Что такое ретропозиция матки

Ретродевиация матки. Что это такое, степени, как лечить, забеременеть

Смещение или загиб матки – это ретродевиация. Такое явление в медицинской практике случается довольно часто. Причины явления, как правило, связаны с аномалиями развития органов половой системы.

Однако подобное состояние может появиться в результате воспалительных процессов и перенесенных операций на половых органах. Незначительные отклонения часто не вызывают никаких проблем со здоровьем, но при более серьезных нарушениях положения матки у женщин развивается бесплодие и увеличивается риск выкидышей.

Что такое ретродевиация матки?

Что такое ретропозиция матки

Зачастую патологическое состояние имеет врожденный характер, редко проблема возникает в детском и подростковом возрасте. У взрослых пациенток развитие ретродевиации считается редкостью, связано оно, как правило, с беременностью или сложными родами.

Причины

Причин развития ретродевиации матки множество, они делятся на генетические и приобретенные.

Генетические причины:

  • неправильный образ жизни беременной;
  • неудовлетворительное состояние здоровья женщины в период гестации;
  • вредные привычки во время беременности (курение, алкоголь, наркотики);
  • нерациональный прием лекарственных средств в период вынашивания девочек;
  • врожденные аномалии развития половых органов.

Причины приобретенной ретродевиации:

  • частое воздействие инфекций на органы половой системы;
  • сложные естественные роды и кесарево сечение;
  • операционное лечение органов мочеполовой системы;
  • любые хирургические манипуляции;
  • новообразования на матке;
  • спаечные процессы в детородном органе;
  • ослабление связок, фиксирующих орган;
  • непосильные физические нагрузки, регулярное поднятие тяжелых грузов;
  • многократные беременности и самопроизвольные аборты;
  • подсаживание девочек в слишком раннем возрасте.

Типы отклонений

Такое состояние, как ретродевиация матки – это нарушение правильного положения органа в малом тазу, при котором диагностируют загибы (флексия) и наклоны (верзия) органа.

Типы ретродевиации с учетом нарушения положения матки:

Что такое ретропозиция маткиРетродевиация матки.

Тип ретродевиации Описание отклонений
Гиперантефлексия Диагностируется загиб матки кпереди, при котором между телом органа и цервиксом (шейкой) образуется угол 70°.
Ретрофлексия Отмечается загиб матки кзади, при котором между шейкой и телом формируется открытый острый угол.
Декстроверзия Отклонение тела детородного органа вправо, а шейки – влево.
Ретроверзия Уклонение тела органа кзади, цервикса – кпереди.
Синистроверзия Отмечается отклонение тела матки влево, шейки – вправо.
Ретроклинация Совокупность типов отклонений антефлексии и ретроверзии. Диагностируется уклонение тела матки, при котором не формируется острого угла с шейкой, но относительно других органов матка отклонена кзади.

В медицинской практике есть еще такие формы нарушений положения матки, как подвижная и фиксированная ретродевиация.

Образование подвижной формы обусловлено анатомическими патологическими процессами:

  • коническая форма шейки матки удлиненного размера врожденного характера;
  • частое повышение внутрибрюшного давления;
  • высокие физические нагрузки у девочек в детском возрасте.

Образование фиксированной ретродевиации обусловлено:

  • воспалительным процессом в маточных трубах;
  • воспалением придатков;
  • воспалительным процессом в органах, близко располагающихся к матке.

При подвижной ретродевиации матка не теряет своей анатомической способности к смещению, а вот при фиксированной форме матка находится в одном состоянии и не способна смещаться. Орган плотно связан соседними тканями.

Подвижная матка означает увеличение ее двигательной способности, при котором орган может менять свое стандартное положение на неправильное.

В норме детородный орган фиксирован в малом тазу связочными тканями, поэтому его смещения не происходит.

Но при любом провоцирующем факторе, нарушающем состояние связок, происходит формирование новых соединительных тканей, что ведет к патологическому перемещению матки.

Подвижная матка имеет несколько степеней подвижности:

  • ограниченная;
  • полная;
  • чрезмерная.

При чрезмерной и полной подвижности движение матки происходит при любых нагрузках, к примеру, при напряжениях пресса или кашле. Отклонение органа может быть кзади, кпереди, вправо или влево.

Стадии прогрессирования

Ретродевиацию матки рассматривают в 3-х стадиях:

  • Ретроклинация.
  • Ретроверзия.
  • Ретрофлексия.

Что такое ретропозиция матки

Последняя стадия диагностируется наиболее часто, но при этом клинические проявления практически не беспокоят женщину. Результатом второй и третьей стадии являются спаечные процессы, они оказывают незначительное давление на близлежащие ткани.

Классификация опущения матки происходит по следующему принципу:

  • первая стадия – отмечается опущение матки, но в пределах влагалища;
  • вторая стадия – матка уклоняется и частично выходит за границы влагалища;
  • третья стадия – абсолютное смещение органа за пределы влагалища.

На степень прогрессирования ретродевиации влияют множество факторов:

  • запущенность процесса;
  • продолжительность негативного воздействия провоцирующих факторов (в частности повышенное внутрибрюшное давление);
  • недостаточная эластичность и прочность соединительно-тканного аппарата;
  • наличие патологических процессов в соседних органах (опухолевые образования в малом тазу, повышенный метеоризм, аневризма);
  • количество проведенных операций на органах мочеполовой системы (рубцовые ткани нарушают подвижность матки и способствуют образованию спаек).

