Что такое хронический эндоцервицит

Хронический эндоцервицит : Причины, Симптоматика, Диагностика, Терапия, Осложнения, Профилактика

Хронический эндоцервицит – это гинекологическое заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение внутренней оболочки канала шейки матки. О таком патологическом процессе говорят в том случае, если он продолжается 2 месяца и более.

Заболевание считается достаточно распространенным, и в основном диагностируется у женщин репродуктивного возраста, которые ведут активную половую жизнь. Учитывая данную особенность, необходимо разобраться, почему развивается хронический эндоцервицит, что это такое, и какими могут быть последствия.

Причины

Главной причиной развития эндоцервицита в хронической форме считается повышение численности, а также активизация жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. В цервикальный канал они могут проникать под воздействием определенных неблагоприятных факторов через здоровые ткани.

Хр. эндоцервицит можно назвать заболеванием еще и инфекционного характера, поскольку его возбудителями могут быть микроорганизмы, передающиеся во время незащищенного полового акта с носителем. В частности врачи отмечают, что патологический процесс развивается после проникновения в цервикальный канал шейки матки хламидий, трихомонад, гонококков, грибков и генитального герпеса.

Что такое хронический эндоцервицитЗаболевания, провоцирующие развитие хронического эндоцервицита. Источник: okeydoc.ru

Также стоит выделить ряд неспецифических условно-патогенных бактерий, которые могут попадать в репродуктивные органы через кровь, лимфу, прямую кишку: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы рода candida.

Когда был диагностирован хронический эндоцервицит, необходимо знать, что это заболевание также может развиваться под воздействием одного или нескольких сопутствующих заболеваний или состояний организма:

  1. Деятельность, которая сопровождалась травмами шейки матки;
  2. Частое искусственное прерывание беременности;
  3. Использование средств внутриматочной контрацепции;
  4. Неаккуратно проведенные гинекологические процедуры;
  5. Сопутствующие патологии мочеполовой системы воспалительного характера (цистит, вагинит, сальпингоофорит);
  6. Наступление климактерического периода;
  7. Снижение защитных способностей организма;
  8. Опущение матки и влагалища.

В исключительно редких случаях заболевание имеет не инфекционную природу. В этом случае главной причиной развития патологического процесса являются нарушения в работе эндокринной системы. Если своевременно не начать лечение, хронический эндоцервицит достаточно быстро из острой стадии перерастет в хроническую форму.

Симптоматика

Если у врача имеется подозрение на то, что у женщины прогрессирует хронический эндоцервицит, симптомы и лечение данного заболевания необходимо доверить опытному специалисту, поскольку на начальных этапах развития болезни женщины не обращают внимания на характерные признаки.

Пациентке необходимо отправиться на осмотр к гинекологу в тех ситуациях, когда имеются следующие нарушения:

  • В области нижней части живота появляется слабая боль тянущего характера;
  • Из влагалища появляются выделения слизистого или гнойного характера, которые имеют неприятный гнилостный запах;
  • Отмечаются незначительные проблемы с процессом мочеиспускания.

Есть еще и такая разновидность патологии, как хронический неактивный эндоцервицит. В этом случае отмечается затухание симптоматики, и патология протекает без каких-либо признаков, но инфекция в организме продолжает увеличивать свою численность и укреплять иммунитет, повышая устойчивость к лекарствам.

Также стоит отметить, что хронический эндоцервицит симптомы в стадии обострения и ремиссии может практически не давать. Поэтому необходимо своевременно проходить регулярные профилактические гинекологические осмотры, поскольку на фоне данной патологии может развиться эндометрит, кольпит и уретрит.

Соответственно нельзя сказать, имея в анамнезе хронический неактивный эндоцервицит, что это устоявшаяся ремиссия, которая не требует поддерживающей терапии. Если произойдет резкое снижение иммунитета, женщина будет длительное время находиться в состоянии стресса или физического перенапряжения, начнется обострение.

Признаки хронического эндоцервицита в этой стадии будут следующими:

  1. Болезненный синдром выраженной степени в области нижней части живота и поясничного отдела спины;
  2. Спазмы в матке;
  3. Ощущение рези в процессе мочеиспускания;
  4. Чувство зуда и жжения на слизистых оболочках половых органов;
  5. Скудные или обильные влагалищные выделения;
  6. Дискомфорт и боль во время интимной близости;
  7. Повышенная температура тела;
  8. Головная боль, лихорадка, отсутствие аппетита.

