Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

О таком заболевании среднего уха как аэроотит слышали немногие, хотя оно может возникнуть у любого человека в результате резкого перепада атмосферного давления в сторону его повышения или понижения. В результате подобной травмы развивается воспалительная реакция в разных отделах среднего уха. Чаще всего баротравма регистрируется у гражданских и военных летчиков, подводников и водолазов.

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Причины и механизм развития аэроотита

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Причиной заболевания является резкое изменение давления в воздухе

Основной и самой частой причиной аэроотита является быстрое снижение или повышение давления в окружающем воздухе. При этом соответствующие отделы среднего уха не успевают включиться в работу, и значит, не происходит должного урегулирования между внешним и внутренним давлением.

Резкий скачок внешнего давления вверх приводит к патологическому втяжению барабанной перепонки и наоборот — ее выбухание возникает, если давление в окружающей атмосфере мгновенно падает. Ощущение определенной заложенности в ушах это также аэроотит, но только в самой минимальной степени своего проявления.

Подобные симптомы испытывают практически все пассажиры самолетов во время приземления и взлета.

Большая разница между внутренним и внешним давлением заканчивается повреждением одной или нескольких структур среднего уха. Это может быть как микротравма, так и разрыв барабанной перепонки или даже перелом слуховых косточек.

Тяжесть возникших нарушений напрямую зависит от скорости перепада давления. Получение травмы непременно приводит к развитию воспалительной реакции, то есть возникает аэроотит.

Вначале воспалительные изменения носят катаральный характер, но затем может присоединиться вторичная инфекция и тогда весь воспалительный процесс переходит в гнойную форму.

Аэроотит может возникнуть не у всех людей, находящихся в зоне перепадов атмосферного давления. Развитию заболевания способствуют:

  1. Воспалительные патологии верхних дыхательных путей, которые сопровождаются ухудшением проходимости в слуховой трубе. Это синуситы, фарингиты, риниты, аденоиды и хронический тонзиллит.
  2. Аллергические реакции организма.
  3. Снижение иммунитета.

При нормальном функционировании и отсутствии воспаления слуховая труба способна сама частично компенсировать разницу между давлениями.

Тем самым аэроотит или вовсе не возникает или проявляется легкой симптоматикой.

При отечности и воспалении компенсаторный механизм не работает в должной мере, и заболевание может возникнуть даже при самых незначительных изменениях в привычном атмосферном давлении.

Симптомы аэроотита

Аэроотит в начале своего развития проявляется болью разной степени интенсивности. Болезненность может быть как нерезкой и терпимой, так и достаточно сильной и длительной. Кроме этого главного признака аэроотит можно заподозрить и по второстепенным:

  • Пострадавший жалуется на появление сильного чувства распирания в ухе.Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактикаПри наличии подобных симптомов следует обратиться к врачу
  • Снижается слух. Если перепад давления очень резкий, то может наступить разрыв барабанной перепонки, сопровождается это повреждение ощутимым хлопком и резкой болезненностью, после чего практически сразу же слух падает.
  • Страдает вестибулярный аппарат, что проявляется головокружением, нарушением координации в движениях.
  • Перелом слуховых косточек или подвывих стремени приводит к резкой глухоте. Иногда она может сохраняться и после лечения.
  • Осложненный гнойным процессом аэроотит проявляется появлением симптомов интоксикации, повышением температуры, выделением из слухового прохода вначале серозной, а затем и гнойной жидкости.

Аэроотит может протекать в неосложненной и осложненной форме. Неосложненная форма заболевания при незначительных повреждениях заканчивается полным выздоровлением в течение недели.

Осложненный воспалительным процессом аэроотит лечится в течение нескольких недель и может привести к образованию рубцовых изменений различной степени выраженности.

Это влияет на снижение слуха и на развитие хронического отита или лабиринтита.

Диагностика и основное лечение аэроотита

Диагноз аэроотит выставляется на основании характерных для заболевания жалоб, на наличие в анамнезе указаний на получение баротравмы. Дополнительно проводится отоскопия, при которой выявляется втяжение или выпячивание барабанной перепонки, катаральные изменения, признаки кровоизлияния.

Если аэроотит уже осложнился вторичной инфекцией, то врач может взять мазок, на основании которого определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.

Баротравма может сопровождаться повреждением околоносовых пазух и легких, поэтому необходимо провести дополнительное обследование этих органов, для чего делают рентгенографию.

Лечение аэроотита зависит от степени воспалительного процесса.

