Причины маточного кровотечения

Рубрики блога Гинекология (женские болезни) Причины маточного кровотечения

Маточное кровотечение это обильное выделение крови из матки, и оно может быть симптомом гинекологических заболеваний или неблагоприятного протекания беременности. Причин для маточного кровотечения существует много. К сожалению, это заболевание с практически одинаковой вероятностью может возникнуть и в младенчестве, и в старости. Многие женщины пренебрегают походами к врачу, и это приводит к плачевным последствиям.

Причины маточного кровотечения

Маточное кровотечение — признак гинекологических проблем

При любом маточном кровотечении у женщины наблюдается анемия, снижается артериальное давление. Симптомами анемии являются головокружение, слабость, обмороки, бледность кожи.

Виды маточных кровотечений

Есть несколько видов маточного кровотечения. Их причины и варианты лечения обычно зависят от возраста женщины (девочки).

В период новорожденности, на протяжении первой недели жизни, у ребенка может появляться небольшое количество кровянистых выделений. Это не опасно и связано с настройкой гормонального фона в организме. Такие кровотечения проходят довольно быстро. Такие случаи не требуют вмешательства врачей.

Маточные кровотечения у девочек до 10 лет может быть вызвано гормонально-активными новообразованиями в яичниках. Они выделяют большое количество гормонов и вызывают «ложное» половое созревание.

В 12-18 лет могут появиться ювенильные маточные кровотечения. Это является признаком пубертатного периода. В 18-45 лет возникают кровотечения репродуктивного возраста.

В таком возрасте маточные кровотечения могут быть вызваны беременностью, родами или дисфункциональными заболеваниями.

После 45 лет кровоизлияния могут быть последствием заболевания репродуктивных органов или обуславливаться гормональным сбоем (нарушением выработки гормонов).

Также виды маточных кровотечений можно классифицировать по причинам их возникновения. Всего их существует три вида: дисфункциональные (ановуляторные и овуляторные), органические (вызванные системными заболеваниями или патологией органов) и ятрогенные (как возможное последствие контрацептивов, разжижающих кровь).

Ановулярные кровотечения появляются из-за нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы и недостаточности яичников. Как правило такие кровотечения возникают в климакретический период. Овулярные маточные кровотечения появляются в репродуктивном возрасте. По сути, это чрезмерно обильное менструальное кровотечение, которое приводит к дефициту железа в организме.

Очень опасными являются кровотечения при беременности. Какой бы не была причина кровотечения женщине рекомендуется обратиться к врачу. Единственным нормальным (естественным) маточным кровотечением являются менструации.

Признаки и симптомы

Причины маточного кровотечения

Внутреннее маточное кровотечение требует безотлагательной госпитализации

Важно вовремя распознать маточное кровотечение. Оно отличается от менструального и имеет такие признаки: объем выделений составляет намного больше 80 мл (меноррагия, обычно со сгустками), длительность менструаций составляет более 6 дней, нерегулярное появление выделений (метроррагия), кровоизлияние после полового акта, кровь при менопаузе или после менструаций.

Если маточное кровотечение является причиной выкидыша, женщина чувствует сильные схваткообразные боли в своем животе. В последних двух триместрах беременности кровотечение может быть последствием повреждения плаценты.

Это представляет большую угрозу как для жизни самой матери, так и для выживания ребенка. Также маточные кровотечения в период беременности могут появляться из-за повреждения кровеносных сосудов в шейке матки. Повреждения могут возникнуть при половом акте или же во время осмотра.

Такие кровотечения как правило не обильны и кратковременны.

У женщины может произойти внутренне маточное кровотечение. При таком случае женщина может терять сознание, у нее снижается пульс и давление, появляется головная боль, бледность. Но при этом внешнего кровотечения нет. Как и в любой подобной ситуации нужно безотлагательно вызывать скорую.

Причины маточного кровотечения

У маточного кровотечения может быть множество разнообразных причин. Обычно они появляются из-за болезни матки или ее придатков. Это могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли.

Так при миоме (доброкачественная опухоль) матки кровотечение очень усложняет жизнь женщины. Такое кровотечение может быть последствием увеличения опухоли или наличием патологических процессов.

К счастью, рост опухоли прекращается при климаксе, потому как зависит исключительно от гормонов. Но обычно кровотечение появляется из-за нарушения сократительной способности матки.

Если причина в этом, то лечение кровотечения проводится в комплексе с общей терапией.