Если в это время провести неправильное лечение, принимая лекарственные средства, действие которых позволит избавиться от болезненной и дискомфортной симптоматики, то в скором времени опять наступит стадия ремиссии. Женщина почувствует облегчение, поэтому не станет обращаться к гинекологу, но в последующем столь халатное отношение к своему репродуктивному здоровью приведет к развитию серьезных осложнений.

Зная о том, что такое хронический эндоцервицит в гинекологии, можно сделать вывод, что это очень коварное заболевание.

Нередко при отсутствии терапии женщины сталкивались с развитием сильного воспалительного процесса в канале шейки матки, который распространялся на рядом расположенные мышечные и соединительные ткани.

В дальнейшем это становится причиной гиперпластических и дистрофических изменений с последующим формированием кист.

Диагностика

Понимая, какие симптомы имеет хронический эндоцервицит, что это такое и почему возникает, необходимо разобраться в принципах диагностики. Для этого изначально девушке необходимо отправиться на осмотр к гинекологу, который обязательно проведет тщательное обследование, первично направленный на установление причины воспаления и типа возбудителя.

В медицине существует определенный стандарт, согласно которому определяется рассматриваемое заболевание:

  • Тщательный сбор анамнеза, с учетом всех жалоб пациентки, а также ее возраста;
  • Гинекологический осмотр, который показывает наличие отека и покраснения на шейке матки, уплотнение слизистого слоя, покрытого гнойными вкраплениями;
  • Забор и последующее микроскопическое исследование мазков из влагалища и цервикального канала;
  • Бактериологический посев;
  • Исследование на обнаружение вирусов и хламидий путем полимеразной цепной реакции;
  • Общеклинический анализ крови;
  • Общеклинический анализ мочи;
  • Исследование крови на предмет присутствия гепатита или ВИЧ-инфекции.

Когда врачи диагностируют хр. эндоцервицит, они говорят, что это такое инфекционно-воспалительное заболевание, при котором очень важно определить не просто тип возбудителя, но и его степень устойчивости к лекарственным препаратам. Также в диагностических мероприятиях выполняется тест на онкоцитологию.

Нередко в ходе исследования обнаруживается, что причиной развития заболевания стали несколько видов инфекций или вирусов. Также врачи могут прибегнуть к выполнению инструментальной диагностики, среди которой наиболее эффективной является кольпоскопия и ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Все описанные медицинские мероприятия и манипуляции позволяют также определить наличие или отсутствие у пациентки сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. Помимо этого врачи обязательно проводят дифференциальную диагностику, подтверждающую хр. эндоцервицит, что это не эктопия или рак шейки матки.

Терапия

Лечение хронического эндоцервицита, особенно если он сопровождается какими-либо другими гинекологическими заболеваниями, будет достаточно длительным и сложным. Изначально врачи преследуют цель уничтожить основных возбудителей заболевания, избавить пациентку от воспаления и боли, повысить защитные силы организма и восстановить микрофлору влагалища.

Когда специалисты определяются с тем, по какой схеме будет проходить лечение эндоцервицита, препараты подбираются в зависимости от вида терапии. При антибактериальном лечении эффективным будет использование Доксициклина и Тетрациклина. Избавиться от грибков поможет Дифлюкан или Флюкостат, а победить вирусы можно Зовираксом или Ацикловиром.

Что такое хронический эндоцервицитДля устранения инфекций в терапии используется Тетрациклин. Источник: samson-pharma.ru

Лечением хронического эндоцервицита, который имеет неспецифический характер, то есть был приобретен при сексуальном контакте с носителем инфекции, занимается врач венеролог, при этом обследоваться и пройти терапию также должен половой партнер. Чтобы максимально быстро избавиться от инфекции, необходимо комбинировать общее и местное лечение.

В последнем случае особенно эффективным будет использование суппозиториев, выполнение аппликаций и спринцеваний с антибактериальными, противогрибковыми и противовирусными лекарственными препаратами. Для полного выздоровления также необходимо будет провести терапию всех сопутствующих патологий, которые могут провоцировать возникновение эндоцервицита.

Особое внимание уделяется восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и кишечника, которая нарушается как ввиду жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, так и в результате приема сильнодействующих медикаментов. Для этих целей пациенткам показан прием пробиотиков, например Бифидумбактерин или Лактобактерин.

Для того чтобы избежать дисбактериоза, необходимо также принимать лекарственные средства ферментной группы, среди которых Трипсин и Лидаза, а для повышения общего и местного иммунитета используется Циклоферон, Метилурацил или витаминные комплексы.