  • Неосложненный аэроотит первой — второй степени характеризуется только болью, гиперемией барабанной перепонки или точечными кровоизлияниями. Как правило, такие патологические изменения проходят самостоятельно примерно за одну неделю. Ускорить процесс восстановления нормального функционирования среднего уха помогут сосудосуживающие капли, закапывать их необходимо в нос. В слуховой проход можно вкладывать турунды с борным спиртом. Эти мероприятия улучшают дренажную функцию.
  • Неосложненный аэроотит с разрывом барабанной перепонки требует использования антибиотиков для профилактики бактериального осложнения. При этом нельзя использовать капли и мази.

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Проводите лечение под контролем специалиста

Разрывы барабанной перепонки заживают обычно самостоятельно, естественно, если первичное поражение не осложняется вторичной инфекцией. Если полного заживления барабанной перепонки не происходит, то проводится ее пластика.

Осложненные гнойным процессом формы аэроотита требуют использования антибиотиков, иногда необходимо хирургическое вмешательство по поводу удаления внутреннего гнойного очага.

Если повреждены слуховые косточки, то лечащим врачом принимается решение о реконструктивном виде хирургического вмешательства.

Профилактика

Аэроотит иногда можно предупредить. Перед полетом в самолетах или при погружении на значительную глубину необходимо выполнить несколько мероприятий:

  1. Закапать сосудосуживающие капли в нос, особенно это необходимо, если в данные момент имеются заболевания носоглотки.
  2. В момент взлета и посадки нужно совершать глотательные движения.
  3. Некоторым людям помогает наружный массаж барабанной перепонки.

Люди, чьи профессии связаны с теми условиями, где получение баротравм возможно в любой момент, должны обязательно периодически обследоваться у отоларинголога.

Аэроотит: симптомы, причины и лечение

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Аэроотит у взрослых и детей

Эта патология, скорее всего, встречается у лиц, чья профессиональная деятельность тесно связана с влиянием этого травматического фактора.

Прежде всего, это глубоководные дайверы, люди, которые работают в кессонах и барочных камерах, а также военные и летчики-испытатели, которые связаны с высокоскоростными восхождениями и резкими спусками в самолетах.

Кроме того, описанная болезнь может развиться у пассажиров и экипажа самолета.

Следует также отметить, что у детей и взрослых в результате взрыва, сильного удара в ухо или падения в ухо может развиться аеротическое заболевание.

Это заболевание занимает первое место среди баротравм по частоте возникновения, т.е.

травм, вызванных значительными колебаниями атмосферного давления, в том числе аэрозинуситом и поражением легких пневмотораксом, эмфиземой или газовой эмболией.

Баротравма обычно возникает в органах дыхания, особенно в носовых придатках, барабанной полости уха и легких.

Аэротит у детей, летающих в самолете, развивается в основном в насморке, которая останавливается, чтобы компенсировать падение давления.

Если ребенок здоров, его уши будут в порядке во время взлета и посадки, потому что более короткая и широкая Евстахиева труба, типичная для возраста детей, намного лучше компенсирует изменение давления воздуха.

Аэроотит осложненный и неосложненный

  • На сегодняшний день врачи выявили два типа описанного заболевания: несложный и сложный аеротит.
  • Неосложненный вариант имеет 4 степени: первая степень характеризуется покраснением барабанной перепонки с впрыском ее сосудов; вторая степень характеризуется кровотечением в барабанной перепонке; третья степень — ее разрывом; четвертая степень подразумевает нарушение в цепи слуховых косточек, которое может произойти как с подвывихом, так и без него.
  • Сложная форма заболевания может иметь три степени тяжести: легкую — при которой II степень (из указанных выше) сочетается с острым воспалительным процессом серозного характера; умеренную — при развитии гнойного отита на фоне II-III степени аэроотита; тяжелую — при добавлении гнойного отита к IV степени аэроотита с движением воспалительных процессов по лабиринтным структурам.

Причины развития аэроотита

При таком заболевании, как аеротит, причины развития сводятся к быстрому изменению давления окружающего атмосферного воздуха при условии, что давление в барабанной полости не успевает уравновешиваться.

Известно, что быстрое повышение внешнего атмосферного давления вызывает втягивание барабанной перепонки, а резкое падение — ее выступание.

Читайте также:  Овуляция перед месячными: может ли быть в конце цикла

В обоих случаях возникают различные виды повреждений, начиная от микротравм и барабанных переломов и заканчивая переломами или дисфункциями косточек.