Симптомы

Ретродевиация матки – это такое явление, которое носит различный клинический характер, зависящий от степени выраженности патологического состояния и его стадии. Часто симптомы могут абсолютно отсутствовать или проявляться в незначительной мере. Но при болезненных формах клиническая картина носит нарастающий характер.

Определить ретродевиацию матки можно по таким признакам:

  • боли внизу живота, которые не всегда связаны с менструацией;Что такое ретропозиция матки
  • мигрень при наступлении ПМС;
  • болезненность в период овуляции;
  • ощущение боли и дискомфорта при половом контакте;
  • бесплодие;
  • запоры или недержание урины;
  • нарушения менструального цикла;
  • патологические выделения (с измененным цветом, запахом, объемом, консистенцией);
  • понижение либидо, аноргазмия.

Осложнения

Ретродевиация матки – это такое патологическое состояние, которое в первую очередь опасно развитием женского бесплодия или проблемам с вынашиванием плода. Часто у женщин с подобными отклонениями появляется высокий риск самопроизвольных абортов.

Возможные осложнения ретродевиации:

  • аднексит;
  • сальпингоофорит;
  • нерегулярные месячные, сопровождающиеся болями;
  • кишечные колики;
  • воспаление мочевого;
  • опухолевые образования в органах половой системы (миома, новообразования на яичниках, полипы);
  • эндометриоз;
  • эрозии;
  • вагиноз;
  • образование спаек;
  • облитерация кровеносных сосудов;
  • ишемия кишечника и мочевыводящих путей;
  • дисбактериоз;Что такое ретропозиция матки
  • воспаление почек;
  • пролапс половых органов;
  • дизуреческие расстройства на фоне воспаления мочевого и уретры;
  • нарушение кровотока в матке при ее ущемлении.

Несмотря на обширный список осложнений, зачастую ретродевиация приводит к женскому бесплодию.

Ретродевиация матки и беременность

На беременность ретродевиация может повлиять по-разному. Проблем с зачатием не возникнет, если отклонение матки незначительно, и при подобном состоянии не образуется острого угла между телом и цервиксом.

Часто женщинам ставят диагноз «загиб матки», но это совсем не означает, что они не способны зачать и выносить ребенка. В подобных ситуациях гинекологи советуют использовать определенные позы, в частности, колено-локтевая или на боку.

После контакта рекомендуется поднять ноги кверху и пробыть в такой позе примерно 3-4 минуты. Благоприятная поза зависит от типа загиба матки. После зачатия в течение периода гестации матка приобретает свое естественное положение.

Усложняется проблема с зачатием при наличии спаек, воспалительных процессов половых органов и перенесенных ранее операций. В этом случае увеличивается риск самопроизвольного аборта и развития бесплодия.

Для решения проблемы существует несколько способов. Однако прежде, чем что-либо предпринимать женщине проводят полную диагностику и выясняют причину. Только после получения результатов назначают соответствующее лечение, нередко хирургическое.

Диагностика

Проходить осмотр гинеколога каждая женщина обязана регулярно с частотой раз в полгода. При бимануальном исследовании врач может определить уклонение тела матки кзади и неправильное расположение шейки. При прощупывании ощущается плотность органа, наличие спаек и насколько он подвижен. При наличии подозрений на загиб или смещение матки пациентке назначают обширную диагностику.

Она включает в себя:

  • УЗИ – изучается структура тканей, определяется наличие миоматозных образований, объемные новообразования, спаечные процессы, воспаление тканей половых органов;Что такое ретропозиция матки
  • МРТ – назначается при выраженном загибе или фиксированной ретродевиации, дает информацию о количестве и локализации миоматозных образований, определяет фиксацию маточного тела за счет образования спаек, выявляет наличие других новообразований;
  • диагностическая лапароскопия – назначается только в сложных ситуациях с целью определения выраженности спаечного процесса, иногда используется в лечебных целях и для выявления внематочной беременности.

Для проведения диагностической лапароскопии пациентку госпитализируют.

Кроме инструментальной диагностики женщине стандартно назначаются лабораторные анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок из влагалища.

Результаты лабораторных тестов дают возможность определить наличие воспалительного процесса, выявить вид возбудителя, пагубно влияющего на микрофлору влагалища.

Лечение

Определенной тактики лечения ретродевиации нет, так как во многом все зависит от причины, формы и наличия сопутствующих болезней. Незначительное уклонение маточного тела (в частности, если речь идет о подвижной форме) зачастую не требует лечения.

Зачатие в этом случае возможно, и риск невынашивания плода практически отсутствует. Однако пациентки в период беременности обязаны тщательнее других следить за состоянием своего здоровья. Часто патологически расположенная матка при беременности принимает свое стандартное положение.

При более сложных изменениях требуется лечение. Тактика индивидуальна, зависит от причины, анатомических особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Укорочение связок

Подобный метод лечения назначается в ситуациях, когда смещение матки спровоцировало растяжение фасций и связок, удерживающих орган в малом тазу.

Процедура проводится методом рассечения брюшной полости. Патологически измененные связки рассекаются и сшиваются, при этом их длина укорачивается. Укоротив связки, матка принимает естественное положение.

Гинекологи уверены в том, что подобная операция не приводит ни к каким осложнениям. Пациентки после лечения быстро восстанавливаются. Зачатие разрешено только спустя год после проведения операции.

Подвешивание

Что такое ретропозиция матки

В ходе операции рассекается брюшная полость, связки пришиваются к брюшине так, чтобы тело матки приняло правильное положение.