Читайте также:  Нужна ли операция при миоме матки 12 недель

Особую эффективность при избавлении пациентки от хронического эндоцервицита показали физиопроцедуры, среди которых электрофорез, радиоволновое воздействие и лазеротерапия. Если проведенное медикаментозное лечение не дало необходимого эффекта, тогда рассматривают вопрос о целесообразности проведения оперативного вмешательства.

Что такое хронический эндоцервицитСреди физиотерапевтического воздействия отдают предпочтение электрофорезу. Источник: lechenie-simptomy.ru

В ходе выполнения операции специалист будет производить манипуляции, направленные на иссечение поврежденной поверхности шейки матки. Такие процедуры проводятся путем лазерной вапоризации, криотерапии или диатермокоагуляции. После такого лечения пациентка обязательно проходит повторное медицинское обследование, которое должно подтвердить отсутствие остаточных нарушений.

Многие девушки задаются вопросом, можно ли успешно зачать и выносить ребенка при наличии такой патологии. Врачи отвечают, что беременность и хронический эндоцервицит являются несовместимыми понятиями, поскольку прогрессирующий воспалительный процесс существенно нарушает работу репродуктивной системы и оказывает негативное влияние на плод.

Народное лечение

Сразу стоит сказать, что представленный метод терапии нельзя рассматривать как основной вид борьбы с эндоцервицитом хронического характера. Однако дополнительное воздействие на организм может поспособствовать скорейшему выздоровлению. Соответственно, перед началом приема каких-либо лекарственных растений необходимо обсудить это с врачом.

Если правильно подобрать травы, а также знать, как их комбинировать, можно избавиться от болезненных ощущений в области нижней части живота, купировать воспалительный процесс, снять отечность и ускорить процесс регенерации поврежденных тканей. При хроническом эндоцервиците чаще всего используется облепиха, календула, пион, шалфей, зверобой.

Как именно необходимо принимать эти травы, готовить отвары и настойки, а также по какой схеме применять, должен рассказать ведущий специалист. Стоит отметить, что можно проводить не только пероральное употребление, но и использовать растение для спринцевания и тампонирования.

Осложнения

Если игнорировать прогрессирование хронического эндоцервицита, а также не выполнять правильного лечения, то в последующем это приведет к развитию серьезных осложнений. Опасными из них специалисты называют:

  1. Формирование новообразований, которые могут стать злокачественными;
  2. Развитие бесплодия;
  3. Дистрофия мышечной ткани;
  4. Образование эрозии на шейке матки;
  5. Возникновение эндометрита, сальпингита и аднексита.

Если патология начала прогрессирование и была выявлена в период вынашивания ребенка, то это может обернуться опасными последствиями, как для жизни будущей матери, так и для плода. У женщин может произойти самопроизвольный выкидыш, будет постоянно присутствовать высокий тонус матки, плод будет неправильно развиваться, родовая деятельность осложняется.

Профилактика

Как и большинство заболеваний, в том числе и гинекологических, хронический эндоцервицит проще предупредить, нежели вовремя обнаружить и провести правильную терапию.

Чтобы не допустить развития заболевания врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обязательно необходимо исключить беспорядочные интимные связи;
  • При половом контакте стоит пользоваться средствами контрацепции;
  • Нужно проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога;
  • Стоит своевременно проводить лечение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы;
  • Необходимо избегать искусственного прерывания беременности;
  • Следует укреплять защитные силы организма;
  • Нужно отказываться от проведения необоснованных манипуляций на шейке матки.

Хронический эндоцервицит является достаточно распространенным и сложным заболеванием воспалительного характера. Главная его опасность кроется в бессимптомном течении на протяжении определенного периода времени. Для своевременного обнаружения заболевания нужно придерживаться правил профилактики.

О патологии (видео)

Хронический эндоцервицит: симптомы и лечение болезни

Что такое хронический эндоцервицит

Эндоцервицит – это воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки. Оно вызывается различными инфекциями и другими патологическими микроорганизмами. Это могут быть грибы, стафилококки, кишечная палочка, хламидии и трихомонады. Когда при таком недуге женщина не получает эффективного лечения, воспалительный процесс обретает затяжной характер, перерастая в хронический эндоцервицит. Опасен он тем, что способен приводить к осложнениям, таким, как эрозия шейки матки и даже ее деформация. Соответственно, следует как можно подробнее рассмотреть это заболевание, изучив особенности его проявления и лечения.