Дисфункциональные маточные кровотечения обычно возникают из-за какого-либо воспаления или инфекционного заболевания придатков матки, сердечнососудистых патологий, травмы мочеполовой системы.

Также причиной могут стать сильные стрессы, нервные расстройства, переутомления (физические и умственные), авитаминоз, плохая экология в месте проживания или на работе и резкая смена климата.

Дисфункция яичников опасна тем, что может привести к бесплодию.

Ювенильные кровотечения наблюдаются среди 10-12% девушек до 18 лет из-за патологических заболеваниями на гинекологической почве. Причинами для заболевания становятся инфекции и токсическое воздействие на гипоталамические структуры, которые отвечают за регуляцию функций яичников.

Кроме того, маточное кровотечение у детей также может последствием нарушения функции яичников, опухолью,травмой или заболеванием крови.

При климаксе происходит перестройка гормонального фона организма и маточные кровотечения могут возникать часто. Но их причиной также могут стать доброкачественные (миомы, полипы) и злокачественные опухоли.

Опухоль тела или шейки матки составляет около половины случаев маточного кровотечения, проявляющегося у женщин в период постменопаузы.

При первых же признаках маточного кровотечения стоит обратиться к врачу, а если кровотечение сильное и не удается его остановить, то вызвать скорую.

В процессе родов кровотечения могут быть вызваны отслойкой плаценты. А в период после родов маточное кровотечение может возникнуть из-за снижения тонуса матки или нарушения у пациентки функции свертываемости крови. Если маточное кровотечение началось уже после выписки из родильного дома, нужно сразу вызвать скорую помощь для госпитализации.

Причины маточного кровотечения

Маточное кровотечение может быть спровоцировано неправильной установкой внутриматочной спирали

  • Кроме того маточные кровотечения, как у взрослых, так и у подростков, могут появиться при неправильном приеме эстроген-гестагенных и гестагенсодержащих контрацептивов или  при неправильном положении внутриматочных контрацептивов.

Диагностика

При диагностике маточных кровотечений очень важным является ряд факторов, как перенесенные детские инфекции, возраст, эндокринные расстройства, функциональность нервной системы, условия работы и жизни. Для верной постановки этого диагноза используют УЗИ, анализ свертывающей системы крови, кольпоскопию, проверяют уровень эстрогенов в моче, УЗИ щитовидной железы.

Лечение маточных кровотечений

Лечение маточных кровотечений заключается в остановке кровотечения (гемостаз) и профилактике рецидива. Все случаи кровотечения лечатся стационарно. Собственно лечение будет зависеть от причин, тяжести кровотечения и возраста больной.

Если кровотечение вызвано неправильно установленным внутриматочным контрацептивом (например, спиралью), то его удаляют хирургически.  Одним из вариантов остановки кровотечения является проведение раздельного диагностического выскабливания. Такой способ также помогает установить причину заболевания. Но выскабливание обычно не проводят при ювенильных кровотечениях.

Другой способ — это применение ударных доз гормонов (эстрогенные или комбинированные контрацептивы), девушки с ювенильным кровотечением должны регулярно наблюдаться у гинеколога.

В качестве кровоостанавливающих препаратов назначают такие лекарства, как дицинон, этамзилат, викасол, аминокапроновая кислота. Дицинон является очень распространенным препаратом от маточного кровотечения.

Он воздействует на стенки самых мелких сосудов (капиляров), снижает их хрупкость, а также улучшает циркуляцию и свертываемость крови. Препарат не вызывает усиление образования тромбов, но при тромбозе противопоказан.

При меноррагиях препарат дицинон принимают в таблетках, но обычно врач сам прописывает дозы и способ применения.

Еще одним хорошим медикаментозным средством при маточном кровотечении является транексам.

Он останавливает кровотечение и оказывает противоинфекционное, противоаллергическое, противовоспалительное и противоопухолевое воздействие.

Препарат выводится почками, поэтому его запрещается принимать при почечной недостаточности, а также при тромбозе. Дозировку, как таблеток, так и раствора, прописывает врач.

Причины маточного кровотечения

Правильную дозировку лекарств при маточном кровотечении может назначить только врач

Читайте также:  Месячные после визанны: когда должны начаться, отзывы

Прежде чем принимать какие-либо медикаменты, обязательно  необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать побочных эффектов.

Также проводится терапия по восстановлению нормального уровня гемоглобина. Для этого проводят переливание крови или плазмы, назначают железосодержащие препараты, витаминотерапию.

