнь, как правило, диагностируется, когда опухоль достигла больших размеров. В начальной стадии миома обычно определяется случайно при профилактическом обследовании.

Симптомы и признаки растущей опухоли проявляются следующими нарушениями.

  • Обильное выделение крови во время месячных, длительный срок менструации.
  • Маточные кровотечения, которые появляются в любое время цикла.
  • Из-за частых потерь крови у пациенток развивается устойчивая анемия.
  • Болезненные ощущения внизу живота, которые появляются во время и после менструации.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Сильная потливость и частые головокружения.
  • Периодические тянущие боли в области поясницы.
  • При сильном разрастании опухоли увеличивается живот.
  • Большой размер миомы вызывает сдавливание внутренних органов и характерные симптомы нарушение мочеиспускания и стула.
  • Наследственная предрасположенность к опухолям.

Для предупреждения развития патологических процессов в организме женщины следует дважды в год проходить профилактический осмотр у гинеколога. При появлении симптомов миомы необходимо сразу записаться на прием к врачу. Начальная стадия заболевания характеризуется наименьшим вредом для организма и благоприятным прогнозом в лечении.

Виды опухолей

По форме и в зависимости от места локализации опухоли различают следующие формы миомы.

  • Интрамурально-субсерозное образование располагается на поверхностном слое мышечной стенки матки ближе к внешней стороне органа. Данный вид новообразования не оказывает влияния на репродуктивную функцию женщины. Возможно естественное наступление беременности и вынашивание плода. Не следует путать с интрамурально-субмукозной миомой, которая располагается под слизистой оболочкой, и может стать причиной бесплодия.
  • Субсерозная миома на ножке располагается с внешней стороны матки. Питание опухоли осуществляется в месте крепления. Опасность этого типа новообразования состоит в риске перекручивания ножки. Из-за прекращения питания миомы возможно появление некроза и разложение тканей. В этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство.
  • Интерстициально-субсерозная миома развивается в толще мышечной ткани, и разрастается в брюшине. Из-за развития опухоли происходит утолщение стенки матки, что провоцирует выкидыш. В отличие от других типов новообразований, интерстициально-субсерозная форма имеет больший размер, и может доходить до 25 см в диаметре.
  • Множественная опухоль появляется в результате аномального роста клеток, и характеризуется наличием сразу нескольких миоматозных узлов. Такой вид заболевания встречается чаще всего. Новообразования отличаются по размеру и форме, и вызываются преимущественно нарушениями в работе эндокринной системы.

Субсерозная миома матки

Субсерозные образования располагаются под тонким слоем слизистой оболочки матки. В зависимости от преобладающих в опухоли клеток и тканей, миому делят на следующие виды.

  • Субсерозная лейомиома матки состоит из гладкомышечных клеток.
  • Лейомиолипома характеризуется дегенерацией тканей, вследствие чего в опухоли появляются жировые клетки.
  • Фибромиома отличается большим количеством соединительной ткани.
  • Лейомиобластома встречается редко, и содержит большое количество полигональных или округлых клеток.
  • Причудливая форма лейомиома содержит округлые и большие клетки с несколькими крупными ядрами.

Этапы развития

Активный рост аномальных клеток может быть опасным и требует немедленного врачебного вмешательства. Как и другие заболевания, миома проходит определенные этапы развития. Медики выделяют три стадии роста новообразования.

  1. Наблюдается активный рост аномальных клеток, который сопровождается ускоренным процессом обмена веществ в тканях. На данном этапе сложно диагностируется.
  2. Наблюдается быстрое прогрессирование патологии. При этом обнаружение миомы затруднено.
  3. На третьей стадии происходит увеличение опухоли до таких размеров, при которых появляются клинические симптомы, и женщина обращается к врачу. Новообразование обнаруживается при осмотре.

Последствия роста опухоли

Растущий субсерозный узел по задней стенке приводит к нарушению мочеиспускания и провоцирует болезни почек и мочевого пузыря. В отсутствие лечения клетки миомы могут малигнизироваться в раковые и метод терапии уже будет подбираться для лечения злокачественной опухоли.