Важно! Помимо бактерий и других вредоносных микроорганизмов воспалительный процесс могут провоцировать аборты, установка внутриматочной спирали, выскабливания и другие медицинские манипуляции. Также причиной могут стать травмы, полученные в процессе тяжелых родов.

Клиническая картина

Известно, что успешность излечения от любого недуга напрямую зависит от своевременности его выявления. Так следует рассмотреть признаки хронического эндоцервицита подробнее. Они будут проявляться таким образом:

  • тупые боли внизу живота;
  • обильные или слишком скудные влагалищные выделения;
  • гнойные примеси в выделениях из влагалища;
  • зуд и жжение в области влагалища.

Следует отметить, что в большей степени такие симптомы характерны для острой формы заболевания, но могут сохраняться и при хроническом ее течении. Тогда речь идет про хронический активный эндоцервицит.

В любом случае, если они имеют место быть, следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

В ходе гинекологического осмотра будет выявлена отечность слизистой оболочки матки, наличие мелких эрозий, а также беловатого налета, похожего на гнойный.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы доктор мог точно установить диагноз, выявить причину болезни и назначить ее эффективное лечение, пациентка должна пройти полное обследование. Оно заключается в проведении следующих процедур:

  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • забор мазка для исследования на наличие различных возбудителей;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Этих процедур будет достаточно для того, чтобы выявить симптомы хронического эндоцервицита, и назначить его результативное лечение. Радует то, что при ответственном подходе к терапии от этой болезни можно достаточно просто избавиться.

Особенности лечения

В данном случае речь будет идти про комплексную терапию, которая только в таком виде сможет дать желаемый результат. Она проводится в нескольких направлениях.

Что такое хронический эндоцервицит

  1. Антибактериальная терапия. Здесь предполагается борьба с патологическими микроорганизмами, спровоцировавшими развитие воспалительного процесса. Препараты будут подбираться в зависимости от особенностей возбудителя. Например, если причиной стали грибки, то врач назначит противогрибковые средства, когда воспаление вызвано стафилококками или стрептококками, тогда придется принимать препараты, оказывающие губительное действие именно на эти микроорганизмы. Только при условии устранения возбудителя лечение хронического эндоцервицита будет успешным.
  2. Локальная терапия. Тут будут применяться препараты местного действия, оказывающие противовоспалительный эффект. Они выпускаются в форме вагинальных свечей и таблеток, представлены множеством наименований, поэтому должны подбираться только врачом.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Актуальность их проведения оценивает доктор в каждом случае индивидуально. Пациентке с целью устранения хронического эндоцервицита шейки матки могут рекомендовать магнитотерапию, электрофорез или лечение лазером.
  4. Иммуномодуляторы. Это лекарственные препараты, повышающие сопротивляемость организма, укрепляющие иммунитет. Они позволяют организму мобилизовать собственные силы и направить их на борьбу с возбудителями воспаления. К тому же, прием таких средств позволяет избежать рецидива, который вполне может случиться, если речь идет про хронический неактивный эндоцервицит.
  5. Соблюдение полового покоя. Во время прохождения лечения пациентка должна воздерживаться от половых отношений дабы сделать терапию максимально эффективной. Что касается продолжительности этого периода, то она будет отличаться в каждом отдельном случае. Средний показатель – это две недели.

Беременность при хроническом эндоцервиците

Что такое хронический эндоцервицит

Изначально нужно пройти обследование и лечение у гинеколога, и только потом приступать к планированию зачатия и вынашиванию ребенка. Так, вероятность здорового протекания беременности и родов повышается в разы, к тому же, полноценному развитию плода теперь ничто не мешает. Отзывы про лечение хронического эндоцервицита говорят о том, что терапия не затягивается на слишком долгий срок, соответственно, уже совсем скоро можно ожидать наступления беременности.

Важно! Поле того, как терапия пройдена, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом касаемо планирования беременности.

Доктор сможет дать дельные рекомендации, которые помогут в реализации планов будущей мамы. Не следует задаваться вопросом касаемо того, можно ли забеременеть при хроническом эндометрите или эндоцервиците. Нужно заняться лечением этих заболеваний, и только потом думать об оплодотворении и родах.

Читайте также:  Почему перед месячными надувается живот: причины вздутия, что делать

Хронический эндоцервицит

Что такое хронический эндоцервицит

  1. Хронический эндоцервицит
  2. Симптомы
  3. Лечение
  4. Беременность

Хроническое воспаление слизистой цервикального канала наиболее распространенное заболевание среди женщин репродуктивного возраста. Но в гинекологической практике встречаются случаи выявления атрофической формы хронического эндоцервицита.