Операция имеет недостаток. После проведения подвешивания отмечается выраженное крепление тела детородного органа к брюшине, что не дает возможность в дальнейшем делать какие-либо активные физические упражнения. Но, как показывает практика, со временем подобное осложнение отступает.

Экзогистеропексия

Экзогистеропексия имеет одно очень неприятное побочное явление. После проведения процедуры зачатие невозможно. Проводят операцию только женщинам, у которых уже наступил период менопаузы или после стерилизации.

Процедура проводится путем обшивания матки брюшиной, при этом дно остается за пределами брюшной полости. Над телом сшивается клетчатка и апоневроз, на кожу накладываются скобы.

Некоторые гинекологи процедуру не считают высокоэффективной.

Лфк при ретрофлексии матки

Очень эффективно справляется с проблемой ЛФК и физиопроцедуры. Лечебная гимнастика позволяет восстановить тонус матки, нормализовать внутрибрюшное давление, а также восстановить правильное расположение матки в малом тазу.

Читайте также:  2 недели беременности от зачатия: что происходит, ощущения, признаки

Алгоритм проведения упражнений Кегеля:

  1. Сокращать и расслаблять промежность. Начинать упражнение стоит с 8-10 раз, затем увеличить количество сокращений и расслаблений до 15 раз.
  2. Снизу вверх сокращать область влагалища. При выполнении женщина должна ощущать постепенное изменение тонуса матки.
  3. Поочередно сокращать мышцы возле ануса, уретры и промежности.

Что такое ретропозиция матки

Лечебные упражнения можно выполнять в любом положении (лежа, сидя или стоя). Каждый комплекс упражнений проводится в течение 4-5 минут. В день выполняется по 3-4 захода. ЛФК не рекомендуется проводить в период менструации. В каждом отдельном случае врач определяет индивидуальный комплекс упражнений.

Народные методы

Загиб матки часто сопровождается воспалительным процессом. Поэтому цель лечения народными средствами направлена на устранение воспаления и улучшение микрофлоры влагалища. Полностью восстановить правильное положение органа одними лишь средствами фитотерапии не удастся, но они в разы улучшат состояние слизистой и восстановят тонус матки.

Средства народной медицины:

Средство Рецепт Применение
Кора дуба 1 ст. л. сырья залить 1 л воды. Проварить в течение 20 мин, остудить и процедить. Вылить настой в литровую банку и доверху добавить теплой воды. Спринцеваться 2 раза в день. Курс – 10 дней.
Корень алтея 50 г сырья залить 0,5 л воды и оставить настаиваться на сутки. Затем проварить на медленном огне 2-3 часа. После добавить 2 ст. л. смальца и томить еще 3 часа. Принимать внутрь во время еды по 3 ст. л. Курс – 2 недели.
Календула 1 ст. л. настойки календулы разбавить 50 мл теплой воды. Спринцеваться 2 раза в день. Курс – 5 дней.

Прогноз

На продолжительность жизни ретродевиация не влияет, но она негативно сказывается на ее качестве. При сильных загибах женщина ощущает болезненность и дискомфорт, которые появляются не только в период интимной близости. Также ретродевиация негативно отражается на работе органов, близко располагающихся к матке. Для женщин репродуктивного возраста появляется высокий риск бесплодия.

Современная медицина благодаря эффективным методам хирургического лечения позволяет справиться с ретродевиацией матки. Это такое состояние, которое может практически не оказывать никаких негативных последствий. При незначительных смещениях репродуктивная функция остается в норме.

Но, тем не менее, при выявлении подобной проблемы женщинам стоит более тщательно контролировать состояние органов половой системы, регулярно проходить осмотры гинеколога и своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Видео про загиб матки

Лекция про загиб матки:

Что такое ретропозиция матки | vseoallergii.ru

Многим женщинам при бесплодии ставят диагноз «загиб матки». У подавляющего большинства пациенток диагностируют ретропозицию. Это такое патологическое состояние, при котором орган смещается по направлению к прямой кишке.

Один из вариантов загиба , это отклонение женского органа кзади , ретроверсия. Если матка отклонена кзади и дополнительно изогнута шейка, говорят о ретрофлексии. В таком случае затрудняется проходимость сперматозоидов к яйцеклетке и не наступает ее оплодотворение.

Чем обусловлена данная патология, какие ее основные симптомы и причины развития?

Понятие о ретропозиции

Что такое ретропозиция? Это патология, при которой нарушается анатомическое расположение органа в малом тазу. Ретропозиция , один из видов загиба матки, когда она отклоняется назад в сторону прямой кишки.

Чаще всего такая патология характерна для девушек, которые еще не начали вести половую жизнь.

Матка может отклоняться в разной степени, в худшем случае ретроверсия может достигать третьей степени и оказывать давление и менять физиологическое положение прямой кишки.

Что такое ретропозиция матки

Как и остальные формы загиба, ретроверсия может быть врожденной или приобретенной формы. В первом случае патология развивается из-за нарушений во время внутриутробного развития плода.

Приобретенная ретроверсия встречается у женщин после множественных родов, когда происходит ослабление мышечно-связочного каркаса, и она начинает менять свое расположение.

Также спаечный процесс может спровоцировать смещение тела органа и ее шейки по отношению к мочевому пузырю. При злокачественных или доброкачественных образованиях развитие ретроверсии вырастает в несколько раз из-за постоянного давления опухоли на орган.