Интрамуральный передний узел приводит к сдавливанию мочевого пузыря, провоцирует нарушение мочеиспускания и функций почек. Фиброматозные и другие миомы могут представлять угрозу для жизни женщины при отсутствии лечения.

Влияние на беременность

Субсерозная, как и субмукозная миома может быть причиной бесплодия. Из-за гормонального сбоя эмбриону сложнее прикрепиться к стенке эндометрия. Это снижает возможность наступления беременности.

Если произошло оплодотворение, и эмбрион успешно прикрепился внутри матки, возникает высокая угроза выкидыша. Развивается гипертонус мышечной ткани, который грозит преждевременными родами. Миома опасна и для плода. Возможно развитие гипоксии, рождение ребенка с большим количеством патологий.

Медицине известны случаи, когда женщине удается выносить ребенка, несмотря на наличие субсерозной миомы. Для организма будущей матери возникает риск тяжелых родов. Как правило, родовая деятельность затягивается, появляются сильные маточные кровотечения.

Для сохранения жизни матери и ребенка следует учесть возможное влияние заболевания на организм. В некоторых случаях может быть рекомендовано прерывание беременности до устранения новообразования.

Методы диагностики

Основанием для проведения медицинского обследования является клиническая картина, наблюдаемая у пациентки. Субсерозную миому можно обнаружить при помощи нескольких лабораторных и инструментальных исследований.

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Тканевое образование отличается плотной структурой, и определяется с помощью этого типа диагностики. Интерстициальный крупный узел, как правило, хорошо виден на УЗИ. В случае загиба матки диагностика осложняется.
  • Анализ крови на уровень гормонов позволяет выявить сбой в работе организма.
  • Гинекологический мазок, стандартный метод исследования при профилактических осмотрах. Используется для выявления инфекционных процессов и активности атипичных клеток.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет получить послойное изображение новообразования.
  • Гистология дегенеративных тканей эндометрия используется для изучения природы аномальных клеток.
  • Гидросонография или УЗИ полости матки используется для определения проходимости маточных труб и диагностики бесплодия. В том числе и по причине образования субсерозной миомы.
  • Лапароскопия назначается при невозможности подтверждения диагноза другими методами исследований.

Назначает обследование лечащий врач. Интерпретировать полученные данные также должен квалифицированный специалист. Недопустимо делать выводы самостоятельно. Зачастую женщина испытывает чувство тревоги и страха совершенно необоснованно. Современные способы терапии позволяют успешно лечить субсерозную миому на различных стадиях заболевания.

Лечение

После прохождения медицинского обследования и установления точного диагноза врач принимает решение о назначении консервативного лечения или хирургической операции. В первом случае используются таблетки, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Хирургическое лечение назначается строго индивидуально и зависит от многих факторов.

Субсерозная миома матки

Традиционная терапия

Лечение таблетками имеет широкое распространение и заключается в применении гормональных средств. Длительность терапии составляет около полугода. Во время лечения проводятся соответствующие анализы и исследования для отслеживания эффективности медикаментов.

  • Оральные контрацептивы смешанного типа. Их действие направлено на нормализацию гормонального фона женщины.
  • Агонисты гонадолиберина назначают для снижения естественной выработки половых гормонов, что прекращает рост новообразования.
  • Антигонадотропные средства приостанавливают рост патологии.
  • Гестаген назначают для лечения небольших образований.

Хирургическое лечение

  • Лапароскопические лечебные операции признаются наиболее щадящими современными методами хирургии. При этом проводится удаление только новообразований. Матка сохраняется, и женщина в дальнейшем может иметь детей.
  • Эмболизация маточной артерии предусматривает перекрытие кровотока к опухоли. Миома отмирает и заменяется соединительной тканью.

Субсерозная миома матки

  • Гистерэктомия или полное удаление матки вместе с опухолью. Назначается только в самых тяжелых случаях заболевания.