Первая помощь

Чтобы врачи смогли быстро и правильно поставить диагноз, следует знать приемы первой помощи при маточном кровотечении. В первую очередь противопоказано согревать нижнюю часть живота.

Женщину необходимо положить на ровную горизонтальную поверхность и подложить под ноги подушку. К животу надо приложить пакет со льдом или грелку с очень холодной водой. Пеленки, которые, подкладываемые под больную, выбрасывать не надо.

По ним врач сможет определить степень кровопотери и возможную причину болезни. Такие простые приемы помогут и врачам, и больной.

Профилактические меры

Конкретных профилактических средств для предотвращения маточного кровотечения нету, потому как заболевание зависит от изменения уровня гормонов, который может быть довольно непредсказуемым.

Маточные кровотечения могут возникать у женщины после проведения кесарева сечения. Для того чтобы с большой вероятностью избежать таких последствий операции, существуют довольно простые рекомендации.

После такого рода операций вообще запрещено поднимать груз, больше 2 кг на протяжении нескольких месяцев. Конечно, с малышом так не получится, но только ребенок должен становиться исключением. Больше никаких грузов! Кормить малыша нужно уложив его рядом с собой со стороны кормящей груди.

Это нужно, чтобы не давать нагрузку на живот. К тому же небольшие (!) кровянистые выделения после кесарева сечения будут появляться в любом случае. Они пройдут как только заживет матка.

Если после кесарева кровянистых выделений совсем нет, это значит, что шейка матки не раскрылась и выделения застаиваются в самой матке. В таком случае шейку приходится расширять вручную.

В качестве профилактики следует регулярно посещать гинеколога. Это поможет вовремя выявить  заболевания и патологии, которые могут вызвать маточное кровотечение еще на начальной стадии. Такого рода профилактика касается не только гинекологических проблем, но и всего организма.

Также нужно следить за личной гигиеной, избегать случайных половых связей, отказаться или, по крайней мере, минимизировать вредные привычки (курение, алкоголь). Для улучшения и поддержания здоровья и повышения иммунитета важны умеренные физические нагрузки, закалка, правильный режим дня и здоровое питание.

Народные способы лечения

Чтобы вылечить маточное кровотечение народными методами, используются отвары и настои из трав. Применяются такие травы, как крапива, тысячелистник, водяной перец, пастушья сумка и т.д. Также используются плоды калины и апельсины. Рецептов для остановки кровотечений создано немало.

Причины маточного кровотечения

Травяные сборы облегчают симптомы маточного кровотечения

Например, настой тысячелистника: 2 чай. лож. высушенной травы заливают кипятком (приблизительно стаканом), настаивают полчаса и процеживают. Пьют 4 раза в перед едой (за один прием четверть стакана).

Или 1 ст.лож. высушенных листьев крапивы следует залить стаканом кипятка. Затем их нужно кипятить на протяжении 10 мин. на слабом огне, после этого процедить и остудить. Крапиву пить по одной столовой ложке 4-5 раз в день.

Если готовят настой из пастушьей сумки, то 1 ст.лож. высушенной травы из аптечной упаковки заливают стаканом кипятка, хорошо укутывают и настаивают около часа. Затем процеживают и дают больной по 1 ст.лож. 3 раза в день до еды.

Также поможет сок калины. Его нужно смешать с сахаром (2 кг сахара на 1л). Принимать по 2-3 ст.лож. не реже 3-4 раз в день, смешав с водой. Можно сразу приготовить суточную дозу калины. Настоять ягоды в термосе (3-4 лож ягод на 0,5л) и пить на протяжении дня.

Еще средневековые лекари советовали апельсин в качестве лекарства от этой болезни. Кожуру от 5-7 апельсинов нужно уваривать в 1,5л воды, пока 0,5л отвара. Добавить сахар (на свой вкус) и принимать по 4 чай. лож. с частотой 3 раза в день.

Народные средства лечения от маточных кровотечений полностью помогут избавиться от недуга, только если кровотечение слабое и не вызвано серьезными заболеваниями. Если не удалось быстро остановить кровотечение, следует безотлагательно обратиться к врачу.

Также нужно помнить, что в некоторых продуктах, как и в лекарствах могут содержаться аллергены. Поэтому нужно консультироваться с врачом.

Даже если народные средства помогли, стоит сходить на осмотр к гинекологу чтобы убедиться, что организм действительно здоров и не требуется никаких медикаментозных вмешательств.