Тяжесть поражения напрямую зависит от скорости и степени колебания давления воздуха.

Результатом этой баротравмы среднего уха является развитие воспаления, а проще говоря, отита, который вначале носит катаральный характер, а затем, когда инфекция присоединяется, превращается в форму гноя.

Обычно давление выравнивается через трубку Евстахия. Если, например, внешнее давление снижается, его рот открывается, и давление воздуха в полости барабана также снижается.

При воспалительных заболеваниях органов обоняния и верхних дыхательных путей, при которых ухудшается слуховая трубка, такой механизм не работает, а это приводит к возможности описанного заболевания даже при незначительных колебаниях давления.

Симптомы заболевания аэроотит

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Больные ощущения ассоциируются с этим заболеванием с ощущением распятия, шумом в ухе и потерей слуха. Излучение боли происходит в углу нижней челюсти или за ухом.

При разрыве барабанной перепонки раздается резкий хлопающий звук, а с началом сильной тугоухости начинается сильная боль.

Стойкая глухота, сохраняющаяся даже после восстановления, наблюдается при нарушении цепи косточек, переломе или подвывихе нагрузки. Такие травмы часто приводят к вестибулярной дисфункции, которая проявляется в виде головокружения и нарушений координации.

В сложной форме заболевания, в дополнение к симптомам, упомянутым выше, существует клиника острого среднего отита, где серозное или гнойное съемное ухо дренируется.

Неосложненный отит первых двух степеней обычно заканчивается 100-процентным восстановлением слуха в течение первой недели. Заболевание III-IV степени, особенно при наличии воспалительных осложнений, может длиться несколько недель и вызвать рубцевание с образованием умеренного адгезивного отита.

Как лечить аэроотит: клинические рекомендации

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Кровотечение из барабанной перепонки обычно разрешается в течение одной недели. Иногда беловатый шрам остается на месте, но это обычно не влияет на качество слуха.

Лечение несложной формы болезни третьей степени дополняется профилактикой гнойного отита в виде системных антибактериальных средств. В этом случае в слуховой канал не следует вводить никаких веществ.

Клинические рекомендации немного отличаются при сложном диагнозе аэроопатии. В этих случаях терапия проводится по общим принципам борьбы с острым гнойным отитом.

Для предотвращения липкой инфекции уха рекомендуется продувать ушной канал методом политцера. Если болезнь осложняется симптомами гнойного лабиринта, то неизбежно проводится лабиринт (хирургическое открытие лабиринта).

Разрыв барабанной перепонки обычно заживается самостоятельно. В противном случае пациенту рекомендуется миринго- или тимпанопластика, т.е. хирургическая реконструкция барабанной перепонки с использованием кожного лоскута. Восстановительная хирургия проводится также при повреждении косточек.

В любом случае, вопрос о том, как лечить аеротит, решается врачом.

В любом случае пациенты с этим заболеванием освобождаются от работы, связанной с полетами, пребыванием в барокамере, кессонах и дайвингом на время терапии.

Пациенты этих профессий могут работать только в условиях полного выздоровления и после соответствующего медицинского обследования.

Профилактика аэроотита у детей и взрослых

Для предотвращения развития аэронавтики у детей и взрослых профилактика должна включать в себя предотвращение переохлаждения. Своевременное лечение простудных заболеваний и воспалительных процессов также важно.

Образ жизни должен быть здоровым, а ЛОР-обследования должны проводиться регулярно. Также можно порекомендовать избегать действий, которые могут привести к заболеванию, но это не всегда возможно.

Ночные полеты должны выбираться по возможности для защиты детей от аэробики во время полета. Во время взлета и приземления малышу следует дать соску, а детям постарше — леденец, так как сосание и глотание помогают выровнять разницу в давлении.

Статья прочитана 3 881 раз(а).

Аэроотит

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Аэротит — воспалительные изменения в среднем ухе, вызванные сильным снижением атмосферного давления. Аэроотит наиболее распространен среди военных летчиков и профессиональных дайверов, реже — среди экипажа и пассажиров. Симптомы аеротита и его продолжительность зависят от тяжести повреждения. Характеризуется болью в ухе, потерей слуха, нарушениями вестибулярного аппарата, при осложненном аеротите — отделением от слухового канала. Диагноз ‘Аэрооттит’ основывается на симптомах, анамнезе, данных отоскопического обследования и резервуарах. Лечение аеротита проводится в зависимости от его тяжести. Это может включать закапывание сосудосуживающих капель в нос, общую антибиотикотерапию, носоглоточную реабилитацию, реконструктивную хирургию среднего уха.