Показания к операции

  • Быстрый рост новообразования. При этом размер узла составляет 20 миллиметров.
  • Увеличение матки. Размер новообразования достигает 40 миллиметров и больше.
  • Частые длительные болезненные ощущения внизу живота.
  • Высокий риск кровотечений с большой кровопотерей.
  • Наличие множественных миом на ножках, способных к перекручиванию. Узлы достигает 50 миллиметров.

Послеоперационная реабилитация

Инвазивные вмешательства оказывают существенное влияние на состояние женщины. Требуется специальный уход, назначается прием обезболивающих препаратов. После выписки из больницы восстановительный процесс не заканчивается.

  • В послеоперационный период проводится восстанавливающая терапия, назначаются гормональные средства для нормализации состояния.
  • Рекомендуется диетическое питание.
  • Планирование беременности после удаления миомы возможно спустя год после операции.
  • Накладывается запрет на тяжелый физический труд, поднятие тяжестей весом более 3 кг в течение полугода после операции.
  • Физические нагрузки крайне ограничены, следует чередовать работу с отдыхом.
  • Рекомендуется избегать сильных эмоциональных нагрузок.
  • Ведение половой жизни разрешается спустя 2 месяца после операции.

Нетрадиционная медицина

Народные методы лечения допускается использовать только по согласованию с лечащим врачом в качестве дополнительной терапии.

Для достижения положительного результата, следует принимать медикаменты и соблюдать рекомендации врача. В качестве дополнительных мер по восстановлению организма можно использовать отвары лекарственных трав.

Прогноз и профилактика

В случае развития субсерозной миомы, даже если опухоль распространилась в брюшную полость ниже правого или левого ребра, в большинстве случаев даётся благоприятный прогноз. Аномальные клетки редко перерождаются в злокачественные.

При установленном диагнозе субсерозная миома диета женщины должна быть полностью натуральной, состоящий из полезных продуктов. Врачи рекомендуют давать телу умеренные физические нагрузки, регулярно вести половую жизнь с постоянным партнером, следите за гормональным фоном и принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов.

В качестве профилактической меры следует минимум один раз в год проходить осмотр у гинеколога. А лучше, если в стандартный пакет услуг входит УЗИ малого таза и анализ крови на гормональный фон.

Субсерозная миома не является приговором, и в большинстве случаев не ведет к непоправимым последствиям для здоровья женщины. Важно соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить медицинские осмотры. Вовремя выявленное заболевание успешно лечится, что позволяет сохранить способность к деторождению.

Субсерозная миома матки: информация от А до Я

Субсерозная миома является доброкачественным узловым новообразованием в мышечном слое матки, располагающимся под ее наружной оболочкой.

Она может быть на широком основании, с помощью которого прилегает к оболочке поверхностного слоя матки или иметь длинную тонкую ножку, при помощи которой она выступает за пределы ее оболочки.

Сама же мышечная ткань, из которой образована миома, находится в дифференцированном состоянии и не способна распространяться по организму.

Субсерозная миома матки

Где располагается?

Субсерозная миома располагается с наружной стороны матки или под ее наружной оболочкой в самом мышечном слое.

Находясь под серозной оболочкой и разрастаясь, миома может распространиться по всему мышечному слою, или образовывая ножку, расти в сторону брюшной полости, создавая угрозу осложнения в виде перекрута ножки.

В результате чего возникает опасное состояние в виде некроза тканей, требующего немедленного хирургического вмешательства.

Причины

Образование миоматозных узлов чаще всего бывает вызвано гормональным дисбалансом, приводящим к повышению образования гладкомышечных клеток. Наиболее распространенной причиной нарушений подобного рода, служат изменения в связи с возрастом, этим объясняется и то, что развитие миомы происходит в период пременопаузы и самой менопаузы.

Зарождение миоматозной опухоли может произойти в связи с патологическими процессами в яичниках, так как в этом случае страдают их гормонопродуцирующие функции. Влияние стрессов, хронических заболеваний в различных органах, эндокринные изменения в надпочечниках, в гипофизе или в щитовидной железе, также является провоцирующими факторами.