Помните, что здоровье нужно беречь. От болезней никто не застрахован, поэтому стоит поддерживать организм в хорошем состоянии круглый год. Для этого очень важно чередовать нагрузки с отдыхом, следить за питанием и проходить регулярный медосмотр, который поможет вовремя выявить какие-либо заболевания.

Видео

Этот сайт читают 3875 женщин, пока стоят в фартуке на кухне. Читай и ты Вам также может быть интересно

© 2017г. Медицинский портал «Симптом»

Перепечатка разрешается только при указании активной ссылки на сайт simptom.org

Маточное кровотечение – причины и лечение медикаментами

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Диагноз ставят, если из полости матки выделяется кровь в больших объемах. Эти выделения беспорядочные и длительные. В большинстве случаев они не представляют угрозы для жизни, но ухудшают общее состояние здоровья. Маточное кровотечение говорит о том, что в организме возник серьезный сбой.

Опасно ли кровотечение из матки

Только при менструации кровянистые выделения из влагалища считаются нормальными. Она длится 3–7 дней, объем крови за весь период не превышает 80 мл. Длина менструального цикла – 21–35 дней. Если выделения становятся обильными и выходят за рамки нормы, речь идет о патологическом состоянии.

Все виды кровотечений из матки опасны, поэтому при их появлении обращение к гинекологу обязательно. Скорую помощь необходимо вызывать, если девушке или женщине приходится менять прокладки чаще, чем раз в 1–1,5 часа. Опасность маточных кровотечений:

  • развитие железодефицитной анемии, которая приводит к головокружениям, обморокам, слабости, бледности кожи;
  • снижение артериального давления;
  • обострение сторонней патологии, признаком которой стало кровотечение;
  • возникновение угрозы выкидыша при беременности, самопроизвольный аборт;
  • сложность остановки сильного кровотечения, необходимость оперативного вмешательства с удалением матки.

Причины маточного кровотечения

Виды патологии

В ходе диагностики гинеколог определяет вид кровотечения. От этого зависит тактика лечения. Разновидности патологии:

Классификационный признак Вид кровотечения Характеристика
Время возникновения патологии Периода новорожденности (1 неделя жизни) Скудные кровянистые выделения из влагалища. Возникают из-за резкой смены гормонального фона. Лечения не требуют.
Первого десятилетия Связаны с образованием гормонально-активных опухолей. Это приводит к ложному половому созреванию.
Ювенильные (12-18 лет) Происходят в пубертатный период. Частая причина – дисфункция яичников, которая возникает из-за хронических инфекций, психологического напряжения, чрезмерных физических нагрузок, неправильного питания.
В репродуктивном возрасте (18-45 лет) Возникают в результате гормональных нарушений, которые вызваны абортами, эндокринными заболеваниями, инфекциями, стрессами, приемом лекарственных препаратов.
В климактерическом периоде (после 45 лет) Вызваны гормональной перестройкой организма. Кровотечения могут свидетельствовать о наличии добро- и злокачественных новообразований в половых органах.
Причина возникновения Дисфункциональные Самая частая разновидность маточных кровотечений. Характерны для всего репродуктивного возраста. Причина – дисфункция эндокринной системы. Подвиды: овуляторные кровотечения (связанные с менструациями) и ановуляторные (возникают между ними).
Органические Связаны с патологией половых органов, аутоиммунными заболеваниями кровеносной системы, печени или осложнениями беременности (выкидыш, внематочная беременность, трофобластическая болезнь).
Ятрогенные Вызваны непрерывным приемом прогестагенов, наличием внутриматочной спирали
Атонические Возникают при неспособности матки сокращаться, из-за чего кровотечение долго не останавливается.
Гипотонические Связаны со снижением тонуса миометрия. Выделения крови возможны при задержке плодного яйца в полости матки, отделении плаценты, гипотонии матки после родов.
Характер маточных кровотечений Меноррагия (гиперменорея) Характеризуется обильными или длительными менструациями (больше 7 дней) с регулярным интервалом 21–35 дней.
Метроррагия Наблюдаются нерегулярные межменструальные кровянистые выделения неинтенсивного характера.
Менометроррагия Отличается нерегулярными длительными маточными кровотечениями.
Полименорея Характеризуется частыми менструациями с циклом меньше 21 дня.
Читайте также:  Боли при миоме матки

Причины маточного кровотечения

Кровянистые выделения появляются из-за аутоиммунных заболеваний, патологий половых органов, гормональных сбоев. Основные группы причин:

  • экстрагенитальные – вызваны нарушениями в работе системных органов;
  • генитальные – сопровождают болезни и дисфункции половых органов;
  • связанные с гормональными перестройками: половым созреванием, беременностью, климаксом.