Значительные изменения давления воздуха могут привести к баротравме воздухосодержащих органов (барабанная полость, паранасовые пазухи, легкие). Это может привести к аэроотиту, аэрозинусите, повреждению легких с развитием эмфиземы, пневмоторакса, газовой эмболии. Самая распространенная баротравма — это аерооттит.

его развитие наиболее подвержено риску от испытательных пилотов и военных пилотов, связанных с высокоскоростными спусками и подъемами в самолетах; кассиров; испытателей в барочных камерах; дайверов, погружающихся на большие глубины. В некоторых случаях аероит наблюдается у отдельных пассажиров или членов экипажа.

Кроме того, баротравма в результате взрыва, падения в ухо или удара по самолету может привести к развитию аэротехники.

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Аэрооттит

Основной причиной развития аэрооетита является быстрое изменение давления окружающего воздуха, которое не успевает компенсировать соответствующее изменение давления в барабанной перепонке.

Резкое повышение внешнего давления приводит к втягиванию барабанной перепонки и резкому падению — к выпуклости. Незначительная разница между внешним и внутренним давлением сопровождается только ощущением зажатости ушей.

Этот симптом проявляется почти у всех пассажиров во время взлета и посадки самолета.

https://www.youtube.com/watch?v=0ABC-bRsxA0

Большая разница в давлении приводит к повреждению структур среднего уха от микротравм и разрывов барабанной перепонки до разрыва связей между косточками и их разрывом.

В этом случае тяжесть аэрооетита напрямую зависит от скорости и степени изменения давления воздуха. В результате травмы развивается воспалительный процесс в среднем ухе — отит.

Первоначально это катаральный, но когда он устанавливается, инфекция превращается в гнойное воспаление среднего уха — отит.

Воспалительные заболевания носа и верхних дыхательных путей могут способствовать развитию аэроопатии и поражать слуховой канал: синусит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит, полипы.

Ушная труба может частично компенсировать разницу в давлении между полостью барабанной перепонки и внешней средой, тем самым предотвращая развитие аеротита. Таким образом, когда атмосферное давление падает, мундштук ушной трубы открывается, что помогает снизить давление воздуха и в барабанной полости.

Повышенное глотание или зевота помогает открыть ушную трубу. Однако при отеке или воспалительных изменениях в ушной раковине этот механизм не работает, и даже небольшое снижение давления может вызвать аеротит. Кроме того, этот механизм не работает, если перепад атмосферного давления превышает 90 мм рт.ст., и аэроопатии могут возникать даже при низких перепадах давления.

Спонтанное открытие рта трубки не происходит. В таких случаях эффективным является дуновение в ушную трубу.

В настоящее время в клинической отоларингологии аэроотит делится на несложный и сложный — сопровождающийся воспалительным процессом.

При несложных аэрооптитах в зависимости от типа поражения различают 4 градуса: I — покраснение барабанной перепонки и инъекция ее сосудов; II — кровотечение барабанной перепонки; III — разрыв барабанной перепонки; IV — нарушение костно-мышечной цепи (а — без сублюксации напряжений, б — с сублюксацией).

Сложный аэроотрит классифицируется по степени тяжести: легкий — II степень аэроотита в сочетании с острым серозным воспалением; умеренный — II или III степень аэроотита с развитием гнойных отитовых сред; тяжелый — IV степень аэроотита, осложненного гнойными отитовыми средами; чрезвычайно тяжелый аэроотит сопровождается переходом воспаления в лабиринтные структуры и развитием катарального или гнойного лабиринта.

пациенты с аеротитом жалуются на ушную боль. Проявление болевого синдрома варьируется от не интенсивной боли, воспринимаемой как своего рода дискомфорт в ухе, до чрезвычайно сильной и сильной кинжальной боли.

Боль во время промывки воздуха сопровождается ощущением распятия в ухе, шумом в ухе и потерей слуха. Он может излучать в угол нижней челюсти или в заушную область. На разрыв барабанной перепонки указывает острый хлопок и сильная боль. Далее следует выраженная потеря слуха.

Стойкая глухота наблюдается при аэростатике с нарушением цепи косточек, их переломом или подвывихом нагрузки после выздоровления пациента.