Несмотря на то что гормональные изменения в течение жизни случаются у большинства женщин, миоматозные узлы образуются не у каждой из них. Как считают специалисты, эта доброкачественная опухоль не способна развиваться в здоровом организме, поэтому толчком для ее появления необходимо создание определенных условий, например:

  1. Хирургические вмешательства в расположение женских половых органов в виде диагностических выскабливаний, искусственного прерывания беременности, исследований при помощи лапароскопии и т.д. Проведение подобных манипуляций наносит травмы мышечной ткани, на месте которых развивается опухоль.
  2. Генетическая предрасположенность к миоме.
  3. Перенесенные оперативные вмешательства, связанные с удалением подобных опухолей.
  4. Инфекционные или воспалительные процессы, протекающие в органах мочеполовой системы.
  5. Длительное применение гормональных контрацептивов.
  6. Новообразования, диагностируемые в придатках или в тканях молочной железы.
  7. Функциональные расстройства в эндокринной системе.

Как правило, при образовании миомы можно обнаружить несколько провоцирующих факторов, одновременно влияющих на развитие опухоли.

Как выглядит

Миома субсерозного вида выглядит как узел, который прилегает к серозной маточной оболочке снаружи с помощью широкого основания или тонкой ножки.

При проведении гистологического исследования определяются соединительные ткани, не подвергшиеся изменениям и гладкомышечные деформированные клетки, в беспорядке растущие в разных направлениях.

Субсерозная миома может иметь следующие разновидности:

  1. Лейомиома, все гладкомышечные клетки которой одинаковы.
  2. Фибромиома, с преобладанием соединительной ткани.
  3. Лейомиома причудливая, имеющая некоторое количество клеток, имеющие более крупные ядра.
  4. Лейомиобластома, с нечетко определенными границами, округлые клетки этой опухоли имеют эозинофильную цитоплазму в виде полосок.
  5. Лейомиолипома, с проявившимися жировыми клетками, образованными в результате процессы дененерации.

Ткань, образующая миому, может изменяться в результате недостаточного питания, в результате чего при исследовании можно будет заметить характерные изменения в виде некрозов, участков с гиалинозом, повреждения, вызванные мукоидной и миксоматозной дистрофией, кальцификаты и кровоизлияния, имеющие разные размеры и произошедшие в разное время.

Виды

Субсерозная миома может быть единичной, покрытой оболочкой в виде капсулы или представлять собой множественные миоматозные узлы, соединенные вместе. Множественные узловые образования встречаются нечасто, но проявляют себя более болезненными симптомами.

Вырастая до крупных размеров, множественные узлы начинают давить на расположенные рядом органы, чем вызывают недостаточность их функционирования.

Помимо этих отличий, в зависимости от локализации на теле матки, миоматозная опухоль подразделяется на несколько видов:

  • интрамуральная субсерозная миома, когда она развивается под серозной оболочкой на наружном слое матки и по мере увеличения занимает большую часть мышечного слоя;
  • интерстициальную, развивающуюся в самом мышечном слое;
  • субсерозную миому на ножке.

Интрамуральная

Интрамуральная субсерозная миома образуется снаружи матки, под ее поверхностным слоем.

Такие опухоли считаются наиболее безопасными, так как не изменяют размеры самой матки, не нарушают менструальный цикл и не лишают репродуктивных возможностей.

Данный вид миомы образуется из гладкомышечных волокон и соединительных тканей. Характер заболевания не оказывает тяжелых последствий для состояния организма, и оно нередко протекает бессимптомно.

Интерстициально субсерозная

Интерстициально-субсерозные миоматозные узлы образуются в стенке матки, их разрастание происходит в направлении малого таза. Данный вид имеет характерные отличия от обычной субсерозной опухоли и считается смешанным видом.

Рост миомы происходит в самом мышечном слое матки, поэтому по мере увеличения размеров узлов, тело матки также увеличивается.

Хотя подобные миоматозные узлы способны негативным образом влиять на расположенные рядом органы, однако, рост их ограничен и не превышают десяти сантиметров в диаметре.