Причинами развития данного заболевания, как правило, становятся специфические агенты и неспецифические.

К специфическим возбудителям относят инфекционные заболевания, которые имеют преимущественно половой путь передачи. Среди всех инфекций наиболее часто причиной становятся хламидии.

При попадании их в организм женщины, заболевание проявляется не сразу, что осложняет диагностику и дальнейшее лечение.

Нередко хронический цервицит развивается на фоне условно-патогенной флоры, при которой возбудителями являются стафилококки, стрептококки и грибки рода Candida. Одного возбудителя для дальнейшего развития мало, поэтому хр.эндоцервицит прогрессирует при наличии располагающих факторов.

Поддержанию воспалительного процесса способствует:

  • снижение защитных функций иммунной системы организма;
  • механическое воздействие на ткани шейки матки;
  • неразборчивые интимные отношения;
  • постоянное использование спермицидных средств;
  • применение агрессивных средств спринцевания;
  • пролапс органов малого таза (опущение стенок влагалища, выпадение матки).

Классифицируют хронический эндоцервицит согласно распространенности:

  • очаговый вовлечение в процесс отдельных участков цервикального канала;
  • диффузный характеризуется вовлечением в процесс всего эпителия цервикального канала.

Кроме того, выделяют по активности клинических проявлений:

  • хронический неактивный эндоцервицит (что это?) проявляется вялым течением заболевания без явно выраженных клинических признаков;
  • хронический активный эндоцервицит характеризуется появлением ярко выраженных симптомов в стадии ремиссии.

Важной задачей в гинекологии является правильная и своевременная диагностика заболевания. Помимо собранного анамнеза и осмотра в зеркалах необходимо провести ряд лабораторных исследований. Наиболее важным и информативным является цитологический анализ мазка цервикального канала.

В анализе определяются структурные изменения характеризующие хронический эндоцервицит. Что это такое? Это присутствие в мазке лейкоцитов, большое количество эпителия, эритроциты, метаплазия плоскоклеточная, а так же гиперкератоз и дискератоз. Все это говорит о длительном воспалительном процессе слизистой оболочки цервикального канала шейки матки.

Очень часто бывает так, что хронический эндоцервицит-хронический эндометрит, понятия взаимно обратные. Эти две нозологические единицы могут провоцировать развитие друг друга. Например, при наличии провоцирующих факторов, хронический эндоцервицит по восходящим путям поднимается в полость матки, вызывая эндометрит. Ситуация с развитием эндоцервицита при эндометриозе аналогичная.

Симптомы

Что такое хронический эндоцервицит

При отсутствии адекватной терапии острый эндоцервицит переходит в хронический эндоцервицит. Симптомы и лечение зависят от возбудителя и степени течения. Хроническое течение заболевание подразумевает вялотекущее прогрессирование заболевания. В большинстве случаев у женщины выявляется хронический неактивный эндоцервицит, течение которого бессимптомное. При хроническом активном эндоцервиците появляются стертые симптомы, которые не имеют специфического характера.

В гинекологии выделяют общие клинические признаки хронического эндоцервицита:

  • выделения, которые имеют слизистый или гнойный характер имеющие мутный оттенок. В большинстве случаев выделяемый секрет характеризуются специфическим неприятным запахом;
  • болевой синдром, которому присуща тянущая боль в нижней трети области живота;
  • чувство дискомфорта во влагалище, которым сопровождается половой акт;
  • чувство жжения и зуда в области половых органов;
  • контактные выделения, возникающие после полового акта;
  • нарушения мочеиспускания, с чувством жжения.

При осмотре характерным признаком является своеобразный венчик вокруг наружного зева шейки матки, красного цвета.

Лечение

Эндоцервицит хронический: лечение

Лечение хронической формы заболевания представляет комплекс мероприятий направленных на устранение симптомов, а так же причину развития воспалительного процесса.

Как правило, хроническая форма заболевания требует обращения к хирургическим методам лечения. К которым относят такие методы как: лазерная вапоризация, радиоволновая терапия, криодеструкция и диатермокоагуляция. Но перед использованием хирургических методов следует добиться восстановления микрофлоры влагалища, устранения проявлений воспалительного процесса и убрать причину заболевания.

При вирусной этиологии назначаются противовирусные препараты в комплексе с иммуностимулирующими препаратами.