Экстрагенитальные причины

Длительные выделения крови могут говорить о серьезных патологиях в женском организме. Экстрагенитальные причины маточных кровотечений:

  • инфекционные болезни: грипп, брюшной тиф, корь, сепсис;
  • заболевания кровеносной системы: гемофилия, геморрагический васкулит, тромбоцитопения, лейкемия, аутоиммунные заболевания, болезнь Виллебранда, увеличение фибринолиза;
  • нарушения функций печени, снижающие синтез факторов свертывающей системы крови, ухудшающие метаболизм эстрогенов и коагуляционный потенциал крови;
  • сбои в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • пролапс мочеиспускательного канала;
  • болезни сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония;
  • умственное и физическое переутомление, стресс, смена климата, авитаминоз;
  • профессиональные острые и хронические отравления.

Причины маточного кровотечения

Генитальные

Кровотечения из влагалища чаще связаны с заболеваниями половых органов. Генитальные причины патологии:

  • заболевания матки: миома, гиперплазия миометрия, полипы, эндометриоз, эндометрит, аденомиоз, рак тела матки;
  • болезни яичников: сальпингоофорит (аднексит), дисфункция, доброкачественные опухоли, киста, воспаление, рак;
  • заболевания шейки матки: эрозия, дисплазия, рак;
  • туберкулез женских половых органов;
  • прием неподходящих пероральных контрацептивов;
  • механические повреждения матки.

Почему возникает кровотечение из матки при климаксе

Функции яичников с возрастом угасают, поэтому органы работают с перебоями. Менструация может отсутствовать несколько месяцев, а затем быть очень обильной.

Женщину должны насторожить выделения со сгустками, межменструальные кровотечения.

Считаются патологическими продолжительность менструации свыше 7–10 дней и объем маточных выделений, с которым не справляются гигиенические средства. Причины кровотечения при климаксе:

  • гормональный дисбаланс;
  • полипы матки, миома;
  • злокачественные заболевания половых органов.

Причины кровотечения у беременных

При нормальном течении беременности не должно быть красных или коричневых выделений из влагалища. Появление крови – повод обратиться к гинекологу. Причины маточных кровотечений в период вынашивания ребенка:

  • прикрепление плодного яйца в полости матки – имплантация;
  • внематочная беременность;
  • патологии плодного яйца;
  • предлежание, низкое расположение плода, отслойка плаценты;
  • микротравмы рубца на матке;
  • разрыв матки во время родов;
  • ущемление или задержка отошедшего последа;
  • угроза выкидыша, замершая беременность;
  • миома матки.

Методы лечения маточного кровотечения

Гинеколог собирает анамнез, анализирует менструальные функции, проводит осмотр и УЗИ органов малого таза. На основании этих данных специалист определяет вид патологии. При необходимости врач назначает дополнительные анализы:

  • исследование концентрации половых гормонов в крови;
  • определение уровня онкомаркеров;
  • исследование свертывающей системы крови;
  • кольпоскопия, лапароскопия, гистероскопия или биопсия;
  • магнитно-резонансная томография органов малого таза.

Лечение осуществляется медикаментозным или хирургическим путем. Терапия направлена на остановку маточных выделений и восполнение потери крови, устранение причин. В большинстве случаев лечение происходит в условиях стационара.

Симптоматическая терапия

Выбор методов лечения зависит от возраста пациентки и степени тяжести состояния. Для остановки кровотечения и восстановления организма врач назначает такие группы препаратов:

  • кровоостанавливающие таблетки: Викасол, Дицинон, аминокапроновую кислоту;
  • лекарственные средства для сокращения матки с окситоцином: Питуитрин, Гифотоцин;
  • препараты или компоненты крови для повышения гемоглобина: Фенюльс, Мальтофер, свежезамороженную плазму, эритроцитарную массу;
  • сосудоукрепляющие препараты, витамины: Аскорутин, витамины B6, B12, C, фолиевую кислоту.

Для лечения маточного кровотечения при нарушении работы яичников врачи используют схему гормонального гемостаза.

Пациентке выписываются эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые принимаются в повышенном количестве. Метод подходит молодым пациенткам.