Основные симптомы ретроверсии

Как правило, данная патология не имеет характерных симптомов. Очень часто девушки узнают о заболевании при первом осмотре у гинеколога или при изучении причины своего бесплодия. Однако при наличии сопутствующих ретроверсии заболеваний у женщины могут возникнуть следующие признаки:

  • сильные боли во время месячных,
  • нарушения цикла менструаций,
  • боль во время секса,
  • разный характер выделений типа белей (от скудных до очень обильных),
  • хронические инфекционные и воспалительные процессы в тазу.

Для ретроверсии самым явным симптомов является тянущая боль в поясничном отделе, также может нарушиться процесс регуляции акта дефекации (из-за сильного давления матки на область прямой кишки затрудняется процесс продвижения каловых масс, что вызывает частые запоры).

Диагностика

Что такое ретропозиция матки

К сожалению, ретропозиция может послужить основной причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках. Это связано с нарушением поступления крови к матке из-за ее загиба кзади. Сам орган меняет свое расположение и даже может выйти за пределы малого таза, что и провоцирует выкидыш.

Диагностировать ретропозицию может врач при самом обычном осмотре. Для этого он вводит два пальца одной руки в область влагалища, а второй прощупывает область низа живота. С помощью такой пальпации можно установить правильность положения матки.

Если врач диагностирует ретропозицию, то есть отклонение кзади, то потребуется дополнительное ультразвуковое исследование органов малого таза, благодаря которому можно с точностью установить насколько сильно тело и ее шейка отклонились от нормального положения.

Важно отметить, что ретроверсию матки можно ошибочно принять за внематочную беременность или наоборот.

В этом случае врач может обнаружить небольшое смещение матки в сторону прямой кишки из-за воспалительных процессов в придатках или закрепления оплодотворенной яйцеклетки вне тела матки. В такой ситуации необходимо лечить первопричину отклонения органа.

Лечение

Лечение такой патологии проводится только в случаях острой необходимости, в остальных ситуациях ведётся наблюдение за общим состоянием пациентки.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства по устранению ретропозиции могут послужить множественные спайки, расслабление мышц органа (возрастные или после многократных родов), хронические или воспалительные процессы органов малого таза. Возвращение матки в нормальное анатомическое положение проводится методом лапароскопии, используя специальные современные операции, например, Гуллиама, Бальди Вебстера и другие.

Что такое ретропозиция матки

Для профилактики развития ретроверсии врачи рекомендуют регулярно посещать гинеколога, не запускать инфекционные и воспалительные процессы органов малого таза.

При врожденной форме ретропозиции возможность иметь детей у женщины сохраняется. Для наступления беременности необходимо пройти консультацию сексолога, который подберет удачные для зачатия позиции.

К консервативным методам лечения относят массаж матки и комплекс специальных упражнений в аспекте лечебной физкультуры.

Столкнувшись с проблемой бесплодия, женщина начинает искать первопричину ее развития. Одним из вариантов может быть загиб матки кзади. Это патологическое состояние, при котором матка сильно отклоняется назад.

При этом пациентку могут беспокоить сопутствующие симптомы: нарушения стула и менструального цикла. Врожденная форма ретропозиции матки встречается у 30 % девушек, которые не вступали в половую жизнь. Такой диагноз ставит им гинеколог на первом осмотре.

При ретроверсии матки возможность самостоятельно забеременеть для женщины сохраняется. Для предотвращения развития приобретенной формы ретроверсии женщине нужно регулярно посещать гинеколога для выявления возможных отклонений от нормы в расположении матки.

Загрузка…

Ретрофлексия матки

Ретрофлексия матки — что это такое? Не всем женщина известно такое понятие. На самом деле под этим термином скрывается атипичное расположение матки, когда она повёрнута по направлению к позвоночнику, получается своеобразный загиб.

Сама по себе патология не причиняет никаких неудобств. Лишь иногда она может сопровождаться болями и выделениями из влагалища. Такое необычное положение матки, может стать причиной нарушения менструального цикла.

Одновременно с этим нарушается функционирование близлежащих органов. Обнаружить подобное отклонение от нормы становится возможным при медицинском осмотре у врача гинеколога. Так как у любого загиба матки имеется первопричина, лечение начинается с её устранения.

Очень часто при осмотре женщины выявляется ретропозиция матки. Что это такое ретропозиция матки? Это частный случай ретрофлексии матки, когда этот орган повёрнут к кишечнику. Данное отклонение в расположении матки наблюдается у молодых девушек.

В тяжёлых случаях становится возможным смещение маткой со своего места кишечника. Причины загиба матки кзади в каждом конкретном случае заболевания свои, последствия такого особенного расположения не несут смертельной угрозы для женщины, но должны быть тщательно исследованы. Изменение положения матки может быть вызвано достаточно серьёзными причинами.

Что значит матка retroflexio при загибе матки? Это означает что матка повёрнута к позвоночнику.

Норма

У совершенно здоровой женщины, анатомически правильно расположенная матка помещена между мочевым пузырем и прямой кишкой. Это место расположено в центре таза и является максимально защищённым.

Причём тело матки имеет наклон кпереди. Матка не закреплена жёстко в малом тазе.

Она способна немного сдвигаться, если, например, кишечник сильно заполнен каловыми массами или мочевой пузырь полностью заполнен.

Что такое ретропозиция матки

Нормальное положение матки. Источник: prozachatie.ru

Во время беременности, по мере роста плода, происходит и рост размеров матки. Малый таз устроен так, что свободно позволяет расти ребёнку, практически не затрагивая остальные органы малого таза. Для того чтобы матка удерживалась в относительно одном положении, она имеет связки и хорошо развитые мышцы, основная функция которых, поддерживать этот детородный орган за счёт своего тонуса.