При гормональном нарушении, вызвавшем атрофические изменения шейки матки, назначаются препараты содержащие эстроген.

При выявлении инфекционного агента целесообразно применение антибактериальных, противогрибковых препаратов.

Так как существуют различные формы лекарственных препаратов, то возникает вопрос, какие уколы при хроническом эндоцервиците разрешены.

В инъекционной форме разрешены препараты группы тетрациклинов, макролидов и т.д. Кроме того в уколах прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Для ускорения процесса регенерации тканей шейки матки в составе комплексной терапии рекомендуется проводить некоторые физиотерапевтические процедуры. Кроме того с помощью некоторых физиотерапевтических процедур назначается введение противовоспалительных препаратов.

Лечение хронического эндоцервицита народными средствами

К вспомогательным мерам относят при диагнозе «хронический эндоцервицит», лечение народными средствами. К ним относят спринцевание с различными растительными отварами. Чаще всего используют отвар календулы, ромашки, чистотела. Широко используется облепиховое масло, как в свечах, так и для смачивания тампона.

Беременность

В настоящее время с учетом существующей экологии и многих других факторов, женщины более тщательно подходят к планированию беременности. Эта процедура подразумевает, прежде всего, гинекологический осмотр, при котором и выявляется хронический эндоцервицит.

В некоторых случаях эта патология является причиной отсутствия наступления беременности. Кроме того, отсутствие лечения хронического процесса во время беременности имеет последствия, как для женщины, так и для плода.

Это задержка развития плода, внутриутробная инфекция, а также преждевременные роды и послеродовой эндометрит.

Видео : Лечение цервицита

Хронический эндоцервицит: что это такое и как лечится заболевание

Содержание

Хронический эндоцервицит – это воспаление, происходящее в цервикальном канале шейки матки и продолжающееся более чем два месяца или часто рецидивирует. Заболевание чаще всего диагностируется у молодых и у женщин среднего возраста (в репродуктивный период).

Развитие хронического эндоцервицита шейки матки приводит к эрозии, образованию полипов, утолщению и деформации шейки, при этом клетки эпителия меняют свою структуру и уже не могут секретировать нормально шеечную слизь (вместо чего, выходят гнойные и зловонные выделения). Но главная опасность, которую представляет патологический процесс, это бесплодие и риск появления опухолей.

Что вызывает развитие патологии

Что такое хронический эндоцервицит

Особенности развития заболевания

Основными причинами развития заболевания являются микроорганизмы, которые могут попасть в орган при половых контактах (если партнер инфицирован), во время аборта, родов, диагностического выскабливания, в случае бактериального вагиноза. Более всего организм подвержен попаданию в шейку матки бактерий при наличии внутриматочной спирали. К особо опасным относят:

  • стрептококковую и стафилококковую инфекцию;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • кишечную палочку.

Патология может развиться на фоне других женских болезней: кольпита, эндометрита. Опущение шейки матки и появление микроразрывов тоже способствуют заболеванию, как и наступление менструации (это наиболее удобный период для попадания в канал инфекции).

В цервикальном канале находится слизистая пробка, защищающая матку от проникновения в орган бактерий. Под воздействием некоторых медицинских манипуляций (абортов, установки спирали), она разрушается и проникновению в орган болезнетворных микроорганизмов ничего не мешает, что и приводит к развитию хронического активного эндоцервицита.

Отдельное внимание отводится иммунитету. Данная патология и ее последствия чаще всего касаются тех женщин, у которых слабая иммунная система. Кроме этого, более всего риску развития заболевания подвержены носители вируса папилломы человека и герпеса.

  Рак шейки матки на 2 стадии: сколько живут

Клиническая картина развития болезни

Хроническая форма заболевания наступает вслед за острой фазой достаточно быстро, и характеризуется снижением остроты всех симптомов, но многие из них сохраняются.

Главным признаком хронического эндоцервицита называют патологические выделения с неприятным, зловонным запахом. Они могут быть гнойными, слизистыми и смешанными (т.е. гнойно-слизистыми). По количеству и скудными, и обильными.

Следующий признак – это болевые ощущения в нижней части живота. Они могут быть ноющими, тянущими, бывают и тупыми. При этом наблюдается разная степень интенсивности. Что характерно, перейдя в хроническую стадию, болевые ощущения уменьшаются и постепенно исчезают совсем (именно поэтому многие женщины предполагают, что оно прошло).