Врачи предлагают такие препараты: Регулон, Ригевидон, Марвелон, Мерсилон. При слишком больших потерях крови эстрогены вводят внутривенно.

После остановки кровотечения пациентка принимает профилактические меры – пропивает курс гормональных препаратов (КОК, гестагенов), витаминов и минералов, устраняет факторы стресса. При выявлении заболеваний проводится их лечение.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не дает результатов, и пациентка не заинтересована в сохранении репродуктивной функции, врачи используют хирургические методы лечения:

  • Аблацию эндометрия. Метод показан при гиперплазии эндометрия, аденомиозе 2–3 степеней. Операция проводится через влагалище и цервикальный канал с помощью эндоскопа. Тотальное иссечение функционального и базального слоя эндометрия проводится электрической петлей резектоскопа.
  • Гистерэктомию. Удаление матки необходимо при злокачественных опухолях, миоме, запущенной стадии эндометриоза, сильных травмах. Хирург может провести операцию путем вскрытия брюшной полости, через влагалище или методом лапароскопии – через мелкие разрезы в животе.
  • Раздельное диагностическое выскабливание. Вмешательство необходимо для остановки кровотечения и забора тканей для гистологии. Показания – полипы, патологии эндометрия, спаечный процесс в матке, миома, аденомиоз, ранняя диагностика рака. Выскабливание проводится через влагалище с помощью кюретки под контролем гистероскопа.

Причины маточного кровотечения

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях

Крайне опасны потери крови для беременных. Если маточные выделения обильные, нужно до приезда скорой помощи или врачебного приема улучшить состояние женщины в домашних условиях:

  1. Больная должна лечь и расслабиться, ноги положить чуть выше уровня тела.
  2. К животу нужно прикладывать холодную грелку. Чтобы не навредить, через каждые 15 минут делать 5-минутный перерыв.
  3. Женщине нужно пить много чистой воды, травяного чая, компота из сухофруктов, морса. Хороший эффект дает отвар крапивы.
  4. При отсутствии беременности можно принять кровоостанавливающие таблетки: Викасол (15–30 мг в сутки) или Дицинон (3 раза в день по 0,25 г).
  5. Нельзя согревать тело, принимать препараты, сокращающие матку, делать спринцевания.

Народные средства при маточном кровотечении

Травы можно использовать как вспомогательный метод лечения патологии. К медикаментозной терапии добавляют прием следующих народных средств:

  1. Настой тысячелистника: 2 ч. л. травы залейте 250 мл кипятка, оставьте на 1 час, процедите. Пейте 4 раза в день по 1/4 стакана перед едой.
  2. Отвар крапивы двудомной: 1 ст. л. сухих листьев залейте стаканом кипятка, выдержите на водяной бане 10 минут. Остудите и процедите, принимайте по 1 ст. л. 4–5 раз в день.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Причины маточного кровотечения в разные периоды жизни женщины – что делать при внезапном или хроническом кровотечении из матки?

Рассматриваемое патологическое состояние может являться симптомом весьма серьезных недугов и способно привести к определенным осложнениям. Поэтому маточное кровотечение, независимо от интенсивности и длительности – повод для немедленного обращения к врачу для полноценного обследования и получения квалифицированной помощи.

Маточное кровотечение, которое длится не более недели, и, в целом, не сказывается на общем состоянии женщины – менструация, что считается нормальным состоянием.

В том случае, если кровяные выделения из матки интенсивные, и/или они продолжаются дольше, чем обычно длится менструация — это свидетельствует о наличии системного заболевания, либо о нарушениях в работе репродуктивной системы.

Патологические маточные кровотечения не имеют возрастных ограничений. Они могут произойти в подростковом, климактерическом периоде, а также в репродуктивном возрасте.

  • Как было указанно выше, рассматриваемое состояние характеризуется отсутствием возрастных ограничений.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение в столь раннем возрасте может также присутствовать у девочек, чье рождение — либо вынашивание — сопровождалось определенными сложностями.
  • Главным виновником маточных кровотечений в подобном возрастном промежутке является дисфункция яичников, что может быть следствием следующих явлений:
  • Хотя в некоторых случаях причиной кровянистых выделений из матки в этом возрасте могут являться некоторые женские заболевания.
  • Кровотечение при вынашивании ребенка – опасный сигнал, что требует срочных медицинских мероприятий, иначе может случиться выкидыш, либо преждевременные роды (в зависимости от срока беременности).
Читайте также:  Препараты для лечения эрозии шейки матки

Актуально, если причиной маточного кровотечения является гормональный сбой в организме. Данный метод подходит только для нерожавших женщин, у которых нет онкозаболевания эндометрия.