Читайте также:  Сухой ринит (насморк): симптомы лечение у взрослых и детей

Повреждение косточек часто приводит к дисфункции вестибулярного аппарата, что проявляется у пациентов с аеротитом в виде сильного головокружения и нарушения координации движений.

В случае осложненного аероотита к вышеуказанным симптомам добавляется клиническая картина острой инфекции среднего уха с выделением серозного или гнойного вещества из внешнего слухового прохода. Импульсный отит сопровождается повышением температуры тела и признаками общего опьянения.

Неосложненный аэротит I-II степени заканчивается в первую неделю после баротравмы с восстановлением и полным восстановлением слуха. Аэроотит III-IV степени с воспалительными осложнениями может длиться несколько недель и может привести к образованию рубцов в барабанной полости с развитием адгезивной среды отита.

Диагноз аэротита ставится специалистом по уху, носу и горлу на основании симптомов пациента, показаний баротравмы в анамнезе пациента и данных проведенной отоскопии.

Эндоскопическое обследование уха при аэротите I-II степени показывает втягивание и покраснение барабанной перепонки, введение кровеносных сосудов молота, иногда кровотечение в мембранную ткань.

В более серьезных случаях, промывка воздуха показывает слезу барабанной перепонки и поток серого, кроваво-серого или гнойного экссудата.

https://www.youtube.com/watch?v=njFat-M9pck

В случае осложненного аэрооетита выполняется также бактериологический посев отрезанного уха и мазок из кабинки с определением антибиотикозащищенности выявленных патогенных микроорганизмов.

У пациентов с носовыми закупорками для исключения сопутствующей баротравмы паранатальных пазух проводится рентгенологическое обследование, а при подозрении на сопутствующее повреждение ткани легких — рентгенография легких.

Аэротит I-II степени обычно разрешен один.

Для ускорения процесса выздоровления принимаются меры по улучшению дренажной функции слуховой трубы (закапывание сосудосуживающих препаратов в нос, лечение заболеваний носоглотки) и введение борного спирта в слуховой канал.

Кровотечение в барабанной перепонке растворяется через неделю после наступления аеротита. В некоторых случаях на его месте образуется беловатый шрам, но это не оказывает негативного влияния на качество слуха после выздоровления.

Лечение неосложненного аэроотита III степени, описанного выше, дополняется системным назначением антибиотиков для предотвращения гнойного отита. Противопоказано введение любых веществ в ушной канал.

Терапия сложных форм аэроотита проводится в соответствии с общими принципами терапии острого гнойного отита. Для предотвращения развития адгезивного отита пациентам назначается полицерный удар по трубке ушного канала.

Осложнение аэроотита с симптомами гнойного лабиринта является признаком хирургического открытия лабиринта (лабиринта).

Разрывы барабанной перепонки имеют тенденцию заживать сами по себе в большинстве случаев.

Если этого не происходит, пациенту делают мирингопластику или тимпанопластику — хирургическое восстановление целостности барабанной перепонки путем наложения полученного дефекта кожного лоскута.

В случае повреждения слухового камня лечение аэроотита включает в себя различные реконструктивные операции: стапедопластика, имплантация искусственных слуховых косточек и др.

Пациенты с аэротитом, чья работа включает в себя полеты, обучение, дайвинг или пребывание в барокамере должны быть освобождены от него на время лечения. После аэроопатии они могут работать только в случае полного выздоровления и после соответствующего обследования медицинской комиссией.

Причины аэроотита: симптомы и лечение

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Аэротит — Повреждение из-за большого изменения уровня давления воздуха, локализуется в среднем ухе и в конечном итоге образует баротравму. Заболевание чаще встречается у людей, которым приходится постоянно летать или нырять. Баротравма может быть вызвана внезапным подъемом звуковых волн, что типично для взрыва, выстрела или запуска промышленного оборудования.

Причины появления

Основная причина — падение атмосферного давления, что приводит к дисбалансу внутреннего давления, которое не успевает меняться должным образом.

При незначительной разнице давления с разных сторон барабанной перепонки происходит обычное заполнение, при увеличении значения разницы может произойти разрыв барабанной перепонки, перелом костной ткани уха.

Наконец, возникает отит, а при отсутствии адекватного лечения сопутствующие симптомы в виде гнойных выделений. Заболевания, способствующие развитию аэроотита:

  • тонзиллит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • аденоидальное воспаление.

Классификация

В зависимости от течения болезни ее можно разделить на две основные категории: с осложнениями (сопровождающимися воспалением) и без осложнений.