Стадии

Для облегчения контроля за состоянием и стадией развития подобного рода миоматозных узлов их принято относить к нескольким этапам:

  1. Первый – этап, когда происходит усиление роста опухоли, в ней полноценно протекают обменные процессы, сопровождаемые повышенной проницаемостью сосудов.
  2. Второй – этап, при котором образование опухоли происходит быстрыми темпами, но диагностировать ее можно только при проведении микроскопического исследования.
  3. Третий – этап, позволяющий обнаружить миому во время осмотра у гинеколога.

Чем опасно данное заболевание?

Субсерозная миома нередко образуется на ножке, с помощью которой в нее поступают необходимые питательные вещества.

Это состояние угрожает развитием перекрута этой ножки, в результате чего происходит атрофия тканей узла с последующим развитием некроза с гнойно-воспалительными процессами.

Подобные изменения в состоянии миоматозных узлов всегда сопровождаются сильной болью, гипертермией, симптомами тахикардии, чрезмерной потливостью, приступами головокружения и прочими проявлениями интоксикации организма.

Диагностика

Определяют имеющуюся субсерозную миому обычно во время гинекологического осмотра, так как при проведении пальпации легко выявляется неоднородное строение матки с ее неровными контурами. У пациентки бывает увеличен живот, причем ее вес остается прежним и не меняется.

Миоматозная опухоль не нарушает подвижности матки, она не спаивается с ближайшими органами. Более точную характеристику выявленного образования можно дать при помощи УЗИ, определить ее характер, размеры, структурные отличия, а также состояние органов, расположенных рядом.

Подобный способ диагностики остается основным методом, позволяющим прослеживать динамику роста опухоли и вероятность ее перерождения в злокачественное состояние.

Чтобы определить степень деформации полости матки, может использоваться метрография или гистеросальпингография, представляющие собой рентгенографический метод, использующий контрастное вещество.

Сделать необходимые уточнения в проведении диагностики можно с помощью МРТ и КТ, исследующих органы, расположенные в малом тазе. С помощью этих исследований выявляются имеющиеся прорастания миомы в близлежащие ткани или определяется незлокачественная природа опухоли. В случае сомнений по этому поводу проводится гистологическое исследование методом биопсии.

Для оценки степени воспалительного процесса и контроля уровня гемоглобина в крови делают общий анализ крови.

Лечение

При выборе метода лечения во внимание берется скорость увеличения размеров опухоли и степень нарушений, вызванных ею.

Острый характер болезни служит одним из показаний для проведения экстренного оперативного вмешательства, объем которого определяют во время визуального осмотра.

При небольшом размере опухоли, расположенной поверхностно, обычно удаляется только она, в случае обширного распространения с проникновением вглубь удаляют и всю матку.

Если состояние миомы стабильно и не отличается стремительным ростом, то проводят лечение гормональными средствами, сдерживающими активность опухоли, а иногда и вызывающими ее уменьшение.

Размеры для проведения операции

Для проведения хирургического удаления миомы существуют определенные показания, основными из них являются следующие:

  • быстрое увеличение размеров опухоли;
  • появление признаков злокачественности клеток;
  • размеры матки, превышающие двенадцать недель;
  • длительные и обильные кровотечения;
  • повторяющиеся болевые проявления.

Операцию с удалением миомы проводят при стремительном росте миоматозной опухоли, приводящей к размерам матки, соответствующих 12-ти недельной беременности.

Лечение народными средствами

Для лечения субсерозной миомы нередко прибегают к использованию народных рецептов на основе лекарственных растений и самых обычных веществ, имеющихся в каждом доме.

С помощью этих методов удается приостановить развитие миоматозных узлов и уменьшить степень выраженности болезненных симптомов.

Однако в качестве основного лечения такие способы не рассматриваются, народные средства используют в виде дополнения к лекарственной терапии.

Для лечения миомы используют самые различные растения в виде семян льна, картофеля, боровой матки, крапивы, тысячелистника. Необходимо помнить, что многие растения, оказывающие эффективную помощь в лечении миоматозной опухоли, ядовиты и их применение требует тщательного соблюдения дозировки и точного следования рекомендациям врача.