При диагностировании анемии рассматриваемый тип лечения недопустим: он занимает много времени. Для каждой пациентки доктор в индивидуальном порядке просчитывает дозировку препарата. Однако зачастую первоначальная доза составляет 6 таблеток. С каждым последующим днем дозировка уменьшается.

Их прием должен осуществляться под надзором доктора. Отсутствие необходимого эффекта может потребовать хирургического лечения.

Показано при отсутствии положительных эффектов от медикаментозной терапии на протяжении 2-х дней после начала ее применения.

Оцените — (1

Причины и лечение маточного кровотечения

Ежемесячная менструация (физиологическое отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением) является нормой. Обычно первое менструальное кровотечение возникает в 11-16 лет. Однако в связи с акселерацией подрастающего поколения и скорым половым созреванием эти сроки варьируют.

Важно! Регулярные менструации, начавшиеся в 8 лет и ранее, а также их отсутствие позже 16 лет сигнализируют о гормональной патологии и требуют профессионального обследования.

Процесс отторжения эндометрия (менструация) продолжается 3-7 дней и повторяется через 21-28-35 дней. За одну менструацию девушка/женщина теряет 50-80 мл крови, в этот объем входит и отторгнутый эндометрий. Собственно крови теряется всего около 1 ст. ложки.

Более интенсивные менструальные кровотечения со сгустками постепенно приводят к развитию анемии. Регулярные менструации прекращаются при беременности, после родов и некоторое время при грудном вскармливании. Постепенно менструации угасают (прекращается выработка половых гормонов) в 45-55 лет.

В постклимактерическом периоде кровотечений отторжения эндометрия нет. Важно! На 7-й день после оплодотворения и на ранних сроках у беременной могут наблюдаться 1-2 дневные скудные выделения. Обычно их начало совпадает с предположительным сроком менструации.

Обусловлены недостатком прогестерона и представляют угрозу для беременности.

Причины маточного кровотечения

  • заболевания крови (тромбоцитопения, гемофилия и т. д.);
  • тяжелые инфекции (ОРВИ, сепсис, корь и т. д.);
  • сердечно-сосудистая патология (гипертония, склероз сосудов и т. д.);
  • цирроз.

Важно! Маточное кровотечение, спровоцированное негенитальной причиной, может возникнуть у беременных. Причины кровотечений, возникших на фоне гормонального сбоя:

  • гиповитаминоз;
  • хронические инфекции;
  • физическое перенапряжение;
  • стрессовые ситуации;
  • аборты, сложные роды;
  • начало/отказ от гормональных контрацептивов (прорывное кровотечение).

Генитальные причины кровотечения из матки при отсутствии беременности:

  • внедрение внутриматочных контрацептивов (спирали);
  • опухоли яичников, шейки и матки;
  • генитальные инфекции;
  • воспалительные процессы (эрозия, эндометрит и т. д.);
  • разрыв оболочки яичника или кисты;
  • травмы матки, гинекологические манипуляции (прижигание и т. д.);
  • прием некоторых препаратов и лекарственных трав (пижма, лавровый лист и т. д.).

Причины кровотечений в ранний период беременности:

  • патологически начавшаяся беременность (в том числе внематочная);
  • патологическое развитие плода (пузырный занос и др.).

Важно! Ранние кровянистые выделения указывают на серьезную угрозу. Кровотечение с большими сгустками указывает на отторжение плода и выкидыш.

Причины кровотечений в поздний период беременности:

  • несостоятельность шейки матки, патология тканей;
  • послеоперационные маточные рубцы;
  • предлежание, преждевременная отслойка плаценты.

Важно! Скудные выделения на поздних сроках не всегда провоцируют преждевременные роды, однако требуют срочного лечения.

Кровотечение при рождении малыша обусловлены факторами:

  • предлежание (также низкое расположение), преждевременная отслойка плаценты;
  • задержка, ущемление последа;
  • травмы и разрывы родовых путей;
  • применение акушерских пособий (ручное отделение плаценты и т. д.).

Причины послеродовых кровотечений:

  • атония матки;
  • травмирование половых органов;
  • неполное отделение последа;
  • эндометрит;
  • онкология (миома, хорионэпителиома).