В норме матка имеет небольшой изгиб вперёд.

Ретрофлексии с её отклонением к позвоночнику не может не влиять на состояние мышц и связок, которые находятся под постоянным напряжением из-за того, что петли кишечника постоянно давят на заднюю стенку матки, одновременно с маткой такому давлению подвергается и мочевой пузырь. Это давление способствует тому, что происходит опущение матки и соседних с ней органов. Опасность данной патологии в том, что она может привести к бесплодию.

Читайте также:  Сколько после аборта тест показывает 2 полоски и когда можно делать

Существует два вида ретрофлекси:

  • фиксированная;
  • подвижная.

При фиксированной форме матка частично или полностью неподвижна. При попытке её выправить появляются боли.

Причины

Причиной неправильного положения матки является спаечный процесс. А причиной образования спаек в малом тазу проста — воспалительный процесс. К болезням, которые могут стать причиной образования спаек в малом тазу, относят эндометрит, аднексит, пельвиоперитонит.

Спайки могут образоваться при росте доброкачественной опухоли. При резкой потере веса происходит истончение жировой прослойки, окружающей матку, тем самым увеличивается подвижность этого детородного органа. Подобная свобода может привести к ретрофлексии матки.

При малоподвижном образе жизни происходит постепенное ослабление мышц брюшного пресса, в итоге, может измениться внутрибрюшное давление, что тоже способствует образованию загиба.

Симптомы

Подвижная ретрофлексия матки протекает абсолютно бессимптомно. Её обнаруживают совершенно случайно при осмотре врачом гинекологом. Загиб матки кзади чем грозит?

При фиксированной форме загиба жалобы есть, но все они полностью соответствуют жалобам, характерным для заболевания, по причине которого образовался загиб. К таким жалобам можно отнести тяжесть и болезненные ощущения внизу живота, обильные бели, проблемы с менструациями, которые могут быть обильными или наоборот скудными и нерегулярными.

Многие женщины при фиксированном загибе матки жалуются на боли при половом акте. При загибе нарушается работа кишечника, подобное сопровождается постоянными запорами. Мочевой же пузырь требует частого опорожнения. Если пациентке вовремя не оказать помощь, то через какое-то время может начаться выпадение матки и расположенных рядом с ней органов.

Бесплодие же, при ретрофлексии матки, обычно никак не связано с загибом, а развивается благодаря сопутствующим этому заболеванию патологиям. При беременности, протекающей на фоне загиба матки, всегда высока вероятность выкидыша.

Диагностика

При гинекологическом осмотре женщины на кресле всегда можно определить атипичное расположение матки. Во время осмотра в задачу гинеколога входит определение того, насколько отклонена матка в сторону позвоночника. Если матка обладает достаточной степенью подвижности, и её движения не ограничиваются спайками, то врач может предпринять попытку вернуть её в нормальное положение.

При фиксированном положении матки такое действие причинит женщине сильную боль, поэтому важно определить правильно степень подвижности матки.

Подозрении на то, что ретрофлексия матки образовалась в результате роста опухоли, необходимо тщательно проверить. Для этого пациентке делают УЗИ.

Лечение

Если загиб матки протекает без яркой симптоматики, не причиняет особого беспокойства женщине, то все лечебные действия сводятся к ограничению подъёма тяжестей, для того чтобы не спровоцировать опущение матки.

Более серьёзное лечение врачи начинают лишь в том случае, если данная патология сопровождается сильной болью и другими неприятными для женщины симптомами. При желании женщины родить ребёнка дефект расположения матки необходимо исправлять. Сделать это станет возможным, если обнаружить причину образования ретрофлексии матки и устранить её.

При подвижной форме вернуть матке нормальное положение пытаются вручную. Для этого женщине предлагают опорожнить мочевой пузырь и освободить кишечник от каловых масс.

После этого матку руками возвращают на место, а пациентке рекомендуют некоторое время выполнять комплекс специальных упражнений. Иногда таким женщинам назначается гинекологический массаж.

Для профилактики выпадения матки им рекомендуют носить специальные пессарии.

Более сложным будет лечение загиба, возникшего на фоне спаечной болезни. Спайки образуются чаще всего в результате воспалительного процесса, поэтому в первую очередь при лечении необходимо ликвидировать очаг воспаления.

Для этого пациентке назначают:

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективными при лечении загиба матки являются:

  • электрофорез,
  • ультрафонофорез,
  • парафинолечение,
  • грязелечение,
  • иглоукалывание.

Если загиб матки образовался в результате эндометриоза, женщине начинают восстанавливать гормональный баланс, назначив её гормонозамещающие препараты. Известны случаи, когда беременность и роды способствовали тому, что матка возвращалась в исходное положение сама.

Самым сложным считается восстановление положения матки путём удаления выросшей опухоли. Самым крайним способом лечения загиба матки является хирургическая коррекция её положения.

Профилактика

Профилактика заболевания преимущественно заключается в полноценном питании, профилактике инфекций. Очень важна профилактика эндокринных заболеваний. Развитие загиба матки способствуют воспалительные процессы половых органов, поэтому необходимо сразу лечить острую инфекцию и не доводить до хронического течения болезни.

При загибе матки кзади медики советуют выполнять специальные упражнения, те же упражнения можно выполнять и для профилактики ретрофлексия матки.

Зачатие

Стоит поговорить о позах в сексе при загибе матки. При обычном сексе поза партнёров не имеет значения, главное, чтобы обоим и мужчине, и женщине было удобно. Совсем иной подход к позам будет наблюдаться при желании пары зачать ребёнка.