При хроническом неактивном эндоцервиците (когда воспалительный процесс находится в стадии «затишья»), при медицинском осмотре определяется лишь небольшой красный венчик вокруг зева шейки (тогда как при острой форме он ярко-вишневый и покрыт мелкими эрозиями), между тем, это не говорит о самостоятельном отступлении недуга.

Заболеванию характерен также зуд, периодически возникающий в районе половых органов.

Читайте также:  Можно ли дексаметазон капать в нос при насморке и гайморите?

Совместимо ли данное заболевание с беременностью

Отдельный вопрос, который интересует многих женщин: можно ли забеременеть при хроническом эндометрите, эндоцервиците? На самом деле проблема не столько в самом зачатии, а в том, что данные заболевания матери могут серьезным образом отразиться на здоровье ее ребенка. Плоду грозит внутриутробное инфицирование или гнойные поражения внутренних органов малыша в первые дни жизни, может произойти задержка в его развитии.

При хроническом эндоцервиците для беременности отмечается повышенный риск самопроизвольного прерывания на ранних сроках. Кроме того, учащается опасность развития разных осложнений, преждевременного начала родовой деятельности.

Можно ли забеременеть при хроническом эндоцервиците – вопрос, имеющий положительный ответ (несмотря на то, что при этом заболевании у 30% женщин наблюдается бесплодие). Но, чтобы выносить и родить здорового ребенка, следует еще до планирования беременности пройти полноценный курс лечения и полностью избавиться от опасной для мамы и малыша патологии.

  Эрозированный эктропион шейки матки

Методы диагностики данного заболевания

Что такое хронический эндоцервицит

Диагностическое обследование

Симптомы и лечение хронического эндоцервицита напрямую связаны с диагностическими процедурами. Качественное и полное обследование позволит назначить наиболее эффективную программу терапии заболевания.

Диагностика хронического эндоцервицита начинается с гинекологического обследования, при котором проводится:

  • тщательный осмотр шейки матки;
  • гистероскопия, кольпоскопия;
  • бактериологические посевы взятых с канала и шейки мазков (с их помощью можно выявить возбудителя заболевания и определить адекватную терапию);
  • забор эпителиальной ткани для последующего цитологического исследования.

После этого пациентке назначается трансвагинальное УЗИ, а также ультразвуковое исследование органов малого таза. Также могут понадобиться специфические исследования (например, иммуноферментный анализ).

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Как лечат данное заболевание

Лечение хронического эндоцервицита проводится консервативным методом, при этом необходим комплексный подбор наиболее эффективных средств. Для этого назначаются лекарственные препараты:

  1. противогрибковые;
  2. антибактериальные;
  3. противовирусные;
  4. иммуномодуляторы;
  5. витамины;
  6. эубиотики.

Отзывы о лечении хронического эндоцервицита говорят о том, что для наибольшего эффекта рекомендуется дополнение терапии диетой, основанной на овощах и фруктах, а также обязательным потреблением бифидобактерий.

Курс терапии может быть дополнен местным воздействием (ванночек и спринцеваний календулой, противовоспалительными растворами и другими), назначается и ряд физиотерапевтических процедур (например, лазеротерапия, магнитотерапия).

Внимание! Данное заболевание не терпит самолечения. Вместо того чтобы тщетно искать ответ на вопрос: лечат ли флуимизоном хронический эндоцервицит или какими-либо другими лекарственными препаратами, необходимо пройти обследование и только оно покажет, какие средства применимы в вашем случае!

Хронический эндоцервицит

Эндоцервицит — заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в слизистой шеечного канала. Эндоцервицитом в основном страдают женщины репродуктивного возраста и ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров.

Виды

В зависимости от течения заболевания выделяют острый и хронический эндоцервицит, причем следует отметить, что острый процесс очень быстро переходит в хроническую фазу.

По распространенности воспаления эндоцервицит может быть очаговым (локальным) и диффузным (распространенным).

Причины

Так как эндоцервицит относится к воспалительным заболеваниям шейки матки, соответственно, к причинам его развития смело относят инфекционных возбудителей. Зачастую заболевание развивается на фоне активизации условно-патогенной микрофлоры, к которой относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, грибы и прочие микроорганизмы.

Специфический эндоцервицит обусловлен микроорганизмами, передающимися половым путем (гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии). Но для запуска воспалительного процесса в шейке матки необходимы определенные условия, то есть предрасполагающие факторы:

  • наличие других воспалительных заболеваний мочеполовой системы (кольпиты, аднекситы, эндометриты, эктопия шейки матки); возраст.
  • большое количество сексуальных партнеров;
  • бесконтрольное использование некоторых методов контрацепции (спермициды, спринцевание кислотами);
  • ослабленный иммунитет;
  • механические манипуляции на шейке и матке (аборты и выскабливания, введение ВМС, разрывы шейки в родах);
  • пременопаузальный и менопаузальный возраст.