Дисфункциональные кровотечения из матки возникают в любом возрасте, чаще диагностируются в 30-40 лет.

Виды кровотечений из матки

По физиологическим периодам полового функционирования различают кровяные истечения из матки:

  • ювенильные — стадия полового становления организма (до 18 лет);
  • репродуктивные — детородный возраст;
  • климактерические — в менопаузу.

По характеру патологические кровотечения рассматриваются:

  • меноррагии — длительное (8 дней и более) и обильное менструальные отторжение (более 80 мл);
  • метроррагии — единичные, часто скудные кровотечения в межменструальный интервал;
  • полименорея — менструальное отторжение с межменструальным интервалом короче 21 дня;
  • менометроррагии — нерегулярно возникающие продолжительные кровянистые истечения из матки.

Симптомы маточного кровотечения

  • менструация более 8 дней или незапланированное кровотечение;
  • тянущая боль, локализация — внизу живота, в пояснице;
  • менструальное отторжение обильнее, чем обычно (кровопотеря достигает 120 мл), с крупными кровяными сгустками (гигиенические тампоны и прокладки стремительно намокают) или скудное, длительное;
  • слабость;
  • бледность кожи;
  • головокружения, возможные обмороки;
  • тошнота, возможна рвота;
  • частый пульс, снижение давления;
  • анализ крови выявляет анемию.

Характерные признаки маточных кровотечений:

  1. Дисфукциональное кровотечение безболезненно.
  2. Нормальная длительность кровотечения после родов — до 2 мес.
  3. Длительное, обильное кровотечение после аборта указывает на наличие в матке остатков плодных тканей или воспаление.
  4. Небольшие кровотечения после соития не опасны, однако требую выяснения причины.
  5. Прорывные кровотечения на фоне гормональной контрацепции требуют изменения дозы или отмены препарата.
  6. При полипах в матке менструации болезненные, с кровью выходят небольшие комочки и сгустки.
  7. Миома внутри матки проявляется особенно обильным кровотечением.
  8. Внематочная беременность провоцирует кровотечение на 4 нед., сопровождающееся сильнейшими болями в животе.
  9. Кровотечения при климаксе часто связаны с онкологией.
  10. Внутреннее кровотечение сопровождается всеми общими симптомами (обмороки, слабость, анемия и т. д.) за исключением внешнего кровотечения. Обязательна неотложная помощь.

Диагностика

  • консультацию гинеколога, эндокринолога, онколога;
  • анализы крови (общий, биохимия, на половые гормоны и щитовидной железы);
  • УЗИ матки, щитовидной железы;
  • рентген турецкого седла (головной мозг), реоэнцефалограмму;
  • вагиноскопию, возможно пунктирование заднего влагалищного свода;
  • биопсию шейки матки;
  • гистеросальпингографию.

Как остановить маточное кровотечение?

Домашние мероприятия:

  • покой;
  • холод вниз живота (горячие грелки исключены!);
  • обильное питье;
  • кровоостанавливающие средства (Дицинон, Викасол, Глюконат кальция) в таблетках и настойки водяного перца, хвоща, крапивы;
  • витамин С 1 г. или Аскорутин.

Важно! Вышеуказанные меры в домашних условиях проводятся лишь до посещения гинеколога. При обильном, внезапно возникшем кровотечении и ярко выраженной слабости/снижении давления/обмороке следует звонить в «скорую помощь».

Схема врачебного лечения:

  • кровоостанавливающие препараты (Дицинон внутримышечно, аминокапроновая кислота внутривенно) — риск тромбообразования;
  • гормоны Окситоцин в/м, в/в или Эрготал (противопоказан при миоме!);
  • гормональные контрацептивы (комбинированные монофазные) при дисфункциональном кровотечении (Жанин, Регулон и т. д.);
  • тампонада влагалища (при обильном кровотечении).

Хирургические способы:

  • гинекологическое выскабливание — основной метод;
  • криодеструкция эндометрия;
  • лазерная абляция эндометрия (противопоказана при желании женщины еще рожать);
  • при неэффективности лечения или кровопотере, угрожающей жизни, удаляется матка.

При возникшем маточном кровотечении или подозрении на него каждая женщина должна понимать, что делать дома, оперативно обратиться к врачу-гинекологу или вызвать неотложную помощь. Своевременное обращение может спасти беременность, а зачастую и жизнь самой женщины. Только исключение истинной причины поможет остановить кровотечение.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*