Медики говорят о том, что вертикальные позы при загибе матки практически никогда не дают шанс зачать ребёнка. В этом случае большая часть спермы теряется, вытекая назад. Единственным выходом является поднять ноги кверху сразу после акта и находится в такой позе какое-то время.

Лучшей позой для того, чтобы произошло оплодотворение, является коленно-локтевая поза. В этом случае шансы зачать при ретрофлексии матки весьма высоки. Путь, предстоящий мужской гамете, становится самым коротким именно в таком положении.

Не менее удачной считается и поза сзади. В этом случае женщина может тоже быстро забеременеть. Будущим родителям врачи советуют более активно заниматься сексом именно перед сном. В этом случае женщине не придётся больше принимать вертикальное положение, а это значит, что шансы на зачатие ещё немного увеличатся.

Стоит сразу сказать, что смена позы никак не повлияет на пол ребёнка. Женщинам стоит помнить о том, что ретрофлексия не является серьёзным препятствием к беременности. Наличие загиба матки лишь требует особого подхода к решению проблемы связанной с зачатием ребёнка.

Что такое ретродевиация матки, причины появления и лечение

Ретродевиация – это отклонение положения матки от общепринятого. Возможно чрезмерное наклонение вперед или назад, вправо или влево. Причины обычно кроются в особенностях развития половых органов, перенесенных воспалительных процессов и операций. Выделяют три стадии прогрессирования патологии.

Ретродевиация может сопровождаться симптомами (бесплодие, боли при половом контакте и другие), иногда ничего не беспокоит женщину.

Незначительные отклонения не влияют на способность выносить и родить ребенка, сильные изменения позиции могут становиться причиной бесплодия, выкидышей.

Лечение заключается в использовании физиопроцедур (массаж, иглорефлексотерапия), ЛФК, при необходимости может проводиться хирургическое лечение.

Ретродевиация матки: что это

Ретродевиация матки — это такое отклонение органа от его нормальной физиологичной оси, при котором развивается смещение матки или же ее загиб в какую-либо сторону, что может существенно нарушать состояние женщины. В настоящее время это распространенное явление среди женщин, его относят к патологии только при определенной степени выраженности смещения.

Чтобы понять, что значит отклонение, необходимо определиться с нормальным положением детородного органа, и такое положение называется антеверзио (anteversio).

Матка располагается на средней оси малого таза, равно удаленно от его стенок между прямой кишкой сзади и мочевым пузырем спереди.

Тело матки незначительно отклонено вперед, а угол между шейкой (цервиксом) и телом составляет менее девяноста градусов.

Разновидности отклонений

Выделяют различные варианты смещений: загибы называются флексией, наклоны – верзией.

Смещение Характеристика
Гиперантефлексия Матка загибается вперед, угол между телом и цервиксом составляет менее 70 градусов
Ретрофлексия Загиб матки назад, угол остается открытым, но острым между телом и шейкой
Ретроверзия Тело матки отклоняется назад, а цервикс вперед
Декстроверзия Тело матки отклоняется вправо, цервикс влево
Синистроверзия Тело матки влево, цервикс вправо
Ретроклинация Сочетание ретроверзии и антефлексии, тело отклонено, но нет острого угла между телом и цервиксом, а относительно других органов отклоняется кзади

Подвижная матка: что это значит, основные разновидности

Подвижная матка означает усиление двигательной ее активности, вследствие которого орган меняет свое положение или принимает неправильную позицию в малом тазу.

Матка фиксирована связочным аппаратом к боковым стенкам малого таза и другим органам, поэтому в норме не смещается. Однако если развивается какой-либо патологический процесс, нарушающий строение связок или способствующий образованию новых тяжей соединительной ткани, орган перемещается. По степени подвижности выделяют:

  • ограниченную;
  • полную;
  • чрезмерную.

При полном и чрезмерном смещение органа вызывается малейшими перемещениями, матка двигается даже во время напряжения пресса или покашливания.

Смещение может происходить кпереди, кзади и в обе стороны по бокам. Также подвижность разделяется на выпадение матки и подъем органа.

Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет загиб матки. Из статьи вы узнаете о вариантах загибов матки, причинах и последствиях загиба, симптомах, диагностике и лечении.

А здесь подробнее о признаках опущения матки.

Стадии прогрессирования

Ретроверзию, ретрофлексию и ретроклинацию рассматривают как три степени ретродевиации, то есть отклонения в противоположную сторону. Первой считается ретроклинация, второй – ретроверсия (при ней еще нет острого угла между телом и цервиксом). Часто ретроверсия является результатом спаек в брюшной полости.

Третья степень представлена ретрофлексией, между маткой и шейкой образуется острый угол, а само тело отклонено назад. Эта стадия встречается чаще других, но беспокоит женщину меньше и также является результатом спайкообразования. Ретропозиция оказывает небольшое давление на окружающие ткани.

Для классификации стадий опущения пользуются также следующим подходом:

  • При первой степени матка опускается, но находится в пределах влагалища.
  • При второй – шейка матки выходит за пределы преддверия влагалища.
  • Третья стадия характеризуется полным смещением матки за влагалище, она появляется снаружи.