Группа без осложнений имеет 4 стадии развития:

  • первая — изменение цвета барабанной перепонки (покраснение);
  • вторая — синяки внутри барабанной перепонки;
  • третья — деформация барабанной перепонки;
  • четвертая — смещение костей слухового аппарата, как со стрессом, так и без него.

Группа с осложнениями делится на стадии в зависимости от тяжести повреждения:

  • лёгкие — сопровождается острым воспалением;
  • умеренное — воспаление сопровождается гнойными опухолями;
  • тяжёлое — патология, вызванная избыточным гноем;
  • крайне тяжёлое — переход во внутреннюю полость уха, возможное повреждение мозга.

Симптоматика

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Первым и самым важным симптомом является острая боль в органах слуха, помимо шума и жужжания, неприятные ощущения в челюстных мышцах.

Когда барабанная перепонка повреждена, слышен хлопок, за которым следует резкая боль, которая со временем утихает.

Повреждение костной части слухового аппарата приводит к потере слуха, остроте и полной потере слуха. Это также приводит к потере равновесия, головокружению и рвоте.

При аеротите температура тела повышается, появляются головные боли и выделения из ушной раковины.

Диагностика

Обследование начинается с общего обследования после использования отоскопа. Если врач обнаруживает, что болезнь перешла в более тяжелую стадию, назначается эндоскопический диагноз. При необходимости для определения наличия опасных микроорганизмов берутся семена бактерий и мазки. При подозрении на повреждение костей или легких проводится рентгеновское и компьютерная томография.

Лечение

Используйте капли для носа для лечения повреждений второй и третьей степени (необходимы для сужения сосудов в носу), наносите лосьоны с алкоголем или другим раствором на ухо, устраняйте осложнения в горле и носу.

Лечение формы с осложнениями, а также гнойного воспаления среднего уха (предписанные капли, серия антибиотиков и физиотерапевтические процедуры). Наличие симптомов лабиринтоза требует хирургического вмешательства, при повреждении мембраны выполняется тимпанопластика. Наиболее сложные операции направлены на установку органических имплантатов в случае повреждения слухового камня.

Профилактика

Перед полетом или глубоким погружением закапывайте специальные носовые капли, выполняйте глотательные движения при взлете с самолета и вовлекайте челюстные мышцы. Попробуйте массировать барабанную перепонку, открыть рот или сделать несколько маленьких глотков воды.

Аэроотит

Аэротит — воспалительное заболевание, которое возникает в полости среднего уха. Важнейшей ‘отличительной чертой’ этой патологии является ее этиология. Это воспаление органов слуха вызвано баротравмой.

Содержание статьи:

Аэроотит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Баротравма — это физическое повреждение воздуха, содержащего органы человеческого организма, вызванное сильным снижением давления воздуха. В большинстве случаев баротравма возникает во время взлета или посадки.

Легкая баротравма принимается всеми пассажирами, но больше всего страдают члены экипажа. Баротравма — это своего рода ‘профессиональная болезнь’ для людей определенных профессий.

В группу риска входят летчики-испытатели, пилоты военной авиации, испытатели барокамеры, дайверы и энтузиасты дайвинга.

Классификация аэроотитов

В зависимости от типа прогрессирования заболевания аэротин делится на две основные группы:

  • сложный аеротит;
  • несложный аеротит.

Сложный аэроотрит характеризуется наличием вторичной бактериальной инфекции. В то время как несложный аэроотит обычно понимается как катаральная форма заболевания. В зависимости от типа повреждения среднего уха пациента в случае промывки воздуха, обычно приписывают 4 градуса к этой патологии:

  1. Первая степень аероотита характеризуется отеком и покраснением барабанной перепонки и отдельными лопнувшими на ней сосудами;
  2. При второй степени аероотита у больного наблюдается обширное кровотечение в барабанной полости;
  3. В третьей степени аэрооетита у больного наблюдается полный разрыв барабанной перепонки;
  4. Разрыв цепных структур косточек с подвывихом и без него.