Прогноз

Субсерозныая миома в подавляющем большинстве случаев не принимает злокачественную форму и при своевременной диагностике и адекватно проведенном лечении неплохо контролируется. Прогнозы в результате применяемых методов в основном положительные, но тем не менее при быстром росте миомы и развитии патологического процесса нередко требуется хирургическая операция.

Субсерозная миома матки и беременность

Субсерозный вид миомы образуется под брюшиной и при достаточно больших размерах может оказывать давление на маточные трубы, не допуская зачатия. При небольших размерах опухоли она ничем не мешает продвижению сперматозоидов или яйцеклетки и зачатие происходит в обычные сроки.

Некоторую степень опасности для беременности представляет миома на ножке, перекрут которой может повлечь некроз и развитие гнойных воспалений, угрожающих и женщине, и ее ребенку.

Субсерозная миома влияет на состояние плаценты, недостаточное развитие которой не сможет обеспечить полноценное питание растущего плода.

В некоторых, особенно сложных случаях, угрожающих задержкой внутриутробного развития, а также при множественных узлах, может понадобиться прерывание беременности.

Профилактика

Ежегодный осмотр у гинеколога является самой надежной профилактикой тех стадий развития миомы, когда терапевтические методы становятся неэффективными и заболевание требует оперативного вмешательства.

Своевременно проведенная диагностика позволяет выявить наличие изменений в состоянии матки на самых ранних стадиях, для подавления патологических процессов будет достаточно использования гормонов.

Для недопущения образования миоматозной опухоли нужно избегать искусственного прерывания беременности, осуществлять рождение ребенка до тридцатилетнего возраста и использовать его обязательное грудное вскармливание. Не менее важно своевременное устранение гормонального дисбаланса и не допускать длительного применения гормональных контрацептивов.

Отзывы о лечении

Вы можете оставить свои отзывы, результаты лечения или операции субсерозной миомы матки в х ниже, они будут полезны другим пользователям!

Алена:

Всегда вселяет надежду начальная стадия миоматозной опухоли, так как это дает возможность избежать операции. У меня было так, обнаружили миому в мае этого года, признали ее субсерозной.

Размер уже был достаточный, чтобы удалить ее, но сохранялась надежда на гормональное лечение. Однако, врач объяснил, что на данный момент есть возможность удалить только одну опухоль, сохранив матку. В дальнейшем, может понадобиться удаление всего органа.

Операция прошла легко, именно субсерозную опухоль удалять проще, так как она располагается поверхностно.

Лариса:

Я пока не соглашаюсь на операцию, принимаю гормональный препарат Бусерилин в инъекциях. В результате за шесть месяцев размер миомы уменьшился и выявлены симптомы кальциноза, означающего прекращение ее роста.

Субсерозная миома матки: что это такое, причины, симптомы и лечение

Доброкачественные новообразования могут развиваться в любых органах человеческого организма, в том числе и в матке. При своевременной диагностике возможно проведение своевременного и качественного лечения. Для того чтобы избежать данного недуга, необходимо придерживаться некоторых профилактических мероприятий.

Что это такое

Субсерозная миома матки является доброкачественным гормоночувствительным новообразованием, состоящим из гладкомышечных клеток миомы и локализующееся преимущественно под серозной оболочкой матки. В более 50% случаев заболевание на начальных его стадиях не проявляется какими – либо симптомами.

Субсерозная миома матки

Чаще всего опухоль фиксируется у женщин детородного возраста, примерно после 30 лет. На сегодняшний момент миома матки все больше диагностируется у молодых нерожавших женщин. Женщины в период менопаузы реже подвержены недугу. У девочек до наступления менархе субсерозные миоматозные узлы не обнаруживаются.

Огромную роль в развитии субсерозной миомы играет гормональный фон пациентки. При принятии противозачаточных препаратов и при долгом ношении спирали риск увеличения патологии увеличивается в разы.