Степени прогрессирования зависят от многих факторов:

  • запущенности патологического процесса;
  • продолжающемся воздействии способствующих факторов (высокого внутрибрюшного давления);
  • слабости соединительно-тканного аппарата (врожденное качество организма);
  • патологии соседних органов (метеоризм, опухоли в малом тазу, аневризма способствуют перемещению органа под давлением);
  • количества оперативных вмешательств на половых органах (рубцовые изменения способствуют изменению подвижности и появлению спаек).
Читайте также:  Диатермоконизация шейки матки

Симптомы

Основные симптомы подвижной матки неспецифичны:

  • нарушение менструального цикла;
  • боли при менструациях;
  • боли при половом акте;
  • эмоциональная лабильность, частые предменструальные синдромы;
  • бесплодие;
  • невынашивание – частые выкидыши;
  • внематочные беременности;
  • недержание мочи;
  • запоры, метеоризм, опущение стенки прямой кишки;
  • неприятные ощущения во влагалище (сухость, псевдоэрозии);
  • частые вагинозы;
  • частые инфекции мочевыводящих путей.

Все симптомы связаны с изменением положения матки, а значит, с нормальным ее кровоснабжением и функционированием: яйцеклетки не созревают в достаточной мере, не происходит оплодотворения или имплантации, ишемия органа способствует трудностям с вынашиванием. Также страдает и гормональный фон.

Смещенная матка оказывает давление на соседние органы: мочевой пузырь, начальные отделы мочеточников и кишечник, вызывая нарушения и в этих системах. Давление способствует не только растяжению или сжатию, но и провоцирует воспаление и дальнейшее усугубление процесса смещения органа.

Смотрите в этом видео о симптомах аномального расположения матки:

Методы диагностики

Диагностику подвижности и смещения матки проводят при помощи трех групп методов:

  • непосредственного осмотра гинеколога;
  • лабораторных;
  • инструментальных способов.

Зачастую применяется все в комплексе, начиная с визита к гинекологу.

Осмотр и консультация гинеколога

Важным элементом общения с пациентом как первым этапом диагностики является уточнение жалоб и сопутствующих патологий мочеполовой системы. Нужно узнать операционный анамнез относительно брюшной полости, это насторожит в отношении спаечного процесса. Также при гинекологическом бимануальном обследовании гинеколог определит положение матки и ее смещаемость.

При проведении осмотра врач предложит взять мазок из влагалища на флору и цитологию в рамках дифференциальной диагностики и оценки состояния влагалища.

Инструментальные способы

Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволит визуализировать как матку, так и окружающие органы. Улучшить обзор поможет гистеросальпингография, при которой в полость матки вводится контрастное вещество и проводится серия снимков. Однако этот способ более травматичен и требует госпитализации, поэтому проводится редко.

Применяют МРТ и КТ для более четкого и всестороннего осмотра всех структур малого таза: нужно выяснить не только положение самой матки, но и связь ее с соседними органами, а также их состояние.

Лабораторные

Эти способы являются вспомогательными и применяются для оценки состояния половой системы, а в особенности гормональной функции, вследствие подвижности или смещения матки.

Берут кровь на половые гормоны, делают биохимический и общий анализы крови. Они позволяют выявить признаки метаболических нарушений, а также воспалительного и инфекционного процесса в организме, который может способствовать усилению перемещения или влияния этого процесса на другие органы и системы.

Не следует ограничиваться каким-то одним способом в диагностике этого патологического состояния. Важно не только оценить состояние матки, но и других органов, а также степень влияния на организм в целом. Это сориентирует в выборе и необходимости лечения.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям смещенной матки относят:

  • бесплодие;
  • аднексит, сальпингоофорит;
  • альгодисменорея (болезненные и нерегулярные менструации);
  • цистит;
  • колит;
  • новообразования в половых органах (миомы, опухоли яичников);
  • эндометриоз;
  • вагиноз;
  • эрозии влагалища и шейки матки;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • облитерация сосудов малого таза;
  • ишемическое повреждение толстого кишечника, мочевыводящих путей;
  • пиелонефрит;
  • дисбактериоз.

Чаще всего поражения ограничиваются трудностями с зачатием и болезненными ощущениями, реже возникают заболевания мочевыделительной системы или кишечника.

Ретродевиация матки и беременность

Ретродевиация матки может по-разному повлиять на беременность. При незначительном отклонении матки, а также при отсутствии глубокого угла между телом и шейкой, зачатие возможно.

Диагноз «загиб матки» ставится практически каждой четвертой женщине, что не мешает ей зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Для улучшения зачатия используют специальные позы, к примеру, колено-локтевую или приподнимание ног. Точный выбор зависит от вида смещения. При этом в течение самой беременности и после нее нередко матка принимает нормальное положение, поскольку такое смещение зачастую вызвано изменением тонуса органа.

Однако если в малом тазу есть спайки, анамнез женщины отягощен воспалительными заболеваниями или операциями на половых органах, риск невынашивания и бесплодия велик. Для этого нужно сделать инструментальные исследования и сдать кровь на гормоны. Такие загибы являются патологическими и подлежат лечению.

Смотрите в этом видео о том, когда и какой загиб матки может быть помехой в родах:

Лечение ретропозиции

При врожденном смещении матки лечение зачастую не проводится, если нет выраженных симптомов нарушения работы органа и соседних образований. Если такое случается, прибегают к оперативному восстановлению физиологичного положения матки:

  • Укорочение связок: проводится, если присутствует сниженный тонус связок, который приводит к их растяжению. В ходе операции связки рассекаются, а затем вновь сшиваются на более близком расстоянии.
  • Подвешивание матки к брюшине: орган фиксируют через его покровы к брюшине.
  • Эзогистеропексия: матка окружается брюшиной, а дно оставляется свободным, применяют только у женщин в менопаузе.