Есть 4 степени тяжести сложного аэрооетита:

  • легкая степень аеротита, характеризующаяся кровотечением в барабанной перепонке и острым воспалением среднего уха с выделением гнойной, делимитирующей жидкости;
  • умеренная степень осложненного аеротита с признаками кровотечения в барабанной перепонке или ее полным разрывом с добавлением гнойного, умеренного воспаления;
  • тяжёлая степень осложнённого аэроотита предполагает повреждение косточек и их гнойное воспаление;
  • очень тяжёлая стадия заболевания — острое воспаление лабиринта с гнойным отщеплением
Читайте также:  Выскабливание полости матки при миоме

Механизм возникновения аэроотита

Воздухосодержащие человеческие органы устроены таким образом, что они способны компенсировать определенные колебания давления воздуха. Вопрос только в том, насколько сильны эти колебания.

При легком наклоне человек чувствует только чучело ушей, тогда как при сильных колебаниях давления воздуха иногда случаются довольно серьезные травмы. Это относится как к резкому падению, так и к резкому увеличению давления.

При снижении атмосферного давления барабанная перепонка человека имеет тенденцию выступать и, наоборот, убираться при повышении давления. Если это произойдет внезапно, могут произойти различные повреждения, как самой барабанной перепонки, так и косточек, вплоть до разрыва.

Каждая травма сопровождается воспалительным процессом, и аэроотит не является исключением. Начальная стадия аэроотита имеет все симптомы катарального отита.

Этот отит сопровождается сильным отеком слизистой оболочки среднего уха, который значительно ухудшает вентиляцию по мере того, как просвет ушного канала сужается.

Это создает очень благоприятную среду для патогенных бактерий.

Все ЛОР-органы тесно связаны, и все инфекционные заболевания верхних дыхательных путей могут привести к гнойнойной инфекции среднего уха. Это состояние может считаться опасным для жизни пациента. Органы слуха расположены в непосредственной близости от структур головного мозга, поэтому осложнения воспаления среднего уха могут быть самыми серьезными.

Основные симптомы аэроотита

Симптомы аеротита могут быть самыми разнообразными и напрямую зависят от степени поражения среднего уха. Основным признаком развития аэрооетита является болевой синдром различной интенсивности. Боль в ухе не является сильной и вызывает у пациента только легкий дискомфорт.

Эта боль типична для катарально-сложной формы болезни. При повреждении барабанной перепонки боль в ухе сильно выражена при облучении заушной области или нижней челюсти.

Если баротравма сопровождается разрывом барабанной перепонки, человек чувствует острую боль и слышит характерную гонорею.

Глухота считается следующим симптомом аэрооетита. Степень потери слуха также определяется типом повреждения. Если аэротит не осложнен, то острота слуха после восстановления полностью восстанавливается. При более тяжелых формах заболевания происходят необратимые изменения, и полное выздоровление становится невозможным.

В случае осложненного аэроотита к вышеупомянутым симптомам все еще острого отита добавляются симптомы острого отита:

  • общее опьянение организма;
  • гнойное или сероватое отделение от полости внешнего слухового канала;
  • гипертермический синдром (повышение температуры тела);
  • общие изменения в соматическом состоянии (тошнота, усталость, расстройства сна и т.д.) ).

Если стадия заболевания характеризуется как чрезвычайно тяжелая, у пациента могут быть различные нарушения вестибулярного аппарата: головокружение, нарушения двигательной координации и т.д.

Важно понимать, что симптомы могут быть очень разными в каждом случае. Только квалифицированный специалист может определить характер повреждения.

Диагностика аэроотита

При первом подозрении на баротравму пациент должен немедленно обратиться за помощью к квалифицированному врачу по ушам, носу и горлу. Ведение истории болезни пациента или первичное обследование имеют большую диагностическую ценность.

Постарайтесь описать как можно подробнее обстоятельства, при которых произошла баротравма, как вы себя чувствовали во время и после травмы, и какие симптомы вы испытываете в данный момент.

Не рекомендуется принимать лекарства (противовоспалительные таблетки, ушные капли и т.д.) перед консультацией с врачом, так как это может каким-либо образом исказить реальную клиническую картину заболевания.

После первичного обследования врач проведет отоскопию — метод визуального обследования, который позволяет врачу исследовать ткани среднего уха, а в случае разрыва барабанной перепонки можно исследовать и внутренние структуры.

Для проведения обследования ЛОР-врач использует специальные зеркала и лампу с направленным светом. Такое обследование позволяет определить степень поражения и выбрать правильный метод лечения для пациента.

Это обследование не требует специальной подготовки и абсолютно безболезненно.

Поскольку все воздухосодержащие органы, а не только уши, часто подвержены внезапным изменениям давления воздуха, пациенту проводится дополнительное обследование носа, горла и легких. Для этого пациента направляют на рентгенологическое обследование.