Симптомы эндоцервицита

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от стадии процесса и возбудителя, который послужил толчком для развития эндоцервицита.

Острая форма

Острый эндоцервицит протекает ярко, больные предъявляют жалобы на выделения (обычно это гноевидные и мутно-слизистые и густые), зуд и жжение во влагалище. Нередко женщин беспокоят так называемые «беспричинные» боли внизу живота тянущего или ноющего характера.

Если инфекция при остром эндоцервиците поднимается выше, то развивается воспаление матки и/или придатков, что характеризуется усилением болевого синдрома, повышением температуры и развитием интоксикационного синдрома.

Хроническая форма

Хронический эндоцервицит течет либо вяло, либо вообще бессимптомно. Болей, как правило, нет, зуда и жжения тоже. Единственное, на что пациентки могут обратить внимание, так это на постоянные бели странного вида (густоватые, мутные, возможно с примесью крови или с неприятным запахом).

При осмотре в зеркалах видна гипертрофированная и уплотненная шейка матки, нередко развивается псевдоэрозия (постоянные выделения раздражают и травмируют слизистую шейки). Такая картина гинекологического осмотра характерна для хронического эндоцервицита.

Диагностика

Дифференциальную диагностику эндоцервицита проводят

  • с эктопией (псевдоэрозией) шейки матки: при рассматривании шейки в кольпоскоп видна характерная картина эктопии — на влагалищной части шейки визуализируется цилиндрический эпителий;
  • с раком шейки матки (шейка значительно гипертрофирована, выглядит как цветная капуста, «изрыта» и кровоточит при любом прикосновении).

Диагностировать заболевание достаточно просто: заподозрить эндоцервицит можно уже при первичном гинекологическом осмотре. Кроме того, назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • кольпоскопия (позволяет отдифференцировать заболевание от других патологий шейки матки);
  • УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное и трансвагинальное) для выявления сопутствующей патологии органов половой сферы;
  • микроскопическое исследование влагалищных мазков;
  • мазок на онкоцитологию с шейки и из цервикального канала (исключить атипию клеток);
  • реакция Вассермана (исключить сифилис);
  • кровь на гепатиты и ВИЧ-инфекцию;
  • ОАК и ОАМ (исключить общий воспалительный процесс в организме);
  • кровь на свертываемость;
  • ПЦР-реакция на половые инфекции (ВПЧ, генитальный герпес, хламидиоз и уреаплазмоз, цитомегаловирусная инфекция);
  • бак. посев влагалищных выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Лечение эндоцервицита

В первую очередь терапия эндоцервицита направлена на борьбу и устранение инфекционного возбудителя. В зависимости от выделенного патогенного микроорганизма назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты.

  • Лечение острой формы
  • Острый эндоцервицит предпочитают лечить системными препаратами, оказывающими комплексное воздействие, так как местное лечение способствует восхождению инфекции.
  • Лечение хронической формы

При хроническом эндоцервиците для местной терапии применяют свечи и таблетки с разнонаправленным действием: антимикробным, противогрибковым и антипротозойным. Это могут быть Полижинакс, Клион-Д, Тержинан.

При хламидийной и уреаплазменной инфекции назначаются тетрациклины системно (тетрациклин, джозамицин, доксициклин).

При выявлении вирусов назначаются противовирусные препараты (ацикловир, зовиракс), а при грибковой инфекции антимикотические (флюкостат, дифлюкан, орунгал).

Противовоспалительная терапия продолжается 7-10 дней, после чего приступают ко 2 этапу лечения – восстановлениою нормальной микрофлоры влагалища. Для этого местно применяют ацилакт, бифидумбактерин, лактобактерин, хилак-Форте и иммуннокорректоры перорально для восстановления иммунитета.

Второй этап лечения составляет 7-14 дней.

Последствия и осложнения

  1. Нелеченый эндоцервицит может перейти в хроническую форму, стать причиной развития эрозии шейки матки или восходящей инфекции (аднекситы, эндометриты).
  2. В крайне редких случаях непролеченное заболевание вызывает рак шейки матки.
  3. Прогноз благоприятный.

Созинова Анна Владимировна, врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности — более 12 лет.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*