Связочный аппарат матки

При этом используют активную противовоспалительную и антибактериальную терапию в послеоперационном периоде, чтобы уменьшить риск образования спаек.

Если ретропозиция развилась в результате патологического процесса, то в первую очередь показано лечение этого заболевания. При всех оперативных вмешательствах учитывают степень смещения органа, образовавшиеся спайки при этом по возможности разрушают. Также применяют активную терапию в послеоперационном периоде.

Виды операций отличаются в зависимости от патологии, однако в целях профилактики смещения орган стараются фиксировать в физиологичном положении.

Для лечения дополнительно используют гинекологический массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж проводит только врач-специалист, женщина ложится в гинекологическое кресло, врач кладет руку ей на живот, а второй рукой массирует матку изнутри. Длительность сеанса составляет около 5-10 минут.

Гинекологический массаж матки

Среди физиотерапии популярным способом является УВЧ-терапия и электрофорез с ферментами.

ЛФК при ретрофлексии матки

При ретрофлексии матки особое значение придается ЛФК, а также различным методам физиотерапии. Упражнения позволяют изменить тонус матки, ведь это прежде всего мышечный тонус, а также способствуют восстановлению давления в брюшной полости и нормальному расположению органов относительно друг друга. Используют следующий комплекс:

  1. Сесть на полу и выпрямить спину, ноги нужно развести в стороны, по очереди наклонять тело и корпус к каждой ноге в течение нескольких минут, затем задержаться у каждой ноги на 30 секунд.
  2. Встать на четвереньки, на вдохе выгибать спину колесом, на выдохе прогибать поясницу, пресс при этом не напрягать.
  3. Занять коленно-локтевое положение, на вдохе опускать таз между ног, на выдохе возвращаться обратно и прогибать спину в пояснице.
  4. Встать на колени, выпрямленные руки ладонями вниз, сначала поднимать правую ногу и левую ногу, затем сделать паузу и опустить в исходное положение, через несколько секунд повторить с другой стороны.
  5. Встать на четвереньки, на выдохе распрямить ноги, на вдохе вернуться в исходное положение.
  6. Сесть на пятки, подобрав ноги под себя, на вдохе поднимать руки вверх и напрягать мышцы промежности, на выдохе опустить вниз и расслабиться.
  7. Скрестить ноги, сидя на полу, руки положить на колени, затем поставить одну руку назад и скрутить в эту сторону корпус, задержаться на 30 секунд, затем вернуться в исходное положение и повторить в другую сторону.
  8. Сделать упражнение «березку»: поднимать прямые собранные ноги вверх, помогая себе руками и корпусом до прямого угла с полом, руки при этом ставить на поясницу, поддерживая себя, задерживаться в этой позе на минуту, а затем медленно опускаться.
  9. Встать на локти и носки стоп, корпус параллельно полу, поднимать таз до позы «собаки» и опускать через несколько секунд.
  10. Встать на четвереньки, на вдохе правым коленом коснуться левого локтя, затем вернуться в исходное положение и повторить в другую сторону.

Весь комплекс упражнений можно разбить на несколько групп, уделяя каждой по 15-20 минут в день. Во время менструаций их лучше не делать. Также для улучшения тонуса тазового дня используют лечебные упражнения Кегеля:

  • Поочередно сокращать и расслаблять область промежности, сначала по 8-10 сокращений, затем постепенно дойти до 15, по 3-4 повтора в сутки.
  • Поочередно сокращать область влагалища снизу-вверх, ощущая постепенное изменение тонуса.
  • Сокращать мышцы вокруг уретры, анального канала и промежности поочередно.

Все эти упражнения можно делать и в положении сидя, и лежа, и даже стоя. На весь комплекс следует затратить 4-5 минут каждый день. Уже через месяц мышцы промежности заметно укрепятся, а тонус матки улучшится.

Смотрите в этом видео о лечебной гимнастике от женских болезней:

Народные методы

Для лечения загиба матки используют также и народные методы. Применяют:

  • орошение влагалища теплой минеральной водой;
  • спринцевание с растворами дуба, ромашки, календулы;
  • гомеопатические препараты на основе дегтя, березовых почек;
  • грязевые ванны.

Отвары на основе коры дуба готовят, заливая несколько столовых ложек сырья кипятком. Раствору дают настояться в течение нескольких часов, а затем теплым отваром орошают слизистую влагалища. Спринцевания нельзя проводить слишком часто, предварительно следует проконсультироваться с врачом.

В клиниках предлагают иглорефлексотерапию в качестве эффективного способа борьбы с нарушенным тонусом внутренних органов. При загибах матки этот способ также может быть полезен.

Рекомендуем прочитать о причинах увеличения матки. Из статьи вы узнаете о размерах матки в норме, признаках и симптомах изменения размеров, диагностике и лечении патологии.

А здесь подробнее о причинах возникновения и методах лечения миомы больших размеров.

Ретрофлексия и другие смещения нормального положения матки нередко встречаются и среди здоровых женщин, часто проходят самостоятельно после беременности. Если же изменение положения приводит к болезненным ощущениям или бесплодию, то это состояние нужно лечить хирургически.

Патологические загибы вследствие патологий внутренних органов излечиваются при терапии основного заболевания. Для улучшения состояния половых органов параллельно можно делать специальные комплексы упражнений, а также использовать гинекологический массаж. Все средства народной медицины не обладают доказанной эффективностью, но требуют консультации гинеколога перед применением.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*