Если аэротит имеет сложную форму, пациента отправляют на бактериологическое обследование на гнойное отделение от уха и соскабливание с носоглотки для определения возбудителя инфекции. Это необходимо для того, чтобы выбрать правильную антибиотикотерапию.

Лечение аэроотита

Если аэроотит связан с профессиональной деятельностью пациента, то пациент сначала отстраняется от работы во время лечения, чтобы избежать повторных травм. Кроме того, человек не может вернуться на работу до завершения лечения, и даже в этом случае, только если соответствующая медицинская комиссия ‘дает на это право’.

Неосложненные формы аэроопатии первой и второй степени не требуют специального лечения и разрешаются в течение 7-8 дней после баротравмы пациента. Все кровотечения обычно исчезают без следа и лишь немногие оставляют небольшие шрамы на барабанной перепонке.

Однако это не влияет на будущий слух пациента. Во время лечения назначается симптоматическая терапия, которая включает в себя сосудосуживающие препараты местного применения (ушные капли), препараты для профилактики и лечения сопутствующих заболеваний верхних дыхательных путей и др.

В случае разрыва барабанной перепонки пациенту назначается системное применение антибиотиков, индивидуально подобранных врачом.

Барабанная перепонка обладает способностью к регенерации (самоисцелению), но если этого не происходит, барабанная перепонка может быть восстановлена хирургическим путем.

При поражении косточек барабанная перепонка может быть восстановлена вплоть до замены поврежденных участков имплантатами. Если у пациента имеется лабиринт гнойных повреждений, обычно проводится хирургическое вскрытие (лабиринтотомия).

При своевременном применении медицинского лечения прогноз заболевания считается условно благоприятным. Не осуществляйте самолечение — оно может привести к необратимым последствиям.

Аэроотит — профилактика, лечение, диагностика

Аэротит — воспаление слизистой оболочки среднего уха или его элементов, которое возникает в результате баротравмы (механического повреждения стенок органов, содержащих воздух). Аэрооттит — профессиональное заболевание пилотов, а также дайверов, аквалангистов и др. Аэротит также может быть непрофессиональным заболеванием.

Причины

Причинами аэроотита являются такие явления:

  • перепады давления, приводящие к втягиванию или выступанию барабанной перепонки в среднее ухо;
  • механические повреждения, приводящие к микро- или макропереломам структур барабанной перепонки с нарушением целостности ее сосудов.

Такие явления способствуют развитию аэротехники:

  • простуды;
  • аллергии;
  • затруднение носового дыхания;
  • ослабление иммунитета.

Симптомы аэроотита

симптомы аэроотита — это такие явления:

  • боль в ухе;
  • чувство распятия в ухе;
  • потеря слуха;
  • выраженная потеря слуха;
  • вестибулярная дисфункция;
  • головокружение;
  • постоянная глухота, которая может пройти во время выздоровления;
  • нарушение координации движений;
  • повышение температуры;
  • общее отравление организма.

Если вы испытываете аналогичные симптомы в вашем организме, немедленно обратитесь к врачу. Легче предотвратить болезнь, чем справиться с последствиями.

Диагностика

Для диагностики аеротита необходимо принять такие меры:

Лечение аэроотита

Лечение аеротита требует таких мер:

  • введение алкогольного турунда в слуховой канал;
  • прием антибиотиков;
  • выдувание ушной трубы на Politzer;
  • хирургическое вмешательство;
  • мирингопластика
  • тимпанопластика;
  • реконструктивная хирургия (слуховая имплантация, стапедопластика);
  • 6 6 8
  • 7 тимпанопластика. д.

Опасность

Аэротит без осложнений обычно заканчивается полным выздоровлением, восстановлением слуха. Аэротит 3 и 4 степени может привести к рубцеванию барабанной перепонки вплоть до полной глухоты и образования опухоли.

Осложнения аэротита классифицируются по степени:

  • легкие (в сочетании с серозным воспалением);
  • умеренная тяжесть (сопровождается гнойным отитом);
  • тяжелая стадия (развитие гнойного и катарального лабиринтита).

Профилактика

Предупреждение аэроотита сводится к таким действиям:

  • избежание переохлаждения;
  • своевременное лечение простудных и воспалительных процессов;
  • уход с работы для пациентов, профессиональная деятельность которых может привести к аэроотите;
  • здоровый образ жизни;
  • регулярные осмотры у ЛОР-врача.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*