Несомненными факторами развития миомы являются эндокринные нарушения и патологические изменения на уровне клеток миометрия. Непосредственными причинами гормонального дисбаланса служат:

  • При травмах и поражениях сосудов головного мозга, опухолях, при регулярных стрессах появляется отклонение секреторной функции. Проявлениями таких нарушений служит гиперпродукция гонадотропных гормонов, регулирующих эндокринную функцию яичников.
  • Многие заболевания, которые оказывают непосредственное влияние на функции половой системы.
  • Новообразования в яичниках, их воспаление, особенно постоянное и недолечиваемое.
  • В случае плохого питания возникает ожирение. Масса тела резко увеличивается, что ведет к недостатку гормонов в репродуктивной системе.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Снижение физической активности женщины, сидячая работа без перерывов и редкой ходьбы. Застойные явления в области таза возникают сегодня достаточно часто. Это в свою очередь влияет на половую систему с не наилучшей стороны
  • Травмирование миометрия. Неудачные аборты, выкидыши, проводимые операции в маточной области могут нанести серьезную травму стенкам маточного дна и спровоцировать заболевание.
  • Наследственный фактор. Вероятность субсерозной миомы повышается у тех пациенток, у кого в роду были идентичные проблемы по женской линии.

Признаки и симптомы

Единичные и малые образования не вызывают у женщины каких – либо характерных симптомов. Впервые обнаружить изменения в матке можно только посетив кабинет УЗИ. Для подбрюшинного роста опухоли не характерно нарушения цикла менструации, поэтому при этом виде патологии женщина может долго не догадываться о заболевании.

При широком опухолевом основании у женщины возникает дискомфорт в области низа живота, учащается мочеиспускание. Часто такие миомы вызывают обильные и продолжительные менструации. Кожа больной становится бледной и у нее развивается анемия.

Чаще всего на более поздних стадиях развития новообразования женщина начинает сетовать на общую слабость, быструю утомляемость, а иногда и неожиданные обмороки. Работоспособность заметно падает, и больная испытывает постоянный стресс.

Болевой синдром часто сопровождается давлением на соседние органы, которые близки к матке. Давление на смежные органы выдает острые схваткообразные симптомы. Сдавливание кишок характеризуется постоянными запорами.

Невозможность забеременеть или выносить ребенка обычно отмечают только те женщины, у которых рост узла привел к формированию загиба матки или значительной деформации ее полости.

Для адекватного лечения необходимо пройти ряд диагностических мероприятий. В первую очередь назначается первичный гинекологический осмотр, который проходит путем визуального осмотра и пальпации матки и органов, расположенных в ее вблизи.

Трансвагинальные исследования дополняют картину и позволяют выявить размеры, структуру и место локализации опухоли. МРТ и КТ тазовых органов обеспечивают получение максимально точной топографической картины органов малого таза и миоматозных узлов. Диагностическая лапароскопия дает еще более точную картину расположения и опасности новообразования.

Лечение может проходить по консервативному методу, а может основываться на хирургическом вмешательстве.

Консервативное лечение предполагает прием гормональных препаратов, содержащие гормоны эстрогена и прогестагена. При небольших миоматозных узлах назначаются гестагены. Антигонадотропные препараты предотвращают прогрессирование болезни. Любое медикаментозное лечение проходит в период до полу года.

Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если у больной присутствует один из следующих признаков:

  • новообразование растет очень быстро;
  • заметно увеличение матки как при 12 недельном сроке беременности;
  • кровотечения из матки с большой потерей крови;
  • хронические боли внизу живота, которые невозможно избежать даже при приеме обезболивающих препаратов;
  • при повышенном количестве субсерозных узлов, ножки которых способны к перекручиванию.

Субсерозная миома матки требует тщательного обследования и немедленного лечения. Чем раньше патология обнаружится, тем эффективней окажется лечение без применения оперативного вмешательства. Женщинам, у которых велика вероятность появления повторного новообразования, необходимо раз в 6 месяцев посещать гинекологический кабинет и проходить специальные диагностические процедуры.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*